ON THIS DAY

On This Day: July 26

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On July 26, 1947, President Truman signed the National Security Act, creating the Department of Defense, the National Security Council, the Central Intelligence Agency and the Joint Chiefs of Staff.

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On July 26, 1875, Carl (Gustav) Jung , one of the founders of analytic psychology, was born. Following his death on June 6, 1961, his obituary appeared in The Times.

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On This Date

1788	New York became the 11th state to ratify the Constitution.
1856	Playwright George Bernard Shaw was born in Dublin, Ireland.
1945	Winston Churchill resigned as Britain's prime minister after his Conservatives were soundly defeated by the Labor Party. He was succeeded by Clement Attlee.
1947	President Harry S. Truman signed the National Security Act, creating the Department of Defense, the National Security Council, the Central Intelligence Agency and the Joint Chiefs of Staff.
1948	President Harry S. Truman signed executive orders prohibiting discrimination in the U.S. armed forces and federal employment.
1952	Adlai E. Stevenson was nominated for president by the Democratic National Convention in Chicago.
1956	Egyptian President Gamal Abdel Nasser nationalized the Suez Canal.
1964	Teamsters president Jimmy Hoffa and six others were convicted of fraud and conspiracy in the handling of a union pension fund.
1971	Apollo 15 was launched on a manned mission to the moon.
1990	The House of Representatives reprimanded Rep. Barney Frank, D-Mass., for ethics violations.
1990	President George H.W. Bush signed into law the Americans with Disabilities Act.
1990	The Centers for Disease Control and Prevention reported that a young woman – later identified as Kimberly Bergalis of Florida – had been infected with the AIDS virus, apparently by her dentist.
2000	A federal judge approved a $1.25 billion settlement between Swiss banks and more than a half million plaintiffs who alleged the banks had hoarded money deposited by Holocaust victims.
2006	A jury in Houston found Andrea Yates not guilty by reason of insanity in the drowning of her children in a bathtub in the second trial she faced on the charges; she was committed to a state mental hospital.

Current Birthdays

Actor Kevin Spacey turns 52 years old today.

AP Photo/Chris Pizzello

Actress Helen Mirren turns 66 years old today.

AP Photo/Evan Agostini

1918	Marjorie Lord, Actress ("Make Room for Daddy"), turns 93
1939	Bob Lilly, Football Hall of Famer, turns 72
1941	Darlene Love, R&B singer, actress, turns 70
1943	Mick Jagger, Rock singer (Rolling Stones), turns 68
1943	Mike McConnell, Former director of national intelligence, turns 68
1949	Roger Taylor, Rock musician (Queen), turns 62
1950	Susan George, Actress, turns 61
1956	Dorothy Hamill, Figure skater, turns 55
1964	Sandra Bullock, Actress, turns 47
1965	Jeremy Piven, Actor ("Entourage"), turns 46
1971	Chris Harrison, TV host ("The Bachelor"), turns 40
1973	Kate Beckinsale, Actress, turns 38

Historic Birthdays

Carl (Gustav) Jung7/26/1875 - 6/6/1961Swiss founder of analytic psychology.Go to obituary »

94	George Bernard Shaw 7/26/1856 - 11/2/1950 Playwright
69	Aldous Huxley 7/26/1894 - 11/22/1963Philosopher, satirist and author
62	Gracie Allen 7/26/1902 - 8/27/1964 Vaudeville, radio, television and stage actress
70	Vivian Vance 7/26/1909 - 8/17/1979 Actress (''I Love Lucy'')
79	Erskine Hawkins 7/26/1914 - 11/11/1993 Jazz trumpeter
78	Jason Robards 7/26/1922 - 12/26/2000 Actor
70	Stanley Kubrick 7/26/1928 - 3/7/1999 Film director

Las interrupciones frecuentes del sueño provocan fallos de memoria

Para conseguir que lo aprendido durante el día quede grabado en la memoria a largo plazo, es imprescindible dormir sin interrupciones frecuentes, según se desprende de una investigación de la Universidad de Stanford (Estados Unidos) dirigida por el neurobiólogo catalán Lluís de Lecea. FUENTE | La Vanguardia Digital 26/07/2011

