domingo, 27 de febrero de 2011

El healthcare Diario


imedicalapps.com - In an example of the how quickly smartphones have penetrated the traditional realms of medical education and training, a recently published article in The Surgeon (Journal of the Royal Colleges of ...

Berci
radio.mayoclinic.org - This Saturday’s Medical Edge Weekend program will feature Mayo Clinic physician Dr. John Davis on arthritis. This program will be recorded from 9-10 a.m. CST on Saturday, February 26.  During that ...

MayoClinic
healthissocial.com - Interest in healthcare and social media in the last twelve to eighteen months has exploded, no doubt about it. With any new movement, there are always guesses, the emergence of ideologies and jocke...

HealthIsSocial
pewinternet.org - IRB Information The following page provides information about the Pew Internet & American Life project that is likely to be needed by researchers seeking Institutional Review Board (IRB) approval f...

markhawker
fiercehealthcare.com - Dallas-based hospital operator Tenet Healthcare (NYSE: THC) saw its fourth-quarter earnings more than triple, driven by strong pricing growth, continued cost performance and a boost in patient visi...

ANKYLOSING SPONDYLITIS SCORING


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ANKYLOSING SPONDYLITIS SCORING

Date: 21 Jul 2010
Uploader: Symposier
Lenght: 3m 40s
Specialty: Allergy and Immunology   Internal Medicine   Orthopedic - Surgery   Rheumatology   
Uploaded and shared in Youtube by: ElsGlobalMedicalNews — Clinically relevant cutoff values in ASDAS allow for improved evaluation, Dr. Pedro Machado explained.

Si hay una actualización para su computadora.....


Los GIPI buscadores, especializados en temas de pediatría


Los GIPI buscadores, especializados en temas de pediatría

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ordenadormedico
El Grupo Independiente de Pediatras Informatizado ha elaborado los “GIPI buscadores”, cuatro buscadores que recuperan información en páginas web especializadas en pediatría, información para padres e hijos, lactancia materna y vacunas.
Y es que cuando buscamos información referida a salud en Internet, hemos de tener en cuenta que no todo lo que encontramos es verídico o fiable. Hay que seleccionar bien las fuentes, y confiar en las que tienen detrás verdaderos especialistas y corresponden a organizaciones de salud reconocidas.
Los GIPI buscadores, que emplean la tecnología Google, abarcan cuatro temáticas de pediatría.“Pediátrico en español” busca en los sitios Infodoctor, la AEPed, la AEPap, Vacunas AEP, la Sociedad Argentina de Pediatría y Respirar.org, entre otros.
“Información para padres e hijos” incluye muchas de las webs anteriores, además de dos páginas de origen canadiense, Caring for kids y la Canadian Pediatric Society.
La información sobre “Lactancia materna”, en castellano y en otros idiomas, proviene de páginas como la IHAN (Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia, lanzada por la OMS y UNICEF), Lacmat, la Asociación SINA, la Liga de la Leche…
Por último, el buscador de “Vacunas” establece sus resultados seleccionando de entre páginas especializadas como la de la OMS, Euvac, Vacunas.org, Pediatrics, la AEP...
En definitiva, los “GIPI buscadores” especializados en temas de pediatría nos van a dejar unos resultados fiables de entre las mejores páginas dedicadas a ella. Aunque, como siempre, nunca sustituirán a la información que nos dé el pediatra en el caso de consultas por el bebé o niño.

Todos los artículos sobre vacunas, a un clic

Todos los artículos sobre vacunas, a un clic 


Repaso semanal a la blogosfera sanitaria y alrededores (21 a 27 de febrero de 2011


domingo 27 de febrero de 2011

Repaso semanal a la blogosfera sanitaria y alrededores (21 a 27 de febrero de 2011)


En medicina a veces lo más difícil es no hacer nada. Quizá gran parte de la culpa de la medicalización de la sociedad la tenemos nosotros: hemos sido entrenados para diagnosticar enfermedades y para "prescribir" presuntos remedios. Es sólo con la experiencia cuando nos vamos dando cuenta de que en muchas ocasiones (¿la mayoría?) es mejor "prescribir" información y tranquilidad a nuestros pacientes en vez de dispararles con un medicamento.

