POR MEDIO DE LA PRESENTE SE HACE UNA ATENTA INVITACIÓN A PARTICIPAR EN LA SESION MENSUAL DEL COMITE DE ORTOPEDIA PEDIÁTRICA A REALIZARSE EL DIA MARTE 09 DE JULIO DEL 2013, EN LA SEDE DEL COLEGIO MEXICANO DE ORTOPEDIA, A.C. SITO WORLD TRADE CENTER PISO 25 A LAS 20:00 HRS. EN LA SESIÓN TITULADA:
"LA MEDICINA ES LA CÍENCIA DE LA INCERTIDUMBRE Y EL ARTE DE LA PROBABILIDAD".
SOLICITANDOLES DE LA MANERA MÁS ATENTA, SU APOYO PARA El Ambigu al terminar dicha Sesión.
MENCIONANDO QUE ESTA SESIÓN TIENE TRANSMISIÓN A LA RED EN VIVO Y ES VISTA EN MEXICO, CENTRO Y SUDAMÉRICA.
PONENTES EN SESIÓN:M.C. Dr. Jorge Aníbal Daniel Corzo Pineda: microbioma. 30'
M.C. CHIHARU MURATA, "INTERPRETACIÓN DE PRUEBAS ESTADÍSTICAS", 30' DEPARTAMENTO DE METODOLOGÍA, INP
DR. ARAMIZ LÓPEZ DURÁN, "ABORDAJE DE RODILLA EN EL NIÑO", DEPTO. ORTOPEDIA, INP 30'
DR. JOSE CORTES GÓMEZ, "PEDI@TÍPS", DEPTO. ORTOPEDIA, INP 15'
EN ESPERA DE SU RESPUESTA FAVORABLE, ME REITERO SU AMIGO Y SEGURO SERVIDOR.
ATTE.
DR. JOSE CORTES GOMEZ
INSTITUTO NACIONAL DE PEDIATRIA
ORTOPEDISTA PEDIATRA
INSURGENTES SUR 3700-C
COL. INSURGENTES-CUICUILCO
C.P. 04530 TEL. 10-84-09-00 EXT- 1317
MEXICO, D.F.
jcortesg@pediatria.gob.mx
PATOLOGÍA DE CADERA EN EL PACIENTE JOVEN
COLEGIO MEXICANO DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA A.C.
http://www.smo.edu.mx/
SESIÓN REGLAMENTARIA 6/2013.
El Consejo Directivo del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología A.C., atentamente le invita y convoca a su sexta sesión reglamentaria, que tendrá verificativo el miércoles 3 de julio de 2013 a las 20:30 horas, en el auditorio de nuestra sede, ubicado en el WTC México, Montecito No. 38, piso 25, Oficinas 23 a 27, Col. Nápoles, 03810 México, D.F., bajo la siguiente:
ORDEN DEL DÍA
1. Palabras de bienvenida.
2. Lectura del acta de la sesión anterior, celebrada el 5 de junio de 2013.
3. Comunicaciones de la Presidencia.
4. Asuntos generales.
5. Panel Foro:
PATOLOGÍA DE CADERA EN EL PACIENTE JOVEN
Coordinador: Dr. Víctor M. Ilizaliturri Sánchez
Titular del Capítulo de Especialización en Cadera
a) Introducción Dr. Eduardo Acosta Rodríguez
Instituto Nacional de Rehabilitación.
b) Rehabilitación pre y postoperatoria en patología de cadera.
Dra. María de los Ángeles Soria Bastida.
Instituto Nacional de Rehabilitación.
c) Pinzamiento femoro-acetabular.. Dr. Víctor M. Ilizaliturri Sánchez Instituto Nacional de Rehabilitación.
d) Reemplazo total en secuelas de displasia del desarrollo de cadera.
Dr. Everth Mérida Herrera
Hospital de Ortopedia de Magdalena de las Salinas, IMSS
e) Reemplazo total en paciente con enfermedad reumática.
