jueves, 12 de enero de 2023

Impacto del diseño del espaciador impregnado de antibióticos en el tratamiento de la infección periprotésica de cadera

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Impacto del diseño del espaciador impregnado de antibióticos en el tratamiento de la infección periprotésica de cadera

¿Qué tipo de espaciador usa para PJI en THA? Este estudio de @CedarsSinai
comparó 2 espaciadores impregnados de antibióticos y encontró una erradicación de infecciones y resultados funcionales equivalentes.

Impact of Antibiotic-Impregnated Spacer Design in the Treatment of Periprosthetic Hip Infection – Arthroplasty Today
  • Aunque la artroplastia de intercambio en dos etapas, que consiste en la inserción temporal de un espaciador de cemento impregnado de antibiótico (AICS), se considera el estándar de atención para la infección articular periprotésica crónica (PJI) en la artroplastia total de cadera (THA), un consenso sobre el diseño de AICS aún no se ha establecido. Se teoriza que los AICS de cerámica sobre polietileno (Poly-AICS) causan menos dolor y mejor funcionamiento que los AICS de cemento sobre hueso (CemB-AICS), pero utilizan componentes no impregnados de antibióticos que pueden albergar bacterias. Este estudio evalúa el impacto del diseño del espaciador en la supervivencia sin infección después de la reimplantación de ATC, así como el dolor y la función durante la etapa intermedia de AICS.
  • Los pacientes con THA PJI tratados con Poly-AICS no tuvieron peores resultados relacionados con la infección a pesar del uso de componentes no impregnados de antibióticos, pero tampoco parecieron tener menos dolor o una función mejorada durante la etapa temprana de AICS.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36353190/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(22)00229-1/fulltext

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9638717/

Debbi EM, Rockov ZA, Schroeder IG, Nigh ED, Polakof LS, Rajaee SS, Yalamanchili DR, Paiement GD. Impact of Antibiotic-Impregnated Spacer Design in the Treatment of Periprosthetic Hip Infection. Arthroplast Today. 2022 Nov 2;18:168-172. doi: 10.1016/j.artd.2022.10.002. PMID: 36353190; PMCID: PMC9638717.

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