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viernes, 31 de marzo de 2023

Los pacientes con artroplastia bicompartimental medial muestran una marcha más normal y una mayor satisfacción, en comparación con los pacientes con artroplastia total de rodilla.

 https://www.ortopediaytraumademano.mx/academia/los-pacientes-con-artroplastia-bicompartimental-medial-muestran-una-marcha-mas-normal-y-una-mayor-satisfaccion-en-comparacion-con-los-pacientes-con-artroplastia-total-de-rodilla/


Los pacientes con artroplastia bicompartimental medial muestran una marcha más normal y una mayor satisfacción, en comparación con los pacientes con artroplastia total de rodilla.

El artículo compara los resultados de la artroplastia bicompartmental medial (ABM) y la artroplastia total de rodilla (ATR) para el tratamiento de la osteoartritis del compartimento medial y patelofemoral (OMP).

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06773-8

La artroplastia bicompartmental medial, la combinación de artroplastia unicompartimental medial y artroplastia patelofemoral ipsilateral, es una alternativa a la artroplastia total de rodilla para los pacientes con artrosis medial tibiofemoral y patelofemoral severa, cuando el compartimento lateral tibiofemoral y el ligamento cruzado anterior están intactos. Este estudio reporta los resultados de la marcha y subjetivos tras la artroplastia bicompartmental medial.
El estudio comparó 16 pacientes con artroplastia bicompartmental medial, 19 sujetos sanos y 20 pacientes con artroplastia total de rodilla, emparejados por edad, índice de masa corporal, altura y sexo. Los pacientes con artroplastia total de rodilla con evidencia preoperatoria de artrosis tricompartimental o disfunción del ligamento cruzado anterior fueron excluidos. Se midieron la velocidad máxima de caminata, la fuerza vertical de reacción del suelo y las medidas temporoespaciales en una cinta de correr instrumentada. También se evaluaron los puntajes de Oxford Knee y EuroQoL EQ-5D.
Los resultados mostraron que los pacientes con artroplastia bicompartmental medial caminaron más rápido, con pasos y zancadas más largas, y con fuerzas de aceptación de peso y de apoyo medio más normales que los pacientes con artroplastia total de rodilla. Además, los pacientes con artroplastia bicompartmental medial reportaron mejores puntajes de Oxford Knee y EQ-5D que los pacientes con artroplastia total de rodilla.
El estudio concluye que, en el tratamiento de la artrosis medial tibiofemoral con artrosis patelofemoral severa, la artroplastia bicompartmental medial resulta en una marcha más cercana a la normal y en mejores resultados reportados por los pacientes que la artroplastia total de rodilla. Sin embargo, se necesitan más datos a largo plazo antes de recomendar su uso rutinario en el tratamiento de esta condición.

Medial bicompartmental arthroplasty patients display more normal gait and improved satisfaction, compared to matched total knee arthroplasty patients – PubMed (nih.gov)

Medial bicompartmental arthroplasty patients display more normal gait and improved satisfaction, compared to matched total knee arthroplasty patients – PMC (nih.gov)

Medial bicompartmental arthroplasty patients display more normal gait and improved satisfaction, compared to matched total knee arthroplasty patients | SpringerLink

Garner AJ, Dandridge OW, van Arkel RJ, Cobb JP. Medial bicompartmental arthroplasty patients display more normal gait and improved satisfaction, compared to matched total knee arthroplasty patients. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2023 Mar;31(3):830-838. doi: 10.1007/s00167-021-06773-8. Epub 2021 Oct 23. PMID: 34689224; PMCID: PMC9958162.

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viernes, 16 de julio de 2021

Descripción del movimiento de la columna durante la marcha en adolescentes y adultos jóvenes normales

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/descripcion-del-movimiento-de-la-columna-durante-la-marcha-en-adolescentes-y-adultos-jovenes-normales/


Descripción del movimiento de la columna durante la marcha en adolescentes y adultos jóvenes normales



  • Las radiografías de pie permiten el análisis de los segmentos espinales y su posición relativa.
  • Sin embargo, requiere una posición específica que influya en la alineación de la columna.
  • El conocimiento de los movimientos del tronco al caminar es, por tanto, un paso fundamental para evaluar el equilibrio sagital dinámico.
  • Nuestro objetivo fue definir la cinemática de la unión espinal y sus correlaciones durante la marcha en una población sana.
  • Aunque existe una variabilidad sustancial entre sujetos, nuestro estudio caracterizó los movimientos angulares en los tres planos de las diferentes uniones espinales, de la pelvis y las extremidades inferiores durante un ciclo de marcha en una población sana.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34247292/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-021-06918-w

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06918-w?fbclid=IwAR2Og3tmhmYwPRqwas03Weujz3EDIQCPrqamiDSSYV8eBFMhw-oPRI4oyPk

Prost S, Blondel B, Pomero V, Authier G, Boulay C, Jouve JL, Pesenti S. Description of spine motion during gait in normal adolescents and young adults. Eur Spine J. 2021 Jul 10. doi: 10.1007/s00586-021-06918-w. Epub ahead of print. PMID: 34247292.