Muy relacionado con este tema en concreto está la entrada de Giordano Pérez Gaxiola en el blog "Sin Estetoscopio". El título de la entrada es "Número Necesario a No Tratar". Dejemos que Giordano nos lo explique: "...hoy salió publicado en el BMJ un punto de vista muy interesante de Des Spence. Spence hace mención a un concepto contrario al número necesario a tratar (NNT): el número necesario a no tratar (NNNT).

El ejemplo que se menciona es un motivo de consulta muy frecuente. ¿Qué pasaría si no se prescriben antibióticos en faringitis? Aparte de los resultados clínicos, ¿qué impresión tendrían los pacientes? Spence, citando a Bandolier, hace referencia a un ensayo clínico de 1997 donde a un grupo de pacientes le dieron antibióticos, a otro le dieron una receta para antibióticos sólo si persistían con síntomas después de 3 días, y a otro más no les dieron antibióticos.

Al final del estudio, los antibióticos tuvieron un efecto mínimo en los síntomas. La satisfacción de los pacientes fue la misma en los 3 grupos. Sin embargo, lo que pasó fue que, comparados con los grupos de no antibiótico o de antibiótico tardío, los pacientes del grupo de antibióticos se convencieron que el tratamiento era efectivo. Y si piensas que algo sirve, es obvio que en la siguiente ocasión esperarás la misma receta.

En Bandolier podemos ver la tabla con los resultados. Ahí observamos que “necesitaríamos NO tratar” (NNNT) a 3 pacientes para persuadir a 1 de que los antibióticos no son tan efectivos en las faringitis. Y podemos ver el impacto que tendría en futuras consultas
".

Y su conclusión final es acertadísima: "Esto me hace pensar mucho en los medicamentos que a veces podemos llegar a recetar sólo “por dar algo”. El dar tratamientos así puede crear la percepción de que sí funcionan. Y luego hasta los mismos médicos nos convencemos que así es. Por el contrario, si dejamos de hacer algo, podemos persuadir, o más bien educar, que en ciertas enfermedades, es mejor dar apoyo moral y confort que dar algún medicamento sin efecto comprobado". Los subrayados en negrita son míos. Estoy totalmente de acuerdo con Giordano.

La medicalización de la vida cotidiana, que afecta a la población adulta de forma demoledora, está llegando a la población infantil. A mi hace tiempo que me preocupa, y mucho, la abundancia de diagnósticos psiquiátricos que se realizan en niños, especialmente en Estados Unidos. No me refiero al TDAH. Resulta que por aquellas tierras cada vez son más los niños diagnosticados de depresión mayor, trastornos bipolares y otras enfermedades inéditas hasta hace poco en la infancia. ¿Es que no las diagnosticábamos? ¿Se nos "pasaban"? O, pensando menos ingenuamente, ¿no son los niños un segmento de mercado fabuloso para la industria farmacéutica? Fijaos en este vídeo, donde "etiquetan" psiquiátricamente a niños por 3.000 dólares en centros médicos situados... en centros comerciales. Espeluznante pero ya está sucediendo.


"Asuntos del cerebro": Psiquiatria infantil y neuroimagen
Cargado por raulespert. - Descubre más vídeos de ecología y sociedad.

Sea como fuere, el uso de antipsicóticos en niños ya está aquí, es una realidad preocupante. En "Sala de Lectura" tratan el problema, a resultas de una revisión sistemática sobre los efectos adversos de estos fármacos e población infantojuvenil. Carlos Fernández Oropesa, en su comentario de ste artículo, comenta lo siguiente: "el uso de antipsicóticos atípicos en niños y adolescentes es particularmente complejo y polémico. No obstante, su uso ha aumentado de forma importante en Estados Unidos y Canadá ante la atenta vigilancia y la preocupación de los agentes reguladores. En España hay datos globales de su consumo, pero no hemos encontrado información específica en estos segmentos poblacionales. Los resultados de este estudio no hacen sino confirmar la evidencia ya existente: estamos ante un subgrupo terapéutico con reacciones adversas graves, algunas con repercusiones inmediata y otras (diabetes y sus complicaciones) a largo plazo. Y, como hemos criticado en otras ocasiones, seguimos constatando una gran opacidad a la hora de investigar y comunicar los resultados de seguridad de los medicamentos, lo que ha motivado que los autores solo hayan podido meta-analizar los datos relativos al aumento de peso (ojo a los NNH)". Los subrayados en negrita nuevamente son míos.

