Más de feocromocitoma/More on pheochromocytoma

                                                  http://www.smo.edu.mx/jornada2013/

Implicaciones y consideraciones durante la resección de feocromocitomas: Un reto para el anestesista  Implications and considerations during pheochromocytoma resection: A challenge to the anesthesiologist SukhminderJit Singh Bajwa and Sukhwinder Kaur Bajwa1 Indian J Endocrinol Metab. 2011 October; 15(Suppl4): S337-S344. doi:  10.4103/2230-8210.86977 Abstract Pheochromocytoma is a rare catecholamine secreting tumor arising commonly from adrenal medulla. It has got multidimensional challenging aspects in spite of our improved understanding of its physiological and clinical behavior during surgical resection. This neuroendocrine tumor is associated with a most unpredictable and fluctuating clinical course during anesthesia and surgical intervention. The clinical difficulties and challenges increase manifold in patients with undiagnosed or accidental diagnosis of pheochromocytoma who present to the hospital for the treatment of some other disease or emergency. The most common manifestations of this clinical spectrum include hypertension, headache, palpitations, episodic sweating, and feeling of doom. The definite and only treatment for this rare tumor is surgical resection which itself is very challenging for an anesthesiologist. This article reviews the pre-operative evaluation, pharmacological preparation, intraoperative and post-operative management of patients with pheochromocytoma especially from anesthesiologist's perspectives.  çKeywords: Beta-blockers, catecholamines, epinephrine, hypertension, magnesium sulphate, nor-epinephrine, phenoxybenzamine, pheochromocytoma http://www.ijem.in/article.asp?issn=2230-8210;year=2011;volume=15;issue=8;spage=337;epage=344;aulast= Bajwa   http://www.ijem.in/temp/IndianJEndocrMetab158337-8138384_223623.pdf Manejo médico del feocromocitoma: Papel del endocrinólogo  Medical management of pheochromocytoma: Role of the endocrinologist. Garg M K, Kharb S, Brar K S, Gundgurthi A, Mittal R. Indian J Endocr Metab [serial online] 2011 [cited 2013 Apr 6];15:329-36. Abstract Pheochromocytoma is a rare tumor arising from chromaffin cells in adrenal medulla or other paraganglia in the body. Pheochromocytomas cause increased catecholamine production leading to its clinical manifestations. Pheochromocytoma derives its name from phaios (dusky), chroma (color), cytoma (tumor). The term pheochromocytoma was coined by Pick in 1912. Eighty-five percent of pheochromocytomas are adrenal and remaining 15% are extra-adrenal. Extra-adrenal pheochromocytomas are usually called paragangliomas. Pheochromocytoma as an entity is known since 1886 and its first successful surgical removal was reported in 1926 by Roux. Most of pheochromocytomas are sporadic and earlier only 10% were believed to be familial but in recent series up to 24% are reported to be familial where they may be associated with multiple endocrine neoplasia (2A and 2B), neurofibromatosis, Von-Hippel-Lindau syndrome, and human paragangliomas syndromes, cerebellar hemangio-blastoma,  Sturge- Weber syndrome, and tuberous sclerosis. Extra-adrenal pheochromocytomas can be located along cranial nerves or vagus (parasympathetic), or they can be associated with sympathetic ganglia in pelvis, mediastinum, or neck. The most common extra-adrenal site in abdomen is at the origin of the inferior mesenteric artery called the area of Zuckerkandl. http://www.ijem.in/article.asp?issn=2230-8210;year=2011;volume=15;issue=8;spage=329;epage=336;aulast=Garg      http://www.ijem.in/temp/IndianJEndocrMetab158329-8170611_224146.pdf    Atentamente Dr. Juan C. Flores-Carrillo Anestesiología y Medicina del Dolor www.anestesia-dolor.org

De la serie: Un diagnóstico?

OOMOrtopedia Oncológica México
Dr Ernesto Delgado
Ortopedista oncólogo
Medico adscrito en el Instituto Nacional de Rehabilitación SSA
drdelgado@hotmail.com
Un diagnóstico?
La respuesta en:
http://tumoresoseosenmexico.blogspot.mx/

Traumatologos Guatemala ha compartido la foto de Congreso Residentes Igss.

