lunes, 1 de noviembre de 2010

Sanidad advierte del riesgo de aflojamiento en prótesis de cadera de la marca DePuy Asr

Sanidad advierte del riesgo de aflojamiento en prótesis de cadera de la marca DePuy Asr

Recomienda a las personas portadoras que comprueben los datos del fabricante y que acudan a su cirujano en caso necesario
Las personas portadoras de prótesis de cadera deben comprobar si éstas son de la marca DePuy Asr y, en ese caso, acudir a su cirujano ante el riesgo de aflojamiento detectado por la compañía fabricante, según la recomendación lanzada por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), dependiente del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad.
Este riesgo se ha detectado en los sistemas de prótesis "Articular Surface Replacement" y "XL Acetabular", distribuidos en España por Johnson and Johnson Medical Iberia. Además de los aflojamientos detectados a los cinco de años de implantarlas, también se ha confirmado que la posible cesión de restos metálicos de la aleación cromo-cobalto a los tejidos circundantes a la prótesis puede causar dolor o inflamación.
La AEMPS aconseja a cualquier paciente que tenga una prótesis de cadera que compruebe en la tarjeta de implantación o en el informe médico que recibieron tras la intervención si sus prótesis corresponden a estos modelos. De ser así o en caso de duda, la agencia recomienda contactar con el cirujano que procedió a la intervención para someterse a un seguimiento de sus prótesis y comprobar el estado de las mismas, al tiempo que se debe notificar cualquier sintomatología de dolor, inflamación o dificultad para caminar tras la implantación de este u otro modelo o tipo de prótesis.
Se recuerda, no obstante, que las personas portadoras de prótesis de cadera intervenidas con anterioridad al mes de julio de 2003 no están afectadas por esta advertencia, ya que fue en ese año cuando se empezaron a distribuir en España. Desde ese momento se han distribuido en 70 centros repartidos en todas las comunidades autónomas, excepto Aragón, Cantabria, Ceuta, Extremadura, Melilla, Navarra y La Rioja.
La agencia pide además a los profesionales sanitarios que realicen análisis de los niveles de cromo y cobalto en sangre en pacientes que refieran los síntomas indicados o que muestren alguna irregularidad en los controles radiológicos.

Frontiers in Bioscience - 8 Great Papers

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Current opnion in critical care 2009

Current opnion in critical care 2009


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Stafford-Smith et al. Cardiac surgery and acute kidney injury: emerging concepts. Curr Opin Crit Care (2009) vol. 15 (6) pp. 498-502

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Macedo and Mehta. Prerenal failure: from old concepts to new paradigms. Curr Opin Crit Care (2009) vol. 15 (6) pp. 467-73