Dr. Felipe Gómez García.
Hospital Ángeles Mocel.
f) Reemplazo total en artrosis postraumática.
Dr. Humberto González Ugalde
Instituto Nacional de Rehabilitación.
g) Impacto psicosocial del paciente con reemplazo total de cadera.
Lic. Merlindon Crosthwayttl L.
Hospital Ángel del Pedregal
h) Preguntas y comentarios.
6. Convivio ofrecido por MERCK.
Atentamente
Dr. Salvador O. Rivero Boschert
Presidente
Dr. Arturo Gutiérrez Meneses
I Secretario Propietario
www.smo.edu.mx
World Trade Center México
Montecito No. 38, Piso 25, Oficinas 23-27, Col. Nápoles, C.P. 03810 México
Este mes en la historia de la anestesiología: Junio
This month in anesthesia history: June
http://ahahq.org/Calendar/June.php
Sir James Young Simpson y la religión: mitos y controversias
Sir James Young Simpson and religion: myths and controversies
Ewen A Cameron and Neil MacGillivray.
J Med Biogr 2013 21: 33.
Summary: This paper analyses two key aspects of the life and work of Sir James Young Simpson: his evangelical Christianity and his reaction to criticism following his use of anaesthesia in obstetrics. Simpson's personal religious struggle is placed in the context of the devastating events surrounding the Disruption of the established Church of Scotland in 1843. Whatever his involvement in the events of that year, the development of his faith demonstrates this simple evangelical conviction in the atonement of Christ, very much in keeping with that of many believers in Victorian Britain. There has arisen the notion (still current as is clear from publications in medical journals within recent years) that there was a savage religious response, especially in Presbyterian Scotland, to his use of chloroform - in reality the attack on Simpson's enthusiastic promotion of chloroform was brief, sporadic and of little moment. Simpson's carefully constructed counter to criticism of anaesthesia, drawing on considerable theological and linguistic expertise, reveals a complexity at odds with the simplicity of his
faith. The contrast is so great and the reaction so elaborate that it is proposed ....
http://jmb.sagepub.com/content/21/1/33.full.pdf+html
Anestesia en los 1920s
Anaesthesia in the 1920s.
Drury PM.
Br J Anaesth. 1998 Jan;80(1):96-103
http://bja.oxfordjournals.org/content/80/1/96.full.pdf
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Dupuytren
New paper just published in Brazilian Journal of Orthopaedic Surgery:
Open palm technique in Dupuytren’s disease treatment.
Abstract.
Objective: To evaluate the results of the open palm technique for the treatment of Dupuytren’s disease. Method: The authors used the technique described by McCash. Twelve patients (13 hands) were surgically treated, between october 2002 and september 2011. Results: The wounds healed in a medium of 25 days (variation of 17 to 30 days). There were no complications, such as infection, haematoma formation, skin necrosis, residual edema. Conclusion: The open palm technique remains a safe alternative for the treatment of Dupuytren’s disease, with satisfactory results and low risk of complications.
http://rbo.org.br/PDF/48-3-port/8_706%20a%20tecnicada%20palma.pdf
Rayuela, una de las 100 mejores obras escritas por autores Latinoamericanos, fue publicada en 1963, hace ya medio siglo.
Julio Cortázar nació en Bélgica, en el suburbio de Ixelles situado en el sur de Bruselas cuando los Alemanes la tenían ocupada. Hijo de un diplomático Argentino, vivió en diversos países de Europa, si bien pasó gran parte de su vida en su amada Argentina. Falleció en Francia, donde descansan sus restos.
Fue uno de uno de los más grandiosos escritores de la literatura latinoamericana y se destacó por la poesía, el cuento breve, versos, prosas. Su obra más representativa es Rayuela la cual le enviamos como un homenaje en su medio siglo de haber sido publicada.