Traumatologos Guatemala ha compartido la foto de Congreso Residentes Igss.

De la serie: Un diagnóstico?

OOM
Ortopedia Oncológica México
Dr Ernesto Delgado
Ortopedista oncólogo
Medico adscrito en el Instituto Nacional de Rehabilitación SSA
drdelgado@hotmail.com
Un diagnóstico?
La respuesta en:
http://tumoresoseosenmexico.blogspot.mx/

XXVII Jornada Nacional de Ortopedia, 58° Reunión anual. Acapulco, México, 2013

Actividades paralelas en la “XXVII Jornada Nacional de Ortopedia, 58° Reunión anual”, que se llevará a cabo en el bello puerto de Acapulco del 1° al 5 de mayo del 2013

Bibliotecas. Alerta

http://www.smo.edu.mx/jornada2013/


Las bibliotecas de Ondarroa y Ermua editan una guía de primavera
Diario Vasco
Las bibliotecas vizcainas de Ondarroa, Ermua, Markina, Ondarroa, Iurreta y Durango, han editado una guía conjunta con recomendaciones de libros, CD y vídeos que pueden ser disfrutados en primavera. La guía, que lleva por título '¿Qué hay de nuevo en ...
Ver todos los artículos sobre este tema »

GIRSU: el Gobierno capacitó a representantes de Bibliotecas ...
Crónica Digital
Alrededor de 30 bibliotecarios, auxiliares y directivos de Bibliotecas Populares de Puerto Madryn participaron este miércoles de una jornada de capacitación que brindaron funcionarios del Ministerio de Ambiente y Control del Desarrollo Sustentable del ...
Ver todos los artículos sobre este tema »
Crónica Digital

La XIII Antorcha de las Letras preside un amplio programa de ...
Noticias de Almería
La celebración del Día Internacional del Libro, el próximo día 23, y el comienzo, un día después, de la decimotercera edición de Antorcha de las Letras, son las actividades más destacadas de la programación de abril que ha puesto en marcha la red de ...
Ver todos los artículos sobre este tema »
decoración de bibliotecas: consejos para ordenar tus libros (fotos)
idealista news
si eres un devorador de libros seguramente tengas una gran colección de publicaciones repartidas por la casa. en el siguiente especial te mostramos algunas librerias de ejemplo y te contamos algunos secretos de decoración para tener una biblioteca ...
Ver todos los artículos sobre este tema »

Isabel González: "La lectura es la base de la cultura"
Diario de Pozuelo
Lo que pretendemos este año es no sólo dedicar el día 23 como Día del Libro, sino concentrar durante toda la segunda quincena del mes de abril una serie de actividades que hagan más visibles a las bibliotecas y fomenten la lectura entre los más jóvenes ...
Ver todos los artículos sobre este tema »
Diario de Pozuelo

Muestra de libros curiosos en la Posada de Portales
ABC.es
Se trata de una iniciativa de la consejería de Cultura que, en colaboración con las bibliotecas de la provincia de Ciudad Real, intenta difundir el valioso patrimonio bibliográfico que atesoran estos centros. Entre ellas, se encuentra la Biblioteca ...
Ver todos los artículos sobre este tema »
La Feria del Libro, protagonista del programa cultural de Cáceres ...
ABC.es
La Red de Bibliotecas Municipales también ha diseñado una "importante" programación para el mes de abril, con la presentación del libro "Artistas con Haití", el día 12 de abril en el Salón de Actos Casa de Cultura de La Cañada. La Red de Bibliotecas ...
Ver todos los artículos sobre este tema »
Cargos a varios exfuncionarios por detrimento en biblioteca de ...
Noticiero del Llano
En el proceso de responsabilidad fiscal, le imputaron cargos a María Custodia Prieto Morales, Juan Carlos Nariño Gómez, Javier Francisco Romero Hernández, Yesid Mauricio Reina Bravo, al ConsorcioBibliotecas 2003 cuyo representante es Iván Alberto ...
Ver todos los artículos sobre este tema »

Los clásicos de literatura rusa en las bibliotecas de Buenos Aires ...
Proyecto conjunto de la Casa de Rusia en Buenos Aires y la Dirección General del Libro, Bibliotecas y promoción de la Lectura de la Ciudad Autonoma de ...
rusiahoy.com/.../los_clasicos_de_literatura_rusa_en_las_biblio...

