Control de daños en Ortopedia para traumatismos vertebrales
¿Cómo se aplica el control de daños al trauma vertebral? Descúbrelo en #JAAOS
Damage Control Orthopaedics in Spinal Trauma : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)
- Ha habido un cambio en el manejo de los pacientes politraumatizados de la atención temprana total al control de daños en ortopedia (DCO), mediante la cual los pacientes con estabilidad hemodinámica límite pueden ser temporizados con el uso de fijadores externos, tracción o entablillado con osteosíntesis retardada de fracturas.
- Recientemente, ha habido una tendencia creciente hacia un abordaje de término medio de Atención Adecuada Temprana para pacientes con politraumatismo.
- Los conceptos de DCO para la columna son menos claros, y el manejo de pacientes traumatizados con fracturas combinadas del anillo pélvico y de la columna o pacientes con lesiones espinales no contiguas presentan desafíos únicos para el cirujano en la priorización de las necesidades del paciente.
- Esta revisión describe el concepto de DCO y Atención Temprana y Apropiada en la columna vertebral, priorizando las necesidades del paciente desde el departamento de emergencias hasta el quirófano.
- Los conceptos incluyen el momento de la cirugía, técnicas mínimamente invasivas versus técnicas abiertas y la priorización de las lesiones de la columna en el contexto de otras lesiones ortopédicas y no ortopédicas.
- Las lesiones vertebrales contiguas y no contiguas se consideran en la planificación del constructo y se discuten los principios.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34874334/
Oitment C, Thornley P, Jentzsch T, Pahuta M. Damage Control Orthopaedics in Spinal Trauma. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Dec 15;29(24):e1291-e1302. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00312. PMID: 34874334.
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