sábado, 19 de noviembre de 2011

Hemorragia digestiva


Hemorragia digestiva: papel de la 

La hemorragia digestiva(HD) frecuentemente supone un problema diagnóstico que precisa de exploraciones repetidas, sin llegar, en ocasiones, a un diagnóstico. Aunque el manejo diagnóstico y terapéutico principal está dominado por los métodos endoscópicos, el diagnóstico radiológico puede tener alto valor en diversas situaciones. La sensibilidad de la TC-angiografía es cercana al 100% en la HD aguda masiva por lo que puede ser de utilidad como método inicial de estudio o tras un estudio endoscópico no diagnóstico.En la HD de origen indeterminado la TC-enterografía es una herramienta complementaria a la cápsula endoscópica y la gammagrafía con hematíes marcados, especialmente en pacientes jóvenes para descartar tumores intestinales como causa de sangrado.La angiografía tiene un papel terapéutico importante y complementario a la endoscopia en el manejo de estos pacientes, mediante el estudio dirigido y la embolización supraselectiva, guiada por los hallazgos de la endoscopia o la TC. Los estudios baritados convencionales no tienen en la actualidad ninguna indicación en el estudio de la HD debido a su baja sensibilidad.
 
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