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jueves, 13 de abril de 2023

Artroplastia total de cadera en pacientes con patología neurológica: una revisión sistemática

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/artroplastia-total-de-cadera-en-pacientes-con-patologia-neurologica-una-revision-sistematica/


Artroplastia total de cadera en pacientes con patología neurológica: una revisión sistemática

¿Cómo les va a los pacientes con afecciones neurológicas después de la ATC? Esta revisión sistemática encontró una mejoría funcional con una tasa relativamente alta de luxación protésica.

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(22)00245-X/fulltext
Dado que las técnicas quirúrgicas y el diseño de los implantes han evolucionado con el tiempo, la artroplastia total de cadera (ATC) se realiza cada vez más en pacientes con deterioro neurológico. Este grupo de pacientes presenta desafíos quirúrgicos únicos para el cirujano de artroplastia, que pueden incluir contracturas, inestabilidad y alteración del tono muscular. El propósito de esta revisión sistemática es informar los resultados de los pacientes, las complicaciones y la supervivencia del implante después de la ATC para pacientes con afecciones neurológicas que afectan la cadera.
Por lo tanto, nuestro objetivo es apoyar la toma de decisiones del cirujano ortopédico al considerar y planificar la ATC para estos pacientes.
La THA puede ser beneficiosa en pacientes seleccionados con afecciones neurológicas, para reducir el dolor y mejorar la función. Existe un mayor riesgo de complicaciones que requieren una consideración cuidadosa al planificar la operación y una discusión abierta con los posibles pacientes y cuidadores antes de proceder con la cirugía.

Total Hip Arthroplasty in Patients With Neurological Conditions: A Systematic Review – PubMed (nih.gov)

Total Hip Arthroplasty in Patients With Neurological Conditions: A Systematic Review – PMC (nih.gov)

Total Hip Arthroplasty in Patients With Neurological Conditions: A Systematic Review – Arthroplasty Today

O’Driscoll CS, Hughes AJ, Davey MS, Queally JM, O’Daly BJ. Total Hip Arthroplasty in Patients With Neurological Conditions: A Systematic Review. Arthroplast Today. 2022 Dec 12;19:101068. doi: 10.1016/j.artd.2022.11.001. PMID: 36568851; PMCID: PMC9768244.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).



martes, 22 de noviembre de 2022

El impacto de la enfermedad de Parkinson en los resultados de la artroplastia total primaria de rodilla

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/el-impacto-de-la-enfermedad-de-parkinson-en-los-resultados-de-la-artroplastia-total-primaria-de-rodilla/

El impacto de la enfermedad de Parkinson en los resultados de la artroplastia total primaria de rodilla

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The impact of Parkinson’s disease on results of primary total knee arthroplasty in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 10 (2022) (bioscientifica.com)
  • La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo común.
  • Cuando los pacientes con EP se someten a una artroplastia total de rodilla (ATR) por osteoartritis de rodilla, se obtiene una peor función de la rodilla y una peor calidad de vida que en las cohortes pareadas (MC). Sin embargo, el grado de satisfacción de los pacientes suele ser alto.
  • La estancia media es un 6,5% mayor en los pacientes con DP que en los MC.
  • En comparación con los MC, los pacientes con EP sometidos a ATR tienen un 44 % más de riesgo de complicaciones.
  • En los pacientes con EP, la tasa global de complicaciones es del 26,3% frente al 10,5% en los MC; la tasa de infección articular periprotésica es del 6,5% en pacientes con EP frente al 1,7% en MC; y la tasa de fractura periprotésica es del 2,1% en pacientes con DP frente al 1,7% en MC.
  • La tasa de reingreso a 90 días es del 16,29% en pacientes con DP frente al 12,66% en MC. Se producen más contracturas en flexión en pacientes con EP.
  • La tasa de complicaciones médicas es del 4,21 % en pacientes con EP frente al 1,24 % en MC, y la tasa de complicaciones relacionadas con los implantes es del 5,09 % en pacientes con EP frente al 3,15 % en MC. A los 5,3 años de seguimiento medio, la necesidad de cirugía de revisión es del 23,6%.
  • La supervivencia del implante a 10 años, tomando como punto final la revisión de cualquiera de los componentes, es del 89,7% en pacientes con EP frente al 98,3% en MC.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36287105/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9619389/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/10/EOR-22-0055.xml

Rodríguez-Merchán EC, Kalbakdij-Sánchez C. The impact of Parkinson’s disease on results of primary total knee arthroplasty. EFORT Open Rev. 2022 Oct 26;7(10):701-709. doi: 10.1530/EOR-22-0055. PMID: 36287105; PMCID: PMC9619389.