© 2021. The Author(s), under exclusive licence to Springer-Verlag GmbH Germany, part of Springer Nature.

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miércoles, 25 de octubre de 2017

El método Ponseti es superior al tratamiento quirúrgico en el pie equinovaro – Ensayo prospectivo aleatorizado a largo plazo.




Ponseti method is superior to surgical treatment in clubfoot – Long-term, randomized, prospective trial.

Fuente
Este artículo es publicado originalmente en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28866453
http://www.gaitposture.com/article/S0966-6362(17)30845-7/fulltext

De:
Švehlík M1, Floh U2, Steinwender G3, Sperl M4, Novak M5, Kraus T6.
Gait Posture. 2017 Oct;58:346-351. doi: 10.1016/j.gaitpost.2017.08.010. Epub 2017 Aug 11.

Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2017 Elsevier B.V. All rights reserved.

Abstract
Treatment of idiopathic clubfoot has shifted from extensive surgical release to conservative Ponseti method; however, randomized prospective trials to compare both methods are lacking. The goal of this study was to compare the long-term results of Ponseti method with those of surgery in terms of morphology, function, X-rays, overall health and gait. In 2001, a single center, prospective, randomized, and controlled trial with a parallel design was started. Twenty-four feet of 15 patients were randomly assigned to two groups: 12 feet each to a Ponseti and surgical group. Mean follow-up was 10 years. International Clubfoot Study Group score (ICFSG), the Pediatric Outcomes Data Collection Instrument (PODCI) and the Functional Rating System (FRS) were used to compare morphology, functional, radiological and subjective outcomes, and the Oxford Foot Model (OFM) was used to evaluate foot kinematics. No significant difference was seen between groups in the initial Pirani scores (p=0.618). Ponseti group had more favorable long-term outcomes according to the FRS (p=0.005), higher ICFSG, scores for morphology (p=0.021), function (p=0.005) and X-rays (p=0.02), and better parent reported functional status according to the PODCI (p=0.018). Surgically treated clubfeet were stiffer – ankle dynamic range of motion (p=0.015) and the maximal hindfoot dorsiflexion during gait were limited as measured by OFM (p=0.039). This was compensated by an increase in motion between the hindfoot and forefoot. Furthermore, these children had more difficulty playing sports and experienced more pain, which might have led to inferior results in the happiness domain of the PODCI. These results suggest that the Ponseti method provides superior long-term outcomes for idiopathic clubfoot deformity.

Copyright © 2017 Elsevier B.V. All rights reserved.

KEYWORDS: Clubfoot; Gait; Ponseti; Surgery
PMID: 28866453 DOI: 10.1016/j.gaitpost.2017.08.010


Resumen
El tratamiento del pie equinovaro idiopático se ha desplazado de la liberación quirúrgica extensa al método conservador Ponseti; sin embargo, faltan ensayos prospectivos aleatorizados para comparar ambos métodos. El objetivo de este estudio fue comparar los resultados a largo plazo del método Ponseti con los de la cirugía en términos de morfología, función, rayos X, salud general y marcha. En 2001, se inició un ensayo de un centro único, prospectivo, aleatorizado y controlado con un diseño paralelo. Veinticuatro pies de 15 pacientes fueron asignados aleatoriamente a dos grupos: 12 pies cada uno a un Ponseti y grupo quirúrgico. El seguimiento medio fue de 10 años. El puntaje International Clubfoot Study Group (ICFSG), el Instrumento Pediátrico de Recopilación de Datos (PODCI) y el Sistema Funcional de Calificación (FRS) se usaron para comparar morfología, resultados funcionales, radiológicos y subjetivos, y se utilizó el Oxford Foot Model (OFM) para evaluar la cinemática del pie. No se observaron diferencias significativas entre los grupos en las puntuaciones iniciales de Pirani (p = 0,618). El grupo de Ponseti tuvo resultados más favorables a largo plazo de acuerdo con el FRS (p = 0.005), ICFSG más alto, puntajes de morfología (p = 0.021), función (p = 0.005) y rayos X (p = 0.02), y mejor padre informó el estado funcional de acuerdo con el PODCI (p = 0.018). Los pies cuadrados tratados quirúrgicamente eran más rígidos: el rango dinámico de movimiento del tobillo (p = 0.015) y la dorsiflexión máxima del retropié durante la marcha fueron limitados según lo medido por OFM (p = 0.039). Esto fue compensado por un aumento en el movimiento entre el retropié y el antepié. Además, estos niños tenían más dificultades para practicar deportes y experimentaban más dolor, lo que podría haber conducido a resultados inferiores en el dominio de la felicidad del PODCI. Estos resultados sugieren que el método Ponseti proporciona resultados superiores a largo plazo para la deformidad idiopática del pie equinovaro.

Copyright © 2017 Elsevier B.V. Todos los derechos reservados.

PALABRAS CLAVE:
Pie equinovaro; Marcha; Ponseti; Cirugía

El método Ponseti es superior al tratamiento quirúrgico en el pie equinovaro – Ensayo prospectivo aleatorizado a largo plazo.