Los gases de efecto invernadero se disparan

http://www.smo.edu.mx/jornada2013/



http://www.consumer.es/web/es/medio_ambiente/naturaleza/2012/12/03/214469.php

Los gases de efecto invernadero se disparan
Varios informes internacionales alertan de los incrementos récord de los gases implicados en el cambio climático
Por ALEX FERNÁNDEZ MUERZA
3 de diciembre de 2012
Los gases de efecto invernadero (GEI) en la atmósfera, implicados en el cambio climático, crecen a un ritmo cada vez mayor y marcan cifras históricos. Así lo señalan diversos informes recientes de instituciones como la Organización Meteorológica Mundial (OMM), el Programa de Naciones Unidas para el Medio Ambiente (PNUMA) o el Banco Mundial. Varios toques de atención para los 195 países reunidos en la 18ª Conferencia sobre Cambio Climático de la ONU (COP 18), que se celebra en Doha (Qatar) hasta el 7 de diciembre. Este artículo desgrana las alarmas sobre los GEI, explica los riesgos de no adaptarse al cambio climático y apunta cómo reducir los GEI.

Atte.
Dr.Máximo Cuadros Chávez

Bibliotecas. Alerta

http://www.smo.edu.mx/jornada2013/


La Biblioteca de C-LM presenta en sociedad este jueves a Quin
Europa Press
La Biblioteca de Castilla-La Mancha, situada en la novena planta del Alcázar de Toledo, presentará este jueves en rueda de prensa a Quin, un personaje creado a propósito del XV aniversario de la institución --que se cumple el próximo 16 de octubre-- y ...
Ver todos los artículos sobre este tema »
Europa Press

La biblioteca municipal de Los Santos (Badajoz) logra una mención ...
ecodiario
La biblioteca de Los Santos ha conseguido este galardón con el proyecto denominado 'Lecturas en las sombras', que ha sido uno de los cinco mejor valorados y por este motivo ha logrado ser Mención Especial junto a la biblioteca de Tineo (Asturias) en la ...
Ver todos los artículos sobre este tema »

La biblioteca del barrio
El Periódico de Catalunya
«Me siento como Umberto Eco en la reinauguración de la biblioteca de Alejandría», bromeaba Rosa Espía, una de las profesoras de la escuela Baró de Viver (Tucumán, 1) durante la presentación de la remozada y ampliada biblioteca de su escuela.
Ver todos los artículos sobre este tema »
El Periódico de Catalunya


Biblioteca Lincoln en Illinois celebrará 5 de mayo
El Nuevo Herald
SPRINGFIELD, Illinois, EE.UU. -- La Biblioteca y Museo Presidencial Abraham Lincoln, en Illinois, celebrará este año el Cinco de Mayo con una mesa redonda sobre inmigración y la historia de los latinos en Illinois. El Cinco de Mayo conmemora la batalla ...
Ver todos los artículos sobre este tema »
El Nuevo Herald


Un vecino de Alfafar (Valencia) dona un millar de libros a la ...
Europa Press
Un vecino de Alfafar (Valencia), Antonio Alabau, catedrático en la Universitat Politècnica de València (UPV) hasta 2009, ha donado un millar de libros a la Biblioteca Pública Municipal, que pasarán a formar parte del patrimonio cultural del municipio, ...
Ver todos los artículos sobre este tema »
Europa Press

