Conversion to Reverse Total Shoulder Arthroplasty with and without Humeral Stem Retention: The Role of a Convertible-Platform Stem.
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2017 May 3;99(9):736-742. doi: 10.2106/JBJS.16.00683.
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Abstract
BACKGROUND:
Revision shoulder arthroplasty is a technically challenging procedure. It is associated with increased blood loss and operative time, and it frequently necessitates revision implants, augments, and bone-grafting. Shoulder arthroplasty systems with a convertible-platform humeral stem have been developed to reduce the complexity of revision procedures by eliminating the need for humeral component explantation when converting from anatomic shoulder arthroplasty (hemiarthroplasty or total shoulderarthroplasty) to reverse total shoulder arthroplasty (rTSA).
CONCLUSIONS:
Shoulder arthroplasty systems that utilize a convertible-platform humeral stem offer an advantage for rTSA conversion in that a well-fixed, well-positioned humeral stem can be retained. There were significantly fewer complications as well as significantly decreased blood loss and operative time when a convertible-platform stem was utilized (p < 0.050).
LEVEL OF EVIDENCE:
Therapeutic Level III. See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence.
Resumen
ANTECEDENTES:
La artroplastia de hombro de revisión es un procedimiento técnicamente difícil. Se asocia con aumento de la pérdida de sangre y el tiempo quirúrgico, y con frecuencia requiere implantes de revisión, aumentos y injertos óseos. Se han desarrollado sistemas de artroplastia de hombro con un vástago humeral de plataforma convertible para reducir la complejidad de los procedimientos de revisión eliminando la necesidad de explanación de componente humeral al convertir la artroplastia anatómica de hombro (ARTHA).
CONCLUSIONES:
Los sistemas de artroplastia de hombro que utilizan un vástago humeral de plataforma convertible ofrecen una ventaja para la conversión rTSA en que se puede retener un vástago humeral bien fijado y bien posicionado. Hubo significativamente menos complicaciones, así como una disminución significativa de la pérdida de sangre y el tiempo de operación cuando se utilizó un vastago de la plataforma convertible (p <0,050).
NIVEL DE EVIDENCIA:
Nivel terapéutico III. Vea las Instrucciones para los Autores para una descripción completa de los niveles de evidencia.
PMID: 28463917 DOI:
