Los injertos osteocondrales autólogos para enfermedades osteocondrales de rodilla dan como resultado buenos resultados informados por los pacientes mayores de 60 años
“Incluso si la edad operatoria del paciente era >60 años, el AOG solo para sus enfermedades osteocondrales de rodilla tuvo buenos resultados clínicos, incluida la capacidad de sentarse derecho al estilo japonés”.
Autologous Osteochondral Grafts for Knee Osteochondral Diseases Result in Good Patient-Reported Outcomes in Patients Older Than 60 Years – Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation (arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org)
Los injertos osteocondrales autólogos (AOG) se utilizan cada vez más en el tratamiento de defectos pequeños, aislados y bien contenidos del cartílago articular1, 2, 3, 4, 5, 6. Se ha informado que la técnica tiene un buen resultado clínico en enfermedades osteocondrales. (p. ej., osteonecrosis y osteocondritis disecante).7,8 El resultado clínico a largo plazo después de la AOG para un defecto osteocondral sintomático en la rodilla es bueno, pero varía mucho dependiendo de la edad, el sexo y el tamaño de la lesión.9,10
La pérdida de la función y la calidad del cartílago también se observa con la edad. Existe un espectro de enfermedades que van desde defectos focales del cartílago (con cartílago circundante sano) hasta lesiones múltiples y difusas (en cartílago osteoartrítico). Con base en los estudios sobre el tratamiento de lesiones degenerativas y osteoartritis temprana, se observó evidencia de bajo nivel que sugiere que la restauración del cartílago es un posible tratamiento para tales lesiones, pero se observaron resultados contradictorios sobre el efecto de la edad avanzada en el resultado.11 Avanzado la edad es un factor de riesgo de fracaso después del AOG y del trasplante de aloinjerto osteocondral.12 Hubo algunos informes de que el límite de edad indicativo para el AOG era <40 o <50 años.2,3
Sin embargo, se experimentaron buenos resultados clínicos de AOG para enfermedades osteocondrales de rodilla en edades operatorias >60 años13. Además, los japoneses quieren sentarse erguidos al estilo japonés (sentado seiza; Fig. 1), si es posible. Los asiáticos suelen estar expuestos a actividades de alta flexión (p. ej., arrodillarse, ponerse en cuclillas y sentarse con las piernas cruzadas) en la vida diaria por razones culturales. Los propósitos de este estudio fueron examinar los resultados clínicos de AOG para enfermedades osteocondrales de rodilla en edades operatorias >60 años y determinar si los pacientes pueden sentarse derechos al estilo japonés después de AOG. La hipótesis de nuestro estudio fue que el AOG sólo para enfermedades osteocondrales de la rodilla tenía buenos resultados clínicos, incluida la capacidad de sentarse derecho al estilo japonés, incluso si la edad del paciente en el momento de la cirugía era >60 años.
Este estudio tiene como objetivo examinar los resultados clínicos de
los injertos osteocondrales autólogos (AOG) para enfermedades
osteocondrales de rodilla en edades operatorias> 60 años y para
determinar si los pacientes pueden sentarse derechos al estilo japonés
después de AOG.
Incluso si la edad operatoria del paciente era >60
años, el AOG solo para sus enfermedades osteocondrales de rodilla tuvo
buenos resultados clínicos, incluida la capacidad de sentarse derecho al
estilo japonés.
Nakagawa Y, Mukai S, Satomi K, Shinya Y, Nakamura R, Takahashi M. Autologous Osteochondral Grafts for Knee Osteochondral Diseases Result in Good Patient-Reported Outcomes in Patients Older Than 60 Years. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2023 Jul 26;5(5):100774. doi: 10.1016/j.asmr.2023.100774. PMID: 37564902; PMCID: PMC10410132.
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