La Biblioteca Municipal de Tui logra el premio María Moliner por ...
Faro de Vigo
E.G. La Biblioteca Pública Municipal de Tui ha sido seleccionada, por séptimo año consecutivo, en los premios "María Moliner", dentro de la convocatoria realizada por el Ministerio de Cultura, la Federación Española de Municipios y Provincias y la ...
Ver todos los artículos sobre este tema »
La biblioteca de El Astillero recibe un premio María Moliner
El Diario Montanes
el astillero. El Ayuntamiento de El Astillero ha recibido uno de los premios María Moliner por el proyecto de dinamización 'Cooperamos, no hay edades para las ciencias y las letras' de la Biblioteca Miguel Artigas. El premio, que consiste en un lote de ...
Ver todos los artículos sobre este tema »
AGIturbe, premio Troa "Libros con valores" por "La Biblioteca de ...
ecodiario
"La Biblioteca de Auschwitz" es una novela basada en hechos reales acerca de Dita Kraus, la Ana Frank bibliotecaria. Una niña que sobrevivió al horror nazi, que pudo tener una biblioteca secreta en un campo de concentración y que hoy tiene más de 80 ...
Ver todos los artículos sobre este tema »


Biblioteca Hunt / Snøhetta | Plataforma Arquitectura
según Karina Duque
La Biblioteca diseñada por Snøhetta equilibra las entendidas necesidades preexistentes con las nuevas necesidades de la Universidad, para crear un ambiente de aprendizaje con visión de futuro. Aunque es evidente que es una estructura ...
Plataforma Arquitectura

Maestros Bibliotecarios de Puerto Rico: A la biblioteca se la ...
El pasado viernes, 12 de abril de 2013, el colega Julián Marquina de Madrid España, publicó un artículo muy interesante titulado, A la biblioteca se la empieza ...
bibliotcaescolarpr.blogspot.com/.../a-la-biblioteca-se-la-empiez...



Novelas Rojas: Biblioteca completa
Como todo se encuentra respaldado, NO cambiaré más links rotos y NO enviaré relatos por correo. Yo hago un gran esfuerzo al mantener este blog, por lo que ...
novelas-rojas.blogspot.com/2013/04/biblioteca-completa.html

Reconstrucción total de brazo.

Tuxtla Gutiérrez, Chis.-Un grupo de especialistas del Hospital Regional de Alta Especialidad “Ciudad Salud” realizó una reconstrucción total de brazo. El paciente es Mario Durán Rodas, originario del municipio de Tuzantán. Para realizar esta intervención, la primera en su tipo en Chiapas, “fueron necesarias más de 14 horas de trabajo intenso”, destacó Orlando Andrés Palomeque Prado, traumatólogo y ortopedista de esta institución. Explicó que el paciente ingresó a este hospital de tercer nivel con una luxación traumática con exposición y pérdida de nervios de la extremidad superior izquierda, es decir, “traía el brazo colgante y sin movimiento”. “Tuvimos que reconstruir y reinsertar los nervios al músculo del brazo, y reconectar los de la mano izquierda a la raíz cervical”, expuso. Palomeque Prado señaló que esto convierte a “Ciudad Salud” en el primer hospital en el estado en realizar cirugías reconstructivas de brazo, codo, muñeca y mano. En este sentido, reconoció la labor del cirujano plástico estético y reconstructivo con especialidad en cirugía de mano y en microcirugía, Mario Mendoza Muñoz; y del anestesiólogo, Hiram Recinos Cruz; así como a las enfermeras que participaron en la operación. El paciente tuvo un accidente de tránsito y resultó herido gravemente del brazo, una extremidad que le es sumamente importante para sustentar a su familia, por lo que fue trasladado inmediatamente a este nosocomio donde le realizaron con éxito el procedimiento, cuyo costo en la iniciativa privada es de más de medio millón de pesos. “Esto es un gran logro para el estado de Chiapas”, sostuvo el médico, en tanto, hay un sinnúmero de personas que por falta de conocimiento o recursos económicos quedan imposibilitados de alguna extremidad por el resto de su vida. — con O Andres Palomeque y 6 personas más.

