Cambios en resucitación cardiopulmonar

Qué cambió en las recomendaciones sobre Paro Cardio-Respiratorio? Síntesis del documento: "Aspectos destacados de las guías de la American Heart Association de 2010 para reanimación cardiopulmonar (RCP) y atención cardiovascular de emergencia (ACE)". Introducción: Las Guías de la AHA de 2010 para RCP y ACE se basan en una extensa revisión de la bibliografía de reanimación y en muchos debates y discusiones protagonizados entre expertos en reanimación y miembros del comité y de los subcomités de ACE de la AHA. El Consenso Internacional de 2010 sobre RCP y ACE con Recomendaciones de Tratamiento del ILCOR, publicado simultáneamente en Circulation y Resuscitation , resume el consenso internacional a la hora de interpretar decenas de miles de estudios sobre reanimación con revisión científica externa. Este proceso internacional de evaluación de evidencias de 2010 contó con la participación de 356 expertos en reanimación de 29 países, que analizaron y debatieron acerca de la investigación en reanimación en reuniones presenciales, teleconferencias y sesiones online ("webinars") durante 36 meses, incluida la Conferencia de Consenso Internacional de 2010 sobre RCP y ACE con Recomendaciones de Tratamiento, celebrada en Dallas a principios de 2010. Los expertos participantes produjeron 411 revisiones de la evidencia científica de 277 temas relacionados con la reanimación y la ACE. Este proceso incluyó una evaluación estructurada de las evidencias, y el análisis y catalogación de la bibliografía http://www.intramed.net/userfiles/2011/file/Maria/guias_rcp.pdf   Resucitación cardiopulmonar: Estado del arte en 2011 Cardiopulmonary resuscitation: state of the art in 2011 Dwayne Möhr South Afr J Anaesth Analg 2011;17(3):225-239 Abstract Failure to recognise the signs of sudden cardiac arrest or impending cardiac arrest will lead to delayed intervention. Cardiopulmonary resuscitation (CPR) must be initiated without delay, irrespective of the level of skill of the caregiver. The 2010 CPR guidelines emphasise the importance of chest compressions, which have now become the first step in the CPR sequence [compressions, airway, breathing or circulation, airway, breathing (CAB), instead of airway, breathing, compressions, or airway, breathing, circulation (ABC)]. Hands-only CPR should be encouraged where untrained caregivers are involved. Although ventilation may be an important step in some cases of arrest, e.g. primary asphyxia, excessive and inappropriate ventilation is detrimental. Rapid defibrillation is an essential life-saving step for specific arrest rhythms. Always consider reversible causes of cardiac arrest, and "find it, flag it, fix it and follow up!" Ideally, and especially during an inhospital cardiac arrest, skilled providers should strive to work as a team. Team performance must be reviewed regularly to improve CPR efforts and ultimately outcome. Resuscitation and CPR during the perioperative period is unique, and therefore should be tailored individually to each specific clinical situation. A detailed knowledge of the most up-to-date resuscitation algorithms is essential. These are available from any resuscitation council http://www.sajaa.co.za/index.php/sajaa/article/view/751/940

Atentamente Dr. Juan Carlos Flores-Carrillo Anestesiología y Medicina del Dolor www.anestesia-dolor.org