Jesús Martínez ("El Médico de mi hij@") nos habla del colecho, tema siempre polémico. Jesús refiere su punto de vista, con el que yo, a títulopersonal, estoy de acuerdo al 100%: "¿Qué llamamos colecho?

Que el niño duerma en la cama con mamá para poder tomar teta cuando le plazca, bien, pero la cama tiene 135 cm, entonces sobra alguien y como soy yo el que sobra, me molesta.

Que el niño duerma en la cama ya mayorcito y destetado con los padres, bueno ahora puede sobrar ella, pero….. no suele ser así, Ya me voy yo otra vez al salón.

Que duerma en la misma habitación que los papas pero en otra cama propia. No se, pero en mi casa no caben. Se requiere un espacio.

Mi cultura, mi educación me enseñó lo importante que es el destete y el despegarse de las faldas de mamá a una edad prudente, hacerse mayor y poder volar libre y salir de casa al cumplir la mayoría de edad. Si no educamos en la libertad, la autonomía personal y la autosuficiencia no conseguiremos ciudadanos librepensantes
".

Amalia Arce ("Diario de una Mamá Pediatra") se va a tomar unas pequeñas vacaciones blogosféricas. No sabes cómo te entiendo, Amalia. Vuelve pronto.

De todos es conocida la impresionante labor de Vicente Ferrer en la India. En "Hij@s de Eva y Adán" nos la recuerdan, aportando un testimonio de la misma. No os lo perdais.

"Mamá está muerta. La ha matado mi papá" es el contundente título de la última entrada del blog "Pediatría Social". La violencia de género es una lacra, cuyas consecuencias se extienden mucho más allá del mismo asesinato. ¿Qué repercusiones tendrá en esta niña de cinco años, protagonista de la noticia, el hecho de haber sido testigo del espantoso crimen cometido por su padre? Niños dañados de por vida, secuelas muy difíciles de minimizar. Terrible.

Vayamos a terrenos científicos. Azucena Santillán ("Enfermería Basada en la Evidencia") se pregunta "¿Es necesario lo que vas a publicar?"). Pregunta más que pertinente, teniendo en cuenta, no ya el mar, sino el océano de "infoxicación" en el que estamos inmersos. Refiere Azucena: "..."publicar artículos no es un bien en sí mismo; como señalan Andersen y colegas, para ser útil un artículo debe aportar conocimiento nuevo. Algo cada vez menos habitual, cuando a menudo los investigadores marean los datos una y otra vez, cuando no exprimen hasta la extenuación el mismo trabajo..."
No le pasa sólo a la enfermería, pero parece que a veces perdemos de vista los conceptos de "pertinencia", "relevancia", "validez externa".
¿Y por qué ocurre esto?. Pues creo que es porque hasta hace poco , la función investigadora no estaba premiada como ahora (carrera profesional, bolsas de empleo...) y así nos hemos visto envueltos en una fiebre publicadora que nos empuja a elaborar posters y comunicaciones casi a destajo descuidando, tal vez, el verdadero interés de la investigación en enfermería
".

Efectivamente, se publica mucho, demasiado. Ojo: publicar no es lo mismo que investigar. Hace ya muchos años leí en un libro que lamentablemente he perdido que, antes de decidirse a realizar un estudio, el grupo de investigadores debería plantearse dos preguntas: "¿Qué pasará?" y "¿A quién le importa?". Quizña si todos nos hiciéramos esas preguntas habría menos infoxicación y más estudios publicados útiles para la práctica clínica diaria.

PubMed ha vuelto a cambiar (por si no os habíais enterado :-)). Si comenzais vuestras búsquedas por el MeSH Database, que es por donde yo suelo hacerlas, os dareis cuenta enseguida de los cambios introducidos. La interfaz es más sencilla, más "minimalista". No son complejos pero requiere que tengamos conocimiento de ellos. En "Biblioteca Médica Virtual" nos hablan de ello.