Bibliotecas. Alertas

http://www.smo.edu.mx/jornada2013/



El ABC de las bibliotecas especializadas
Yancuic Agencia de Noticias y Publicidad
La Biblioteca “Daniel Cosío Villegas” de El Colegio de México; la Biblioteca "Ernesto de la Torre Villar" del Instituto de Investigaciones Dr. José María Luis Mora; la Biblioteca "Sor Juana Inés de la Cruz", de la Universidad del Claustro, entre otras ...
Ver todos los artículos sobre este tema »





Bibliotecas ambulantes recorren escuelas
LA MAÑANA de Córdoba
El Plan Provincial de Lectura del Ministerio de Educación puso a disposición de las escuelas públicas las bibliotecas ambulantes para educación inicial, primaria y secundaria. Así, cuentan con una selección de 50 títulos literarios de diversos autores, ...
Ver todos los artículos sobre este tema »


LA MAÑANA de Córdoba



Veracruz, a la vanguardia con 360 bibliotecas totalmente digitaliza ...
Veracruzanos.info
Xalapa, Ver.- Con 360 bibliotecas públicas completamente digitalizas, de un total de 517 de la Red Estatal de Bibliotecas, Veracruz se encuentra a la vanguardia en materia de innovación del conocimiento, afirmó la coordinadora general de Bibliotecas y ...
Ver todos los artículos sobre este tema »



Biblioteca del Banco de la República abre hoy sus puertas
Diario del Huila
La biblioteca, que contó con una inversión de 9.900 millones de pesos, tiene una capacidad para 400 personas y ofrece una colección de 1.500 ejemplares, con proyección a 2.500 volúmenes y la sala infantil tiene 5 mil ejemplares. A esto se suma la ...
Ver todos los artículos sobre este tema »
Diario del Huila

La fundación reina sofía hace efectivo su apoyo a un hospital y una ...
Lainformacion.com
La casa de acogida Lar Tiberiades y el Hospital El Carmelo de Mozambique disponen ya de los fondos que la reina Sofía comprometió personalmente el pasado miércoles. Doña Sofía anunció el apoyo de la fundación que lleva su nombre tras oír los ...
Ver todos los artículos sobre este tema »


El PSPV critica la reducción del horario en las bibliotecas públicas ...
Las Provincias
El portavoz socialista de Cultura, Juan Soto, emplazó al Consell a que haga públicos los datos de usuarios de bibliotecas públicas en 2012 después de la aplicación de los recortes por parte de la Generalitat. Al respecto, ha señalado que en enero de ...
Ver todos los artículos sobre este tema »


Actividades para la Semana del Libro 2013 en Colmenar Viejo
encolmenarviejo.es
Así, las alternativas son a cual más atractiva: se podrá contar un cuento en las bibliotecas para todos aquellos que quieran escucharlo y llevarse a cambio una entrada de cine del Auditorio Municipal; ir al teatro, también en el Auditorio, canjeando un ...
Ver todos los artículos sobre este tema »

Abren clubes de tareas en doce bibliotecas de Toluca
Portal
Evelyn Osornio Jiménez, directora de Desarrollo Social del Ayuntamiento de Toluca, inauguró en la biblioteca José María Heredia los Clubs de Tareas, que se realizarán al mismo tiempo en doce bibliotecas del municipio, para que los estudiantes de ...
Ver todos los artículos sobre este tema »
Portal




Aprueban ley para fomentar la lectura y el préstamo de libros a ...
La Patria (Bolivia)
El Senado boliviano aprobó la Ley 119 de fomento a la lectura, con la nueva norma denominada "Oscar Alfaro", que permite a los lectores acceder al préstamo enbibliotecas, con sólo la presentación del carnet de identidad, además de desarrollar planes ...
Ver todos los artículos sobre este tema »


La Patria (Bolivia)


Díez Solís afirma que "el niño que no domina la lectura, no domina ...
Extremadura de Hoy
Recuerda que la Consejería de Educación y Cultura ha puesto en marcha iniciativas que potencian el hábito de la lectura desde infantil y primaria, como el Programa deBibliotecas Escolares de Extremadura, en el que participan 467 centros, de los que ...
Ver todos los artículos sobre este tema »
Extremadura de Hoy

Twitter / BIBLIOTECACCINF: Los usuarios de bibliotecas ...
Instantly connect to what's most important to you. Follow your friends, experts, favorite celebrities, and breaking news.
https://twitter.com/.../status/322710391631273984


Userful Desktop™ para Bibliotecas
Userful Desktop incluye todo lo necesario para la implementación y administración de estaciones de cómputo en bibliotecas a nivel mundial – Software, ...
www.userful.com/products/userful-desktop-libraries-es

De la serie: Un diagnóstico?

