Espaciadores de rodilla articulados en el tratamiento de la infección articular periprotésica: ¿Todas las tibias de polietileno o el inserto tibial?
Todas las tibias poli y las tibias de inserción poli tienen resultados similares con respecto a los perfiles de complicaciones y la recurrencia de la infección. Ambos pueden ser duraderos si se elige la retención del espaciador, y las construcciones PI son menos costosas.
Articulating Knee Spacers in the Treatment of Periprosthetic Joint Infection: All Polyethylene Tibia or Tibial Insert? – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
Los espaciadores articulares de rodilla son una opción de tratamiento para la infección de la articulación protésica de rodilla.
Los espaciadores de rodilla articulados proporcionan una rodilla funcional y pueden evitar una segunda cirugía.
Un
estudio retrospectivo evaluó 126 casos consecutivos de espaciadores
articulares de rodilla (64 APT y 62 PI) desde 2016 hasta 2020.
Los
resultados del estudio mostraron que no hubo diferencias significativas
en las tasas de complicaciones, la recurrencia de la infección o la
longevidad del espaciador entre los dos tipos de espaciadores.
Los espaciadores PI eran menos costosos que los APT.
En
resumen, el estudio encontró que los espaciadores articulares de
rodilla PI y APT son opciones de tratamiento comparables para la
infección de la articulación protésica de rodilla. Los espaciadores PI
son menos costosos, pero los espaciadores APT pueden tener una mayor
longevidad.
Se desconoce cuál es el mejor espaciador antibiótico para el
tratamiento de la infección periprotésica de la articulación de la
rodilla. El uso de un componente de metal sobre polietileno (MoP)
proporciona una rodilla funcional y puede evitar una segunda cirugía.
Nuestro estudio investigó las tasas de complicaciones, la eficacia del
tratamiento, la durabilidad y los costos de las construcciones de
espaciadores articulares MoP utilizando una tibia totalmente de
polietileno (APT) o un inserto de polietileno (PI). Planteamos la
hipótesis de que, si bien el PI costaría menos, el espaciador APT
tendría tasas de complicaciones más bajas y mayor eficacia y
durabilidad.
Los componentes tibiales APT y PI tienen resultados
similares con respecto a los perfiles de complicaciones y la recurrencia
de la infección. Ambos pueden ser duraderos si se elige la retención
del espaciador, y las construcciones PI son menos costosas.
Kinder KD, Apple AE, Barnes CL, Stronach BM, Mears SC, Stambough JB. Articulating Knee Spacers in the Treatment of Periprosthetic Joint Infection: All Polyethylene Tibia or Tibial Insert? J Arthroplasty. 2023 Jun;38(6):1145-1150. doi: 10.1016/j.arth.2023.02.079. Epub 2023 Mar 5. PMID: 36878440; PMCID: PMC10200764.
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