Disfrute su lectura este fin de semana
RAYUELA DE JULIO CORTÁZAR
Tablero de dirección
La novela tiene un total de 155 capítulos, que pueden ser leídos de diferente forma: a la lectura tradicional, es decir, empezando por la primera página y siguiendo el físico del texto hasta llegar al capítulo 56, y además el Tablero de dirección propone una lectura completamente distinta, saltando y alternando capítulos. Ese orden, con varios elementos estilísticos del collage, no sólo es particular sino que comprende textos de otros autores y ámbitos. A esas dos alternativas se suma una lectura en «el orden que el lector desee», una posibilidad asimismo explorada en su 62/modelo para armar. Esta estructura aleatoria está muy influida por la experimentación de la Nouveau Roman y, según ha señalado Diego Moldes en especial por Composición nº 1 (Composition nº 1, 1962), del escritor francés de origen español sefardí Marc Saporta (1923-2009), novela compuesta de páginas sin encuadernar y sin numerar, dispuestas al azar en una caja con forma de libro, publicada en París en 1962 cuando Cortázar escribía Rayuela en dicha ciudad.Cfr. Saporta, Marc (1962), Composición nº 1, traducción de Jules Alqzr, Prólogo y presentación de Miguel Ángel Ramos, Capitán Swing Libros, Madrid, 2012. En la décimo quinta hoja, no numerada, en el orden original editorial, Miguel Ángel Ramos, sin especificar la referencia a "Rayuela" que hizo Diego Moldes, afirma: "El lector de Saporta ha de ser, como decía Cortázar, activo. No solo ha de barajar, sino coser una parte con otra, encontrar sus armonías y posibilidades, además del cálculo de todos los órdenes posibles en una secuencia. Por supuesto las composiciones no se acaban, sino que ponen al límite el grado de posibilidad que el lector es capaz de manejar."
http://red.ilce.edu.mx/sitios/micrositios/cortazar_aniv/pdf/8_Cielo_
Rayuela_libro.pdf
Rayuela. En búsqueda de un sentido
Maksim Scur
Universidad Carolina de Praga
Prefacio: No me es fácil escribir sobre "Rayuela", porque la considero una parte importante de mi vida. La releí varias veces, y me ha influido tanto, que podría decir, con un poco de vanidad, que ahora no es "Rayuela" parte de mi vida sino al revés, mi vida es una de sus capítolas. No me aflige el que no sea la más interesante: poder participar de alguna manera en "Rayuela" ya basta para sentir
una felicidad sobrenatural.
http://www.premioiberoamericano.cz/documentos/9naedicion/
1erPremioIX_MaksimScur.pdf
Un tal Morelli: Teoría y práctica de la lectura en Rayuela, Julio Cortázar
SANTIAGO JUAN-NAVARRO
http://www.sjuannavarro.com/files/rayuela.pdf
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Biblioteca de Floridablanca
Vanguardia Liberal
“Queremos que los padres de familia, jóvenes y niños venga y visiten la biblioteca municipal en esta nueva reapertura del centro cultural; vamos a utilizar nuevamente sala infantil, además los visitantes tiene a su disposición libros de todas las ...
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Biblioteca UCNE participa en conferencia internaci...
El Jaya
La Biblioteca Nazario Rizek Badia Llabaly de la Universidad Católica Nordestana (UCNE), participó en la 43ra. Conferencia Anual de la Asociación de Bibliotecas Universitarias, de Investigación e Institucionales del Caribe (ACURIL), celebrada ...
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La biblioteca abre sus puertas
El Periódico de Aragón
El 31 de mayo fue un día especial en Bardallur. Ese viernes, y tras meses de trabajo, se inauguró de forma oficial la biblioteca, ubicada en los bajos de la escuela, contando con la presencia de Bizén Fuster, diputado delegado de Bibliotecas de la DPZ.
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La Biblioteca de Cáceres programa actividades infantiles con ...