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Carta de la muerte

de Hospital GeneraldeMexico, el Lunes, 01 de noviembre de 2010 a las 18:28
 Hola! ¿Me recuerdas? Soy yo… la muerte. Te envío este memorando para notificarte que mañana te toca a ti… ¡si!; ¿pensaste que vivirías mil años?... ¡calma, no te lamentes! No te lamentes… ni te preocupes mas… todavía te resta todo un día… y un día puede ser toda una vida… si lo sabes aprovechar. ¿Cómo?... ¿? Ya no postergues tu vida… ya no renuncies a ella jamás. Tienes 24 horas para demostrar tu cariño, tienes 24 horas para decirle que le amas. Para bailar bajo la lluvia, para disfrutar aquella melodía, para sentir el sol, para soltar tu llanto, para entregar tu alma. Tienes todo un día para pedir perdón, para ser un niño, para ser un sabio, para reír con fuerza, para gritarle al viento, para disfrutar del resto de la vida, que queda en tu corazón… La vida te ha estado rodeando a cada instante aunque la busques en el futuro, aunque creas haberla olvidado en el pasado. ¡La vida está ahí contigo! Te envuelve con su magia, pero tu, como un ciego, prefieres ignorarla. Es por eso que te envío este memorando… para que recuerdes que tienes que morir… que mañana tomaré tu mano y te llevaré de aquí, de este mundo terrenal… y quiero preguntarte… ¿Podrías describirme el aroma de las rosas?... ¿Podrías decirme lo que sientes cuando el viento te envuelve con su ternura, con su brisa y con su fuerza?... ¿Conoces la maravillosa sensación que te brinda el amor?... ¿Has bailado al ritmo de tu corazón?... ¿Has disfrutado el arte de dar y recibir amor sin ningún límite?... ¿O te ha detenido el temor? Disculpa si soy indiscreta… lo que pasa es que me causa mucha gracia el pensar que mañana que te tome en mis brazos… vas a estar muerto. Completito… al 100%... no habrá ningún asomo de la vida en ese cuerpo tuyo… y sin embargo, hoy que estas vivo… el 75% de tu ser parece estar muerto. Tengo aquí a muchos suicidas que en el justo momento que me vieron de frente, descubrieron que la vida es muy bella y mucho mas grande que todos esos problemitas que creyeron irremediables… justo cuando sus ojos dejaron de percibir colores, cuando su piel dejó de tener sensaciones, cuando sus oídos no escuchaban ni siquiera el silencio, cuando su boca no pudo decir ¡te amo! ¡Ayúdame! ¡Te perdono! ¡Te extraño! ¡Eres especial! Cuando sus brazos ya no pudieron abrazar, cuando sus piernas ya no pudieron correr, cuando sus labios dejaron de sonreír… en ese momento, todo suicida me suplica una oportunidad sin entender que cada instante, de cada hora de cada día de su vida es una oportunidad… una oportunidad para vivir con intensidad… y que yo, la muerte, si doy oportunidades. Pero solo aquel que sabe usar la vida, solo aquel que se da cuenta que la vida no se puede comprar con ninguna cantidad de dinero… que la vida es como una montaña rusa, a la que te subes y lo disfrutas al 100% porque sabes que el final está cerca y no podrás comprar otro boleto. ¿Sabes? Existe mucha gente con enfermedades que los tienen al borde de la muerte… gente admirable ¡que lucha por sobrevivir!, ¡por conseguir sus sueños! ¡Por gritar su amor! ¡Por extender su mano!... por dejar la huella de su corazón. Gente que aún sabiéndose desahuciada sonríe feliz, persigue sus sueños y sabe vivir… A muchos de esos guerreros de la vida si les doy una oportunidad porque ¡¡¡merecen vivir!!!... y cuando uno de esos seres que supieron vivir llegan a mis brazos, los recibo contenta, porque no se quejan con el clásico “si yo hubiera…” Ellos hicieron todo lo que quisieron hacer, y por eso les indico el camino que han de seguir… es el camino que sin duda les hará volver a vivir. Así que no me recordabas… ¡¡¡Aquí estoy!!!... porque mañana te toca a ti… te queda solo un día… ¿Qué harás con el? Si me convences, puede que te permita vivir. Hoy estás en los brazos de la vida… pero mañana… mañana estarás en los míos… Así que ¡¡¡vive tu vida!!! Te espero…

ATENTAMENTE: La muerte

Pancreatic Diseases EAGE Postgraduate Course April 16–17, 2010, Prague

Pancreatic Diseases
EAGE Postgraduate Course
April 16–17, 2010, Prague


309 PrefaceDítě, P.
310 Rational Therapy of Acute PancreatitisŠtimac, D.; Poropat, G. (Rijeka)
317 Role of Imaging Methods in Diagnosis of Acute
Pancreatitis
Válek, V.; Kala, Z.; Dítě, P. (Brno)
324 Advances in the Etiology of Chronic PancreatitisLerch, M.M.; Mayerle, J.; Aghdassi, A.A.; Budde, C.; Nitsche, C.;
Sauter, G.; Persike, M.; Günther, A.; Simon, P.; Weiss, F.U.
(Greifswald)
330 Classification of Chronic PancreatitisMilosavljevic, T.; Kostic Milosavljevic, M.; Krstic, M.; Jovanovic, I.
(Belgrade)
334 Autoimmune Pancreatitis – Recent AdvancesNovotný, I.; Dítě, P. (Brno); Lata, J. (Ostrava); Nechutová, H.;
Kianička, B. (Brno)
339 Pancreatic Exocrine Insufficiency: Diagnostic
Evaluation and Replacement Therapy with Pancreatic
Enzymes
Hammer, H.F. (Graz)
344 Indications for Endoscopic or Surgical Treatment
of Chronic Pancreatitis
Rieder, S.; Michalski, C.W.; Friess, H. (Munich)
350 Thrombotic Complications of Pancreatic Cancer:
Classical Knowledge Revisited
Dumitrascu, D.L.; Suciu, O.; Grad, C.; Gheban, D. (Cluj-Napoca)
355 Pancreatic Cancer: Epidemiology and Risk Factors
Krejs, G.J. (Graz)
359 Diagnosis of Chronic Pancreatitis
Beglinger, C. (Basel)
364 Causes and Mechanisms in Acute Pancreatitis
Waldthaler, A.; Schütte, K.; Malfertheiner, P. (Magdeburg)
373 Effect of Procainhydrochloride on Phospholipase
A2 Catalytic Activity in Sodium Taurocholate-Induced
Acute Experimental Pancreatitis in Rats
Kahl, S.(Magdeburg); Mayer, J. (Mutlangen); Schuette, K.
(Magdeburg); Peuravuori, H. (Turku); Pross, M.;
Schulz, H.U. (Magdeburg); Nevalainen, T.J. (Turku);
Malfertheiner, P. (Magdeburg)

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Nueve de cada diez se sienten «penalizadas» por tener más hijos

Esta noticia en México, solo sería dignadel día de los santos inocentes, ni hablar
Nueve de cada diez se sienten «penalizadas» por tener más hijos

España solo invierte el 1,2 por ciento de su PIB en políticas de protección familiar, frente a la media europea, que duplica esa cifra

Día 31/10/2010
El panorama es poco alentador. La media de los españoles tiene un solo hijo, cuando harían falta al menos dos por mujer para garantizar la reposición generacional. De mantenerse la tendencia, el Instituto Nacional de Estadística ha advertido de que en 2050 por cada 10 trabajadores habrá 9 dependientes, lo que significaría la ruina del sistema de pensiones. Sin embargo, para cada regla hay una excepción. Y en España esa «excepción» son más de 450.000 familias que tienen tres o más hijos. Ayer, más de un centenar de ellas se reunieron en Madrid para celebrar el VII Congreso Nacional de Familias Numerosas, y exigir más apoyo al Gobierno.
SAN BERNARDO
La familia Tubet
En esta materia, España se encuentra al final del ranking: sólo el 1,2% de su Producto Interior Bruto se dedica a política familiar, una cifra que está muy lejos del 2 por ciento de la media que registra la Unión Europea. Y las familias numerosas españolas lo sufren: una encuesta de la FEFN —la federación que las aglutina— manifiesta que el 92 por ciento consideran insuficiente la protección que reciben y se sienten «penalizadas» por tener más hijos que la media.
A la cola de Europa
«En la UE, la prestación universal que brindan los gobiernos está entre 125 y 200 euros mensuales por niño, sin límite de renta», explica a ABC Eva Holgado, presidenta de la Federación Española de Familias Numerosas (FEFN). En nuestro país, esa misma prestación es de 23 euros, siempre y cuando la unidad familiar no supere los 17.000 euros de renta. «Eso no es una prestación familiar, sino más bien asistencial», sentencia.
«Cataluña y País Vasco ya tienen una prestación anual de entre 700 y 800 euros, sin límite de renta», dice la presidenta de FEFN, «pero tenemos que aspirar a que se cumplan unos mínimos en todo el territorio nacional». Actualmente, existen una serie de beneficios estatales para las familias con tres o más hijos, entre los que destacan la bonificación del 45 por ciento de la cotización a la Seguridad Social al contratar una persona de apoyo en el hogar; el descuento del 20 por ciento en Renfe y transporte por carretera o el permiso de paternidad ampliado a 20 días.
Sin embargo, el «tijeretazo» del Gobierno ha terminado con las ayudas más importantes: el llamado «cheque-bebé», la prestación de 500 euros para familias con escasos recursos o el proyecto de ampliar el permiso de paternidad. «El Gobierno de la nación ha adoptado unas medidas en la dirección contraria (...) que han llevado al recorte social más importante de la historia de la democracia», sentenció ayer la consejera de Familia y Asuntos Sociales de la Comunidad de Madrid, Engracia Hidalgo. Comunidades como la suya, junto a Cataluña, Valencia, Navarra y Galicia, «compensan» las carencias del sistema estatal con una bonificación en el Impuesto sobre Bienes Inmuebles y otras deducciones fiscales, descuentos en los servicios de agua y luz, y ayudas autonómicas por hijo. Otras, como Andalucía, Extremadura o Castilla y León, todavía tienen mucho por hacer, según las familias.
La FEFN pide soluciones al Gobierno central. Pero también ofrece propuestas como la reforma del sistema de pensiones para que el tiempo de licencia de maternidad se contabilice como trabajado a efectos de la Seguridad Social, transporte gratuito hasta los 12 años en zonas metropolitanas, ampliación de la baja maternal y una prestación por nacimiento del tercer hijo como la que existe en el resto de Europa. «Nuestros hijos son el futuro de este país», proclaman muchas de estas familias, «¿no es suficiente razón?».

