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Revised Topics

1. Abdominal Adhesions
2. Abdominal Aneurysm
3. Abdominoperineal Resection of Rectum
4. Abortion, Surgical
5. Abscess
6. Abscess, Peritonsillar
7. Actinomycosis
8. Anemia
9. Angina Pectoris
10. Appendectomy
11. Appendicitis
12. Arterial Graft
13. Atherosclerosis and Arteriosclerosis
14. Atrial Fibrillation
15. Back Pain
16. Bell's Palsy
17. Body Contouring
18. Bone Spur
19. Bone Tumors (Benign and Malignant)
20. Brachial Neuropathy
21. Bronchitis, Chronic
22. Burn of Head and Neck (Includes Face)
23. Burn of Wrist and Hand
24. Calculus, Renal and Ureter
25. Cancer
26. Cancer, Brain
27. Cancer, Cervix
28. Cancer, Colon
29. Cancer, Kidney
30. Cancer, Lung
31. Cancer, Oral Cavity and Oropharynx
32. Cancer, Ovary
33. Cancer, Prostate
34. Cancer, Rectum
35. Cancer, Skin (Melanoma)
36. Cancer, Thyroid Gland
37. Cancer, Uterus
38. Candidiasis
39. Cardiac Catheterization
40. Cardiomyopathy
41. Cat Scratch Disease
42. Cataract
43. Cervical Dysplasia
44. Cesarean Delivery
45. Chickenpox
46. Chronic Obstructive Pulmonary Disease
47. Cirrhosis of the Liver
48. Coccydynia
49. Colitis
50. Colon Resection
51. Colostomy and Ileostomy
52. Concussion, Cerebral
53. Contusion, Upper Limb
54. Corneal Transplant
55. Coronary Balloon Angioplasty
56. Craniotomy
57. Crohn's Disease
58. Cystocele or Rectocele
59. Deep Vein Thrombosis
60. Deviated Nasal Septum
61. Diabetes Mellitus Type I
62. Diabetes with Peripheral Circulatory Disorders
63. Dilation and Curettage
64. Disc Calcification
65. Diverticulosis and Diverticulitis of Colon
66. Dizziness and Giddiness
67. Dysfunctional Uterine Bleeding
68. Dyspnea
69. Embolism, Pulmonary
70. Excision of Bone Spur, Foot
71. Fissurectomy, Anal
72. Fracture
73. Gastric Bypass
74. Gastritis
75. Gastroenteritis
76. Gastroesophageal Reflux
77. Glaucoma, Acute (Angle-Closure)
78. Gout
79. Guillain-Barré Syndrome
80. Hallux Rigidus
81. Hammertoe
82. Head Injury, Superficial
83. Heart Failure, Congestive
84. Hepatitis A
85. Hepatitis C
86. Hernia Repair, Vaginal
87. Hernia, Hiatal
88. Hernia, Incisional
89. Herpes Zoster
90. Hydatidiform Mole
91. Hyperemesis Gravidarum
92. Hypertension
93. Hypertensive Emergency
94. Incision and Drainage of Ischiorectal and/or Perirectal Abscess
95. Infection
96. Influenza
97. Influenza, A H1N1
98. Intervertebral Disc Disorders
99. Intestinal Obstruction
100. Intracranial Hemorrhage
101. Joint Disorders
102. Kidney Transplantation
103. Labyrinthitis
104. Laparoscopy
105. Laparotomy
106. Leukemia
107. Lipoma
108. Lithotripsy, Extracorporeal Shock Wave
109. Lupus Erythematosus, Systemic
110. Lymph Node Disorders
111. Malunion and Nonunion of Fracture
112. Mammoplasty, Reduction
113. Mastectomy
114. Ménière's Disease
115. Migraine Headache
116. Miscarriage
117. Multiple Sclerosis
118. Myeloid Leukemia
119. Myomectomy, Uterine
120. Nerve Injury
121. Non-Hodgkin's Lymphoma
122. Obesity
123. Oophorectomy
124. Osler-Weber-Rendu Disease
125. Osteotomy
126. Otitis Media
127. Ovarian Cyst, Benign
128. Ovarian Cyst, Resection of
129. Pain in Limb
130. Pancreatitis
131. Paresthesia
132. Parkinson's Disease
133. Pharyngitis, Acute
134. Pilonidal Cyst
135. Pre-eclampsia and Eclampsia
136. Pregnancy, Complications
137. Pregnancy, Ectopic
138. Pregnancy, Multiple Gestation
139. Pregnancy, Normal
140. Premature Labor
141. Prostatectomy
142. Psoriasis
143. Puncture Wound
144. Pyelonephritis, Acute
145. Renal Failure, Chronic
146. Repair, Ruptured Achilles Tendon
147. Retinal Detachment
148. Retinal Detachment Repair
149. Salpingo-oophorectomy
150. Sciatica
151. Sepsis
152. Sprains and Strains
153. Sprains and Strains, Shoulder and Upper Arm
154. Strep Throat
155. Syncope
156. Synovial Cyst
157. Synovitis
158. Tachycardia, Paroxysmal Supraventricular
159. Thoracic Spine Pain
160. Threatened Abortion
161. Thrombophlebitis
162. Thyroidectomy
163. Tonsillectomy and Adenoidectomy
164. Tonsillitis and Adenoiditis
165. Torticollis
166. Total Reconstruction of Breast
167. Transfer of Nerve, Ulnar
168. Transient Ischemic Attack
169. Trauma
170. Trigeminal Neuralgia
171. Tumor, Benign
172. Ulcerative Colitis
173. Upper Respiratory Infection
174. Urethrocele with Stress Incontinence
175. Urinary Incontinence in Women
176. Varicose Veins
177. Venous Thrombosis and Embolism
178. Vertigo

