La vía aérea pediátrica: algunos conceptos para tener en cuenta en el manejo anestésico

Reflexión
La vía aérea pediátrica: algunos conceptos para tener en cuenta en el manejo anestésico

Rev Colomb Anestesiol. 2012. http://dx.doi.org/10.1016/j.rca.2012.05.010
http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/eop/S0120-3347%2812%2900014-7.pdf

RESUMEN
Introducción: Uno de los aspectos de mayor relevancia en anestesiología pediátrica es el manejo de la vía aérea (VA). Las diferencias anatómicas de esta población hacen que sea más susceptible a efectos adversos de dispositivos diseñados para su manejo. Muchas de las descripciones anatómicas actuales se basan en hallazgos de hace más de medio siglo derivados de disecciones en cadáveres. Desde hace casi una década hay estudios de imágenes de VA en niños que identifican la glotis como la porción más angosta, y la laringe más cilíndrica que cónica. Estos hallazgos tienen impacto al escoger dispositivos de manejo de VA.
Métodos: Se realizó una revisión de nuevos conceptos anatómicos de VA pediátrica y se analizaron pros y contras del uso de tubos endotraqueales con y sin balón.
Resultados y conclusiones: El mayor conocimiento de la anatomía pediátrica permite usar dispositivos acordes a las características de la VA del niño. El desarrollo de tubos con balón en la práctica pediátrica es más frecuente, aunque no hay consenso actual para su utilización. En lo que concuerdan las publicaciones es en estandarizar diseños y medir la presión del balón

Palabras clave: Anestesia. Manejo de la vía aérea. Anatomía. Pediatría

 

Atte.

Dr.Máximo Cuadros Chávez