Depresión. alerta

Cursos de formación para parados: válvula contra el estrés y ...
ABC.es
«El estadio en el que se encuentra un parado es el de la depresión, la desesperación, la indefensión... Son sensaciones muy difíciles, con síntomas de estrés más intensos que el que sufren los trabajadores», advierte la psicóloga, que atesora un Máster ...
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¿Come usted por ansiedad o por depresión?
La Nación Costa Rica
Se presenta cuando las personas recurren a la comida para calmar su ansiedad, sentirse mejor de ladepresión o aliviar la angustia, incluso cuando no tienen hambre. La gente con patrones normales para comer puede sufrir algún episodio esporádico de ...
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"The Possession" se mantiene primera en taquilla de Norteamérica
Terra.com
... de terror "The Possession" y el western "Lawless", situado en la época de la Depresión, se mantienen a la cabeza en un fin de semana lento para la taquilla en Norteamérica, según mostraron este domingo los estimativos de la industria cinematográfica.
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Oaxaca es 6to lugar en suicidio
Sexenio, Extraordinary Life
Se ha detectado que las principales causas para el suicidio son depresión, conducta impulsiva, afirmaciones o expresiones de sentimiento de culpa, nerviosismo y ansiedad. Se recomendó a la población en general que se acerquen a un profesional en ...
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Sexenio, Extraordinary Life

ENTREVISTA-Berlín debe liderar la eurozona o dejarla, dice Soros
Terra.com
"Esta política está empujando a Europa a una depresión que va a durar cinco o diez años", dijo Soros. El inversor comentó que esto supondrá una desaceleración del crecimiento económico global. "Creo que todo este proceso está reforzando las ...
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Refuerzan acciones para la prevención del suicidio
Sipse.com
Francisco Javier Lara Uscanga resaltó que el problema se acrecenta con jóvenes entre los 20 y 25 años, edad en la que síntomas como la depresión, frustración y problemas sociales y económicos son factores determinantes para tomar la fatal decisión.
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Sipse.com

Menor de 16 años que sufría depresión se suicidó en San Antonio
Terra Chile
Un menor de 16 años que presentaba un cuadro depresivo, se suicidó con un disparo en la cabeza, en su domicilio en San Antonio. Según información de Carabineros de la Primera Comisaría de esa comuna, que concurrió hasta el sector Alto Mirador, ...
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19.000 niños viven sin techo en Nueva York, cifra cercana a la 'Gran ...
LibreRed.net
Más de 19.000 niños viven sin techo en Nueva York, un triste récord para la ciudad estadounidense y una cifra que es la más alta desde los tiempos de la Gran Depresión. Según informó el periódico Daily News, muchos de ellos lo definen como un día de ...
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Discurso de Bill Clinton ante la Convención Nacional Demócrata
Analítica.com
Quiero postular a un nombre que compitió para ser presidente buscando cambiar el curso de una ya de por sí débil economía y tan sólo seis semanas antes de su elección vio cómo sufrió el mayor colapso desde la Gran Depresión; un hombre que paró el ...
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Analítica.com

Depresión tropical John provocará lluvias en Yucatán | starMedia
El Servicio Meteorológico Nacional informó que se prevén lluvias en la Península de Yucatán, debido a la circulación de la depresión tropical John.
noticias.starmedia.com/.../depresion-tropical-john-provocara-ll...
¿Que hacer para salir de la depresion? - Yahoo! Respuestas
Quisiera saber esto, recientmente la chica que me gustaba me ha rechazado. ... Debes ir al psicólogo, primero para que te diagnostique adecuadamente y ...
es.answers.yahoo.com/question/index?qid...
Aprende a enfrentar la depresión con tu pareja | T&M en Emol.com
Cuando uno de los dos cae en un diagnóstico como éste, ambos deben poner de su parte para que la relación se mantenga fuerte.
www.emol.com/.../Aprende-a-enfrentar-la-depresion-con-tu-p...

CIRUGÍA MÍNIMA INVASIVA Y PRESENTACIÓN LIBRO "DOLOR VERTEBRAL"

Publicado el 09/09/2012 por biblioman1000


SESIÓN REGLAMENTARIA 08/2012


El Consejo Directivo del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología A.C., atentamente le invita y convoca a su octava Sesión Reglamentaria, que tendrá verificativo el miércoles 5 de septiembre de 2012 a las 20:30 horas, en el auditorio de nuestra sede, ubicado en el WTC México, Montecito No. 38, piso 25, Oficinas 23 a 27, Col. Nápoles, 03810 México, D.F., bajo la siguiente:

ORDEN DEL DÍA

1. Palabras de bienvenida del Presidente del Colegio.
2. Lectura del acta de la sesión anterior, celebrada el 1 de agosto de 2012.
3. Comunicaciones de la Presidencia.
4. Asuntos generales.
5. Panel Foro:

CIRUGÍA MÍNIMA INVASIVA Y PRESENTACIÓN LIBRO "DOLOR VERTEBRAL"
Coordinador: Dr. Ricardo Andaluz Rivas y Dr. Braulio Hernández Carbajal
Titular del Capítulo de Especialización en Columna,
Moderador Dr. Víctor Paúl Miramontes Martínez


a) Introducción y presentación libro.
Dr. Braulio Hernández Carbajal
Autor del libro ................. 5'
b) Viajando en el disco.
Dr. Jorge Luis Olivares Camacho
Cirujano de Columna del IMSS. ................. 5'
c) ¿Qué es y uso de radiofrecuencia en la CMI?
Dr. Raymundo Quintana Torres
Vicepresidente SOMEEC, Cirujano de Columna, Celaya, Gto. ................. 5'
d) Discectomía cervical con radiofrecuencia
Dr. Roberto Acosta
Expresidente de SOMEEC, Cirujano de Columna
de la Clínica Santa Teresa, Zacatecas, Zac. ................. 5'
e) Discectomía endoscópica toráxica.
Dr. John C. Chiu, MD
California Spine Institute Medical Center, Inc ............... 15'
f) Discectomía lumbar endoscópica.
Dr. Oscar Suárez Requena
Presidente de SOMEEC y Jefe de Servicio del Hospital Civil de Villahermosa, Tab. ................. 5'
g) Espaciadores percutáneos interespinosos.
Dr. Roberto Cantú Leal
Cirujano de Columna, Monterrey, N.L. ................. 5'
h) Tratamiento con cajas percutáneas y tornillos facetarios.
Dr. Carlos Montes García,
Cirujano de Columna del Hospital Ángeles de Ciudad Juárez, Chih. ................. 5'
i) Cirugía de disco con mínima invasión.
Dr. Peter Salgado
Cirujano de Columna, Sevilla, España ............... 15'
j) Preguntas y respuestas ................. 5'

