El tratamiento de la laceración del nervio mediano omitida después de una fractura pediátrica de ambos huesos del antebrazo

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El tratamiento de la laceración del nervio mediano omitida después de una fractura pediátrica de ambos huesos del antebrazo

• Una niña de 12 años se presentó con una fractura de ambos huesos del antebrazo después de una caída.
• Se produjo la curación de la fractura, pero la lesión nerviosa no se abordó hasta 18 meses después de la lesión.
• La resonancia magnética y la electromiografía arrojaron una lesión del nervio mediano y se sometió a reconstrucción nerviosa con injerto de nervio sural.
• Mejoró, pero siguió teniendo déficits más allá de su seguimiento de 1 año.

• Las fracturas de ambos huesos del antebrazo son un patrón de fractura común con complicaciones poco frecuentes.
• Los médicos deben tener un alto índice de sospecha con síntomas nerviosos persistentes y considerar una mayor investigación, dada la importancia de la reparación temprana del nervio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34559696/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/09000/The_Management_of_Missed_Median_Nerve_Laceration.123.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210084&rsuite_id=3047183&native=1&topics=pd+hw+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F3%2Fe21.00276%2Fabstract#info

Kleven AD, Shi SM, Hanley JM. The Management of Missed Median Nerve Laceration After Pediatric Both-Bone Forearm Fracture: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Sep 24;11(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00276. PMID: 34559696.

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Evaluación radiológica de la alineación de miembros inferiores

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Evaluación radiológica de la alineación de miembros inferiores

• La radiografía de pie de cuerpo entero en una proyección anteroposterior es la herramienta principal para definir y medir la alineación de la extremidad con la definición de los ejes fisiológicos y los ángulos mecánicos y anatómicos de la extremidad inferior.
• Definimos las deformidades del miembro inferior y la importancia de una correcta planificación y ejecución quirúrgica.
• Para los pacientes con mala alineación torsional del miembro inferior, la evaluación por tomografía computarizada es el estándar de oro para la evaluación preoperatoria.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34267938/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.210015

Marques Luís N, Varatojo R. Radiological assessment of lower limb alignment. EFORT Open Rev. 2021 Jun 28;6(6):487-494. doi: 10.1302/2058-5241.6.210015. PMID: 34267938; PMCID: PMC8246117.

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Plasma rico en plaquetas: fundamentos y aplicaciones clínicas

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Plasma rico en plaquetas: fundamentos y aplicaciones clínicas

• El plasma rico en plaquetas (PRP) es quizás la más ampliamente estudiada de las terapias biológicas, con un cuerpo de evidencia cada vez mayor que respalda su seguridad y eficacia para disminuir la inflamación y el dolor y promover la curación en el contexto de tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos.
• El PRP se produce por centrifugación de sangre completa, aislando sus partes constituyentes en función de sus densidades únicas.
• Estos gradientes de densidad se pueden recolectar selectivamente para obtener diferentes concentraciones de varios componentes de productos sanguíneos, tales como plaquetas y leucocitos.
• Un método preciso y coherente para describir las características esenciales de diferentes formulaciones de PRP es fundamental tanto para fines prácticos como de investigación.
• La concentración de plaquetas, el método de activación y el número total de glóbulos rojos (RBC), glóbulos blancos (WBC) y neutrófilos en relación con los valores iniciales son todos de particular importancia para describir con precisión una formulación de PRP.
• La actividad biológica del PRP es múltiple: los gránulos α de plaquetas promueven la liberación de varios factores de crecimiento, incluido el factor de crecimiento endotelial vascular y el factor de crecimiento tisular β, mientras que la inflamación se modula mediante la inhibición de la vía del factor nuclear κB.
• Se ha demostrado de manera convincente que el PRP es eficaz en el contexto de tendinopatías rotulianas, osteoartritis de rodilla y epicondilitis lateral.
• De hecho, varios ensayos controlados aleatorios recientes han demostrado la superioridad del PRP sobre los corticosteroides y el ácido hialurónico en el tratamiento de los síntomas relacionados con la artrosis de rodilla.
• También existe una promesa sustancial para la utilidad del PRP en el tratamiento de desgarros parciales de los músculos isquiotibiales y como complemento de la reparación del manguito rotador (RC), especialmente en el contexto de desgarros de tamaño pequeño a mediano, donde parece ejercer efectos analgésicos sustanciales y promover tasas mejoradas de curación por reparación de RC.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34481615/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00643-5/fulltext

