lunes, 25 de julio de 2011

Volver a fumar después del infarto, incruenta por 5 el riesgo de muerte



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Volver a fumar después del infarto, incruenta por 5 el riesgo de muerte(Un fumador enciende un cigarrillo en el centro de Toronto 19 de febrero 2007. Crédito: Reuters / J.P. Moczulski
(Reuters Health) - Después de un ataque al corazón, dejar de fumar puede ofrecer a un paciente más beneficios que cualquier otro medicamento, pero los investigadores italianos dicen que la otra cara es que la reanudación de fumar después de salir del hospital puede aumentar el riesgo del mismo paciente de morir tanto como cinco veces.
En promedio, las personas que comenzaron a fumar otra vez después de haber sido hospitalizados por síndrome coronario agudo (ACS) - un dolor opresivo en el pecho que con frecuencia las señales de un ataque al corazón - fueron más de tres veces más probabilidades de morir dentro de un año como personas que dejan de en una estudio dirigido por el Dr. Furio Colivicchi del Hospital San Filippo Neri de Roma.
"La recaída es un factor de riesgo importante para la supervivencia a largo plazo", dijo el Dr. David Katz, profesor asociado de medicina interna en la Universidad de Iowa Carver College of Medicine en Iowa City.
Dejar de fumar tiene un efecto similar para salvar la vida los pacientes con SCA como tomar los medicamentos recomendados para reducir la presión arterial o el colesterol, añadió Katz, quien no estuvo involucrado en el nuevo estudio.

Para medir los efectos de la reanudación de fumar después de un corazón "evento", y ver cómo muchas personas están propensas a recaer, Colivicchi y sus colegas dieron seguimiento 1294 pacientes que reportaron ser fumadores habituales antes de ser hospitalizados por SCA.

Todos los participantes habían dejado de fumar, mientras que en el hospital y se declararon motivados para continuar absteniéndose una vez que fueron puestos en libertad. Los pacientes recibieron en el hospital, unas breves terapias para dejar de fumar, pero no hay un asesoramiento más amplio de reemplazo de nicotina u otros para dejar de fumar  después de abandonar el hospital.

Los investigadores entrevistaron a los pacientes sobre su consumo de tabaco en uno, seis y 12 meses después de su salida del hospital y encontró que un total de 813 (63 por ciento) habían sufrido una recaída al final del primer año. Alrededor de la mitad habían comenzado afumar de nuevo dentro de 20 días de salir del hospital.

Dentro de un año, 97 pacientes fallecieron, con 81 de esas muertes atribuidas a causas cardiovasculares, según los hallazgos publicados en el American Journal of Cardiology.

Después de ajustar por edad del paciente y otras variables, los investigadores encontraron que la reanudación de fumar aumentó el riesgo de una persona de la muerte de tres veces en comparación con los pacientes que no recayeron.

Cuanto antes un paciente vuelva a fumar, mayor será la probabilidad que él o ella puedan morir dentro de un año - aquellos reanudaron fumar dentro de 10 días de salir del hospital, tiene cinco veces más probabilidades de morir que los que siguieron a la abstención.

Muy pocos pacientes una recaída luego de ser libres de humo de seis meses.

"Si te las arreglas para no fumar durante seis meses, es probable que puetas abandonar la adicción", dijo la doctora Nancy Rigotti, directora de la Unidad de Investigaciones del Tabaco y el tratamiento en el Massachusetts General Hospital de Boston, que no participó en el estudio.

Colivicchi grupo de no medir con qué frecuencia los pacientes fumaban - un importante predictor de recaída y muerte temprana, señaló Katz.

Sin embargo, los resultados indican una necesidad de mejorar la manera como los médicos ayudar a los pacientes dejar de fumar, dijo Rigotti.

"La gente no toma en serio el tratamiento del tabaquismo en el entorno médico", y los tratamientos recomendados no han hecho su camino en la práctica, dijo. Leer más…
FUENTE: bit.ly / nbuaPz American Journal of Cardiology, en línea 07 de julio 2011.

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