6. Adjudicación beca al 49° Congreso Nacional 2012 de la SECOT en Málaga, España del 3 al 5 de octubre.

7. Convivio ofrecido por Biomédica Orthotools.

Atentamente



Dr. Salvador O. Rivero Boschert
Presidente




Dr. Arturo Gutiérrez Meneses
I Secretario Propietario

Categoría:

Ciencia y tecnología
Licencia:

Licencia de YouTube estándar

http://youtu.be/B7olqg9D0tQ

http://youtu.be/B7olqg9D0tQ

Notiweb 07/09/2012

NOTIWEB MADRI+D · BOLETÍN DE NOTICIAS DE I+D 07/09/2012
NÚMERO DE SUSCRIPTORES: 60553

"A más ciencia y mayor progreso, más responsabilidad" (MACEIRAS FABIÁN, MANUEL)


Un experimento de la Agencia Europea del Espacio bate el récord mundial de teleportación cuántica

Un equipo internacional de investigación ha empleado la Estación Óptica de Tierra (Optical Ground Station) de la Agencia Europea del Espacio en el Observatorio del Teide, en Tenerife, para establecer un nuevo record de distancia en teleportación cuántica, reproduciendo las características de una partícula de luz a 143 kilómetros de distancia.


El efecto de los ciclos de luz artificial en el peso corporal

La luz eléctrica permite desde hace ya bastante tiempo trabajar, descansar y realizar otras actividades a cualquier hora, desligándose así de las rotaciones naturales de la Tierra, que imponen la alternancia de la noche y el día.


Fósiles de 100 millones de años encontrados en Teruel, los antecedentes de las actuales flores

Un equipo internacional de investigadores, liderados por paleontólogos de la Universidad de Zaragoza (UZ), ha descubierto en Estercuel (Teruel) un yacimiento de plantas fósiles de 100 millones años, casi único en el mundo al poder revelar la evolución de las plantas con flores en el planeta.


La eficiencia energética es más barata que las renovables para reducir las emisiones de CO2

En poco más de diez años, España ha logrado colocarse entre los líderes mundiales en energías renovables. El esfuerzo ha permitido que produzca una energía más limpia y ha reducido la dependencia energética del exterior.


Herramientas para potenciar la transferencia de tecnología: Encuentro Internacional de Transferencia de Tecnología en el Sector TIC

A la hora de hacer realidad el cambio de modelo que se demanda para superar la actual crisis económica, es tan importante involucrar a la empresa privada, como a la Administración Pública y a los centros de investigación y las universidades, especialmente cuando de lo que se trata es de unir fuerzas con un objetivo común: la innovación y el desarrollo.


El CSIC presenta en Bruselas su propuesta para el Horizonte 2020

El presidente del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), Emilio Lora-Tamayo, ha entregado en Bruselas un documento con la posición del organismo sobre determinados aspectos de Horizonte 2020, el Programa Marco de Investigación e Innovación para el periodo 2014-2020.


La anorexia y la obesidad comparten fenotipos neurocognitivos comunes

En condiciones extremas de peso, como la anorexia nerviosa o la obesidad, los afectados pueden compartir factores de riesgo biológico y fenotipos.


Consiguen manipular los sueños de ratas de laboratorio

La rata camina por las calles de un laberinto en busca del queso. Sus bigotes rozan con las paredes y le sirven para orientarse, al tiempo que el olfato le indica la posición de su objetivo.


El 80% del tráfico mundial IP será video en 2015

El consumidor manda, exige inmediatez, consume juegos y lo hace con el móvil, siempre está a menos de un metro de él.


Rosa Dinarès: Aquella momia era un faraón, estoy segura

Entrevista a Rosa Dinarès, radióloga y egiptóloga del Hospital General de Cataluña, ha estudiado cuerpos embalsamados del Antiguo Egipto.


Blog del día: Bioinformática. ENCODE en 4 minutos (en inglés)

Tras el anuncio público mundial en todos los medios de comunicación, el proyecto ENCODE ha pasado de ser un desconocido.




suplemento «iberoamérica»


Elaborado en colaboración con





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Banco de semillas para conservar especies nativas
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Nuevo programa para fomentar la innovación
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Optimizan proceso del secado de guadua
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Supercomputadora mexicana conquistará el mundo
México

Biodiversidad, patrimonio natural y gastronomía
Perú

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Coloquios en Microbiología


Convención Científica Nacional 2012 Investigación e Innovación con Impacto Social


Seminario en la Enseñanza de las Ciencias

Supercomputadora mexicana conquistará el mundo

http://www.madrimasd.org/iberoamerica/actualidad/mostrar_info.asp?id=54000&origen=notiweb_suplemento&dia_suplemento=viernes&seccion=noticias

Supercomputadora mexicana conquistará el mundo


El clúster Xiuhcoatl del Cinvestav, el más poderoso de México, triplicará su capacidad de procesamiento para convertirse junto con el KanBalam de la UNAM y la Aitzaloa de la UAM en uno de los GRIDs más importantes del planeta.
FUENTE | El Universal 23/08/2012


México
El Centro de Investigación y Estudios Avanzados (Cinvestav) tiene planeado ampliar el clúster de procesamiento de la supercomputadora Xiuhcoatl (serpiente de fuego), la cual, desde que se inauguró, ha dado resultados positivos porque de 49 proyectos 23 han concluido.

Xiuhcoatl, es la supercomputadora más grande y veloz del país, y la segunda más importante en Latinoamérica. Sin embargo con el aumento de su clúster híbrido, de 25 a 90 teraflops, se espera que forme parte de las GRIDs más importantes del mundo. Los 25 teraflops de la supercomputadora le dan una capacidad de procesamiento de 24.97 billones de operaciones por segundo, esto sólo se lograría si se conectaran mil computadoras de última tecnología.

El triplicar su capacidad de procesamiento representa un empuje para el Laboratorio Nacional de Cómputo de Alto Desempeño, formado por la supercomputadora KanBalam de la UNAM y la Aitzaloa de la UAM, para localizarse entre el top 100 mundial con una capacidad de 300 teraflops.

El objetivo de Xiuhcoatl y las otras 2 supercomputadoras es motivar la investigación con el uso de la tecnología para convertir al país en uno de los centros de cómputo más grandes del mundo.

