Neglected acetabular fracture: Fix or replace?
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Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Aug;8(Suppl 1):S3-S10. doi: 10.1016/j.jcot.2017.06.001. Epub 2017 Jun 2.
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Abstract
INTRODUCTION:
Operative treatment of acute acetabular fractures has shown better results than the non-operative approach. There is, however, limited data regarding the operative treatment of neglected acetabular fracture.
INTRODUCTION:
Operative treatment of acute acetabular fractures has shown better results than the non-operative approach. There is, however, limited data regarding the operative treatment of neglected acetabular fracture.
CONCLUSION:
Even in neglected acetabular fracture, open reduction and internal fixation where possible should be attempted to restore the anatomical relationship to facilitate immediate or late total hip arthroplasty. Surgical treatment of such fractures should be based on individual case characteristics, which includes age, associated comorbidity, neglect period, as well as the type and union state of the fracture for a better outcome. Neglected Associated acetabular fracture types are more difficult to reduce and have poorer outcome compared to Elementary types. Likewise, malunited acetabular fractures are more difficult to operate on than non-united neglected acetabular fractures, where reduction is relatively easier.
Even in neglected acetabular fracture, open reduction and internal fixation where possible should be attempted to restore the anatomical relationship to facilitate immediate or late total hip arthroplasty. Surgical treatment of such fractures should be based on individual case characteristics, which includes age, associated comorbidity, neglect period, as well as the type and union state of the fracture for a better outcome. Neglected Associated acetabular fracture types are more difficult to reduce and have poorer outcome compared to Elementary types. Likewise, malunited acetabular fractures are more difficult to operate on than non-united neglected acetabular fractures, where reduction is relatively easier.
KEYWORDS:
Internal fixation; Neglected acetabular fracture; Total hip arthroplasty
Internal fixation; Neglected acetabular fracture; Total hip arthroplasty
Resumen
INTRODUCCIÓN:
El tratamiento quirúrgico de las fracturas acetabulares agudas ha mostrado mejores resultados que el abordaje no quirúrgico. Sin embargo, existen datos limitados sobre el tratamiento quirúrgico de la fractura acetabular desatendida.
El tratamiento quirúrgico de las fracturas acetabulares agudas ha mostrado mejores resultados que el abordaje no quirúrgico. Sin embargo, existen datos limitados sobre el tratamiento quirúrgico de la fractura acetabular desatendida.
CONCLUSIÓN:
Incluso en fractura acetabular desatendida, la reducción abierta y la fijación interna siempre que sea posible deben ser intentadas para restaurar la relación anatómica para facilitar la artroplastia total inmediata o tardía de cadera. El tratamiento quirúrgico de tales fracturas debe basarse en las características de cada caso, que incluyen la edad, la comorbilidad asociada, el período de abandono, así como el tipo y estado de unión de la fractura para un mejor resultado. Negligencia Los tipos de fractura acetabular asociados son más difíciles de reducir y tienen un resultado más pobre en comparación con los tipos Elementales. Del mismo modo, las fracturas acetabulares malintencionadas son más difíciles de operar que las fracturas acetabulares desatendidas no unidas, donde la reducción es relativamente más fácil.
Incluso en fractura acetabular desatendida, la reducción abierta y la fijación interna siempre que sea posible deben ser intentadas para restaurar la relación anatómica para facilitar la artroplastia total inmediata o tardía de cadera. El tratamiento quirúrgico de tales fracturas debe basarse en las características de cada caso, que incluyen la edad, la comorbilidad asociada, el período de abandono, así como el tipo y estado de unión de la fractura para un mejor resultado. Negligencia Los tipos de fractura acetabular asociados son más difíciles de reducir y tienen un resultado más pobre en comparación con los tipos Elementales. Del mismo modo, las fracturas acetabulares malintencionadas son más difíciles de operar que las fracturas acetabulares desatendidas no unidas, donde la reducción es relativamente más fácil.
PALABRAS CLAVE:
Fijación interna; Fractura acetabular desatendida; Artroplastia total de cadera
Fijación interna; Fractura acetabular desatendida; Artroplastia total de cadera
PMID: 28878531 PMCID: PMC5574856 [Available on 2018-08-01] DOI: 10.1016/j.jcot.2017.06.001
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