Sus resultados ayudan a explicar por qué las personas que se despiertan con frecuencia a lo largo de la noche, como ocurre en casos de apnea o de alcoholismo, así como en algunas personas de edad avanzada, son propensas a tener problemas de memoria. De Lecea aclara que las rupturas del sueño no son la única causa del deterioro de la memoria en personas ancianas o alcohólicas, pero pueden agravar el deterioro cognitivo en estos casos.  La investigación indica que los fármacos experimentales que se están desarrollando para mejorar la calidad del sueño actuando sobre la hipocretina -una proteína descubierta por el propio De Lecea hace quince años- pueden ayudar a mejorar la memoria.  Formado como biólogo en la Universitat de Barcelona, De Lecea llegó al Instituto Scripps de San Diego (EE.UU.) en 1992 para una estancia posdoctoral. Se quedó allí catorce años, durante los que -entre otros descubrimientos- demostró que la hipocretina es un interruptor principal que regula el sueño y la vigilia. Cuando se activa la hipocretina en un minúsculo grupo de neuronas situadas en el hipotálamo, en el centro del cerebro, el organismo se despierta. La Universidad de Stanford, donde dirige un equipo científico de doce personas, lo fichó en el 2006 para que continuara allí sus investigaciones.  Su último trabajo, que se presenta esta semana en la revista PNAS, se ha basado en ratones. Estimulando con luz las neuronas del hipotálamo sensibles a la hipocretina les ha despertado repetidamente para comprobar cómo afectaba a la memoria.  Eran microdespertares, por lo general de menos de dos segundos, después de los cuales los ratones recuperaban el sueño inmediatamente. Un detalle importante es que los ratones a los que se despertó durmieron tanto y tan profundamente como un ratón normal. "Por primera vez, hemos podido analizar los efectos de la continuidad del sueño de manera independiente de la cantidad y de la profundidad del sueño", destaca De Lecea. El experimento simulaba lo que les ocurre a las personas con apnea.  Cuando después se analizaron los efectos de las interrupciones del sueño en la memoria, se observó que los ratones a los que se había despertado no recordaban lo aprendido el día anterior, mientras que otros ratones que habían dormido con normalidad sí lo recordaban. "La estructura del sueño es muy similar en ratones y en humanos; los resultados son extrapolables a nuestra especie desde un punto de vista cualitativo", destaca De Lecea.  Desde un punto de vista cuantitativo, sin embargo, la investigación no aclara cuántas horas seguidas necesita dormir una persona para consolidar en la memoria lo aprendido el día anterior. "Mi impresión personal, a partir de lo que sabemos sobre el sueño, es que debe ser necesario dormir con ciclos de por lo menos 90 minutos seguidos" para que la memoria no se resienta, propone De Lecea. "Pero estamos en el campo de las hipótesis". De ser correcta esta hipótesis, esto significaría que el ruido ocasional que despierta de vez en cuando tiene un efecto insignificante en la memoria. Pero los estímulos recurrentes que despiertan múltiples veces cada noche sí afectan. Y que los fármacos que inhiben la hipocretina y elevan el umbral del despertar podrían ser eficaces para mejorar, no sólo la calidad del sueño, sino el rendimiento cognitivo. Varias multinacionales farmacéuticas están realizando ensayos de esta nueva generación de somníferos, que previsiblemente se autorizarán en EE.UU. a finales del 2011 o a principios del 2012.  LAS TRES VARIABLES Los investigadores del sueño estudian la influencia de tres variables distintas:  Duración. Es la variable más fácil de estudiar. La mayoría de adultos requiere entre 7 y 8 horas diarias de sueño. Por debajo de 6 horas, hay mayor riesgo de sufrir alteraciones metabólicas como diabetes y obesidad.  Continuidad. Es la variable que ha estudiado Lluís de Lecea en su última investigación. Se refiere al número de horas seguidas que se duermen. La falta de continuidad perjudica la memoria. Profundidad. No es lo mismo que la continuidad, aclara De Lecea. Una persona puede dormir profundamente pero despertarse a lo largo de la noche si un hijo rompe a llorar. Al revés, se puede tener un sueño seguido pero superficial.