Gobierno de Extremadura Sala de Prensa
La Biblioteca Pública del Estado en Cáceres “Antonio Rodríguez-Moñino/María Brey” inicia el próximo martes, 2 de julio, las actividades estivales dirigidas al público infantil, con un animado programa que combina los cuentacuentos y los talleres de ...
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Biblioteca musical: Novedades de la semana 1 al 7 de julio de 2013
Crazyminds
Biblioteca musical: Novedades de la semana 1 al 7 de julio de 2013. Raúl Covisa 28/06/2013 No hay comentarios · alicecooper. Volvemos con nuestra sección de libros cargada de literatura musical. Elige tu libro para este verano y relájate leyendo al ...
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Invernadero de la Biblioteca Vasconcelos dejará de ser ornamental
Excélsior
El director de la Biblioteca Vasconcelos, Daniel Goldin, planea cambiar el perfil “sólo ornamental” con que fue concebido el invernadero del lugar, por un espacio dedicado a las nuevas tecnologías. A pesar de mantenerse cerrado y sin funcionar, el ...
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LA BIBLIOTECA CELEBRARÁ ACTIVIDADES EN JULIO AGOSTO ...
Tele Orihuela
La Concejalía de Cultura ha programado para todo el verano una serie de actividades socio-culturales para los meses de julio y agosto en la Biblioteca Municipal María Moliner. El objetivo es que no permanezca cerrada o aletargada por el calor y dar un ...
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Se inauguró la primera Biblioteca sindical de la CTA
Bariloche 2000
Según informaron desde el gremio, en las instalaciones del Sindicato de Obreros Y Empleados Municipales (Soyem) Bariloche, quedó inaugurada la primera Biblioteca Sindical de la CTA denominada “Comandante Hugo Chávez Frías”. En el acto formal ...
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Israel: Sobreviviente de Auschwitz organizó biblioteca clandestina
Comité Central Israelita Uruguay
En «La bibliotecaria de Auschwitz», novela del periodista y escritor español Antonio Iturbe, se reconstruye con recursos de la ficción la historia de una niña checa de 14 años que fue deportada con sus padres a Auschwitz y organizó allí una biblioteca ...
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Biblioteca privada de Pinochet, una de las mayores de ...
Leer 'Biblioteca privada de Pinochet, una de las mayores de Latinoamérica, según libro' en Yahoo! OMG! En Español. El exdictador chileno Augusto Pinochet ...
es-us.omg.yahoo.com/.../biblioteca-privada-pinochet-mayores...
Biblioteca lanza club de lectura en español para adultos || Hola ...
El grupo de 22 bibliotecas de Mecklenburg organiza por primera vez grupos de literatura para la comunidad hispana. Las inscripciones y libros son gratuitos.
holanoticias.com/.../biblioteca-lanza-club-de-lectura-en-espano...
Estimado Ciberpediatra te invito al Seminario de Pediatría, Cirugía Pediátrica y Lactancia Materna. El día 3 de Julio 2013 las 21hrs (Centro, México DF, Guadalajara y Lima Perú) a la Conferencia: “Vacunad durante el embarazo y lactancia” por el “Dr. Luis Romano Mazzoti “ Infectólogo Pediatra, Maestro en Ciencias. La sesión inicia puntualmente las 21 hrs.
Para entrar a la Sala de Conferencia:
1.- hacer click en la siguiente liga, o cópiala y escríbela en tu buscador
http://connectpro60196372.adobeconnect.com/vacunas_embarazo-lactancia/
2.- “Entra como Invitado” Escribes tu nombre y apellido en el espacio en blanco
3.- Hacer click en el espacio que dice “Entrar en la Sala”
5.- A disfrutar la conferencia 6.- Recomendamos que dejes tu Nombre Completo, Correo electrónico y que participes.
