La necesidad de exploración y translocación del nervio cubital en la reducción abierta de fracturas del epicóndilo humeral medial en niños
Hubo diferencias significativas en la lesión del nervio cubital, la longitud de la incisión y la pérdida de sangre, y un análisis más detallado reveló que los síntomas preoperatorios del nervio cubital eran factores de riesgo para los síntomas posoperatorios del nervio cubital.
The necessity of ulnar nerve exploration and translocation in open reduction of medial humeral epicondyle fractures in children | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)
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Abstracto
Objetivos: Las fracturas del
epicóndilo humeral medial (MHEF) son fracturas de codo comunes en los
niños. La reducción abierta debe realizarse en pacientes con MHEF que
tienen fragmentos intraarticulares atrapados además de desplazamiento.
Sin embargo, tras una reducción abierta, la transposición del nervio
cubital está en duda. El objetivo de este estudio es evaluar la
necesidad de exploración y transposición del nervio cubital.
Resultados: Se siguió a un total de 124 pacientes, 50 en el grupo de transposición del nervio cubital y 74 en el grupo de no transposición. Hubo diferencias significativas en la lesión del nervio cubital (p = 0,009), la longitud de la incisión (p <0,001) y la pérdida de sangre (p = 0,003) entre los dos grupos. El análisis de regresión logística binaria reveló que los síntomas preoperatorios del nervio cubital (p = 0,012) eran factores de riesgo para los síntomas posoperatorios del nervio cubital. Además, la transposición del nervio cubital no afectó la aparición de síntomas postoperatorios del nervio cubital (p = 0,468).
Conclusión: La transposición del nervio cubital no mejoró los resultados clínicos. Se recomienda que el nervio cubital no se transponga durante el tratamiento quirúrgico de MHEF.
Liu S, Su Y. The necessity of ulnar nerve exploration and translocation in open reduction of medial humeral epicondyle fractures in children. Bone Joint J. 2024 Feb 1;106-B(2):212-218. doi: 10.1302/0301-620X.106B2.BJJ-2023-0501.R1. PMID: 38295855.
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