Yo soy mi Facebook

Yo soy mi Facebook Desde el dominio del fuego y del hacha de sílex la humanidad ha ido modulando su manera de estar en el mundo en gran parte a partir de los descubrimientos científicos o técnicos. ¿Qué está sucediendo hoy con el uso masivo de las nuevas tecnologías? La globalización de la economía posindustrial encaja como un guante con la posibilidad de que 2.000 millones de personas (según los últimos datos) puedan interconectarse directamente gracias a Internet. FUENTE | La Vanguardia Digital 26/07/2011

Si Baudelaire retrató el spleen de las ciudades del XIX y Kakfa o Musil la devastación del individuo por los sistemas totalitarios del XX, el siglo XXI ha sido definido como el exacerbamiento de la multitud solitaria (David Riesman ya la intuyó en 1950), la cultura del narcisismo (Cristopher Lash, 1991) o la de los individuos encerrados en sus burbujas (Sloterdijk) en un mundo cada vez más incierto, en el que casi todo es volátil y efímero (Baumann) menos la insaciable sed de consumir, enmarcada en una deseducación progresiva de la población (Ulrich Beck, La sociedad del riesgo, 1994). Eli Pariser en The filter bubble: what Internet is hiding from you (2009), desvela cómo Google personaliza las búsquedas conforme a los gustos memorizados del usuario, de modo que un votante del Partido Republicano, al realizar una búsqueda, tendrá el espejo de su visión del mundo y demócrata, la suya. Sufre la pluralidad y la burbuja crece. Paula Sibilia, que ha participado en un ciclo de conferencias en el CCCB de Barcelona, es una antropóloga argentina que vive en Brasil y ha publicado un libro de amplia repercusión: La intimidad como espectáculo. "Las nuevas tecnologías -dice- han cambiado nuestra manera de ser, nuestra subjetividad, la forma en la que nos construimos como sujetos. Hay un desplazamiento de eje. El sujeto moderno, del siglo XIX a los años 60 del siglo XX, tenía su eje en su interior, en ser fiel a su esencia y no variarla a lo largo de su vida. Hoy, el eje se ha desplazado hacia el exterior. Nos construimos en función de la mirada de los otros. De la esencia hemos pasado a la apariencia. Los diarios íntimos o las cartas eran un diálogo consigo mismo o con una persona concreta, hoy los blogs, las redes sociales, consisten en la exhibición pública del Yo. Y en muchas novelas autor, narrador y protagonista es la misma persona". La introspección, las confesiones, el mismo psicoanálisis intentaban descubrir esa esencia de uno mismo y sus fuerzas oscuras. Según Paula Sibilia, ahora lo importante ha pasado del interior a lo que se ve, al aspecto físico: lo que otros pueden ver es lo que nos define y definimos a los demás. No es algo nuevo. La novedad es que la subjetividad contemporánea necesita desesperadamente la mirada del otro, mientras el Yo burgués del siglo XIX tenía otros recursos, especialmente la cultura letrada, no la de la imagen.  Paula Sibilia considera que hay una parte positiva y otra negativa. La positiva es que ya no necesitamos ser fieles a una identidad, fija, estática, toda la vida, sin desviarnos un milímetro de ella, permitiendo ahora que nos reinventemos y ser más creativos. La negativa es que en los sujetos frágiles ese estar alterdirigidos, esa necesidad de construirse constantemente en base a la mirada de los otros y no en la propia interioridad "excluye la posibilidad de refugiarse en uno mismo.  Mucho más que en otras épocas se está pendiente en las redes de los comentarios, de cuántos amigos se tienen, si gusta o no gusta, de los seguidores. Si lo importante no es la esencia sino las apariencias, necesitas ser visible para existir. La diferencia entre una persona y un personaje es la soledad. Un personaje nunca está solo, siempre hay alguien que los ve o sabe lo que les está pasando. Ya no son los 15 minutos de fama de Warhol, sino todo el tiempo. Y para eso te has de inventar personajes, competir con técnicas de autopromoción personal en el mercado de las miradas, espoleados por la publicidad, el cine o la televisión. Y esa necesidad de cambiar constantemente de identidades -incluida la obsesión por la estética y la cirugía-, genera una subjetividad muy vulnerable y extiende el mal contemporáneo: la ansiedad, pero también anorexia, depresión, pánico, hiperactividad o desconcentración". Si antes la gente podía seguir el relato cronológico de su vida mediante un álbum fotográfico, con su aura material, ahora las fotos digitales son de usar y tirar, mostrarse un momento en Facebook o Fotolog y luego descartarlas. La identidad deja de ser estable. Se vive una época de transición: la apariencia aún necesita el contrapunto de la interioridad y subsiste la conciencia del desajuste entre la apariencia y lo que uno es.  ¿Qué es real y qué es ficción? Tal vez, como dice el poeta Albert Roig: "El 90% no es verdad y sólo el 10 por ciento es mentira". O -dice la antropóloga de la Universitat de Barcelona Mercedes Martorell- "los personajes que nos inventamos para tener la aprobación de los otros también son reales". El disfraz revela a veces más de una persona que el espejo. Autor:   Josep Massot

