Artrodesis primaria aislada de la primera articulación metatarsofalángica para el hallux rigidus: evaluación clínica, radiológica y pedobarográfica
Antecedentes:
La
artrodesis de la primera articulación metatarsofalángica es un
tratamiento eficaz para el hallux rigidus avanzado. Se han descrito
numerosas opciones para realizar esta intervención. El objetivo de este
estudio fue evaluar los resultados tras una técnica quirúrgica
consistente de preparación de la articulación con herramientas manuales y
fijación con 2 tornillos cruzados y una placa de compresión dorsal.
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Primary Isolated Arthrodesis of the First Metatarsophalangeal Joint for Hallux Rigidus: Clinical, Radiologic, and Pedobarographic Evaluation – Nicolas Fragnière, Maeva Kameni-Hekam, Amadou Cissé, Patrick Vienne, 2024 (sagepub.com)
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Conclusión:
La
artrodesis de la primera articulación metatarsofalángica con 2 tornillos
cruzados y una placa de compresión dorsal es un tratamiento seguro y
eficaz para el hallux rigidus avanzado. Este procedimiento proporciona
un alivio adecuado del dolor y una mejora funcional de la marcha.
Introducción
La
artrodesis de la primera articulación metatarsofalángica (MTF) es un
tratamiento quirúrgico fiable para el dolor y la discapacidad funcional
causados por diversos trastornos del primer rayo. Las indicaciones
incluyen osteoartritis MTF terminal, casos seleccionados de hallux
valgus, artritis inflamatoria y cirugía fallida de la primera
articulación MTF.8,10,23,47,50 El procedimiento se realiza comúnmente en
pacientes con hallux rigidus avanzado.22 En tales casos, se supone que
la artrodesis proporciona un alivio del dolor más eficaz en comparación
con varias alternativas de preservación del movimiento.14,37,43 Se han
informado resultados satisfactorios con varias técnicas quirúrgicas para
lograr la fusión de la primera articulación
MTF.8,10,17,18,20,23,38,47,50 Las opciones se refieren esencialmente al
abordaje quirúrgico, la preparación de la articulación y el método de
fijación. Sigue habiendo controversia sobre la estrategia óptima para
proporcionar los mejores resultados posibles. Según el consenso general,
una fijación estable en la alineación adecuada es de suma importancia.
En la práctica, la elección del método quirúrgico adecuado depende
principalmente de la experiencia individual del cirujano y de la
disponibilidad de material e instrumentación.
El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados después de la artrodesis aislada de la primera articulación metatarsofalángica cuando la preparación de las superficies se realiza con herramientas manuales y la fijación se logra con 2 tornillos cruzados y una placa de compresión dorsal. Además, medimos el efecto del procedimiento en la distribución de la carga sobre la planta del pie durante la marcha mediante pedobarografía dinámica.
Fragnière N, Kameni-Hekam M, Cissé A, Vienne P. Primary Isolated Arthrodesis of the First Metatarsophalangeal Joint for Hallux Rigidus: Clinical, Radiologic, and Pedobarographic Evaluation. Foot Ankle Orthop. 2024 Jul 27;9(3):24730114241265344. doi: 10.1177/24730114241265344. PMID: 39070905; PMCID: PMC11283670.
© The Author(s) 2024
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