Henrys
Dr. Enrique Mendoza López
Webmaster: CONAPEME
Coordinador Nacional: Seminario Ciberpeds-Conapeme
Av La clinica 2520-310
Colonia Sertoma ,Mty N.L. México
CP 64710
Tel-Fax 52 81 83482940 y 52 81 81146053
Celular 8183094806
www.conapeme.org
www.pediatramendoza.com
enrique@pediatramendoza.com
emendozal@yahoo.com.mx
Implicaciones de anestesia en niños con síndrome de QT-largo
Implications of anesthesia in children with long QT syndrome.
Nathan AT, Berkowitz DH, Montenegro LM, Nicolson SC, Vetter VL, Jobes DR.
Division of Cardio-Thoracic Anesthesia, The Children's Hospital of Philadelphia, 12 NW 40, 3400 Civic Center Blvd., Philadelphia, PA 19104, USA.
Erratum in
Anesth Analg. 2011 Dec;113(6):1458.
Anesth Analg. 2011 May;112(5):1163-8. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182121d57. Epub 2011 Feb 23
Abstract
BACKGROUND: Patients with congenital long QT syndrome (LQTS) are susceptible to an episodic malignant ventricular tachyarrhythmia known as torsade de pointes, which can result in a cardiac arrest and death. Patients can suffer severe cardiac events resulting in syncope, seizures, and sudden cardiac death during times of physical and emotional stress and when exposed to certain drugs including anesthetics. We describe the occurrence of perioperative adverse events (AEs) related to arrhythmias in children with congenital LQTS exposed to volatile general anesthesia and describe associated risk factors. METHODS: We performed a retrospective cohort study of children with LQTS undergoing general anesthesia for noncardiac surgery or device implant, or revision for cardiac rhythm management. This study was a retrospective chart review with data collection from computerized and electronic patient medical records. RESULTS: Seventy-six patients with congenital LQTS were identified who had a total of 114 anesthetic encounters. Of the 114 anesthetic encounters, there were 3 AEs, 2 definite and 1 probable AE, for an incidence of 2.6%. The events occurred in boys (aged 11, 13, and 15 years) while undergoing noncardiac surgery under volatile general anesthesia. All were receiving β-blocker therapy preoperatively. The AEs occurred in close proximity to the administration of reversal drugs (anticholinesterase/anticholinergic combinations) and the antiemetic ondansetron. The events occurred during emergence from anesthesia, and exclusively in the group of patients who received both reversal drugs and ondansetron. All were treated successfully with short-term antiarrhythmic drug therapy and discharged the next morning. CONCLUSIONS: There is an increased risk of AEs during periods of enhanced sympathetic activity, especially emergence. This risk seems to be further enhanced if drugs are administered at this time that are known either to prolong the corrected QT interval or the transmural dispersion of repolarization or increase the incidence of tachycardia. Restriction of medications that adversely affect ion channels and intense vigilance and monitoring during this time and in the postoperative phase could help prevent occurrence or progression of AEs.
http://www.anesthesia-analgesia.org/content/112/5/1163.full.pdf
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Shoulder Dislocation Inferior Luxatio Erecta - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim
Publicado el 25/06/2013
Educational video an describing inferior dislocation of the shoulder.
http://youtu.be/aGlNj1d-lC4
Consecuencias ambientales de los gases anestésicos
Environmental implications of anesthetic gases.
Yasny JS, White J.
The Mount Sinai School of Medicine, New York, NY, USA.jeffrey.yasny@mountsinai.org
Anesth Prog. 2012 Winter;59(4):154-8. doi: 10.2344/0003-3006-59.4.154.
