Síndrome de cadera-columna vertebral en el paciente no artrítico
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Hip–Spine Syndrome in the Nonarthritic Patient – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
- El síndrome de cadera-columna se refiere a la patología concurrente de cadera y columna con síntomas superpuestos. La mayor parte de la literatura lo ha estudiado en relación con la literatura sobre artroplastia total de cadera y se ha demostrado que aumenta el riesgo de luxación. La columna lumbar y la movilidad pélvica se han estudiado con menos frecuencia en relación con estados patológicos de la cadera no artríticos. Comprender la relación biomecánica entre la columna lumbar, la pelvis y la cadera puede ayudar a dilucidar cómo el síndrome de cadera y columna afecta a la cadera no artrítica y cómo afecta los resultados de la artroscopia de cadera.
- Los cambios en el movimiento de la columna lumbar pueden ser la razón por la que ciertos pacientes predispuestos desarrollan pinzamiento femoroacetabular (FAI) sintomático o pinzamiento isquiofemoral. Algunos atletas pueden ser «usuarios de la cadera» con una incidencia pélvica baja, lo que los hace más dependientes del movimiento de la cadera debido al movimiento lumbopélvico menos intrínseco. Cuando estos pacientes tienen morfología FAI, su mayor dependencia del movimiento de la cadera los hace propensos a experimentar contacto femoroacetabular y síntomas concurrentes.
- Otros atletas pueden ser «usuarios de la columna vertebral», con mayor incidencia pélvica y más movimiento lumbopélvico de referencia, lo que los hace menos dependientes del movimiento de la cadera y, por lo tanto, menos propensos a experimentar pinzamiento de la cadera incluso con morfología FAI de cadera. El síndrome de cadera-columna también parece tener un impacto en la selección de pacientes, el papel del tratamiento conservador y los resultados quirúrgicos de la artroscopia de cadera.
- La identificación de pacientes con patología concurrente puede permitir a los cirujanos recomendar fisioterapia dirigida o asesorar mejor a los pacientes sobre sus expectativas después de la cirugía.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35550420/
https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00281-X/fulltext
Vaswani R, White AE, Feingold J, Ranawat AS. Hip-Spine Syndrome in the Nonarthritic Patient. Arthroscopy. 2022 Oct;38(10):2930-2938. doi: 10.1016/j.arthro.2022.04.015. Epub 2022 May 10. PMID: 35550420.
Copyright © 2022 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
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