Mortalidad perioperatoria después de hemiartroplastia cementada o no cementada para fracturas de cuello femoral desplazadas: una revisión sistemática y un metanálisis
El debate rodea el uso de prótesis cementadas o no cementadas para el tratamiento de las fracturas desplazadas del cuello femoral (FNF). Muchas pautas recomiendan el uso de la hemiartroplastia cementada (CHA). Los defensores de la CHA señalan el aumento de la tasa de reintervención, mientras que los defensores de la hemiartroplastia no cementada (HA) destacan el aumento de la tasa de mortalidad en el período perioperatorio. El objetivo de este estudio fue revisar sistemáticamente la literatura para evaluar la mortalidad perioperatoria después de la HA para FNF desplazadas.
La CHA se asocia con una mayor tasa de mortalidad dentro de los primeros dos días de la cirugía sin diferencia a los 7 días, 30 días y un año. Los cirujanos deben considerar adaptar su elección de vástago según el estado fisiológico del paciente al planificar la HA para FNF. Se deben utilizar técnicas para reducir el riesgo de síndrome de implantación de cemento óseo.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32943317/
https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30951-7/fulltext
Fenelon C, Murphy EP, Pomeroy E, Murphy RP, Curtin W, Murphy CG. Perioperative Mortality After Cemented or Uncemented Hemiarthroplasty for Displaced Femoral Neck Fractures-A Systematic Review and Meta-analysis. J Arthroplasty. 2021 Feb;36(2):777-787.e1. doi: 10.1016/j.arth.2020.08.042. Epub 2020 Aug 27. PMID: 32943317.
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