Desarrollo y propuesta de un sistema de puntuación para el tumor de células gigantes del hueso alrededor de la rodilla
Desarrollo y propuesta de un sistema de puntuación para el tumor de células gigantes del hueso alrededor de la rodilla
El propósito de este estudio fue proporcionar a los cirujanos
pautas efectivas y confiables para la toma de decisiones quirúrgicas
mediante el establecimiento de un sistema de puntuación para el tumor de
células gigantes (GCTSS) basado en la evidencia y la opinión de
expertos.
Un nuevo GCTSS incluyó fractura patológica, destrucción del
hueso cortical, tamaño del tumor y superficie articular involucrada.
Las puntuaciones totales oscilaron entre 1 y 12 puntos. Se decidió la
estrategia para cada paciente: una puntuación total de 1 a 4 sugirió
legrado intralesional solo para una función posoperatoria excelente; 5-9
puntos indicaron legrado intralesional con fijación interna por menos
complicaciones relacionadas con la cirugía; y 10-12 puntos indicaron
reemplazo de prótesis para control local a largo plazo. El estadístico κ
para la validez predictiva de la puntuación total fue de 0,611. El
coeficiente κ de cada grupo representó un acuerdo moderado o sustancial,
que fue aceptable. El coeficiente de correlación intraclase para la
fiabilidad inter e intraobservador de la puntuación total fue de 0,831 y
0,740, respectivamente.
El novedoso GCTSS es un sistema de
puntuación integral con validez de contenido que puede ayudar a los
cirujanos a evaluar la agresividad o la gravedad del tumor de células
gigantes y podría convertirse en una herramienta de pronóstico para la
toma de decisiones quirúrgicas.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28988294/
https://link.springer.com/article/10.1007/s00264-017-3664-2
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