Analgesia epidural torácica

Uso de la estimulación neural eléctrica transcutánea como un adyuvante de la analgesia epidural en el manejo del dolor agudo post toracotomía  Use of transcutaneous electrical nerve stimulation as an adjunctive to epidural analgesia in the management of acute thoracotomy pain. Chandra A, Banavaliker JN, Das PK, Hasti S. Department of Anaesthesiology, Rajan Babu Institute of Pulmonary Medicine and TB, New Delhi, India. Indian J Anaesth. 2010 Mar;54(2):116-20.   Abstract The present randomized study was conducted in our institute of pulmonary medicine and tuberculosis over a period of 1 year. This study aimed to evaluate the effectiveness of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) as an adjunctive to thoracic epidural analgesia for the treatment of postoperative pain in patients who underwent posterolateral thoracotomy for decortication of lung. Sixty patients in the age group 15-40 years scheduled to undergo elective posterolateral thoracotomy were divided into two groups of 30 each. Patients were alternatively assigned to one of the groups. In group I, only thoracic epidural analgesia with local anaesthetics was given at regular intervals; however, an identical apparatus which did not deliver an electric current was applied to the control (i.e. group I) patients. While in group II, TENS was started immediately in the recovery period in addition to the epidural analgesia. A 0-10 visual analog scale (VAS) was used to assess pain at regular intervals. The haemodynamics were also studied at regular intervals of 2 h for the first 10 h after the surgery. When the VAS score was more than three, intramuscular analgesia with diclofenac sodium was given. The VAS score and the systolic blood pressure were comparable in the immediate postoperative period (P = NS) but the VAS score was significantly less in group II at 2, 4, 6, 8 h (P < 0.01, P < 0.05, P < 0.05, P < 0.05, respectively), and at 10 h the P value was not significant. Similarly, the systolic blood pressure was significantly less in group II at 2, 4, 6 h after surgery, that is P < 0.02, P < 0.01, P < 0.01, respectively, but at 8 and 10 h the pressures were comparable in both the groups. Adding TENS to epidural analgesia led to a significant reduction in pain with no sequelae. The haemodynamics were significantly stable in group II compared to group I. TENS is a valuable strategy to alleviate postoperative pain following thoracic surgery with no side effects and with a good haemodynamic stability; however, the effects are short lasting http://www.ijaweb.org/temp/IndianJAnaesth542116-5580086_153000.pdf    Estudio prospectivo, randomizado y controlado de analgesia torácica epidural o analgesia opioide controlada por el paciente en la calidad perioperatoria de vida Prospective, randomized, controlled trial of thoracic epidural or patient-controlled opiate analgesia on perioperative quality of life. Ali M, Winter DC, Hanly AM, O'Hagan C, Keaveny J, Broe P. Department of Surgery, Beaumont Hospital, Institute for Clinical Outcomes and Education (iCORE), St Vincent's University Hospital, Elm Park, Dublin 9, Ireland. Br J Anaesth. 