El aumento del dolor en el tobillo después de una artroplastia total de rodilla se asocia con una marcha lateralizada preoperatoria y una inclinación del astrágalo, pero no con la laxitud del tobillo o el rango de movimiento de la articulación subastragalina.
Resultados del seguimiento a largo plazo de la artroplastia de cadera de revisión femoral mediante injerto óseo por impactación y vástago pulido cementado estándar
:: CIOS :: Clinics in Orthopedic Surgery (ecios.org)
🌷https://doi.org/10.4055/cios23052
Cirugía Clin Orthop. 2023 de octubre; 15 (5) Parque Jin Sung
Vástago_pulido_cementado #Revisión_artroplastia_de_cadera #Injerto_óseo_impactación
Los defectos óseos femorales debidos al aflojamiento aséptico, la inestabilidad mecánica de la prótesis, la infección y la pérdida ósea iatrogénica son cuestiones importantes en la artroplastia de cadera de revisión (RHA), y existen varias diferencias en los métodos utilizados para lograr resultados exitosos. En el caso de que haya suficiente hueso femoral (diámetro ≤ 18 mm), se han utilizado métodos que utilizan un vástago femoral prerrevestido, no cementado, con un recubrimiento ampliamente poroso.1) Sin embargo, la pérdida de stock óseo femoral con metáfisis o diáfisis ectásica sigue siendo un desafío importante en la RHA. . Es difícil obtener una fijación inicial estable del vástago de revisión femoral y una supervivencia a largo plazo. El injerto óseo impactado (IBG) es una técnica de reconstrucción establecida que se utiliza para restaurar la pérdida ósea grave en la RHA. Si bien la IBG es técnicamente exigente y se han informado eventos adversos2, 3, 4), ahora se reconoce que la técnica tiene claras ventajas, incluida la preservación del hueso y la remodelación de la IBG para convertirla en hueso vivo.5, 6, 7 , 8) Informamos los resultados clínicos y radiológicos a largo plazo del uso de IBG y un vástago cónico, pulido y cementado (CPT) de longitud estándar para RHA en pacientes con deficiencia ósea extensa.
Informar
los resultados clínicos y radiológicos a largo plazo del injerto óseo
impactado y el vástago pulido cementado estándar para la artroplastia de
revisión femoral en pacientes con deficiencia ósea extensa.
La
estabilidad inicial del vástago mediante injerto óseo impactado y un
vástago pulido cementado estándar en la artroplastia de revisión femoral
dio como resultado un buen resultado. Las técnicas delicadas de injerto
impactado y la fijación intraoperatoria de grietas y divisiones son los
puntos que necesitan atención para obtener resultados exitosos a largo
plazo.
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Park JS, Kweon SH, Kang SJ, Jo YH. Long-term Follow-up Results of Femoral Revision Hip Arthroplasty Using Impaction Bone Grafting and Standard Cemented Polished Stem. Clin Orthop Surg. 2023 Oct;15(5):734-739. doi: 10.4055/cios23052. Epub 2023 Sep 15. PMID: 37811512; PMCID: PMC10551692.
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