La interconexión entre músculo y hueso: una vía de tratamiento clínico común
La pérdida de músculo (sarcopenia) y hueso (osteoporosis) relacionada con la edad está relacionada de forma independiente con la pérdida de la función física y la independencia en la vejez.
Gran reseña de
@csmithAEP
y colegas que muestran los numerosos
vínculos entre músculos y huesos y la necesidad de estrategias de
tratamiento dirigidas a estos importantes tejidos.
“El ejercicio es la principal estrategia de prevención basada en evidencia capaz de mejorar simultáneamente la salud de los músculos y los huesos.
Lamentablemente, los planes de tratamiento holístico que incluyen el ejercicio junto con otros servicios de salud aliados para prevenir o tratar enfermedades musculoesqueléticas siguen estando infrautilizados”.
La pérdida de masa, fuerza y calidad del músculo esquelético (sarcopenia) y del hueso (osteoporosis), que a menudo se observa con el envejecimiento, se asocia con una función física reducida que contribuye a caídas y fracturas. Estos acontecimientos pueden provocar una pérdida de independencia y una peor calidad de vida. La inactividad física (descarga mecánica), especialmente en adultos mayores, tiene efectos perjudiciales sobre la masa y la calidad de los huesos y los músculos, mientras que el aumento de la actividad (carga mecánica) tiene efectos positivos. La evidencia emergente sugiere que la relación entre hueso y músculo está impulsada, al menos en parte, por la interferencia entre hueso y músculo. El hueso y el músculo están estrechamente vinculados anatómica, mecánica y bioquímicamente, y ambos tienen la capacidad de funcionar con acciones paracrinas y endocrinas. Sin embargo, los mecanismos exactos involucrados en esta diafonía aún no se han explorado parcialmente. Dado que los adultos mayores con menor masa ósea tienen más probabilidades de presentar una función muscular deteriorada y viceversa, las estrategias capaces de abordar tanto los huesos como los músculos son fundamentales. El ejercicio es la principal estrategia de prevención basada en evidencia capaz de mejorar simultáneamente la salud de los músculos y los huesos. Desafortunadamente, los planes de tratamiento holístico que incluyen el ejercicio junto con otros servicios de salud aliados para prevenir o tratar enfermedades musculoesqueléticas siguen estando infrautilizados. Centrándose en la sarcopenia y la osteoporosis, el objetivo de esta revisión es (i) describir brevemente las interacciones mecánicas y bioquímicas entre el hueso y el músculo; (ii) proporcionar un resumen de estrategias terapéuticas, específicamente ejercicio, nutrición y enfoques farmacológicos; y (iii) resaltar una vía clínica holística para la evaluación y el tratamiento de la sarcopenia y la osteoporosis.
The Interconnection Between Muscle and Bone: A Common Clinical Management Pathway – PubMed (nih.gov)
Smith C, Sim M, Dalla Via J, Levinger I, Duque G. The Interconnection Between Muscle and Bone: A Common Clinical Management Pathway. Calcif Tissue Int. 2023 Nov 3. doi: 10.1007/s00223-023-01146-4. Epub ahead of print. PMID: 37922021.
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