Sheean AJ, Anz AW, Bradley JP. Platelet-Rich Plasma: Fundamentals and Clinical Applications. Arthroscopy. 2021 Sep;37(9):2732-2734. doi: 10.1016/j.arthro.2021.07.003. PMID: 34481615.

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Tratamiento quirúrgico de la inestabilidad crónica de la articulación metacarpofalángica del dedo en función del estado intraoperatorio del ligamento colateral: resultados de un estudio unicéntrico con seguimiento de 7 años

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Tratamiento quirúrgico de la inestabilidad crónica de la articulación metacarpofalángica del dedo en función del estado intraoperatorio del ligamento colateral: resultados de un estudio unicéntrico con seguimiento de 7 años

• Las lesiones traumáticas graves de los ligamentos colaterales de las articulaciones metacarpofalángicas (MCP) de los dedos son raras y a menudo se pasan por alto.
• No existe consenso sobre cómo tratar los desgarros de ligamentos crónicos, sintomáticos y desatendidos.
• Las dos opciones principales son la reinserción de ligamentos y la reconstrucción de ligamentos, pero no existen criterios para ayudar a los cirujanos a elegir entre ellas.

• Cuando se determina que un ligamento es reparable en base a los hallazgos intraoperatorios, la reinserción en el hueso proporciona una estabilización satisfactoria y duradera de la articulación MCP incluso si el procedimiento no se realiza inmediatamente después de que ocurre la lesión.
• Si no es reparable y no se encuentra subluxación volar preoperatoria, la técnica de reconstrucción de ligamentos descrita por Hsieh restaura la estabilidad de la articulación MCP a medio plazo sin signos de degeneración.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34044171/

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1877056821002024?via%3Dihub

Mazaleyrat M, Chaves C, Roulet S, Laulan J, Bacle G. Surgical treatment of chronic instability of the metacarpophalangeal finger joint based on the intraoperative condition of the collateral ligament: Results of a single-center study with 7years’ follow-up. Orthop Traumatol Surg Res. 2021 Sep;107(5):102969. doi: 10.1016/j.otsr.2021.102969. Epub 2021 May 24. PMID: 34044171.

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Fractura de Cóndilo lateral en paciente pediátrico de 5 años de edad / Fractura del cóndilo lateral del húmero en niños que asisten a un departamento de emergencias pediátricas: una experiencia de 10 años en un solo centro

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/fractura-de-condilo-lateral-en-paciente-pediatrico-de-5-anos-de-edad-fractura-del-condilo-lateral-del-humero-en-ninos-que-asisten-a-un-departamento-de-emergencias-pediatricas-una-experiencia-de-10/

Fractura del cóndilo lateral del húmero en niños que asisten a un departamento de emergencias pediátricas: una experiencia de 10 años en un solo centro

Las fracturas del cóndilo humeral lateral en niños representan una quinta parte de todas las fracturas de codo. Estas fracturas tienden a desplazarse debido al tirón de los músculos extensores del cóndilo.

Nuestro estudio demostró que la mayoría de los pacientes con fracturas humerales del cóndilo lateral habían presentado fracturas no desplazadas o mínimamente desplazadas (<2 mm).

Los predictores positivos para el tratamiento conservador de las fracturas fueron el aumento de la edad y la fractura no desplazada. Los predictores positivos para el tratamiento quirúrgico de las fracturas del cóndilo lateral del húmero fueron las lesiones concurrentes en el codo y el tipo de fractura (desplazada> 2 mm).

