Predecir el riesgo de lesiones mediante evaluaciones del rendimiento funcional asimétrico de las extremidades inferiores: un estudio prospectivo de 415 atletas jóvenes de taekwondo
Las pruebas de salto pueden detectar asimetría de las extremidades y riesgo de lesiones en atletas de taekwondo #OrthoTwitter
Predicting the Risk of Injuries Through Assessments of Asymmetric Lower Limb Functional Performance: A Prospective Study of 415 Youth Taekwondo Athletes – Yanfei Guan, Shannon S.D. Bredin, Jack Taunton, Qinxian Jiang, Nana Wu, Darren E.R. Warburton, 2023 (sagepub.com)
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Se ha sugerido que la asimetría entre extremidades en el rendimiento funcional de las extremidades inferiores es un factor de riesgo de lesiones deportivas. 39 Esta asimetría puede exponer a ambas piernas a un mayor riesgo de sufrir lesiones en el deporte, ya que la pierna fuerte puede soportar un estrés excesivo debido a una mayor dependencia y una carga elevada, mientras que la pierna débil puede tener dificultades para soportar el estrés promedio. 11 Se han estudiado ampliamente los efectos de las asimetrías entre las extremidades en el rendimiento del salto y el equilibrio dinámico sobre el riesgo de lesiones sin contacto en las extremidades inferiores. 7,28,39,41 Warren et al 41 encontraron que el aumento de las asimetrías entre las extremidades en distancias de salto con una sola pierna, salto triple y salto triple cruzado demuestran un mayor riesgo de lesiones sin contacto en las extremidades inferiores en atletas universitarias. Además, la asimetría entre las extremidades en el rendimiento del salto se ha asociado con un mayor riesgo de ciertas lesiones graves, incluidas las rerupciones del ligamento cruzado anterior. 32 Para el equilibrio dinámico, una asimetría entre las extremidades de ≥4 cm en la distancia de alcance posterolateral en la prueba de equilibrio Y se ha relacionado con un mayor riesgo de dolor femororrotuliano en reclutas militares masculinos. 30 Sin embargo, los resultados contradictorios de otros estudios 6,7,28 hacen que sea difícil determinar la relación entre las asimetrías entre las extremidades y las lesiones deportivas. Una revisión sistemática reciente de 28 estudios de cohortes prospectivos concluyó que era difícil hacer una declaración clara sobre la relación entre las lesiones deportivas y las asimetrías entre las extremidades en la potencia de las extremidades inferiores y el equilibrio dinámico debido a hallazgos inconsistentes.
Una limitación significativa en la literatura es la escasez de investigaciones sobre atletas menores de 18 años, y el impacto del sexo (masculino versus femenino) en esta relación no está claro para esta población. En comparación con los adultos, los atletas jóvenes son más vulnerables a las lesiones deportivas debido a la inmadurez esquelética, que se manifiesta por la presencia de una placa de crecimiento abierta. 15 Read et al 34 informaron que el aumento de las asimetrías entre las extremidades en la fuerza de reacción vertical máxima con el suelo durante un salto con contramovimiento con una sola pierna (CMJ) demuestra un mayor riesgo de lesiones sin contacto en las extremidades inferiores en jugadores de fútbol juveniles masculinos; sin embargo, no hay evidencia disponible para las atletas jóvenes. La asociación entre las asimetrías entre las extremidades en la distancia de alcance anterior en el Star Excursion Balance Test (SEBT) y las lesiones de las extremidades inferiores también se ha informado en jugadores de baloncesto de secundaria, 33 pero la influencia del sexo (masculino versus femenino) en esta asociación no está clara.
A pesar de numerosos estudios que investigan el vínculo entre las asimetrías entre las extremidades y las lesiones en diversos deportes, se han realizado pocas investigaciones en el deporte del taekwondo. Esto es sorprendente, dado que las patadas de taekwondo se realizan unilateralmente, lo que puede provocar asimetría entre las extremidades inferiores durante el entrenamiento y la competición a largo plazo. 20 Esta asimetría puede estar relacionada con la prevalencia de lesiones sin contacto en las extremidades inferiores, que son tipos comunes de lesiones en taekwondo. 25 Dada la importancia de este tema, es importante examinar el impacto de las asimetrías entre las extremidades en la potencia muscular y el equilibrio dinámico en las lesiones sin contacto de las extremidades inferiores en atletas de taekwondo.
Las patadas de Taekwondo se realizan unilateralmente y se caracterizan por acciones musculares rápidas que activan el ciclo de estiramiento y acortamiento. 40 Esto hace que la prueba CMJ de una sola pierna sea una herramienta de evaluación adecuada para la asimetría entre las extremidades en la potencia de las extremidades inferiores para los atletas de taekwondo. El SEBT evalúa el control postural dinámico al estar de pie sobre una pierna, 18 similar a las demandas de las patadas de taekwondo, que requieren rotar el cuerpo con un gran control postural dinámico desde la pierna de apoyo. 26 Sería valioso evaluar el riesgo de lesiones sin contacto de las extremidades inferiores en atletas jóvenes de taekwondo a través de asimetrías entre las extremidades en la realización de estas pruebas ampliamente utilizadas y de fácil acceso.
El propósito de este estudio fue examinar el impacto de las asimetrías entre las extremidades, evaluadas mediante el rendimiento del salto unilateral y el SEBT, sobre el riesgo de lesiones sin contacto de las extremidades inferiores en atletas jóvenes de taekwondo.
El impacto de las asimetrías entre las extremidades en las lesiones deportivas no está claro debido a hallazgos inconsistentes y faltan investigaciones sobre los atletas jóvenes y el deporte del taekwondo.
Examinar los efectos de las asimetrías funcionales entre las extremidades sobre las lesiones sin contacto de las extremidades inferiores en atletas jóvenes.
Conclusión:
Este estudio destaca la
utilidad de las asimetrías entre las extremidades en el rendimiento del
salto unilateral como herramienta para evaluar el riesgo de lesiones sin
contacto de las extremidades inferiores en atletas jóvenes de taekwondo
de ambos sexos. Una evaluación adecuada de las asimetrías entre
extremidades puede mejorar las estrategias de prevención para los
atletas jóvenes.
Guan Y, Bredin SSD, Taunton J, Jiang Q, Wu N, Warburton DER. Predicting the Risk of Injuries Through Assessments of Asymmetric Lower Limb Functional Performance: A Prospective Study of 415 Youth Taekwondo Athletes. Orthop J Sports Med. 2023 Aug 16;11(8):23259671231185586. doi: 10.1177/23259671231185586. PMID: 37655257; PMCID: PMC10467375.
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