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El aumento de las cargas en la articulación glenohumeral debido a un desgarro del supraespinoso se puede revertir con la reparación del manguito rotador: una investigación biomecánica

junio 6, 2022 por admin

La reparación del supraespinoso con una fila doble sin nudos restaura las presiones de contacto glenohumeral a valores normales en este modelo cadavérico.

Increased Glenohumeral Joint Loads Due to a Supraspinatus Tear Can Be Reversed With Rotator Cuff Repair: A Biomechanical Investigation – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

• Evaluar el efecto de un desgarro aislado de espesor total del supraespinoso (SSP) en la cinemática glenohumeral y la mecánica de contacto, así como para cuantificar la mejora después de la reparación del manguito rotador (RCR).
• En un modelo cadavérico biomecánico dinámico, el aumento de las cargas en la articulación glenohumeral debido a un desgarro de SSP de espesor total se puede revertir con RCR. Más específicamente, RCR restauró el área de contacto glenohumeral nativa y la presión de contacto, al mismo tiempo que previno la migración superior de la cabeza humeral y disminuyó las fuerzas deltoideas compensatorias.
• Estas observaciones de tiempo 0 indican que someterse a una reparación del manguito rotador puede prevenir el desarrollo de cambios degenerativos al reducir significativamente las cargas de la articulación glenohumeral y garantizar una cinemática articular suficientemente estable.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34801659/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)01020-3/fulltext

Muench LN, Berthold DP, Otto A, Dyrna F, Bell R, Obopilwe E, Cote MP, Imhoff AB, Mazzocca AD, Beitzel K. Increased Glenohumeral Joint Loads Due to a Supraspinatus Tear Can Be Reversed With Rotator Cuff Repair: A Biomechanical Investigation. Arthroscopy. 2022 May;38(5):1422-1432. doi: 10.1016/j.arthro.2021.10.036. Epub 2021 Nov 18. PMID: 34801659.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Los resultados mejorados después de la reconstrucción capsular superior artroscópica pueden no estar asociados con cambios en la cinemática del hombro: un estudio in vivo

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Los resultados mejorados después de la reconstrucción capsular superior artroscópica pueden no estar asociados con cambios en la cinemática del hombro: un estudio in vivo

El objetivo de este estudio fue determinar los efectos in vivo de la reconstrucción de la cápsula superior (SCR) sobre la cinemática glenohumeral (GH) durante la abducción y comparar esos resultados cinemáticos con los resultados informados por el paciente (PRO), rango de movimiento (ROM) y fuerza.

Estos datos sugieren que la SCR puede no deprimir la cabeza humeral durante la abducción funcional, como se postuló anteriormente, y las mejoras posoperatorias en los resultados subjetivos y clínicos pueden verse afectadas por mecanismos distintos a los cambios en la cinemática del hombro.

Los cambios de la cinemática in vivo después de la SCR son pequeños y no corresponden a los cambios postulados previamente.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00637-X/fulltext

ARTICLES IN PRESS

Improved Outcomes Following Arthroscopic Superior Capsular Reconstruction May Not Be Associated With Changes In Shoulder Kinematics: An In Vivo Study

• Gillian E. Kane, BS
• Clarissa M. LeVasseur, MS 
   
• Jonathan D. Hughes, M.D.
•  
• Adam Popchak, DPT PhD
• William Anderst, PhD
• Albert Lin, M.D.
• Show all authors

 

DOI: https://doi.org/10.1016/j.arthro.2021.06.018

Copyright

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Impacto de las variaciones de los componentes humeral y glenoideo en el rango de movimiento en la artroplastia total de hombro de geometría reversa: un estudio de modelo informático estandarizado

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Impacto de las variaciones de los componentes humeral y glenoideo en el rango de movimiento en la artroplastia total de hombro de geometría inversa: un estudio de modelo informático estandarizado

Se han desarrollado múltiples modificaciones de la artroplastia total de hombro reversa (RTSA) desde el primer diseño de Grammont para mejorar el rango de movimiento (ROM) y evitar las muescas.

El efecto de estos cambios en la cinemática del hombro y el mejor compromiso para el ROM aún está en debate.

Este estudio de simulación por computadora evalúa la influencia del diseño humeral, el ángulo de la diáfisis del cuello del húmero (NSA), la lateralización glenoidea y la excentricidad glenoidea en el ROM de la RTSA.

Solo la lateralización glenoidea tiene un efecto significativo en el aumento del ROM global total en RTSA.

El uso del modelo semi-incrustado de 145 ° combinado con lateralización de 4 mm y excentricidad inferior de 2 mm representa el término medio y el abordaje más universal en RTSA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32763384/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30621-2/fulltext

Arenas-Miquelez A, Murphy RJ, Rosa A, Caironi D, Zumstein MA. Impact of humeral and glenoid component variations on range of motion in reverse geometry total shoulder arthroplasty: a standardized computer model study. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Aug 4:S1058-2746(20)30621-2. doi: 10.1016/j.jse.2020.07.026. Epub ahead of print. PMID: 32763384.

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