El siguiente paso, y con el objetivo de promover la investigación científica y tecnológica en México, es abrir una convocatoria para que universidades y centros de investigación ajeno al Cinvestav puedan hacer uso del clúster.

El impacto de este clúster trasciende las fronteras del país, pues muchos investigadores del Cinvestav tienen proyectos con instituciones del extranjero; es el caso de José Torres Jiménez, investigador de la Unidad Tamaulipas, quien colabora con el Instituto Nacional de Normas y Tecnología de Estados Unidos, la cual requiere de un constante incremento de capacidad y actualización de su base de datos, lo que gracias a Xiuhcoatl, se logró concretar.

Entre los temas de investigación que se han desarrollado en el clúster están: "estructura electrónica y molecular de sistemas de interés biológico", "estudio de propiedades estructurales, electrónicas y magnéticas en compuestos, superficies e interfaces de estructuras metálicas, semiconductoras y superconductoras.", "estudio de materiales biológicos y poliméricos por medio de simulaciones numéricas", "cosmología y astrofísica relativista: objetos compactos y materia obscura", que redundarán en el desarrollo de proyectos de impacto industrial, social y económico.

With Medicaid, Long-Term Care of Elderly Looms as a Rising Cost

Fuente: http://www.nytimes.com/2012/09/07/health/policy/long-term-care-looms-as-rising-medicaid-cost.html?_r=1&nl=nyregion&emc=edit_ur_20120907

With Medicaid, Long-Term Care of Elderly Looms as a Rising Cost

Niko J. Kallianiotis for The New York Times

Rena Lull and her daughter, also named Rena, at Otsego Manor nursing home near Cooperstown, N.Y. Mrs. Lull, 92, spent the last of her life savings on $250-a-day nursing home care.
By NINA BERNSTEIN
Published: September 6, 2012 312 Comments




Medicaid has long conjured up images of inner-city clinics jammed with poor families. Its far less-visible role is as the only safety net for millions of middle-class people whose needs for long-term care, at home or in a nursing home, outlast their resources.


With baby boomers and their parents living longer than ever, few families can count on their own money to go the distance. So while Medicare has drawn more attention in the election campaign, seniors and their families may have even more at stake in the future of Medicaid changes — those proposed, and others already under way.

Though former President Bill Clinton overstated in his convention speech on Wednesday how much Medicaid spends on the elderly in nursing homes — they account for well under a third, not nearly two-thirds, of spending — Medicaid spends more than five times as much on each senior in long-term care as it does on each poor child, and even more per person on the disabled in long-term care.

Seniors like Rena Lull, 92, who spent the last of her life savings on $250-a-day nursing home care near Cooperstown, N.Y., last year, will face uncharted territory if Republicans carry out their plan to replace Medicaid with block grants that cut spending by a third over a decade.

The move would let states change minimum eligibility, standards of care, and federal rules that now protect adult children from being billed for their parents’ Medicaid care.

Now, like a vast majority of the nation’s 1.8 million nursing home residents, Mrs. Lull, a retired schoolteacher withdementia, counts on Medicaid to cover most of her bill. But her daughter Rena, 66, also a retired schoolteacher with a lifetime of savings, no longer knows what she can count on in her own old age.

“I get choked up thinking about this,” she said, recalling how her widowed mother had depleted $300,000 on five years of care in the community and one year in the Otsego Manor nursing home, before qualifying for Medicaid. “I’m so scared about what’s going to happen to me.”

The presidential election may decide Medicaid’s future. But many states faced with rising Medicaid costs and budget deficits are already trying to cut the cost of long-term care by profoundly changing Medicaid coverage, through the use of federal waivers.

Waivers sought or obtained by 26 states, including New York, California, Illinois and Texas, would affect some three million people, most of them eligible for both Medicaid and Medicare. Plans vary, but typically they try to cut costs by giving private managed-care organizations a fixed sum for a lifetime of care, from doctor and hospital visits to help at home to nursing home placement, expecting that more care will take place in less expensive settings.

Over all, 31.5 percent of Medicaid’s $400 billion in shared federal and state spending goes to long-term care for the elderly and the disabled. That ranges from less than 8 percent in Hawaii, where nursing home use is low, to more than 60 percent in North Dakota.

Many people assume that Medicare will cover long-term care, but at most it covers 100 days of rehabilitation, not so-called custodial care — the help with activities of daily life, like eating and bathing, that the aged can need for years.

To be eligible for Medicaid, however, a person typically can have no more than $14,800 in assets, and though some lawyers specialize in setting up trusts that shelter certain assets, the federal government has periodically closed loopholes that allowed it.

Mrs. Lull, who married her Ithaca College sweetheart, also a teacher, when he was in the Air Force in 1944, and carried their twin girls home in a laundry basket, is required to pay all but $50 a month of her $969 income from Social Security and a pension toward the Medicaid cost of her shared room. Her case is typical, in that she cared for her husband before his death at home at 83.

Few Americans buy private long-term care insurance, and such insurance was dropped from the Affordable Care Act last year as actuarially unsound or unaffordable.

“More than $80,000 a year on average for a nursing home — who can sustain that?” said Robyn Grant, director of public policy and advocacy for the National Consumer Voice for Quality Long Term Care. “We’re forced, most of us, to go onto Medicaid. People don’t realize this.”

No state has a more ambitious plan to overhaul Medicaid than New York, which has the biggest Medicaid budget in the country — $54 billion — and spends about 41 percent of it for long-term care, almost half on nursing homes. Jason A. Helgerson, the state’s Medicaid chief, calls the redesign “a multiyear march away from fee-for-service” that he says will flatten the spending rate even as the population ages.

By 2015, New York will start requiring some 78,000 nursing home residents to choose one of several managed care plans or be enrolled randomly. The plans are already enrolling tens of thousands of elderly and disabled New York City residents who now receive more than 120 hours a week of government-paid help at home, with those in other downstate counties next.

“We in New York are committed to using this as a force for good,” Mr. Helgerson said, noting that such services, including the largest home care program in the country, have long been exempted from managed care. “By keeping people healthy, by keeping them out of unnecessarily restrictive, institutional settings, we can keep the program sustainable in the long run.”

Around the country, however, some health policy analysts doubt that managed care will save money, and advocates for the aging and disabled worry that the sickest and most vulnerable people may be hurt in the process.

“Managed care isn’t going to help — it’s just more money going off the top,” said Toby Edelman, senior policy attorney in the Washington office of the Center for Medicare Advocacy, who has written on the importance of Medicaid to Medicare beneficiaries and their middle class relatives. “The managed care company has to take its cut.”