Ponseti method is superior to surgical treatment in clubfoot – Long-term, randomized, prospective trial.

Fuente
Este artículo es publicado originalmente en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28866453
http://www.gaitposture.com/article/S0966-6362(17)30845-7/fulltext

De:
Švehlík M1, Floh U2, Steinwender G3, Sperl M4, Novak M5, Kraus T6.
Gait Posture. 2017 Oct;58:346-351. doi: 10.1016/j.gaitpost.2017.08.010. Epub 2017 Aug 11.

Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2017 Elsevier B.V. All rights reserved.

Abstract
Treatment of idiopathic clubfoot has shifted from extensive surgical release to conservative Ponseti method; however, randomized prospective trials to compare both methods are lacking. The goal of this study was to compare the long-term results of Ponseti method with those of surgery in terms of morphology, function, X-rays, overall health and gait. In 2001, a single center, prospective, randomized, and controlled trial with a parallel design was started. Twenty-four feet of 15 patients were randomly assigned to two groups: 12 feet each to a Ponseti and surgical group. Mean follow-up was 10 years. International Clubfoot Study Group score (ICFSG), the Pediatric Outcomes Data Collection Instrument (PODCI) and the Functional Rating System (FRS) were used to compare morphology, functional, radiological and subjective outcomes, and the Oxford Foot Model (OFM) was used to evaluate foot kinematics. No significant difference was seen between groups in the initial Pirani scores (p=0.618). Ponseti group had more favorable long-term outcomes according to the FRS (p=0.005), higher ICFSG, scores for morphology (p=0.021), function (p=0.005) and X-rays (p=0.02), and better parent reported functional status according to the PODCI (p=0.018). Surgically treated clubfeet were stiffer – ankle dynamic range of motion (p=0.015) and the maximal hindfoot dorsiflexion during gait were limited as measured by OFM (p=0.039). This was compensated by an increase in motion between the hindfoot and forefoot. Furthermore, these children had more difficulty playing sports and experienced more pain, which might have led to inferior results in the happiness domain of the PODCI. These results suggest that the Ponseti method provides superior long-term outcomes for idiopathic clubfoot deformity.

Copyright © 2017 Elsevier B.V. All rights reserved.

KEYWORDS: Clubfoot; Gait; Ponseti; Surgery
PMID: 28866453 DOI: 10.1016/j.gaitpost.2017.08.010


Resumen
El tratamiento del pie equinovaro idiopático se ha desplazado de la liberación quirúrgica extensa al método conservador Ponseti; sin embargo, faltan ensayos prospectivos aleatorizados para comparar ambos métodos. El objetivo de este estudio fue comparar los resultados a largo plazo del método Ponseti con los de la cirugía en términos de morfología, función, rayos X, salud general y marcha. En 2001, se inició un ensayo de un centro único, prospectivo, aleatorizado y controlado con un diseño paralelo. Veinticuatro pies de 15 pacientes fueron asignados aleatoriamente a dos grupos: 12 pies cada uno a un Ponseti y grupo quirúrgico. El seguimiento medio fue de 10 años. El puntaje International Clubfoot Study Group (ICFSG), el Instrumento Pediátrico de Recopilación de Datos (PODCI) y el Sistema Funcional de Calificación (FRS) se usaron para comparar morfología, resultados funcionales, radiológicos y subjetivos, y se utilizó el Oxford Foot Model (OFM) para evaluar la cinemática del pie. No se observaron diferencias significativas entre los grupos en las puntuaciones iniciales de Pirani (p = 0,618). El grupo de Ponseti tuvo resultados más favorables a largo plazo de acuerdo con el FRS (p = 0.005), ICFSG más alto, puntajes de morfología (p = 0.021), función (p = 0.005) y rayos X (p = 0.02), y mejor padre informó el estado funcional de acuerdo con el PODCI (p = 0.018). Los pies cuadrados tratados quirúrgicamente eran más rígidos: el rango dinámico de movimiento del tobillo (p = 0.015) y la dorsiflexión máxima del retropié durante la marcha fueron limitados según lo medido por OFM (p = 0.039). Esto fue compensado por un aumento en el movimiento entre el retropié y el antepié. Además, estos niños tenían más dificultades para practicar deportes y experimentaban más dolor, lo que podría haber conducido a resultados inferiores en el dominio de la felicidad del PODCI. Estos resultados sugieren que el método Ponseti proporciona resultados superiores a largo plazo para la deformidad idiopática del pie equinovaro.

Copyright © 2017 Elsevier B.V. Todos los derechos reservados.

PALABRAS CLAVE:
Pie equinovaro; Marcha; Ponseti; Cirugía

viernes, 10 de marzo de 2017

Biomecánica de la marcha



Biomechanics of Gait

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

De y Todos los derechos reservados para:
Courtesy: Mary Lloyd Ireland M.D.
Associate Professor
University of Ketucky
Lexington, KY, USA
Mary Lloyd Ireland M.D.
www.MaryLloydIreland.com
565 Biomechanics of Gait
Lower Extremity Gait
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