domingo, 31 de octubre de 2010

Necesidad no satisfecha de asistencia de salud mental en la esquizofrenia

29/oct/2010 Schizophrenia Bulletin. 2009 Jul;35(4):679-695.

Necesidad no satisfecha de asistencia de salud mental en la esquizofrenia: Revisión de la literatura y nuevos datos de un estudio tras su primer ingreso hospitalario.

(Unmet Need for Mental Health Care in Schizophrenia: An Overview of Literature and New Data From a First-Admission Study.)
Autor-es: Ramin Mojtabai; Laura Fochtmann; Su-Wei Chang...(et.al)
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Resumen

Presentamos una revisión de la literatura sobre los patrones de utilización de servicios de salud mental y la necesidad asistencial no satisfecha de pacientes con esquizofrenia, centrándonos en estudios de los Estados Unidos. También presentamos nuevos datos de la evolución longitudinal de los tratamientos de un estudio de pacientes con esquizofrenia con un primer ingreso hospitalario.

En los estudios epidemiológicos aproximadamente el 40% de los pacientes con esquizofrenia que respondió refiere que no había recibido ningún tratamiento de salud mental en los 6-12 meses previos. Estudios epidemiológicos clínicos también manifiestan que muchos pacientes prácticamente abandonan el tratamiento después del contacto inicial con los servicios y reciben poca asistencia de salud mental en los años posteriores.

Estudios clínicos de pacientes en contextos terapéuticos habituales indican que los patrones terapéuticos de estos pacientes con frecuencia están muy por debajo de los niveles de calidad establecidos por las directrices de práctica clínica de base científica, mientras que al menos la mitad de estos pacientes sigue teniendo síntomas significativos. La divergencia respecto a las directrices es más pronunciada en relación con los tratamientos psicológicos que con los fármacos, y más evidente en el contexto ambulatorio que en el intrahospitalario. La expansión de la asistencia gestionada ha llevado a una reducción adicional del uso de tratamientos psicosociales y en algunos contextos de la continuidad asistencial.

En conclusión, hemos encontrado un nivel importante de necesidad asistencial no satisfecha en pacientes con esquizofrenia tanto a nivel comunitario como en otros contextos terapéuticos. Más de la mitad de los pacientes con esta enfermedad con frecuencia crónica e incapacitante no recibe ningún tratamiento o recibe un tratamiento subóptimo. No se puede conseguir la recuperación completa en esta población de pacientes sin mejorar el acceso a los servicios y sin mejorar la calidad de los servicios disponibles. La reciente expansión de la asistencia gestionada ha dificultado aún más la consecución de este objetivo.

