Impacto del sexo y la edad en la lateralización del tubérculo tibial en poblaciones normales de niños y adolescentes
Se han propuesto
numerosos métodos para caracterizar la lateralización del tubérculo. Sin
embargo, sus valores normales y los cambios relacionados siguen sin
estar claros. En consecuencia, el objetivo era determinar los posibles
efectos del sexo y la edad y determinar el método individualizado óptimo
para diagnosticar la lateralización del tubérculo tibial en pacientes
con luxación rotuliana recurrente (RPD).
Métodos: Las mediciones incluyeron la distancia tubérculo tibial-surco troclear (TT-TG), distancia tubérculo tibial-ligamento cruzado posterior (TT-PCL) y lateralización del tubérculo tibial (TTL); y el ancho tibial proximal (PTW), el ancho troclear (TW) y el índice de displasia troclear (TDI), para su ajuste. Se utilizó un análisis de varianza bidireccional para determinar el efecto de la edad, el sexo y su interacción dentro del grupo normal. Cuando el efecto de la edad fue estadísticamente significativo, se creó una regresión no lineal. Se calcularon las áreas bajo la curva característica operativa del receptor (AUC) para evaluar el diagnóstico.
Conclusiones
La
lateralización del tubérculo aumentó con la edad y se vio afectada por
el sexo, a excepción de la distancia TT-TG y TT-TG/TDI. TT-TG/TDI es el
método óptimo para diagnosticar un tubérculo tibial lateralizado en
pacientes con RPD. Estos hallazgos ayudan con la evaluación de la
lateralización del tubérculo ya que proporcionan un protocolo adecuado
para poblaciones pediátricas y adolescentes con RPD; y, por lo tanto,
ayudará a determinar si la transferencia del tubérculo medial debe
incluirse entre los procedimientos quirúrgicos personalizados
considerados para el tratamiento de pacientes con RPD.
Chen J, Sha L, Zhang X, Bao L, Li H, Zhao J, Xie G. Impact of sex and age on the lateralisation of the tibial tubercle in normal paediatric and adolescent populations. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024 May;32(5):1207-1215. doi: 10.1002/ksa.12146. Epub 2024 Mar 26. PMID: 38529701.