GUILLAIN-BARRÉ SYNDROME

GUILLAIN-BARRÉ SYNDROME

si no lo pueden abrir entonces hacer click en http://www.academicstatus.com/guillain-barre-syndrome.html

El tabaco matará a 1.000 millones de personas en el siglo XXI

El tabaco matará a 1.000 millones de personas en el siglo XXI Alrededor de 5,6 millones de personas mueren cada año en el mundo por culpa de los efectos directos o indirectos del tabaco, una droga que sólo en España mata anualmente a unos 55.000 ciudadanos. FUENTE | Público 31/05/2011

Para recordar a la población los efectos nocivos, la Organización Mundial de la Salud (OMS) celebra hoy, martes, el Día Mundial sin Tabaco. El primero tras la entrada en vigor de la nueva ley antitabaco en España. Desde 1987 esta fecha es la excusa perfecta para lanzar a los medios de comunicación algunos datos que asustan. Uno, por ejemplo: según la propia, los cigarrillos causaron la muerte de 100 millones de personas en el siglo XX y si no se remedia, matarán a unos 1.000 millones en el XXI. No en vano, apunta la OMS, el tabaquismo es, tras la hipertensión arterial, el factor más contribuyente a la epidemia de enfermedades no transmisibles, como ataque al corazón, accidentes cerebrovasculares y enfisemas. Y es que, enfatiza la OMS, "ningún producto de consumo mata tanta gente y tan innecesariamente como lo hace el tabaco".  No sólo se trata de sacra a la luz los efectos nocivos del tabaco. Hay que trabajar también la prevención. LaAsociación Española Contra el Cáncer (Aecc) recuerda a su vez que alrededor de un millón de personas de entre 16 y 24 años fuman a diario en España, por lo que apuesta por quitar "glamour" a los cigarrillos para que no resulten atractivos a los jóvenes.  Según los expertos, uno de cada tres adolescentes consumidores de tabaco desarrollará una dependencia clínicamente relevante hasta los 35 años, lo que significa aumentar el riesgo de tener enfermedades relacionadas con el consumo de nicotina en la edad adulta. La Aecc recuerda además que el tabaquismo perjudica al que fuma, pero también al que no lo hace. Así, asegura, de las más de 55.000 personas que mueren cada año en España por culpa del tabaco, unas 3.000 pierden la vida a causa del tabaquismo pasivo. CAMPAÑA ANTITABACO A la vista de estos datos, y para prevenir el tabaquismo y sus consecuencias en los más jóvenes, la Asociación Española Contra el Cáncer ha lanzado una campaña de concienciación titulada Rompe con el tabaco. La campaña, cuyo objetivo es que los jóvenes dejen de fumar, ha contado con la participación de artistas y deportistas como Alejandro Sanz, Ricky Rubio, Jesús Olmedo, Dafne Fernández y Diego Forlán, y con la colaboración de entidades juveniles como el Instituto de la Juventud, el Consejo de la Juventud de España y la Red de Universidades Saludables. Con frases como "Te aseguro que los dientes amarillos nunca han estado de moda", "Acaba con tus rivales, no con tus pulmones", o "A partir de ahora el mechero solo para iluminar tus conciertos", la campaña pretende concienciar a los más jóvenes de que fumar es nocivo para la salud y de que ya no está de moda.