There is too little evidence available to evaluate whether managed care itself really saves money in long-term care, said H. Stephen Kaye, a professor at the Institute on Health and Aging at the University of California, San Francisco.

“One of the problems with the rush to do this is there isn’t a lot of knowledge about what measures should be used or how to track this,” Dr. Kaye said, noting that his analysis of 15 years of data from many states concluded that the gradual expansion of home and community services saves modest amounts, but that a rapid expansion can actually cost a state more.

While home care is generally much cheaper than nursing homes, Dr. Kaye said, states may wind up unleashing a pent-up demand for home care from eligible people who would never have entered a nursing home anyway. And, he added, the financial incentives for home care do not guarantee quality.

“It needs to be monitored with a lot of oversight,” he said.

In July, John D. Rockefeller IV, the Democratic senator from West Virginia who came up with the language allowing some of the most ambitious waivers, wrote Kathleen Sebelius, the secretary of health and human services, asking her to “take immediate steps to halt this initiative.” He complained that instead of rigorous demonstrations aimed at improving care, some states were shifting whole populations into untried programs.

A spokeswoman for the federal Center for Medicare and Medicaid Services said it was “working carefully to develop new ideas to better coordinate care with appropriate safeguards to protect beneficiaries.”

Under the block grant vision of Medicaid, that federal role in oversight would end. Richard J. Herrick, president of the New York State Health Facilities Association, a trade group, says that since Medicaid rates have been cut well below cost, he would welcome a change in rules that would let nursing homes bill families for their elders’ care, in addition to what Medicaid pays.

Advocates for the elderly say that such a change would increase the burden of care already carried by many families.

Wendy James spent nine years and thousands of dollars struggling to keep her mother safe at home with her in Yonkers, in Westchester County. Her big mistake, she says now, was not filing a Medicaid application sooner.

Her mother, Elaine, 76, formerly a secretary in a doctor’s office in Manhattan, had to quit work when she developed symptoms of Alzheimer’s disease. As the illness worsened, Ms. James’s father, now 80, retired from his job in a department store to help care for his wife. When she needed an adult day program in a nursing home, which rose to $2,400 a month, the family paid out of pocket. And Ms. James, 37, who works for a medical billing company, paid up to $1,000 a month for her mother’s medications when she hit her Medicare prescription “doughnut hole.”

A 2009 analysis by the Kaiser Family Foundation found that direct, out-of-pocket spending by individuals and families accounts for 22 percent of the $178 billion spent on nursing homes.

Mrs. James is now in a New Rochelle nursing home, where Medicaid pays the bill. Her husband travels daily to spoon-feed lunch to her in the nursing home’s chaotic day room. Ms. James feeds her mother every evening after work, rubbing her cheek to remind her to swallow.

“I did what I had to do for her,” said Ms. James, the youngest of three siblings. “She was the best mom before she got sick.
”

CREDULIDAD Y FRAUDE: ES CUESTIÓN DE EDAD

http://www.dreig.eu/caparazon/2012/09/08/vejez-y-fraud/

CREDULIDAD Y FRAUDE: ES CUESTIÓN DE EDAD

Dolors Reig (dreig) | Saturday, September 8th, 2012 | 6 Comentarios / Referencias »



Dos veces ya, con las prisas que a todos nos empujan en esta época de abundantes estímulos informativos, he pinchado un enlace de phishing que me llevaba a un falso Linkedin. Seguro que el click impulsivo es uno de los resortes que utilizan pero seguro que os habéis preguntado alguna vez cómo es que seguimos “picando”, cómo en esta época de inteligencia individual y colectiva aumentadas, como habitualmente decimos, el negocio del timo sigue funcionando.

De acuerdo con los números de la Federal Trade Commission Norteamericana, incluso, los fraudes y denuncias sobre robo de identidad han aumentado. Concretamente os timos, off y online (aunque presumiblemente sean estos últimos los que más han aumentado) se producen en un un 24,2% más de ocasiones desde 2010.

El motivo puede estar en la reducción de la brecha digital relacionada con la edad, teniendo en cuenta los hallazgos de los investigadores de la Universidad de Iowa:

Uno de los modelos sobre la confianza, sobre cómo llegamos a la conclusión de que debemos creer o no en alguna información es la denominada Teoría del falso etiquetado, que postula (en la línea Rousseauniana del hombre como ser bondadoso por naturaleza) que en principio todas las ideas nos parecen ciertas. De entrada partimos de la confianza, por lo menos hasta que un área del córtex prefrontal específica etiqueta algo como falso. Se trata del córtex ventromedial prefrontal y cuando este está dañado desaparece la duda y nuestra bondad se convierte en candidez, abriendo el paso a todo tipo de engaños.

Así, parece que la edad lo destruye, hacéndonos por ello más crédulos, más susceptibles de confiar en nuestros congéneres, de profesar afiliaciones y creencias ciegas y basadas en la fe más que en la razón.

El tema explicaría que haya tantos fraudes que tienen a gente mayor como víctima y destacaría la importancia de la formación en competencias adecuadas para evitarlos en los colectivos más vulnerables, presumiblemente también los niños y jóvenes cuya maduración no ha finalizado.

No olvidemos al fin y al cabo que la ausencia de duda, la inocencia, el juicio sin prejuicio, la apertura mental son también cosas muy positivas en nuestra especie, merecedoras de toda protección.

Medicina de rehabilitación

Proponen abrir en Táchira postgrado de Medicina Física y ...
Diario Católico (Venezuela)
San Cristóbal.- Con el objetivo de reforzar la atención de las personas con discapacidad en la región, el coordinador nacional del Programa de Atención en Salud para las Personas con Discapacidad (Pasdis), Nixon Contreras, pidió a las autoridades ...
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Recuperan funcionalidad 70% de personas con derrame cerebral
Informador.com.mx
El titular del área de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital de Especialidades del IMSS en Jalisco, Jorge Alberto Romano Romero, destacó que la hemiplejia o pérdida del movimiento de la mitad del cuerpo secundaria, es el segundo motivo de ...
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Informador.com.mx

Rehabilitación de salud, un camino hacia la excelencia
Radio Florida, Noticias y Actualidades de Florida
Esta instalación de nuevo tipo a punto de cumplir sus 14 años de vida, ofrece consultas de logopedia, mecanoterapia, defectología, medicina natural y tradicional, podología, terapia ocupacional y técnicas de medicina física y rehabilitación donde se ...
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Bibliotecas. Alerta