Abstract
For several decades, anesthetic gases have greatly enhanced the comfort and outcome for patients during surgery. The benefits of these agents have heavily outweighed the risks. In recent years, the attention towards their overall contribution to global climate change and the environment has increased. Anesthesia providers have a responsibility to minimize unnecessary atmospheric pollution by utilizing techniques that can lessen any adverse effects of these gases on the environment. Moreover, health care facilities that use anesthetic gases are accountable for ensuring that all anesthesia equipment, including the scavenging system, is effective and routinely maintained. Implementing preventive practices and simple strategies can promote the safest and most healthy environment
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3522493/pdf/i0003-3006-59-4-154.pdf
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Estimado Pediatra te invito al Seminario de Pediatría, Cirugía Pediátrica y Lactancia Materna. El día 26 de Junio 2013 las 21hrs (Centro, México DF, Guadalajara y Lima Perú) a la Conferencia: “Impacto emocional en el adolescente por violencia intrafamiliar” por la “Dra. Gabriela Bastarrachea.“ Pediatra, especialista en Medicina del Adolescente de la Cd. de Mérida Yuc. La sesión inicia puntualmente las 21 hrs.
Para entrar a la Sala de Conferencia:
1.- hacer click en la siguiente liga, o cópiala y escríbela en tu buscador
http://connectpro60196372.adobeconnect.com/violencia_intrafamiliar/
2.- “Entra como Invitado” Escribes tu nombre y apellido en el espacio en blanco
3.- Hacer click en el espacio que dice “Entrar en la Sala”
5.- A disfrutar la conferencia 6.- Recomendamos que dejes tu Nombre Completo, Correo electrónico y que participes.
Henrys
Dr. Enrique Mendoza López
Webmaster: CONAPEME
Coordinador Nacional: Seminario Ciberpeds-Conapeme
Av La clinica 2520-310
Colonia Sertoma ,Mty N.L. México
CP 64710
Tel-Fax 52 81 83482940 y 52 81 81146053
Celular 8183094806
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Biblioteca personal de C. Monsiváis, a 3 años de su partida
Protestante Digital
Esta gran Biblioteca Personal representa la oportunidad para acceder al trasfondo vital de una obra que aún está en proceso de comprenderse cabalmente. 22 DE JUNIO DE 2013. La Biblioteca de México José Vasconcelos ...
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El Cabildo de Tenerife financiará con 70.000 euros el equipamiento ...
Europa Press
El Cabildo de Tenerife financiará con 70.000 euros el equipamiento de la biblioteca municipal de Puerto de la Cruz, propuesta que será analizada en la sesión plenaria que celebrará la Corporación insular el próximo viernes. Este inmueble, localizado en ...
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El traslado de la Biblioteca Provincial al Convento de la Trinidad ...
El Mundo.es
Es más, fuentes de la Consejería de Cultura reconocen que todo lo relacionado con la biblioteca está pendiente de una negociación con el Ministerio de Cultura, ya que el equipamiento es de titularidad estatal, y que todavía no se ha empezado a hablar, ...
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La biblioteca se trasladará al palacio de justicia
Hoy Digital
En el caso del convento santiaguista del siglo XIII, en el que se enclava el centro cultural San Antonio, Díaz de la Peña reconoció que urge una solución para el acceso de ciudadanos a la bibliotecamunicipal. Eso lo tienen claro desde hace años los ...
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Detenido por acosar a menores desde el ordenador de una ...
El Mundo.es
El arrestado actuaba desde la conexión a internet de una biblioteca pública para "dificultar su localización por parte de la Policía" aunque los investigadores descubrieron su identidad y la ubicación de su domicilio, y procedieron a su detención como ...
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Biblioteca Franciscana: La digitalización de un fondo antiguo
Poblanerías en línea
La Biblioteca Franciscana de la Universidad de las Américas-Puebla (UDLA-P) ha digitalizado 141 libros de su fondo antiguo, como parte de las acciones para facilitar el acceso a la información. La Dra. Circe Hernández, coordinadora de este Departamento ...
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El antiguo juzgado albergará la biblioteca y archivo municipal
El Periódico Extremadura
El principal motivo que ha llevado a decantarse por este uso es la accesibilidad del edificio. Actualmente, la biblioteca no cumple con la normativa porque se encuentra en una primera planta de un edificio sin ascensor. La protección del inmueble ...