2010 Mar;104(3):292-7. Epub 2010 Feb 1. Abstract BACKGROUND: Perioperative epidural analgesia provides continuous pain control and may have advantages over parenteral opiate administration. This study assessed the impact of epidural analgesia on quality of life (QOL) of patients undergoing major surgery. METHODS: Sixty patients undergoing thoracic or thoraco-abdominal surgery were studied prospectively. Patients were randomly assigned to receive either thoracic epidural analgesia or patient-controlled i.v. opiate analgesia (PCA) after operation. Visual analogue pain and sedation scores were recorded for the period of the study. QOL health surveys at 24 h (SF-8 acute form) and at 1 week (SF-36) were recorded. Results were examined by uni- and multivariate analyses corrected for the effect of multiple comparisons. RESULTS: Mean pain scores were significantly lower in the epidural group at most time points. Physical and mental scores in the epidural group were significantly better than the PCA group for both SF-8 and SF-36 QOL health surveys (P<0.001). CONCLUSIONS: Epidural analgesia with local anaesthetic and opioid improves QOL and delivers better analgesia compared with PCA in patients undergoing major thoraco-abdominal surgery  http://bja.oxfordjournals.org/content/104/3/292.full.pdf+html    Problemas del tratamiento del dolor post toracotomía Postthoracotomy pain management problems. Gerner P. Department of Anesthesiology, Perioperative and Pain Medicine, Harvard Medical School, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA 02115, USA.pgerner@partners.org Anesthesiol Clin. 2008 Jun;26(2):355-67 Abstract Pain after thoracotomy is very severe, probably the most severe pain experienced after surgery. Thoracic epidural analgesia has greatly improved the pain experience and its consequences and has been considered the standard for pain management after thoracotomy. This view has been challenged recently by the use of paravertebral nerve blocks. Nevertheless, severe ipsilateral shoulder pain and the prevention of the postthoracotomy pain syndrome remain the most important challenges for management of postthoracotomy pain. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2453516/pdf/nihms52295.pdf     Analgesia epidural torácica y tratamiento del dolor agudo Thoracic epidural analgesia and acute pain management. Manion SC, Brennan TJ. Assistant in Anesthesia, Department of Anesthesia, Critical Care, and Pain Medicine, Massachusetts General Hospital, Wang Ambulatory Care Center, Boston, Massachusetts. Samir Gergis Professor and Vice Chair for Research, Department of Anesthesia, University of Iowa Hospitals and Clinics, Iowa City, Iowa Anesthesiology. 2011 Jul;115(1):181-8. PAIN continues to be a significant problem for many patients after major surgery. In addition to improving patient satisfaction and decreasing pain scores, enhanced perioperative pain control can improve clinical outcomes. Thoracic epidural analgesia (TEA) remains a critical tool for anesthesiologists to use in acute pain management. TEA is particularly effective for reducing pain after thoracic and upper abdominal surgery and likely permits major surgical procedures to be performed on patients with moderate to severe comorbid diseases, who several years ago may have been determined to be too great a risk for surgery. In the past 10 yr, peripheral nerve blockade has improved perioperative analgesia for patients undergoing extremity surgery. Although nerve blocks have reduced the use of continuous lumbar epidural analgesia, anesthesiologists must understand the indications, placement techniques, solutions administered, potential complications, and evidence-based outcomes for TEA in acute pain management. http://journals.lww.com/anesthesiology/