Esta pasada semana falleció el doctor Bernard Nathanson. Muchos os preguntareis quien era. Fue un ginecólogo que participó en miles de abortos... hasta que las técnicas de imagen (ecografía) le abrieron los ojos. Vio que allí había una persona, un ser humano en formación, no un conjunto desordenado e informe de células. Toda su vida posterior la dedicó a luchar contra el aborto. Es famoso su documental "El Grito Silencioso", duro pero necesario. Os recomiendo que lo veais y os dejo el enlace aquí.

Os dejo con música. "El Niño Yuntero" es un poema de Miguel Hernández musicado magistralmente, como siempre, por Serrat. Poema dedicado a la infancia despojada y explotada. Con él os dejo. Que paseis un feliz domingo.



FAILED ACL REPAIRS: MORE COMMON THAN YOU MAY THINK


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FAILED ACL REPAIRS: MORE COMMON THAN YOU MAY THINK

Date: 26 Jul 2010
Uploader: Symposier
Lenght: 3m 41s
Specialty: Orthopedic - Surgery   Sports Medicine   
Uploaded and shared in Youtube by: UMHealthSystem — Nick Van Erp's high school sports career ended prematurely when he tore the anterior cruciate ligament in his knee during a spring lacrosse game his freshman year of high school, leading him to two failed repair surgeries before coming to the University of Michigan for his third. His story is not unique-18,000 to 35,000 ACL repairs will fail a year, requiring additional surgery which is more complicated, less successful and requires a longer rehabilitation period. Physicians at the University of Michigan say multiple factors attribute to a failed repair and they caution patients to inquire about their surgeons' previous experience with the procedure.

ROBOTICS: NEW POSSIBILITIES IN PROSTHETIC LIMBS


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ROBOTICS: NEW POSSIBILITIES IN PROSTHETIC LIMBS

Date: 25 May 2010
Uploader: Symposier
Lenght: 53m 14s
Specialty: Biotechnology   Orthopedic - Surgery   Physiology   
Uploaded and Shared in Youtube by: VanderbiltUniversity Part of the Faculty Seminar series of Commencement 2010. Advances in robotics technology over the past decade enable some new possibilities in the design and functionality of upper and lower limb prosthetic devices. This talk will discuss such advances in lower and upper limb prosthesis design and control, with emphasis on the functional improvements such new technologies could provide to amputees within the next decade. Michael Goldfarb received a bachelor of science in mechanical engineering from the University of Arizona in 1988, and a master of science and doctorate in mechanical engineering from the Massachusetts Institute of Technology in 1992 and 1994, respectively. In 1994, he joined the Department of Mechanical Engineering at Vanderbilt University, where he is currently the H. Fort Flowers Professor of Mechanical Engineering. Goldfarb directs the Center for Intelligent Mechatronics at Vanderbilt, which is focused on the design and control of electromechanical devices, with particular emphasis on issues at the intersection of design and control. Much of the centers work is human-centered, including current research in anthropomorphic robotic upper and lower extremity prostheses; dynamic approaches to the control of robot biped locomotion; the use of biologically derived coordination influences for the control of legged locomotion in multi-legged robots; the development of high power-density actuation for human-scale robots; and the development of hybrid-FES systems to restore gait to spinal cord injured individuals.

DRAPING TECHNIQUE - DIRECT ANTERIOR TOTAL HIP REPLACEMENT


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DRAPING TECHNIQUE - DIRECT ANTERIOR TOTAL HIP REPLACEMENT

Date: 30 Nov 2010
Uploader: Symposier
Lenght: 2m 2s
Specialty: Orthopedic - Surgery   
Uploaded and shared in Youtube by: stefankreuzermd — The anterior approach for total hip replacement provides definite advantages for patients, even those in need of bilateral procedures. Visit http://www.stefankreuzermd.com to find out more.

HIMSS 2011: YourNurseIsOn.com Wins SchwartzPRx Twitter Contest!


PRx Blog

HIMSS 2011: YourNurseIsOn.com Wins SchwartzPRx Twitter Contest!