La vigilancia del médico ante la posibilidad de una migración adicional de las fracturas del cóndilo lateral inicialmente tratadas de forma conservadora, y la necesidad de estabilización quirúrgica posterior juega un papel importante en el tratamiento de estas fracturas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31977764/

https://journals.lww.com/pec-online/Abstract/9000/Lateral_Condyle_Fracture_of_the_Humerus_Among.97990.aspx

James V, Chng ACC, Ting FLM, Chan YH, Ganapathy S. Lateral Condyle Fracture of the Humerus Among Children Attending a Pediatric Emergency Department: A 10-Year Single-Center Experience. Pediatr Emerg Care. 2020 Jan 22. doi: 10.1097/PEC.0000000000002032. Epub ahead of print. PMID: 31977764.

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Variación en el tratamiento global de las fracturas facetarias unilaterales aisladas de la columna cervical subaxial

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Variación en el tratamiento global de las fracturas facetarias unilaterales aisladas de la columna cervical subaxial

Determinar la variación en las prácticas de tratamiento global para las fracturas facetarias unilaterales subaxiales de la columna cervical según la experiencia del cirujano, el entorno de la práctica y la subespecialidad quirúrgica.

Existe un acuerdo considerable entre las preferencias de los cirujanos con respecto al tratamiento de las fracturas facetarias unilaterales, con pocas excepciones. Los subtipos de fractura F2N2 y los subtipos con radiculopatía (N2) parecen ser el umbral para el tratamiento quirúrgico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33797624/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-021-06818-z

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06818-z

Karamian BA, Schroeder GD, Holas M, Joaquim AF, Canseco JA, Rajasekaran S, Benneker LM, Kandziora F, Schnake KJ, Öner FC, Kepler CK, Vaccaro AR; AO Spine Subaxial Injury Classification System Validation Group. Variation in global treatment for subaxial cervical spine isolated unilateral facet fractures. Eur Spine J. 2021 Jun;30(6):1635-1650. doi: 10.1007/s00586-021-06818-z. Epub 2021 Apr 2. PMID: 33797624.

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Supervivencia a largo plazo del vástago femoral modular no cementado en artroplastia total de cadera primaria compleja: un informe de seguimiento conciso mínimo de 15 años

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Supervivencia a largo plazo del vástago femoral modular no cementado en artroplastia total de cadera primaria compleja: un informe de seguimiento conciso mínimo de 15 años

• La cadera S-ROM es una prótesis versátil y bien establecida que ofrece geometrías metafisarias y diafisarias extensas que brindan soluciones para una variedad de escenarios quirúrgicos.
• El objetivo de este estudio es informar sobre la supervivencia a largo plazo y los resultados radiográficos de la artroplastia total de cadera primaria compleja (ATC) utilizando un vástago modular no cementado (S-ROM).

• En una serie de cirujanos de diseño único, el vástago S-ROM ha resistido la prueba del tiempo con una supervivencia a largo plazo de 30 años del 97,6% y continúa desempeñando un papel importante en la cirugía de cadera moderna, proporcionando longevidad y versatilidad.
• Sin embargo, se necesitan más estudios comparativos a largo plazo de centros independientes para llegar a una conclusión definitiva.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34090692/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00418-6/fulltext

Bawale R, Matar HE, Illanes FL, Cameron HU. Long-Term Survivorship of Modular Cementless Femoral Stem in Complex Primary Total Hip Arthroplasty: A Concise Minimum 15-Year Follow-Up Report. J Arthroplasty. 2021 Sep;36(9):3221-3225. doi: 10.1016/j.arth.2021.05.004. Epub 2021 May 20. PMID: 34090692.