Atentamente Anestesiología y Medicina del Dolor www.anestesia-dolor.org

Acta Pediátrica Española estrena edición electrónica

Acta Pediátrica Española estrena edición electrónica

La lactancia materna protege de la muerte súbita

Artículo: Breastfeeding and Reduced Risk of Sudden Infant Death Syndrome: A Meta-analysis 

Autores: Fern R. Hauck, John M. D. Thompson, Kawai O. Tanabe, Rachel Y. Moon, and Mechtild M. Vennemann

Revista: Pediatrics Vol. 128 No. 1 July 1, 2011 pp. 103 -110

Un nuevo estudio refuerza lo que anteriormente ya se consideraba bastante probado: la lactancia materna protege de la muerte súbita.

Según explican los autores, que publican este estudio en la Revista Pediatrics del mes de Julio, desde hace 20 años las campañas de la prevención para reducir el riesgo del síndrome de muerte súbita han incluido acertadamente la recomendación de amamantar, aunque esta recomendación no se hace en todos los países o con suficiente claridad.

El objetivo del estudio es analizar objetivamente los índices de muerte súbita en relación con el tipo de alimentación del bebé y son bastante claros, amamantar reduce el riesgo de forma patente.

Se tomaron como objeto del estudio 333 bebés fallecidos de muerte súbita y 998 bebés vivos que servían como grupo de control.

La evidencia final indicaba que la lactancia materna reduce el riesgo de muerte súbita a la mitad a cualquier edad al menos hasta los seis meses, que es la edad máxima que analizaron.

Es importante considerar que a veces las campañas, son muy poco efectivas, y no transmiten la importancia del amamantamiento para prevenir este y otros graves problemas de salud infantil.

Tampoco van acompañadas de apoyo real a las madres ni de la formación adecuada en los profesionales, y como demostración evidente, fracasa el sistema de protección a la salud cuando las cifras de lactancia materna exclusiva hasta los seis meses en son mínimas y no se corresponden con la capacidad natural de las madres para alimentar a sus hijos.

La lactancia materna protege de la muerte súbita y hace que nuestros bebés tengan la mitad de posibilidades de sufrirla.

Es un dato muy importante a tener en cuenta y que autoridades y profesionales tienen la obligación de explicar a la población.

La falta de preparación o las presiones comerciales no pueden estar por encima de la necesidad de apoyar a las madres para que puedan amamantar y transmitirles información veraz, sin ocultarles datos ni minimizar los riesgos asociados a los sucedáneos de leche la materna.

El que las autoridades sanitarias se comprometan de verdad con la salud infantil supondría que apuesten por Información y apoyo real a las madres.

Solamente de ese modo se puede conseguir que todas las madres que deseen amamantar lo hagan y que, seguramente, muchas más deseen hacerlo. Reducir el riesgo de muerte súbita a la mitad es un buen motivo para hacerlo.

 Breastfeeding and Reduced Risk of Sudden Infant Death Syndrome jul 2011.pdf

Ejecutar un DISEÑO Experimental no implica necesariamente realizar un ESTUDIO Experimental

Ejecutar un DISEÑO Experimental no implica necesariamente
realizar un ESTUDIO Experimental
El día de hoy te quiero invitar a que veas el vídeo donde explico
las diferencias entre: un estudio experimental y un diseño
experimental.

Muchos investigadores noveles piensan que se trata de lo mismo, y
ahí radica el origen de sus errores al obtener sus conclusiones,
pero la verdad es que son dos cosas distintas.
te invito a revisar el vídeo y por supuesto a comentarlo, solo
dura 5 minutos.

Para ver el vídeo has click aquí:
http://analisismultivariado.com/

Atte,

José Supo
Médico Bioestadístico
SeminariosDeInvestigacion.com

Para los interesados en asistir al curso de patología quirúrgica del pie, pueden solicitar su pre inscripción y beca de asistencia al curso al correo siguiente: bibliomanazteca@yahoo.com.mx, les recuerdo que es 6,7,8 y 9 de septiembre en el INR, de la ciudad de México.