Ventilación mecánica invasiva en EPOC y asma

García Vicente, E.; Sandoval Almengor, J.C.; Díaz Caballero, L.A.; Salgado Campo, J.C.

Publicado en Med Intensiva. 2011;35:288-98. - vol.35 núm 05

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Resumen

Los pacientes con EPOC y asmáticos utilizan una proporción sustancial de ventilación mecánica en la UCI, y su mortalidad global en tratamiento con ventilación mecánica puede ser significativa. Desde el punto de vista fisiopatológico, muestran un incremento de la resistencia de la vía aérea, hiperinsuflación pulmonar y elevado espacio muerto anatómico, lo que conduce a un mayor trabajo respiratorio. Si la demanda ventilatoria sobrepasa la capacidad de la musculatura respiratoria, se producirá el fracaso respiratorio agudo.

El principal objetivo de la ventilación mecánica en este tipo de pacientes es proporcionar una mejora en el intercambio gaseoso, así como el suficiente descanso para la musculatura respiratoria tras un periodo de agotamiento. La evidencia actual apoya el uso de la ventilación mecánica no invasiva en estos pacientes (especialmente en la EPOC), pero con frecuencia se precisa de la ventilación mecánica invasiva para los pacientes con enfermedad más severa. El clínico debe ser muy cauto para evitar complicaciones relacionadas con la ventilación mecánica durante el soporte ventilatorio. Una causa mayor de morbilidad y mortalidad en estos pacientes es la excesiva hiperinsuflación dinámica pulmonar con presión positiva al final de la espiración (PEEP intrínseca o auto-PEEP). El objetivo de este artículo es proporcionar una concisa actualización de los aspectos más relevantes para el óptimo manejo ventilatorio en estos pacientes.

Palabras clave EPOC. Asma. Ventilación mecánica. Intubación. Medicina intensiva. Hiperinsuflación dinámica. Auto-PEEP. Atrapamiento aéreo.

Manejo de la sedoanalgesia y de los relajantes musculares en las unidades de cuidados intensivos pediátricos españolas

Mencía, S.; Botrán, M.; López-Herce, J.; del Castillo, J.; ,

Publicado en An Pediatr (Barc). 2011;74:396-404. - vol.74 núm 06

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Resumen

Objetivo

Conocer las estrategias en el empleo de sedantes, analgésicos y relajantes musculares y su monitorización en las unidades de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) en España.

Material y métodos

Se envió por correo electrónico un cuestionario con 102 preguntas a todas las UCIP españolas.

Resultados

Contestaron 36 de 45 UCIP (80%). El 64% tienen protocolo escrito de sedoanalgesia, el 30% ajusta la sedoanalgesia según el diagnóstico y la clínica del paciente. El midazolam es el fármaco más utilizado para la sedación, seguido de la ketamina y el propofol. El fentanilo es el fármaco más empleado para la analgesia, seguido del paracetamol y el metamizol. La combinación de midazolam y fentanilo en perfusión continua es la más empleada en los pacientes con ventilación mecánica seguida del propofol. Se emplean escalas para monitorizar la sedoanalgesia en el 45% de las UCIP; la escala de Ramsay es la más utilizada. El BIS se utiliza en el 50% de las UCIP. Los relajantes musculares se utilizan en el 26% de los pacientes con ventilación mecánica, siendo el traumatismo craneoencefálico y la patología respiratoria grave las indicaciones más frecuentes. Las medidas más utilizadas para evitar el síndrome de abstinencia son la retirada progresiva de los fármacos y el cloruro mórfico.