Marcovia recibe donación de biblioteca virtual sobre salud
ElHeraldo.hn
Y es que la comunidad recibió como donación una biblioteca virtual, la cual cuenta con cuatro computadoras a través de las cuales se puede acceder a una red de información sobre temas de salud. Nahún Cálix, alcalde, informó que la ayuda fue otorgada ...
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ElHeraldo.hn

Biblioteca "Alejo Iglesias"
El Día (Argentina)
La biblioteca de Villa Elisa realizará mañana una nueva "Feria del baúl", con el objetivo de recaudar fondos para la ampliación de su sala de lecturas. Será de 13 a 17, en la sede de 6 Nº 1086 y se venderá ropa, calzado, carteras, bijou y otras cosas, ...
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A favor de las bibliotecas populares
Diario El Argentino
Este miércoles, el Gobierno provincial constituyó la Comisión Protectora de Bibliotecas Populares de la Provincia de Entre Ríos, que estará integrada por cinco miembros, de los cuales tres son representantes del Poder Ejecutivo y dos del Legislativo.
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Las bibliotecas de Zitácuaro contarán con internet gratuito
La Región
El internet se pondrá en las 3 bibliotecas que tiene la ciudad: en la principal que es la Melchor Ocampo, la Francisco J. Múgica instalada en la colonia La Joya, y la que existe en la tenencia de Nicolás Romero. Dijo que la intención es proporcionar a ...
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La Región


Se viene el segundo encuentro de bibliotecas municipales de la ...
PlusInformacion
El próximo viernes 14 de septiembre se realizará en la ciudad de La Plata el segundo Encuentro deBibliotecas Municipales de la Provincia de Buenos Aires, organizado por el Complejo Bibliotecario Municipal López Merino, cuyas instalaciones de calle 49 ...
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Proponen implementar el uso de bibliotecas digitales públicas
El Sol de Tijuana
Mexicali.- La diputada Virginia Noriega Ríos, integrante del grupo parlamentario del PRI en la XX legislatura, propuso ante el pleno del Congreso del Estado, una iniciativa con proyecto de decreto que adiciona una fracción al artículo 12 de la Ley del ...
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Recibe donativo Coordinación de Bibliotecas Municipales
El Sol de Tijuana
Con el fin de mejorar los espacios destinados para los niños, la Coordinación de BibliotecasMunicipales de la Secretaría de Educación Pública Municipal (SEPM) recibió en donativo, mobiliario y material educativo y recreativo, por parte de los clubes ...
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Vecinos del Casco Viejo califican de "totalitaria" la gestión de UPN ...
Noticias de Navarra
Concentración previa a la reforma de la biblioteca. El enfado era manifiesto y el Grupo de Trabajo por una Biblioteca Digna en el Casco Viejo se expresó en términos durísimos contra la gestión que UPN ha llevado a cabo con respecto a la nueva biblioteca.
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Noticias de Navarra


Viernes 07 de septiembre de 2012 | Publicado en edición impresa
Lanacion.com (Argentina)
El servicio de Internet inalámbrica gratuito que el gobierno porteño comenzó a prestar hace dos meses en las plazas ya se puede disfrutar ahora en bibliotecas públicas y sedes comunales. La iniciativa, desarrollada por el Ministerio de Modernización, ...
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Peña en Los Cardones
Diario El Esquiu
Como parte de las actividades programadas para celebrar el día de las bibliotecas populares, que se conmemora el 23 de septiembre, hoy y mañana continúan las propuestas. Hoy a las 18, habrá actividades culturales en la Biblioteca Popular Eulalia Ares ...
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SharePoint 2013: Sincronización local de bibliotecas! « Pasión por ...
Siguiendo con la serie de novedades que a nivel de usuario nos podemos encontrar en SharePoint 2013, una interesante es el re-emplazo que se hace de la ...
jcgonzalezmartin.wordpress.com/.../sharepoint-2013-sincroniz...

Powerpoint collection. Orthopaedic principles

Maximo Cuadros Chavez


http://orthopaedicprinciples.com/2011/04/powerpoint-collection/

Powerpoint collection


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Indirect Reduction Techniques

http://www.hwbf.org/ota/bfc/dhak/exp.htm

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Fracture healing with Plating and IM Nailing

http://www.hwbf.org/ota/bfc/brown/exp.htm

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Bone grafting and bone graft substitutes

http://www.hwbf.org/ota/bfc/ccor/exp.htm

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Biological and Mechanical Adjuncts in Fractures and Nonunions

http://www.hwbf.org/ota/bfc/dhak2/exp.htm

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Principles of Splinting, Casting and Bracing

http://www.hwbf.org/ota/bfc/latta/exp.htm

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Fracture Healing by Non Operative Methods

http://www.hwbf.org/ota/bfc/sarm1/exp.htm

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Concepts of Fracture Healing

http://www.hwbf.org/ota/bfc/tonyr1/exp.htm

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Closed Reduction and Treatment of Common fractures

http://www.hwbf.org/ota/bfc/wadd/exp.htm

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Acute upper cervical spine injury

http://www.hwbf.org/ota/bfc/levin/exp.htm

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Acute Lower cervical spine injury PPT

http://www.hwbf.org/ota/bfc/fran1/exp.htm

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Tension Band Wiring PPT

http://www.hwbf.org/ota/bfc/goulet/exp.htm

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Supracondylar humeral fractures ORIF

http://www.hwbf.org/ota/bfc/helfet/exp.htm

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Supracondylar Elbow Fractures PPT:

http://www.hwbf.org/ota/bfc/cramer/exp.htm

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Subtrochanteric femoral fractures:

http://www.hwbf.org/ota/bfc/tonyr2/exp.htm

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Rationale and technique of wound debridement:

http://www.hwbf.org/ota/bfc/schmi2/exp.htm

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Fractures with vascular injury:

http://www.ota.org/res_slide/G03_Vascular_Injury.ppt

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Type IIIC Tibial shaft fractures: Limb salvage Vs Amputation

http://www.hwbf.org/ota/bfc/hersc/exp.htm

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Open fractures of the Tibia PPT

http://www.ota.org/res_slide/L09_Open_Tibia.ppt

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Plate Contouring and Plate function PPT

http://www.hwbf.org/ota/bfc/webb/exp.htm

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Olecranon Fractures PPT

http://www.hwbf.org/ota/bfc/schme/exp.htm

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Humeral fractures: Plating Vs Nailing

http://www.hwbf.org/ota/bfc/blac1/exp.htm

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Lag screw and Neutralisation Plate:

http://www.hwbf.org/ota/bfc/olso/exp.htm

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Intertrochanteric fractures PPT

http://www.hwbf.org/ota/bfc/baumg/exp.htm

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Humeral shaft fracture: Nonoperative management