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Nudo de Mason-Allen modificado para la reparación artroscópica compleja de lesiones de Bankart en la inestabilidad anterior recurrente del hombro

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Nudo de Mason-Allen modificado para la reparación artroscópica compleja de lesiones de Bankart en la inestabilidad anterior recurrente del hombro

• La reparación artroscópica de Bankart es un procedimiento seguro y confiable para el tratamiento de la inestabilidad recurrente del hombro para el paciente bien indicado.
• Se han descrito muchas técnicas de reparación para restaurar tanto la altura como el ancho del labrum y recrear un efecto dinámico de compresión de concavidad.
• El nudo Mason-Allen modificado se describió por primera vez para la reparación del desgarro del manguito rotador y consiste en un nudo de colchón horizontal con una simple puntada vertical en el mismo anclaje.
• El propósito de este trabajo es presentar el uso del nudo de Masen-Allen modificado para la reparación del complejo capsular del labrum durante un procedimiento artroscópico de Bankart.

• Los estudios clínicos a largo plazo demuestran los buenos resultados clínicos de los pacientes operados con una reparación del labrum de Mason-Allen.
• Proporciona una doble fijación independiente del labrum y del ligamento glenohumeral inferior para restaurar mejor la altura y el ancho del labrum.
• Se supone que mejora la fuerza de contacto aplicada sobre el tejido capsulolabral reparado sobre el hueso glenoideo.
• Ha demostrado ser un procedimiento seguro y reproducible para tratar la inestabilidad anterior recurrente tanto en las lesiones clásicas de Bankart anteriores aisladas como en las lesiones capsulolabrales anteriores y posteriores más complejas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34401232/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8355410/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(21)00140-7/fulltext

Housset V, Nourissat G. Modified Mason-Allen Knot for Arthroscopic Complex Bankart Lesion Repair in Recurrent Anterior Shoulder Instability. Arthrosc Tech. 2021 Jul 13;10(8):e1909-e1914. doi: 10.1016/j.eats.2021.04.018. PMID: 34401232; PMCID: PMC8355410.

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Precisión de implantación de una artroplastia de rodilla unicompartimental lateral: un abordaje medial preservador de la almohadilla de grasa de Hoffa versus el abordaje lateral transpatelar

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Precisión de implantación de una artroplastia de rodilla unicompartimental lateral: un abordaje medial preservador de la almohadilla de grasa de Hoffa versus el abordaje lateral transpatelar

• Una pequeña proporción de pacientes sufre de osteoartritis lateral aislada donde la artroplastia de rodilla unicompartimental lateral única (UKA) es una posible opción de tratamiento.
• Allí, se puede considerar un abordaje quirúrgico tanto medial como lateral.
• Este estudio debería responder a la pregunta de si el abordaje lateral es superior a un abordaje medial modificado en términos de precisión de implantación y resultado subjetivo.

• El abordaje lateral no es superior en cuanto a diferentes criterios de precisión radiológica.
• El abordaje medial preservador de la almohadilla de grasa de Hoffa mostró buenos resultados en la precisión de la implantación y, por lo tanto, es una buena alternativa al implante UKA lateral. Además, se pudo demostrar una mejora significativa en las PROM.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33867207/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00330-2/fulltext

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0883540321003302

Keppler L, Klingbeil S, Navarre F, Michel B, Fulghum C, Reng W. Implantation Accuracy of a Lateral Unicompartmental Knee Arthroplasty: A Hoffa´s Fat Pad-Preserving Medial Approach Versus the Transpatellar Lateral Approach. J Arthroplasty. 2021 Aug;36(8):2752-2758. doi: 10.1016/j.arth.2021.03.047. Epub 2021 Mar 26. PMID: 33867207.

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Tratamiento de fracturas de radio distal completamente desplazadas con yeso recto o manipulación bajo anestesia.

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/tratamiento-de-fracturas-de-radio-distal-completamente-desplazadas-con-yeso-recto-o-manipulacion-bajo-anestesia/

Tratamiento de fracturas de radio distal completamente desplazadas con yeso recto o manipulación bajo anestesia.

