Migración a los cinco años y desgaste del inserto de componentes tibiales no cementados con insertos de polietileno convencional o de polietileno altamente entrecruzado recocido secuencialmente: un ensayo controlado aleatorio ciego que utiliza análisis radioestereométrico
Este artículo presenta los resultados de un estudio que comparó el desgaste y la migración de los componentes tibiales de dos tipos de polietileno (PE) en la artroplastia total de rodilla (ATR) sin cementar: el PE convencional y el PE altamente entrecruzado (HXLPE). El estudio fue aleatorizado, doble ciego y controlado, e incluyó 96 ATR. Se midió el desgaste y la migración de los componentes tibiales con el análisis radiostereométrico (RSA) a los 3, 6, 12, 24 y 60 meses después de la operación. También se recogieron medidas de resultados clínicos y reportados por los pacientes (PROMs). Los autores concluyeron que no hubo diferencias clínicamente relevantes entre los dos grupos de PE en términos de desgaste, migración y PROMs a los cinco años de seguimiento. El desgaste fue mayor en el lado medial del inserto. Para el implante estudiado, las posibles ventajas del inserto HXLPE aún deben demostrarse bajo condiciones clínicas a largo plazo.
No existe una diferencia clínicamente relevante en la migración del componente tibial y el desgaste del inserto hasta cinco años entre los insertos de PE convencionales de HXLPE.
Five-year migration and insert wear of uncemented tibial components with either conventional polyethylene or sequentially annealed highly crosslinked polyethylene inserts: a blinded randomized controlled trial using radiostereometric analysis | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)
- El objetivo principal de este estudio fue comparar la migración y el
desgaste del componente tibial a los cinco años entre los insertos de
polietileno altamente reticulado (HXLPE) y los insertos de polietileno
(PE) convencionales de la artroplastia total de rodilla (TKA) con
inserto fijo Triathlon no cementado. Los objetivos secundarios
incluyeron resultados clínicos y medidas de resultado informadas por el
paciente (PROM).
- No existe una diferencia clínicamente relevante en la migración del componente tibial y el desgaste del inserto hasta cinco años entre los insertos de PE convencionales de HXLPE. Para el implante estudiado, las ventajas potenciales de un inserto de HXLPE quedan por demostrar en condiciones clínicas en un seguimiento a más largo plazo.
de Ridder R, Kaptein BL, Pijls BG, Nelissen RGHH, Kaptijn HH. Five-year migration and insert wear of uncemented tibial components with either conventional polyethylene or sequentially annealed highly crosslinked polyethylene inserts: a blinded randomized controlled trial using radiostereometric analysis. Bone Joint J. 2023 May 1;105-B(5):518-525. doi: 10.1302/0301-620X.105B5.BJJ-2022-0986.R1. PMID: 37121577.
© 2023 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.
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