Humeral shaft fracture: Nonoperative management by Augusto Sarmiento

http://www.hwbf.org/ota/bfc/sarm2/exp.htm

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Paediatric femoral shaft fracture PPT

http://www.hwbf.org/ota/bfc/routt/exp.htm

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Talus Fractures PPT

http://bit.ly/dYWjbc

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Compartment Syndrome PPT:

http://bit.ly/gOqmBL

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Bone grafts and bone graft substitutes:

http://bit.ly/fG5TpB

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Thoracolumbar fractures

http://bit.ly/gYSvaX

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Cervical Spine injuries

http://bit.ly/gR3DH6

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Osteosarcoma PPT

http://bit.ly/geo1j9

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GCT of bone

http://bit.ly/g8rFvE

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Ewing’s sarcoma PPT

http://bit.ly/gD1RCN

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Shoulder Instability PPT

http://bit.ly/f0dm83

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Osteomyelitis in children

http://bit.ly/hYT2co

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Developmental Dysplasia of the Hip

http://bit.ly/iepJE5

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Haemophilia

http://bit.ly/h5fZMz

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Osteotomies around the Knee

http://bit.ly/eaCkRX

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Knee Ligament Injuries PPT

http://bit.ly/erjS7l

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Knee Biomechanics PPT

http://bit.ly/ecZ5PI

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Biomechanics of Hip Joint

http://bit.ly/feRmfZ

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Biomechanics of Wrist

http://bit.ly/dJqjpr

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Rheumatoid Wrist

http://bit.ly/ePbMXU

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Rheumatoid hand PPT

http://bit.ly/gRKNZ7

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Kienbock’s disease

http://bit.ly/e2tqVT

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Tibialis posterior insufficiency

http://bit.ly/fNYFjc

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Hindfoot trauma

http://bit.ly/dFXsfe

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Hallux valgus

http://bit.ly/edlxUz

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Diabetic foot

http://bit.ly/fMsdJs

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Compartment syndrome of foot

http://bit.ly/hYoxsA

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Cavus foot

http://bit.ly/hQ7Kxn

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Form and Function of Bone

http://bit.ly/g4jH0w

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Peripheral Nerve Injury

http://bit.ly/gpi3IK

1°er Congreso internacional y 10 Curso Taller de Patología Quirúrgica del Pie

1°er Congreso internacional y 10 Curso Taller de Patología Quirúrgica del Pie

Terminamos el mes de agosto, recordandoles que están a tiempo para inscribirse en este Congreso-Taller, tenemos a su disposición becas del 50% de descuento para la inscripción de este evento, solo la tienen que solicitar a:



bibliomanazteca@yahoo.com.mx


El congreso tiene una inversión de 2000 pesos, así que solo tendrán que pagar 1000!!! , a continuación añado los tripticos:

Demostrar el valor de las bibliotecas en la Web social

Demostrar el valor de las bibliotecas en la Web social
26 febrero, 2012 Por Nieves González-Fernández-Villavicencio
en Notas ThinkEPI 2013


Las bibliotecas llevan años usando las herramientas y servicios de la Web social. Estar en los medios sociales es fácil, para una biblioteca también lo es. Desde el año 2006 estamos hablando de estos espacios web que permiten a las bibliotecas interactuar con sus comunidades de una forma más directa, dando rienda suelta a su propia expresión e imaginación sin depender en gran medida de los servicios de informática, ni siquiera de los recortados presupuestos.

Las bibliotecas en todo el mundo están haciendo uso de estas aplicaciones y servicios por varios motivos: es el lenguaje en el que se comunican los usuarios y el lugar en el que cada vez pasan más tiempo; acostumbrados a estos sitios web, esperan un comportamiento similar por parte del servicio de biblioteca, a la que le da una imagen renovada usar estos medios y pueden suponer un ahorro de costes al ser herramientas gratuitas hasta un cierto nivel de exigencias; por otro lado, aumenta la visibilidad de la biblioteca en los espacios sociales y permite otra forma de comunicación con los usuarios, de llegar a los no usuarios, de crear y difundir contenidos de interés, servicios y colecciones, e incluso de atreverse con nuevos e innovadores objetivos, de oír y ser oídos, de atender las quejas y agradecer los aciertos, etc.

Sin embargo no se trata de estar por estar. Algo de lo que ya se han dado cuenta las empresas, es que hay que medir los resultados, beneficios o pérdidas, que el uso de estas herramientas está proporcionando a la organización. Las empresas, las instituciones, lo saben bien y no dejan de aparecer nuevas métricas y herramientas para proporcionar estos datos.

Los objetivos de cualquier empresa, que también pueden aplicarse a una biblioteca, son tres:

- Vender más, conseguir más clientes.
- Reducir los costes.
- Aumentar la satisfacción de sus clientes.

El uso de las herramientas de la Web social debe perseguir al menos uno de estos fines, ya que se trata de alcanzar los objetivos perseguidos, con la mejor estrategia posible. Y para ello hay que medir los resultados en base a un conjunto de indicadores tanto cuantitativos como cualitativos (estos últimos más difíciles de establecer). Definir métricas, compararse, buscar y analizar datos, diseñar indicadores, predecir e inferir, se está convirtiendo en una tarea básica en las empresas que quieren saber en qué medida la inversión que han realizado en los medios sociales, les está resultando beneficiosa para los objetivos marcados. La capacidad de los empleados para analizar datos es y será una de las competencias más buscadas y valoradas, y se van a necesitar más expertos en esta tarea que los que se están formando para ejercerla en un futuro próximo1. Como afirmabaMari-Carmen Marcos, “Medir para no morir”2.

Las bibliotecas llevan mucho tiempo midiendo lo que hacen, y tienen una larga trayectoria de evaluación y de establecimiento de indicadores de calidad y rendimiento de procesos. En el mundo de las bibliotecas existen medidas para casi todo (recuerdo hasta los centímetros que debían medir las patas de los ficheros que contenían los catálogos de las antiguas fichas). Las estadísticas e indicadores de Rebiun o del INE sobre bibliotecas constituyen ejemplos españoles de gran interés para los bibliotecarios3. Y no sólo para los bibliotecarios, ya que se trata de interesantes conjuntos de datos que sirven de modelo, por ejemplo, en los estudios de Estadística de la ESO. Como hemos dicho, en biblioteca se mide casi todo, se evalúan y aplican indicadores para evaluar el ritmo de crecimiento o descenso de las colecciones y su uso, para conocer el número de usuarios formados, o sirven también para realizar benchmarking. Todos quieren estar en la cima de los rankings de bibliotecas.

