Complicaciones mecánicas y reintervenciones tras cirugía de deformidad de la columna del adulto: un análisis clínico con el score GAP
¿Cómo influye el puntaje GAP en las complicaciones mecánicas y las reoperaciones después de la cirugía de deformidad de la columna en adultos?
Mechanical complications and reoperations after adult spinal deformity surgery: a clinical analysis with the GAP score | SpringerLink
El artículo presenta los resultados de un estudio que evaluó el uso del GAP score (un sistema de clasificación basado en la gravedad de la deformidad, la edad y el estado funcional del paciente) para predecir las complicaciones mecánicas y las reoperaciones después de la cirugía de deformidad espinal en adultos. El estudio incluyó a 142 pacientes operados entre 2010 y 2017, y los siguió durante un promedio de 4,5 años. Los autores encontraron que el GAP score se asoció significativamente con el riesgo de complicaciones mecánicas y reoperaciones, y que los pacientes con GAP score alto tenían peores resultados clínicos y radiológicos que los pacientes con GAP score bajo o moderado. El artículo concluye que el GAP score es una herramienta útil para estratificar el riesgo de los pacientes y planificar el tratamiento quirúrgico de la deformidad espinal en adultos.
- La cirugía de deformidad espinal en adultos (ASD, por sus siglas en
inglés) es propensa a complicaciones posoperatorias, lo que lleva a
altas tasas de reoperación. La puntuación global de alineación y
proporción (GAP) es un método novedoso para predecir complicaciones
mecánicas (MC) basado en los parámetros óptimos relacionados con la
incidencia pélvica individual. El objetivo de este estudio fue
determinar el punto de corte y el valor predictivo del puntaje GAP para
aquellos MC que requieren reintervención. Un objetivo secundario fue
investigar la incidencia acumulada de MC que requirieron reoperación
durante un largo período de seguimiento.
- El puntaje GAP se asoció con el riesgo de MC que requieren reoperación. El mejor valor predictivo para MC tratados quirúrgicamente fue con el puntaje GAP [Fórmula: ver texto] 5. La incidencia acumulada de MC reintervenidos fue del 18%.
Hiltunen S, Repo JP, Pekkanen L, Kautiainen H, Kyrölä K. Mechanical complications and reoperations after adult spinal deformity surgery: a clinical analysis with the GAP score. Eur Spine J. 2023 Apr;32(4):1421-1428. doi: 10.1007/s00586-023-07593-9. Epub 2023 Mar 2. PMID: 36862220.
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