Acceso gratuito al texto completo en inglés.

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Abstract

We present an overview of the literature on the patterns of mental health service use and the unmet need for care in individuals with schizophrenia with a focus on studies in the United States. We also present new data on the longitudinal course of treatments from a study of first-admission patients with schizophrenia.

In epidemiological surveys, approximately 40% of the respondents with schizophrenia report that they have not received any mental health treatments in the preceding 6–12 months. Clinical epidemiological studies also find that many patients virtually drop out of treatment after their index contact with services and receive little mental health care in subsequent years.

Clinical studies of patients in routine treatment settings indicate that the treatment patterns of these patients often fall short of the benchmarks set by evidence-based practice guidelines, while at least half of these patients continue to experience significant symptoms. The divergence from the guidelines is more pronounced with regard to psychosocial than medication treatments and in outpatient than in inpatient settings. The expansion of managed care has led to further reduction in the use of psychosocial treatments and, in some settings, continuity of care.

In conclusion, we found a substantial level of unmet need for care among individuals with schizophrenia both at community level and in treatment settings. More than half of the individuals with this often chronic and disabling condition receive either no treatment or suboptimal treatment. Recovery in this patient population cannot be fully achieved without enhancing access to services and improving the quality of available services. The recent expansion of managed care has made this goal more difficult to achieve.

Día de muertos en Ocotepec

Nuevamente presento un material alusivo a esta fecha muy importante para nuestros antepasados prehispánicos, vivo en la ciudad de Cuernavaca, cerca existe una pequeña localidad que tiene una celebración del día de muertos muy especial, se trata del poblado de Ocotepec, les presento un material interesante de este lugar.



El Día de Muertos en Ocotepec, Morelos.

En el poblado de Ocotepec, en los alrededores de Cuernavaca, capital de Morelos, la celebración de los Santos Difuntos es una de las tradiciones más representativas del estado, en donde el culto a la muerte destaca por su riqueza cultural y religiosa.