• El tratamiento de las fracturas del radio distal completamente desplazadas en los niños sigue siendo controvertido.
• Este estudio evalúa los resultados del tratamiento quirúrgico y no quirúrgico de las fracturas “sin terminación” en niños con al menos dos años de crecimiento potencial restante.

• El tratamiento no quirúrgico de las fracturas de radio distal completamente desplazadas en casos seleccionados de forma adecuada da como resultado resultados excelentes sin exponer al niño a los riesgos de la cirugía.
• Este estudio sugiere que el tratamiento no quirúrgico de estas lesiones es una estrategia viable y potencialmente infrautilizada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33709769/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-1740.R1

Marson BA, Ng JWG, Craxford S, Chell J, Lawniczak D, Price KR, Ollivere BJ, Hunter JB. Treatment of completely displaced distal radial fractures with a straight plaster or manipulation under anaesthesia. Bone Joint J. 2021 May;103-B(5):902-907. doi: 10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-1740.R1. Epub 2021 Mar 12. PMID: 33709769.

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La osteoporosis no se trata después de las fracturas por compresión vertebral de baja energía

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La osteoporosis no se trata después de las fracturas por compresión vertebral de baja energía

• A pesar de las pautas que recomiendan la evaluación de la salud ósea posterior a una fractura, varios estudios han demostrado que la evaluación y el tratamiento de la osteoporosis no se han implementado de manera consistente después de las fracturas por fragilidad.
• El objetivo principal de este estudio fue evaluar las tasas de evaluación y tratamiento de la osteoporosis en pacientes adultos después de fracturas por compresión vertebral toracolumbar de baja energía (FVC).

• La osteoporosis sigue siendo un problema importante de salud pública que afecta notablemente la calidad de vida y los costos de la atención médica.
• Nuestro estudio demuestra la necesidad adicional de mejorar el diagnóstico y la intervención de la osteoporosis entre los pacientes que han sufrido FVC.
• Esperamos que nuestro estudio ayude a crear conciencia sobre la mejora de la evaluación y el tratamiento de la osteoporosis entre los cirujanos de columna y todos los profesionales médicos que tratan a pacientes con fracturas por fragilidad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33826546/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/09010/Osteoporosis_Is_Undertreated_After_Low_energy.3.aspx

https://journals.lww.com/jaaos/Documents/JAAOS_41_2_Infographic_Aug_10_2021.pdf

Haffner MR, Delman CM, Wick JB, Han G, Roberto RF, Javidan Y, Klineberg EO, Le HV. Osteoporosis Is Undertreated After Low-energy Vertebral Compression Fractures. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Sep 1;29(17):741-747. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-01132. PMID: 33826546.

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¿Los pacientes con puntuaciones de resultado funcionales preoperatorias más altas buscan preferentemente una artroplastia total de cadera por abordaje anterior directo?

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¿Los pacientes con puntuaciones de resultado funcionales preoperatorias más altas buscan preferentemente una artroplastia total de cadera por abordaje anterior directo?

• Se hace hincapié en el abordaje anterior directo (AAD) para la artroplastia total de cadera debido a la mejora funcional posoperatoria percibida.
• Comparamos los resultados iniciales, a corto y largo plazo entre el DAA y el enfoque posterior, centrándose en la función inicial.

• Los pacientes con DAA presentaron puntuaciones de componente físico preoperatorio (PCS) y puntuaciones de componente mental (MCS) más altas, pero ambos grupos experimentaron una mejoría significativa.
• La DAA se asoció con una disminución de la LOS y una menor probabilidad de prolongar la estadía (LOS) y el alta de las instalaciones.
• No hubo diferencia en el tiempo operatorio ni en la reintervención.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34195315/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8226394/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00091-1/fulltext

Moschetti WE, Kunkel S, Keeney BJ, Jevsevar D. Do Patients With Higher Preoperative Functional Outcome Scores Preferentially Seek Direct Anterior Approach Total Hip Arthroplasty? Arthroplast Today. 2021 Jun 22;10:6-11. doi: 10.1016/j.artd.2021.05.018. PMID: 34195315; PMCID: PMC8226394.