Conclusiones

La sedoanalgesia en las UCIP en España coincide en general con las recomendaciones internacionales, pero existen algunas diferencias con lo referido en otros países. Los resultados de nuestra encuesta no permiten establecer cuál es la pauta de sedación más adecuada en el niño críticamente enfermo, pero pueden servir de base para establecer recomendaciones generales.

Palabras clave Sedación. Analgesia. Relajantes musculares. Cuidados intensivos pediátricos.

BIBLIOTECA MEDICA

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• Aumenta tu inteligencia en solo 20 días
• Día Mundial Sin Tabaco, y sin cigarrillo
• Consideran a la merluza “un adelgazante natural”
• Los pepinos españoles son inocentes
• Consejos para un embarazo saludable
• Cómo elegir un buen médico sin equivocarse
• Día Mundial Sin Tabaco
• Adiós a la sal en las mesas de los restó bonaerenses

Aumenta tu inteligencia en solo 20 días Posted: 31 May 2011 06:05 PM PDT Olvídate de los crucigramas y de escuchar a todas horas la música de Mozart. Si quieres mejorar tu inteligencia lo mejor es dedicar un rato cada día para practicar un pequeño ejercicio llamado "entrenamiento n-back". Durante la reciente reunión anual de la Asociación de Ciencia Psicológica en Washington (EE UU), el psicólogo John Jonides, de la Universidad de Michigan, presentó un estudio

Día Mundial Sin Tabaco, y sin cigarrillo Posted: 31 May 2011 06:05 PM PDT En todo el mundo, organizaciones sanitarias y sociales realizarán distintas actividades en busca de concientizar sobre este mal hábito que, hacia fin de año, se estima matará a alrededor de 6 millones de personas en todo el planeta, de las cuales unas 600 mil serán fumadores pasivos Cada vez con más recurrencia encontramos informes médicos que adosan, a la larga lista que ya existe, un

Consideran a la merluza “un adelgazante natural” Posted: 31 May 2011 06:05 PM PDT El pescado es fuente natural de omega-3, que resulta esencial para prevenir enfermedades cardiovasculares, diversos tipos de cáncer, enfermedades inflamatorias, pulmonares y de la piel La merluza puede convertirse en la mejor aliada para mantener el peso. Introducir este alimento en tu dieta ayudará a disminuir el perímetro de la cintura y la presión arterial, según un estudio clínico

Los pepinos españoles son inocentes Posted: 31 May 2011 06:05 PM PDT Según Sanidad de Hamburgo no es esa la fuente del brote de escherichia coli que causó quince muertes Los pepinos españoles no son la fuente del brote de la variante de la bacteria escherichia coli que causó quince muertes y afectado a más de 1.400 personas en Alemania, informó la senadora de Sanidad de Hamburgo, Cornelia Prüfer-Storks. La titular de sanidad de la ciudad-estado alemana

Consejos para un embarazo saludable Posted: 31 May 2011 06:05 PM PDT Soñar un embarazo o enterarse de que el bebé ya está en camino desata un estado de ánimo colmado de expectativas, emoción y ansiedad. Hay una serie de cuestiones que la mujer no debe desatender para que la espera sea realmente “dulce” Desde el momento en que se planea el embarazo, o bien cuando se confirma la noticia, es importante que la mujer sea consciente de una serie de temas para

Cómo elegir un buen médico sin equivocarse Posted: 31 May 2011 06:05 PM PDT   Un consultorio amueblado con la mayor elegancia o equipado con los últimos adelantos, no necesariamente refleja la calidad de los servicios del médico. No es tan difícil reconocer a un buen médico, alguien que sea un auténtico profesional de la medicina y poder depositar nuestra confianza. La importancia de reconocer a un buen médico es pieza fundamental del cuidado de nuestra salud, ya