Por: Olga Jamous Galante

Las tradiciones mexicanas se alimentan de creencias, rituales, fe, humor y sueños. Una de las más importantes y de mayor arraigo popular es, sin duda, la celebración del Día de Muertos, en los diferentes panteones del país, y el estado de Morelos, no es la excepción.
Ocotepec, cuyo significado es "en el cerro de los ocotes", se encuentra separado por una delgada, casi imperceptible, franja de tierra: la Montaña de los Ocotes. Es un poblado antiguo que se ubica a sólo tres minutos de Cuernavaca por la carretera federal a Tepoztlán. Esta comunidad se divide en cuatro barrios con sus respectivas capillas, las cuales conservan la forma de administración heredada del Virreinato de la Nueva España, estructura que les ha permitido conservar la mayoría de sus costumbres y tradiciones indígenas, mismas que datan desde tiempos prehispánicos.
El Día de Muertos es una de las cuatro fiestas más importantes de Ocotepec, junto con Navidad, la representación de la Pasión de Cristo y el Corpus Cristi. Además su cercanía con la capital morelense, ha favorecido la visita de turistas y lugareños, al grado tal que esta celebración es la más concurrida de las 30 que se realizan en el estado.
A la salida de Cuernavaca, lo primero que se observa es el cementerio de Ocotepec. Se trata de un buen ejemplo de arquitectura funeraria mexicana: sus innumerables casitas, iglesias y catedrales, decoradas en colores llamativos, confirman su creencia en la continuidad de la vida después de la muerte. El cementerio es precisamente el lugar donde inician los preparativos para la celebración pues, diez días antes del 2 de noviembre, familias enteras comienzan a arreglar sus tumbas, las pintan y las redecoran.
Una de las tradiciones en Ocotepec consiste en levantar ofrendas en honor a quienes fallecieron durante el año; a estos altares también se les conoce como “Ofrendas Nuevas”. Éstas se montan sobre una mesa y se recreael cuerpo del difunto, el cual se viste con ropa nueva, huaraches y sombrero o rebozo; a la altura de la cabeza se colocan las tradicionales calaveras de azúcar. Una vez vestido, el cuerpo se rodea de las bebidas y los platillos que fueron los favoritos del difunto. En el caso de los altares de los niños se incluyen juguetes y golosinas.
Los elementos tradicionales de una ofrenda son el pan, el cual es elaborado con productos de la Tierra; el agua, considerada la fuente de la vida y por la que lucha el espíritu en contra de la muerte, además de que sirve para calmar la sed durante el camino; el fuego, el cual purifica y llega a los muertos por medio de las velas del altar; y el viento, que da movimiento al papel picado del altar, alegrando así el espíritu.
Otros elementos que también encontramos en las ofrendas son las flores de cempasúchil y el incienso, que ayudan a los difuntos a encontrar el camino a casa y a sus familiares. Algunos encienden cuatro velas y las colocan en forma de cruz, orientada hacia los cuatro puntos cardinales, que sirven para bendecir los caminos por donde llegará el espíritu del difunto.
Las casas con ofrenda nueva se reconocen por un camino de flores que se extiende desde el altar hasta la banqueta. Es una forma de avisar que ahí se espera la llegada de un difunto y que la gente puede pasar, si así lo desea, para admirar la ofrenda. A los visitantes se les invita a pasar y son recibidos amablemente con panes, ponche, café y tamales. A cambio de esto, las personas otorgan respeto, afecto y algunas veces llevan velas o flores para el altar, en agradecimiento a las atenciones recibidas.
Aunque algunas de las casas con Ofrendas Nuevas son muy humildes, el honor a sus difuntos es grandioso, pues se entregan a ellos por completo, tanto en el aspecto económico como en el tiempo que les dedican.
La noche del 31 de octubre repican las campanas de la iglesia anunciando la llegada próxima de los niños difuntos; por la mañana del 1 de noviembre se visita el panteón, el cual está adornado con flores de muchos colores, y se oficia una misa en honor a los pequeños. Por la noche también se tocan las campanas, ahora en espera de los difuntos mayores; entonces se realizan los preparativos para la ofrenda y en la mañana del 2 de noviembre se acude al panteón y se ofrece una misa.
Así, durante dos días, se espera con gusto y tristeza la llegada de los difuntos; mientras tanto, también los vecinos de lugar realizan visitas y van a comer a las casas donde se colocaron Ofrendas Nuevas.
Durante estos días, en las calles del pueblo se instalan puestos que ofrecen el tradicional pan de muerto, recién preparado y horneado. Además, a la vista de los paseantes se encuentra puestos donde se puede adquirir todo lo necesario para adornar los altares: calabazas artesanales, calaveras de azúcar y chocolate, veladoras, velas, incienso, flores.
Otra de las peculiaridades del poblado de Ocotepec es la procesión que se realiza durante las noches del 31 octubre y 1 de noviembre. Todo el pueblo acude al panteón, llevan ofrendas a sus difuntos y más tarde se sientan todos a comer a un lado de las tumbas.
Aunque Ocotepec no es un lugar muy conocido por los turistas, su particular forma de celebrar el Día de Muertos lo convierte en un sitio muy atractivo; ya que los visitantes gozarán de los sabores, aromas y colores de esta tradicional festividad mexicana.
Ahora recordando el trabajo mas representativo de Jose Guadalupe Posada, La catrina :



Congreso Internacional de Energías Renovables

Congreso Internacional de Energías Renovables para Territorios Sustentables 2010Fechas:  Noviembre 10, 11  y 12 de 2010
Lugar:   Termales del Otoño (Incluye traslado desde Manizales)
Organiza: Universidad Católica de Manizales
Manizales, Colombia

congresoenergiarenovable