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Cambio de ruta del bíceps para desgarros semirrígidos del manguito rotador de grandes a masivos

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Cambio de ruta del bíceps para desgarros semirrígidos del manguito rotador de grandes a masivos

Comparar los resultados clínicos y radiográficos de la reparación artroscópica del manguito de los rotadores (ARCR) con el desvío del bíceps (BR) y los de la reparación convencional para el desgarro semirrígido del manguito de los rotadores de grande a masivo.

ARCR + BR para desgarros del manguito rotador semirrígidos, de grandes a masivos, mejoró eficazmente los resultados clínicos y estructurales, como también se muestra en las reparaciones convencionales. Sin embargo, la tasa de re-desgarro fue significativamente menor en los pacientes que se sometieron a ARCR + BR que en los tratados de forma convencional. El desgarro parcial que afecta a más del 50% de la cabeza larga del tendón del bíceps (LHBT) y la morfología del tendón ancho y / o delgado fueron factores de riesgo importantes para la aparición de un nuevo desgarro posoperatorio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33892075/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00352-2/fulltext

Rhee SM, Youn SM, Park JH, Rhee YG. Biceps Rerouting for Semirigid Large-to-Massive Rotator Cuff Tears. Arthroscopy. 2021 Sep;37(9):2769-2779. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.008. Epub 2021 Apr 20. PMID: 33892075.

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Inestabilidad glenohumeral anterior

 https://www.jointsolutions.com.mx/inestabilidad-glenohumeral-anterior/

Inestabilidad glenohumeral anterior

Disfrutando del tratamiento quirúrgico, más que indicado, para las inestabilidades glenohumerales anteriores.

Reparación de soft tissue Bankart, con Arthrex* push lock y fiber tape utilizando técnica Knotless.

Dr. Paulo césar Guevara rosales

Joint Solutions Expertos en Traumatología Deportiva , trece años de alta especialidad en artroscopia y sports medicine.

 

Discontinuidad pélvica: un desafío a superar

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Discontinuidad pélvica: un desafío a superar

• La discontinuidad La discontinuidad pélvica (DP) ha sido un desafío considerable para el cirujano de artroplastia de revisión de cadera. Sin embargo, no todos los PD son iguales. Algunos ocurren durante la inserción del cotilo primario, asemejándose a una fractura periprotésica reciente que separa las porciones superior e inferior de la pelvis, mientras que otros son crónicos como resultado de la pérdida gradual de hueso acetabular debido a osteólisis y / o aflojamiento del implante acetabular.
• En el pasado, ORIF, varios tipos de jaulas, injertos óseos y cemento óseo se utilizaban con poco éxito. Hoy en día, la biomecánica y la biología de la discontinuidad pélvica (DP), así como nuevas herramientas de diagnóstico y especialmente una variedad de nuevos implantes y técnicas, están disponibles para los cirujanos de revisión de cadera. Las copas y aumentos ultraporosos, las construcciones de cazoleta y los componentes personalizados de tres bridas han revolucionado el tratamiento de la discontinuidad pélvica (DP) cuando se utilizan en varias combinaciones con ORIF e injertos óseos. Para la discontinuidad pélvica crónica (DP), la construcción de caja de copa es el método de reconstrucción más popular con buenos resultados a medio plazo.
• La luxación sigue siendo la principal causa de fracaso en todas las situaciones, seguida de la infección. En última instancia, los cirujanos de hoy tienen un arsenal lo suficientemente grande como para seleccionar el mejor enfoque de tratamiento. La individualización del caso, la experiencia personal y la improvisación son los mejores activos para impulsar las decisiones y estrategias de tratamiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34267936/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8246102/

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Babis GC, Nikolaou VS. Pelvic discontinuity: a challenge to overcome. EFORT Open Rev. 2021 Jun 28;6(6):459-471. doi: 10.1302/2058-5241.6.210022. PMID: 34267936; PMCID: PMC8246102.

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