Estabilidad primaria de vástagos femorales no cementados con y sin collar: un estudio de análisis de elementos finitos
El objetivo de este estudio fue comparar la estabilidad de los vástagos femorales cementados con y sin collar en dos condiciones de carga: caminar en plano y subir escaleras. Se construyeron tres modelos de elementos finitos con diferentes diseños de vástagos: con contacto entre el collar y el cuello femoral, con un espacio de 1 mm entre el collar y el cuello femoral, y sin collar. Se midió la micromovilidad en la interfaz vástago/hueso en tres zonas proximales del fémur (zonas de Gruen 1-7). Los resultados mostraron que los vástagos con collar eran más estables cuando había contacto entre el collar y el cuello femoral que cuando había un espacio. El contacto del collar fue especialmente efectivo para suprimir la micromovilidad en la zona superior del fémur. En comparación con el vástago sin collar, el vástago con collar tenía una estabilidad similar cuando había un espacio en la interfaz del collar y el cuello femoral y una mayor estabilidad cuando había contacto.
La estabilidad primaria del vástago femoral es importante para los
resultados a largo plazo de la artroplastia total de cadera no
cementada. Se sabe que los tallos con collar no cementados tienen mayor
estabilidad que los tallos sin collar cuando hay un contacto entre el
collar y el calcar. El propósito de este estudio fue comparar las
estabilidades del vástago con collar y el vástago sin collar en 2
condiciones de carga: 1) caminar en plano y 2) subir escaleras.
En
comparación con el vástago sin collar, el vástago con collar tenía una
estabilidad comparable cuando había un espacio en la interfaz del collar
y el calcar y mayor estabilidad cuando había contacto entre el collar y
el calcar.
Watanabe R, Mishima H, Totsuka S, Nishino T, Yamazaki M. Primary Stability of Collared and Collarless Cementless Femoral Stems – A Finite Element Analysis Study. Arthroplast Today. 2023 Apr 21;21:101140. doi: 10.1016/j.artd.2023.101140. PMID: 37151402; PMCID: PMC10160691.