Sin embargo, estas estadísticas e indicadores no contemplan la actividad en los medios sociales. Es decir, no se está midiendo el impacto que el uso de estas herramientas está teniendo en las comunidades a las que las bibliotecas sirven, ni si la inversión realizada está obteniendo el retorno esperado. Las bibliotecas se limitan a ofrecer servicios 2.0 pero no se planifica su implementación, no se hace un plan de marketing en la Web social, no se miden de forma periódica los resultados cuantitativos y cualitativos ni se toman decisiones basadas en estos datos. En líneas generales, pocas bibliotecas han implementado un auténtico plan de marketing (social o no social)4.

Vivimos tiempos en los que hay que poner en valor el papel de las bibliotecas, en los que hay que justificar la inversión que se está realizando, demostrar no sólo que son útiles sino que también son rentables: más usuarios, más satisfechos y a un menor coste. Pero además, el valor de la biblioteca se debe medir en función de los objetivos de la institución, en la medida en la que contribuye a esos objetivos. Numerosos proyectos y estudios recientes se están centrando en ayudar a las bibliotecas a que demuestren su valor para la institución de la que dependen (Proyecto Lib-Value de UK-JISC, o los informes de la ACRL sobre el “Futuro de la Biblioteca Universitaria”)5 y 6.

Como hoja de ruta para demostrar el valor de las bibliotecas en la Web social, se considera imprescindible que las bibliotecas pongan en marcha un plan de marketing en los medios sociales, que contemple los siguientes pasos:

1.- Establecer un objetivo. La etapa de la experimentación debe dar paso a otra centrada en la definición del objetivo que se quiere conseguir. Esto no significa que no haya que seguir probando con nuevas herramientas (Pinterest es un ejemplo). Significa que todas aquellas actuaciones que se llevan a cabo en la Web social o la puesta en marcha de nuevos o transformados servicios 2.0 (en los que se invierten recursos humanos, materiales y temporales), deben responder a un objetivo claro y preciso, medible y cuantificable, alcanzable y útil. Un objetivo que pueda encuadrarse en cualquiera de los tres grandes fines que buscan las empresas y que, como ya se ha dicho, debe contribuir de manera evidente a los objetivos de la institución. Muchas bibliotecas se saltan este paso creyendo que la simple presencia ya es el objetivo principal. Una biblioteca, como una empresa, no puede entrar en los medios sociales sin tener claro lo que quiere conseguir7.

2.- Seleccionar el medio social, la aplicación, el servicio 2.0, que más se adecue al objetivo que queremos alcanzar. Si a una biblioteca le funciona un medio social, no significa que todas deban poner en marcha las mismas aplicaciones o servicios. Va a depender del objetivo que se persiga y de los medios sociales más adecuados para los usuarios, aquellos en los que se encuentra el target al que nos vamos a dirigir con un fin específico.

3.- Segmentar el target, el grupo específico de usuarios para los que hemos establecido este objetivo e implementado una aplicación de la Web social. Hay que seleccionar el grupo de usuarios para centrarnos en sus intereses y necesidades, en la conversación con ellos, y buscar su satisfacción y compromiso.

4.- Como parte del plan de marketing, hay que establecer un plan de acción, en el que habrá que especificar de qué les vamos a hablar, cuáles van a ser las fuentes, con qué periodicidad; hay que establecer una política de actuación en la Web social por parte de la biblioteca (ya existen varias en bibliotecas españolas) que incluya un protocolo de actuación en momentos de crisis y un plan B; hay que establecer un sistema de evaluación, en función de unos indicadores que permitan realizar un diagnóstico de la situación, para la toma de decisiones.

Existen muchas aplicaciones que nos permiten tomarle el pulso a las herramientas de la Web social -además de las que proporcionan las mismas aplicaciones-, pero no tenemos una batería de indicadores que nos permitan medir la evolución de la propia biblioteca o compararla con sus iguales. Existen diferentes propuestas8, y algunas bibliotecas utilizan sus propios referentes de medida9.

A la hora de establecer indicadores, es importante tener en cuenta que deben responder a los siguientes objetivos: nivel de popularidad y de actividad, para dar respuesta al grado de visibilidad de la marca; tráfico para medir la fidelización; percepción social del valor de la marca para medir la influencia y nivel de compromiso, o interacción y conversión que reflejan la relevancia de la organización.

Los indicadores son cuantitativos en su mayoría, pero también se deben definir indicadores cualitativos que controlen el signo de la conversación que se está teniendo, el impacto en las relaciones con los usuarios (IOR), el liderazgo corporativo, las impresiones y la autoridad, que tiene como fin el marketing de compromiso. En el 2012 la Web social evoluciona hacia algo más humano, donde las personas buscan conectarse de forma más real ya sea con marcas (biblioteca), como individuos10.

5.- Como última parte del plan, es crítico comunicar los resultados, tanto dentro como fuera de la organización, y compartir las experiencias de éxito, porque van a avalar los proyectos futuros.

Un plan de marketing en la Web social, que defina y controle la actividad 2.0 de la biblioteca, tiene que estar integrado en el plan estratégico general, con participación y responsabilidad de todos los empleados, sea cual sea su área de trabajo en la organización, porque a todos deben afectar en mayor o menor medida, las actuaciones definidas en el plan de marketing.

Como conclusión, las bibliotecas tienen que medir sus actuaciones en los medios sociales de la misma forma que lo hacen en el resto de los escenarios y establecer un plan de marketing en la Web social que evidencie su valor para la institución. Pero se necesitan métricas únicas, indicadores de calidad y rendimiento comunes para todas las bibliotecas, que les permitan medirse con ellas mismas, evaluando la evolución de los resultados obtenidos, pero que también sirvan para compararse con las demás bibliotecas, en el marco de sus actuaciones en la web social.