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Entran a saquear una biblioteca del centro
Diario de Cuyo
Una biblioteca situada en pleno centro capitalino fue escenario de un robo. Los delincuentes entraron por la puerta principal y se llevaron dos computadoras de escritorio y revolvieron la documentación. El ataque se produjo ayer en la madrugada contra ...
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TECHO posibilita la apertura de biblioteca
El Debate
La ONG TECHO que opera en toda Latinoamérica y busca solucionar la situación de miles de personas que viven en asentamientos precarios, inaugurará próximamente una biblioteca po-pular en Barrio la Ilusión. Nuevas oportunidades. La ONG TECHO ...
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Arrestado un hombre que pedía fotos sexuales a menores usando ...
Diario de Sevilla
Agentes de la Policía Nacional han detenido en la provincia de Sevilla a un hombre de 41 años que supuestamente contactaba a través de la conexión a Internet de una biblioteca pública con menores de edad, a quienes les solicitaba imágenes de carácter ...
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Reabre la biblioteca pública de Chicago - Univision Chicago
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Prolongación no usual de la anestesia raquídea despues de levobupicacaína 0.5%
An unusually prolonged duration of spinal anaesthesia following 0.5% Levobupivacaine
Fatma Ertugrul, Zekiye Bigat, Nurten Kayacan, Bilge Karsli
Department of Anaesthesiology and Reanimation, Faculty of Medicine, Akdeniz University, Antalya, Turkey.
J Pak Med Assoc Vol. 62, No. 11, November 2012
Abstract
Spinal anaesthesia is the method of choice for elective caesarean delivery. Levobupivacaine may produce a sensory and motor block that is different from that produced by bupivacaine, the most popular local anaesthetic for parturients undergoing caesarean section (CS). We present a case of unexpectedly prolonged spinal anaesthesia following a successful spinal block with levobupivacaine. There was no evidence of any neurological injury in this patient during injection.
Keywords: Anaesthesia: spinal, Anaesthetics: local.
http://www.jpma.org.pk/PdfDownload/3811.pdf
Prolongación dosis dependiente de la raquianestesia con bupivacaína hiperbárica con dexmedetomidina
Dose-Related Prolongation of Hyperbaric Bupivacaine Spinal Anesthesia by dexmedetomidine
Hala E A Eid MD, Mohamed A Shafie MD, Hend Youssef MD.
Department of Anesthesiology, Intensive Care and Pain Management
Faculty of Medicine, Ain Shams University, Cairo, Egypt
Ain Shams Journal of Anesthesiology Vol 4-2; July 2011
Abstract
Background and Objectives: This study aims to investigate the effect of intrathecal administration of dexmedetomidine on the duration of sensory and motor block and postoperative analgesic requirements produced by spinal bupivacaine. Methods: Forty eight adult patients scheduled for anterior cruciate ligament reconstruction were randomized to one
of three groups. Each patient was given 3.5 ml spinal injectate that consisted of 3 ml 0.5% hyperbaric bupivacaine and 0.5 ml containing either 10 μg dexmedetomidine (Group D1), 15 μg dexmedetomidine (D2) or normal saline (Group B). Heart rate, arterial blood pressure,
sensory level, motor block, pain and level of sedation were assessed intraoperatively and up to 24 hours after spinal anesthesia. The incidence of adverse effects was recorded. Results: Dexmedetomidine significantly prolonged time to two segment regression, sensory regression to S1, regression of motor block to modified Bromage 0 and time to first rescue analgesic. In addition, it significantly decreased postoperative pain scores. The effects were greater in group D2 than in group D1. In addition, group D2 patients had higher sedation scores and
lower postoperative analgesic requirements than Group D1 or B. Hemodynamic stability was maintained in the three groups. Conclusion: Intrathecal dexmedetomidine in doses of 10 μg and 15 μg significantly prolong the anesthetic and analgesic effects of spinal hyperbaric
bupivacaine in a dose-dependent manner. A fifteen μg dose may be of benefit for prolonged complex lower limb surgical procedures.
http://asja-eg.com/articles/149.pdf
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