martes, 5 de marzo de 2019

Balance de líquidos en el niño grave / Children, critical care and fluid balance



Sobrecarga de líquidos en niños críticamente enfermos.
Fluid Overload in Critically Ill Children.
Front Pediatr. 2018 Oct 29;6:306. doi: 10.3389/fped.2018.00306. eCollection 2018.
Abstract
Background: A common practice in the management of critically ill patients is fluid resuscitation. An excessive administration of fluids can lead to an imbalance in fluid homeostasis and cause fluid overload (FO). In pediatric critical care patients, FO can lead to a multitude of adverse effects and increased risk of morbidity. Objectives: To review the literature highlighting impact of FO on a multitude of outcomes in critically-ill children, causative vs. associative relationship of FO with critical illness and current pediatric fluid management guidelines. Data Sources: A literature search was conducted using PubMed/Medline and Embase databases from the earliest available date until June 2017. Data Extraction: Two authors independently reviewed the titles and abstracts of all articles which were assessed for inclusion. The manuscripts of studies deemed relevant to the objectives of this review were then retrieved and associated reference lists hand-searched. Data Synthesis: Articles were segregated into various categories namely pathophysiology and sequelae of fluid overload, assessment techniques, epidemiology and fluid management. Each author reviewed the selected articles in categories assigned to them. All authors participated in the final review process. Conclusions: Recent evidence has purported a relationship between mortality and FO, which can be validated by prospective RCTs (randomized controlled trials). The current literature demonstrates that "clinically significant" degree of FO could be below 10%. The lack of a standardized method to assess FB (fluid balance) and a universal definition of FO are issues that need to be addressed. To date, the impact of early goal directed therapy and utility of hemodynamic parameters in predicting fluid responsiveness remains underexplored in pediatric resuscitation.
KEYWORDS: acute kidney injury; critical care; fluid overload; intensive care; pediatric nephrology
Síndrome de dificultad respiratoria aguda pediátrica: manejo de líquidos en la UCIP.
Pediatric Acute Respiratory Distress Syndrome: Fluid Management in the PICU.
Front Pediatr. 2016 Mar 21;4:21. doi: 10.3389/fped.2016.00021. eCollection 2016.
Abstract
The administration of an appropriate volume of intravenous fluids, while avoiding fluid overload, is a major challenge in the pediatric intensive care unit. Despite our efforts, fluid overload is a very common clinical observation in critically ill children, in particular in those with pediatric acute respiratory distress syndrome (PARDS). Patients with ARDS have widespread damage of the alveolar-capillary barrier, potentially making them vulnerable to fluid overload with the development of pulmonary edema leading to prolonged course of disease. Indeed, studies in adults with ARDS have shown that an increased cumulative fluid balance is associated with adverse outcome. However, age-related differences in the development and consequences of fluid overload in ARDS may exist due to disparities in immunologic response and body water distribution. This systematic review summarizes the current literature on fluid imbalance and management in PARDS, with special emphasis on potential differences with adult patients. It discusses the adverse effects associated with fluid overload and the corresponding possible pathophysiological mechanisms of its development. Our intent is to provide an incentive to develop age-specific fluid management protocols to improve PARDS outcomes.
KEYWORDS: PARDS; children; critical care; fluid balance; lung edema; management
International Symposium on Ultrasound, ISURA
May 9-1. Porto, Portugal
Congresos Médicos por Especialidades en todo Mundo
Medical Congresses by Specialties around the World
Safe Anaesthesia Worldwide
Delivering safe anaesthesia to the world's poorest people
Like us on Facebook   Follow us on Twitter   Find us on Google+   View our videos on YouTube 
Anestesiología y Medicina del Dolor

52 664 6848905

3 comentarios:

Công ty CP dịch thuật miền trung - MIDtrans dijo...

Khoai Deo Hải Ninh tại TK 5, Quán Hàu, Quảng Ninh, Quảng Bình là Đặc Sản Quảng Bình nổi tiếng nhất. Khoai deo Hải Ninh, Quảng Bình, loại khoai Deo có nguồn nguyên liệu chính là khoai lang màu đỏ, được trồng trên những cát trắng của Xã Hải Ninh, Huyện Quảng Ninh, tỉnh Quảng Bình. Được xem là Khoai Deo Quảng Bình thượng hạng, khoai deo Hải Ninh nổi tiếng khắp ba miền bởi hương vị thơm ngon hảo hạng mà hiếm có loại khoai deo nào sánh bằng. Nguồn gốc khoai nguyên liệu tạo nên hương vị của khoai deo. Có lẽ chính cái nắng, cái gió từ tự nhiên đã tạo nên hương vị đặc biệt: bùi bùi, vị ngọt lắng sâu trong làm mê mẩn thực khách. Khoai Deo Hải Ninh, Quảng Bình là món quà tinh tế gửi tặng bạn hiền, tri kỷ, gửi gắm biết bao tình cảm chân thành của mảnh đất và con người miền nắng và gió Quảng Bình. Là một người con của vùng đất Hải Ninh, Quảng Ninh, Quảng Bình, Chúng tôi mong muốn được góp một phần nhỏ bé của mình vào việc quảng bá đặc sản quê hương đến mọi miền tổ quốc. Chúng tôi chuyên cung cấp sản phẩm Khoai Deo Hải Ninh với chất lượng vượt trội, được thu mua tận nơi sản xuất. Đảm bảo không sử dụng các chất có khả năng gây nguy hiểm cho sức khỏe con người.Chúng tôi mong muốn được phục vụ quý khách hàng trên toàn quốc một các tốt nhất. Nếu quý khách có nhu cầu mua sản phẩm giá sỉ, vui lòng liên hệ với Hotline để đươc tư vấn
Thông tin liên hệ Khoai deo Hải Ninh, Quảng Bình
Địa chỉ: Tiểu Khu 5, thị trấn Quán Hàu, Quảng Ninh, Quảng Bình
Hotline: 0979.453.416 (Ms Trúc)
Fanpage: https://www.facebook.com/khoaideongonquangbinh