Día Mundial Sin Tabaco Posted: 31 May 2011 06:05 PM PDT En 1988, la Asamblea de la Organización Mundial de la Salud, por resolución WHA. 42.19, estableció que el 31 de mayo de cada año tenga lugar el "Día Mundial sin Tabaco". La fecha se fijó con el objetivo de desalentar el consumo de tabaco en todas sus formas e instar a los gobiernos y a todos aquellos que estén relacionados con el tema a participar activamente para lograr sociedades más

Adiós a la sal en las mesas de los restó bonaerenses Posted: 31 May 2011 06:05 PM PDT El cliente podrá pedirlos tras probar el plato. El Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires puso en marcha el programa provincial de hipertensión arterial que incluye, entre otros puntos, eliminar los saleros de las mesas de los restaurantes, un acuerdo con los sindicatos de panaderos para reducir el nivel de sodio en el pan, y la producción de medicamentos gratuitos. El

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Cuando 'E. coli' se pasa al lado oscuro

Cuando 'E. coli' se pasa al lado oscuro A diferencia de la cepa O104, la mayoría de las E. coli son bacterias pacíficas que, junto con otras variedades, pueblan el intestino. Pueden hasta ser beneficiosas y casi nunca son perjudiciales. Viven de modo armónico sin que las de una clase desplacen a las de otra e incluso aportan algunas vitaminas. Son un freno protector frente a otras bacterias con las que nuestro cuerpo no se lleva tan bien y que, si proliferasen, producirían trastornos y enfermedades, desde diarrea leve hasta enfermedades graves como el síndrome hemolítico urémico. FUENTE | El País Digital 01/06/2011

Pero algunas E. coli pueden ser atraídas por el lado oscuro y adquirir genes que dirigen la producción de compuestos tóxicos, similares a la toxina que produce Shigella, otra bacteria que es prima maligna de E. coli.Este tipo de bacterias se adhiere a las células de la mucosa intestinal y las trastorna; el intestino reacciona con una diarrea que intenta eliminar a las invasoras. Si lo logra, el problema no pasa de una fuerte diarrea. Pero en unos pocos casos, y generalmente dependiendo del estado de salud de la persona, la bacteria maligna prolifera. La toxina que produce se ceba sobre los capilares sanguíneos más pequeños, como los del mecanismo por donde el riñón purifica la sangre. Su destrucción impide al organismo eliminar los compuestos nocivos del metabolismo y el fallo renal conduce a un envenenamiento que deja lesiones permanentes y es a veces mortal.  Pensaríamos que como hay antibióticos potentes la curación sería fácil, pero no es así. Eliminar cualquier E. coli es difícil porque está protegida por una cubierta de tres capas (otras bacterias, como las de la neumonía solo tienen dos). Además, las malévolas estirpes O se han molestado en tener genes de resistencia a varios antibióticos, y poseen incluso complejos mecanismos para aumentar la producción de toxina cuando se las pretende eliminar. El antibiótico, lejos de curar, puede agravar el problema.  ¿Cómo ha llegado E. coli del intestino a los pepinos? No es el primer caso en que una de estas bacterias se encuentra en las verduras. En 2006 se produjo un brote letal de la estirpe O157H7, casi hermana de la O104, en EE.UU.: venía en bolsas de espinacas lavadas tres veces. Para sorpresa de los científicos, los mecanismos que la bacteria usa para adherirse al intestino también sirven para fijarla a las hojas. Las estirpes patógenas habitan a veces el intestino de animales de granja. Puede ahí empezar la contaminación, o venir más tarde en la distribución. Precisarlo necesita pruebas que no son complejas y en unos días dirán dónde se contaminó el pepino.  No hay que alarmarse, pueden tomarse precauciones como cocinar bien las verduras, pelar cuidadosamente o desinfectar lo que se tome crudo. Así el pequeño número de bacterias que ingeriríamos no sería perjudicial. No se debe olvidar en el esfuerzo investigador que algunas bacterias están siempre dispuestas a pasarse al lado oscuro y demostrarnos que no tenemos antibióticos para eliminarlas Autor:   Miguel Vicente (Profesor de Investigación del CSIC)