IX CURSO TALLER DE PATOLOGÍA QUIRÚRGICA DEL PIE

Enlace del curso en facebook

Volver a fumar después del infarto, incruenta por 5 el riesgo de muerte

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(Un fumador enciende un cigarrillo en el centro de Toronto 19 de febrero 2007. Crédito: Reuters / J.P. Moczulski

(Reuters Health) - Después de un ataque al corazón, dejar de fumar puede ofrecer a un paciente más beneficios que cualquier otro medicamento, pero los investigadores italianos dicen que la otra cara es que la reanudación de fumar después de salir del hospital puede aumentar el riesgo del mismo paciente de morir tanto como cinco veces.

En promedio, las personas que comenzaron a fumar otra vez después de haber sido hospitalizados por síndrome coronario agudo (ACS) - un dolor opresivo en el pecho que con frecuencia las señales de un ataque al corazón - fueron más de tres veces más probabilidades de morir dentro de un año como personas que dejan de en una estudio dirigido por el Dr. Furio Colivicchi del Hospital San Filippo Neri de Roma.
"La recaída es un factor de riesgo importante para la supervivencia a largo plazo", dijo el Dr. David Katz, profesor asociado de medicina interna en la Universidad de Iowa Carver College of Medicine en Iowa City.
Dejar de fumar tiene un efecto similar para salvar la vida los pacientes con SCA como tomar los medicamentos recomendados para reducir la presión arterial o el colesterol, añadió Katz, quien no estuvo involucrado en el nuevo estudio.

Para medir los efectos de la reanudación de fumar después de un corazón "evento", y ver cómo muchas personas están propensas a recaer, Colivicchi y sus colegas dieron seguimiento 1294 pacientes que reportaron ser fumadores habituales antes de ser hospitalizados por SCA.

Todos los participantes habían dejado de fumar, mientras que en el hospital y se declararon motivados para continuar absteniéndose una vez que fueron puestos en libertad. Los pacientes recibieron en el hospital, unas breves terapias para dejar de fumar, pero no hay un asesoramiento más amplio de reemplazo de nicotina u otros para dejar de fumar  después de abandonar el hospital.

Los investigadores entrevistaron a los pacientes sobre su consumo de tabaco en uno, seis y 12 meses después de su salida del hospital y encontró que un total de 813 (63 por ciento) habían sufrido una recaída al final del primer año. Alrededor de la mitad habían comenzado afumar de nuevo dentro de 20 días de salir del hospital.

Dentro de un año, 97 pacientes fallecieron, con 81 de esas muertes atribuidas a causas cardiovasculares, según los hallazgos publicados en el American Journal of Cardiology.

Después de ajustar por edad del paciente y otras variables, los investigadores encontraron que la reanudación de fumar aumentó el riesgo de una persona de la muerte de tres veces en comparación con los pacientes que no recayeron.

Cuanto antes un paciente vuelva a fumar, mayor será la probabilidad que él o ella puedan morir dentro de un año - aquellos reanudaron fumar dentro de 10 días de salir del hospital, tiene cinco veces más probabilidades de morir que los que siguieron a la abstención.

Muy pocos pacientes una recaída luego de ser libres de humo de seis meses.

"Si te las arreglas para no fumar durante seis meses, es probable que puetas abandonar la adicción", dijo la doctora Nancy Rigotti, directora de la Unidad de Investigaciones del Tabaco y el tratamiento en el Massachusetts General Hospital de Boston, que no participó en el estudio.

Colivicchi grupo de no medir con qué frecuencia los pacientes fumaban - un importante predictor de recaída y muerte temprana, señaló Katz.

Sin embargo, los resultados indican una necesidad de mejorar la manera como los médicos ayudar a los pacientes dejar de fumar, dijo Rigotti.

"La gente no toma en serio el tratamiento del tabaquismo en el entorno médico", y los tratamientos recomendados no han hecho su camino en la práctica, dijo. Leer más…

FUENTE: bit.ly / nbuaPz American Journal of Cardiology, en línea 07 de julio 2011.