Công ty CP dịch thuật miền trung - MIDtrans dijo...

Bạn đang phải vò đầu để lựa chọn một công ty Dịch thuật tại Biên Hòa đáng tin cậy, giá thành phải chăng và uy tín? Bạn đang khó khăn, bối rối trong việc cân nhắc để trao niềm tin của mình vào một công ty trong hàng ngàn, hàng dãy danh sách các công ty Dịch thuật ở Đồng Nai? Để giúp bạn tháp gỡ những khó khăn ấy, hãy tìm đến Dịch thuật Đồng Nai nhà cung ứng dịch vụ dịch thuật chuyên nghiệp, một trong những công ty dịch thuật uy tín nhất tại Hà Nội hiện nay.

Công ty Tnhh dịch thuật Đồng Nai. Hoạt động 2 lĩnh vực chính:

Dịch Thuật Công Chứng

Hợp pháp hoá lãnh sự, visa du lịch, du học

Dịch thuật Đồng Nai là một công ty chuyên cung cấp các dịch vụ dịch thuật đa ngôn ngữ có trụ sở tại Hà Nội. Với phương châm hoạt động Chất Lượng – Tốc Độ - Hiệu Quả - Giá Cạnh Tranh, Dịch thuật Đồng Nai cam kết cùng khách hàng vượt qua những rào cản ngôn ngữ với chất lượng đảm bảo, tốc độ nhanh nhằm đem lại hiệu quả kinh tế tốt nhất cho khách hàng.

Dịch thuật Đồng Nai nhận biên dịch, dịch công chứng, chứng thực bản dịch các loại hồ sơ thầu, báo cáo tài chính, hồ sơ lao động, hồ sơ du học, văn bằng chứng chỉ, bảng điểm, học bạ, hộ khẩu…Với trên 50 ngôn ngữ được cung cấp.

Quy Tắc Vàng Trong Dịch Thuật Công Chứng/Chứng Thực Của Dịch thuật Đồng Nai:

Bước 1: Nhận thông tin bài dịch của khách hàng.

Bước 2: Đánh giá phân loại tài liệu

Bước 3: Báo giá chi tiết và thời gian trả khách hàng.

Bước 4: Lập kế hoạch và chỉ định biên dịch viên dịch thuật

Bước 5: Kiểm tra/Hiệu đính lại toàn bộ bản dịch, không để sai sót. (Khâu này được đánh giá là quan trọng nhất và đòi hỏi người làm check không những phải vững chuyên môn, mà đòi hỏi sự tập trung cao độ vào công việc, thường thì các sai sót nhầm lẫn sẽ tập trung đến 80% ở đây, 20% còn lại sẽ phụ thuộc vào những yếu tố khách quan)

Bước 6: Xuất bản và đi lấy công chứng/chứng thực bản dịch.

Bước 7: Gửi và trao tận tay cho khách hàng

Bước 8: Ghi nhận những thông tin phản hồi từ khách hàng

Bước 9: Tạo ra những bộ quy tắc ứng xử với khách hàng.

Với đội ngũ Dịch thuật viên, biên tập viên, đội ngũ nhân viên chuyên nghiệp, chất lượng, bạn có thể hoàn toàn yên tâm khi giao tài liệu cho Dịch thuật Đồng Nai

Công ty dịch thuật Đồng Nai

Địa chỉ: 261/1 tổ 5 KP 11, An Bình, Biên Hòa Đồng Nai

Hotline: Mr. Khương CEO: 0947.688.883 – Mr. Hùng 0963 918438

BUY JUUL PODS ONLINE dijo...

dank vapes are the best brand of vape cartridges in the market. These dank vapes cartridges have however suffered a backlash in the recent weeks with multiple reports on how these dank vapes carts cause cancer and other related lung disease.
dank vapes cart however remain one of the best cartridges. dank vapes are sold in multiple states over the USA. dank vapes cart compost one of the black markets finest vape products. But this backlash has caused a fall in the consumption of the vape by adults.The 710 Kingpen brand is also on the rise in market demands as well as skywalker OG products.
Recently juul pods also faced a similar backlash. juul starter kits have also fallen in market demand. mango juul pods are refillable juul pods and can be gotten as juul pods bulk. juul skins and juul accessories all come with the juul kits.
buy juul online at cheap prices buy cocaine online
buy Keytruda online and other cancer medications such as buy avastin online , buy Herceptin online