The Schwartz Healthcare IT Practice opened up their digital services to the HIMSS exhibitors with a Twitter contest. In less than 140 characters, companies tweeted why their technology was compelling to @SchwartzPRx and YourNurseIsOn.com was the chosen winner! Hear how CEO and Founder Matthew Browning turned the YourNurseIsOn.com concept into an award-winning, innovative software as a service (SaaS) platform that provides instant staff communications and open shift fulfillment to hospitals and healthcare facilities nationwide.
Tags: HIMSS 2011Twitter Contest
Posted by Mercedes Carrasco on February 25, 2011 at 11:03 AM

Las redes sociales, el nuevo «teléfono» del siglo XXI


MEDIOS Y REDES

Las redes sociales, el nuevo «teléfono» del siglo XXI

Un estudio dibuja cómo han cambiado nuestras vidas estos espacios cada vez más populares no sólo entre los jóvenes

Día 18/10/2010 - 12.49h
Un estudio de Universal McCann ha concluido que las redes sociales, que han llegado para quedarse, están cambiando la forma en la que la sociedad se comunica de la mima manera que hizo el teléfono. Hay quien considera, incluso, que pronto será tan necesario tener perfil en estos espacios como número.
La investigación se ha realizado en 54 mercados, entre los que se incluye España, y han sido entrevistados 37.600 usuarios activos de internet (Se conectan todos los días) de entre 16 y 54 años. Mediante las opiniones de estos internautas, la empresa ha trazado un dibujo de diferentes tendencias mediante visuales gráficos que indican qué consumen los internautas en las redes sociales. Una de las primeras tendencias que llama la atención del estudio es que todas las actividades que realizan los internautas han aumentado su penetración: leer, crear o comentar blogs, subir fotografías, ver vídeos online, crear, gestionar y visitar perfiles y páginas de otros en redes sociales.
El estudio muestra cómo los gestores de contenidos en redes sociales han crecido un 10% en el último año y se producen 1.500 millones de visitas a redes sociales al día. Por eso pretende reflejar, entre otras cosas, «por qué las marcas necesitan estar conectadas con los consumidores en la red social».
Usos más frecuentes
Los principales usos que hacen los internautas activos de las redes sociales son, de forma abrumadora, permanecer en contacto con sus amigos o conocer gente nueva. Sentirse integrados, expresarse a sí mismo, ocupar el tiempo, intercambiar opiniones, hacer contactos laborales y sencillamente entretenerse continúan la lista.
En todas y cada una de estas actividades, los internautas prefieren las redes sociales a otros medios online con una única excepción:«Entretenerse y divertirse». En este caso aún se posicionan por delante los sitios de intercambio de vídeos, aunque con muy poca diferencia.
Ante este panorama, Universal McCann concluye que las redes sociales se han convertido en una «ubicua herramienta para la interacción social» y es un «error pensar que se trata de una actividad únicamente de jóvenes».
A pesar de que la penetración entre usuarios de entre 16 y 24 años aún es la más alta, es en el segmento de los 25 a los 34 años donde se ha observado el mayor aumento de uso, desde un 52% hasta un 70% de penetración en los últimos tres años. De forma global, la quinta oleada de UM sobre redes sociales asegura que tres cuartas partes de los usuarios activos de internet han creado un perfil en una red social. «Si la tendencia actual continua, los perfiles de redes sociales se convertirán en una parte fundamental de nuestras vidas como ya lo es el número de teléfono».
Mantener el contacto
Otra de las tendencias más llamativas del estudio es el número de personas con las que los usuarios mantienen el contacto según el medio. Las redes sociales en sólo dos años se han convertido en la forma con la que más gente nos mantenemos en contacto continuo (52 personas de forma habitual).
La segunda opción que con más gente nos permite mantenernos en contacto son los servicios de mensajería (entre 40 y 50 personas), seguidos del teléfono, los foros y el «cara a cara» (todos por debajo de las 40 personas).
Otras actividades que se han multiplicado mucho en los últimos meses son subir fotos y subir vídeos a las redes sociales. Mientras que hace dos años, aproximadamente un 25% subía fotos y un 10 vídeos, ahoramás de un 60% sube instantáneas y aproximadamente un 30% carga vídeos.
Dada la cantidad de información personal que ahora vuelcan los internautas en las redes sociales, en los últimos dos años ha caído sorprendentemente la creación de blogs (desde un 45% aproximadamente hasta por debajo del 30%). Sin embargo, escribir un blog propio dentro de una red social ha aumentado desde un10-15% hasta un 30-35%.