Referencias bibliográficas

1. Manyika, James; Chui, Michael; Brown, Brad; Bughin, Jacques; Dobbs,Richard; Roxburgh, Charles; Hung Byers, Angela. Big data: The next frontier for innovation, competition, and productivity. McKinsey Global Institute, 2011.
http://www.mckinsey.com/Insights/MGI/Research/Technology_and_Innovation/Big_data_The_next_frontier_for_innovation

2. Marcos, Mari Carmen. “Medir para no morir”. Anuario ThinkEPI, 2012, v.6, pp. 244-245.
http://www.thinkepi.net/medir-para-no-morir

3. Arroyo, Natalia; Villoldo, Francisco J.; Hernández, Hilario. (2012). “Bibliotecas y crisis económica (II). Las bibliotecas públicas en 2010: el desarrollo de la última década, en peligro”. Biblioblog, 3a edición, 13 febrero, 2012.
http://diarium.usal.es/biblioblog/2012/bibliotecas-y-crisis-economica-ii-las-bibliotecas-publicas-en-2010-el-desarrollo-de-la-ultima-decada-en-peligro

4. Ratzek, Wolfgang. “The mutations of marketing and libraries”. IFLA Journal, 2011, v. 37, n.2, pp. 139-151.

5. Dunaway, Michelle (ed). The future of university libraries: 2012 Midwinter report.ACRL, 2012.
http://connect.ala.org/node/168863

6. Jaeger, Paul T.; Bertot, John Carlo; Kodama, Christie M.; Katz, Sarah M.;DeCoster, Elizabeth J. “Describing and measuring the value of public libraries: the growth of the Internet and the evolution of library value”. Firts Monday, 2011, v. 16, n. 11.
http://firstmonday.org/htbin/cgiwrap/bin/ojs/index.php/fm/article/viewArticle/3765/3074

7. Salomon, Laura. Doing social media so it matters: A librarian’s guide. Chicago, American Library Association, 2011.

8. Lloret-Romero, Nuria. ROI. Measuring the social media return on investment in a library. Bottom line: Managing library finances, 2011, v. 24, n. 2, pp. 145-151.
http://dx.doi.org/10.1108/08880451111169223

9. Cahill, Kay. “Going social at Vancouver Public Library: what the virtual branch did next”. Program: electronic library and information systems, 2011, v. 45, n. 3, pp. 259-278.
http://dx.doi.org/10.1108/00330331111151584

10. García, Isra. “Cómo crear un enfoque Human Media en la Web social”. IG: Empowering people, business & Communities, 26 enero, 2012.
http://isragarcia.es/como-crear-un-enfoque-human-media-en-la-web-social



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Toxicidad por anestésicos locales

Emulsión lipídica para toxicidad sistémica de anestésicos locales


Lipid emulsion for local anesthetic systemic toxicity.
Ciechanowicz S, Patil V.
Department of Anaesthesia, BHR University Hospitals NHS Trust, Romford, London RM7 0AG, UK.
Anesthesiol Res Pract. 2012;2012:131784. Epub 2011 Sep 29.
Abstract
The accidental overdose of local anesthetics may prove fatal. The commonly used amide local anesthetics have varying adverse effects on the myocardium, and beyond a certain dose all are capable of causing death. Local anesthetics are the most frequently used drugs amongst anesthetists and although uncommon, local anaesthetic systemic toxicity accounts for a high proportion of mortality, with local anaesthetic-induced cardiac arrest particularly resistant to standard resuscitation methods. Over the last decade, there has been convincing evidence of intravenous lipid emulsions as a rescue in local anesthetic-cardiotoxicity, and anesthetic organisations, over the globe have developed guidelines on the use of this drug. Despite this, awareness amongst practitioners appears to be lacking. All who use local anesthetics in their practice should have an appreciation of patients at high risk of toxicity, early symptoms and signs of toxicity, preventative measures when using local anesthetics, and the initial management of systemic toxicity with intravenous lipid emulsion. In this paper we intend to discuss the pharmacology and pathophysiology of local anesthetics and toxicity, and the rationale for lipid emulsion therapy.


http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3182561/pdf/ARP20120indf


Emulsión lípida intravenosa para el tratamiento de la toxicidad de anestésicos locales


Intravenous lipid emulsion for treatment of local anesthetic toxicity.
Kosh MC, Miller AD, Michels JE.
Department of Clinical Pharmacy and Outcomes Sciences, South Carolina College of Pharmacy, University of South Carolina Campus, Columbia, South Carolina, USA.
Ther Clin Risk Manag. 2010 Oct 5;6:449-51.


Abstract
CLINICAL QUESTION: Is intravenous lipid emulsion a safe and effective therapy for the reversal and treatment of local anesthetic toxicity? RESULTS: Systematic reviews, human case reports, and experimental animal studies have demonstrated the efficacy of intravenous lipid emulsion therapy in successfully reversing cardiac arrhythmias, cardiac arrest, and cardiac collapse seen with severe systemic local anesthetic toxicity. There are fewer data to support treatment of neurologic toxicities associated with local anesthetics. IMPLEMENTATION: Intravenous lipid emulsion 20% should be available whenever patients receive large doses of local anesthetics in operating rooms and emergency departments. Various dosing protocols have been published in the medical literature. Although the dosing protocols are based on low-level evidence, a lack of major adverse events makes lipid emulsion an appropriate therapy for treating cardiotoxic symptoms induced by local anesthetics.


http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2952483/pdf/tcrm-6-449.pdf

Efectos hemodinámicos de la insulina después de sobredosis de levobupivacaína o bupivacaína racémica en perros
The hemodynamic effects of insulin following overdosage with levobupivacaine or racemic bupivacaine in dogs.
Jung CW, Kim JT, Lee KH.
Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Seoul National University Hospital, 28 Yeongeon-dong, Jongno-gu, Seoul, Korea.
J Korean Med Sci. 2007 Apr;22(2):342-6.
Abstract
Although levobupivacaine (LBUP) is less cardiotoxic than racemic bupivacaine (RBUP), the resuscitation from the LBUP-induced cardiovascular collapse (CVC) has not been easy as expected. Following the recent reports that proposed the resuscitative action of insulin for the RBUP-induced CVC, a controlled trial was performed to assess the feasibility of insulin for the LBUP-induced CVC. Fourteen dogs were randomly allocated into two groups: the RBUP and LBUP groups. Each group received continuous intravenous infusions of RBUP or LBUP until the mean arterial pressure (MAP) reached 40 mmHg. Then, an intravenous bolus of insulin (2 U/kg) was administered. Both groups were successfully resuscitated. At CVC, a decrease of cardiac output and an increase of systemic vascular resistance were observed but to a lesser degree in the LBUP group (p<0.05). After insulin injection, the MAP further declined to under 40 mmHg for several minutes, which was more protracted in the LBUP group (p<0.05). The CVCs induced by LBUP or RBUP in anesthetized dogs could be successfully resuscitated by insulin. Compared with RBUP, however, the less degree of vasoconstriction by LBUP and the innate vasodilatory property of insulin yielded a delayed increment of MAP during the immediate resuscitation period in the LBUP-induced CVC.
http://www.jkms.org/Synapse/Data/PDFData/0063JKMS/jkms-22-342.pdf





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