Un diagnostico?
Cortesía del dr Ernesto Delgado
Respuesta en :
http://tumoresoseosenmexico.blogspot.mx/
e_mail: drdelgado@hotmail.com

                                                   http://www.smo.edu.mx/jornada2013/



http://www.condroprotectores.es/casos-clinicos-complejos-en-artrosis/

FORMACIÓN

Martes 16 de abril de 2013 | 09:11

Casos clínicos complejos en artrosis

Hoy os queremos recomendar una monografía, de SEMERGEN ediciones, que pretende revisar y actualizar, sobre la base de la mejor evidencia posible, los principales aspectos que debe conocer el médico de Atención Primaria a la hora de manejar la artrosis en diferentes circunstancias muy habituales en la práctica clínica: paciente con riesgo renal, polimedicado, menopáusica, deportista o con elevado riesgo de sangrado digestivo o cardiovascular.

“Casos clínicos complejos en artrosis” está constituida por cinco capítulos que, de una manera amena y didáctica, tienen la finalidad de resolver dudas en el manejo de esta patología:

- Caso clínico 1: paciente con artrosis de rodilla y alta comorbilidad.
Dr. Sergio Giménez Basallote, UGC del Limonar, Málaga
- Caso clínico 2: artrosis en la mujer menopáusica.
Dr. Jesús Iturralde iriso, CS Casco Viejo, Vitoria
- Caso clínico 3: artrosis en el deportista.
Dra. María Asunción Ruiz de Galarreta Zubillaga

- Caso clínico 4: artrosis en el paciente polimedicado.
Dr. Francisco Martínez García, Centro de Salud de Astorga, León
- Caso clínico 5: antiinflamatorios y alteraciones renales.
Dr. José Luis Casals Sánchez, Hospital Marítimo de Torremolinos (Málaga)

Al final, un test de evaluación ofrece la oportunidad de valorar sus conocimientos y obtener acreditación oficial. La fecha límite es el 30 de julio de 2013.

Ultrasonido y raquia/Spinal anesthesia and ultrasound

http://www.smo.edu.mx/jornada2013/descargas/carta_seguridad.pdf

Ultrasonido en tiempo real  para raquianestesia: Estudio prospectivo, observacional para un nuevo abordaje  Real-Time Ultrasound-Guided Spinal Anaesthesia: A Prospective Observational Study of a New Approach P. H. Conroy, C. Luyet, C. J. McCartney, P. G. McHardy Anesthesiology Research and Practice Volume 2013 (2013), Article ID 525818, 7 pages http://dx.doi.org/10.1155/2013/525818 Abstract Identification of the subarachnoid space has traditionally been achieved by either a blind landmark-guided approach or using prepuncture ultrasound assistance. To assess the feasibility of performing spinal anaesthesia under real-time ultrasound guidance in routine clinical practice we conducted a single center prospective observational study among patients undergoing lower limb orthopaedic surgery. A spinal needle was inserted unassisted within the ultrasound transducer imaging plane using a paramedian approach (i.e., the operator held the transducer in one hand and the spinal needle in the other). The primary outcome measure was the success rate of CSF acquisition under real-time ultrasound guidance with CSF being located in 97 out of 100 consecutive patients within median three needle passes (IQR 1-6). CSF was not acquired in three patients. Subsequent attempts combining landmark palpation and pre-puncture ultrasound scanning resulted in successful spinal anaesthesia in two of these patients with the third patient requiring general anaesthesia. Median time from spinal needle insertion until intrathecal injection completion was 1.2 minutes (IQR 0.83-4.1) demonstrating the feasibility of this technique in routine clinical practice. http://www.hindawi.com/journals/arp/2013/525818/

Atentamente Anestesiología y Medicina del Dolor www.anestesia-dolor.org

Granisetron

                                                  http://www.smo.edu.mx/jornada2013/

Estudio prospectivo, randomizado, doble ciego y controlado con placebo comparando el efecto aditivo de midazolam y clonidina orales en la profilaxis de nausea y vomito en pacientes premedicados con ganisetron operados de colecistectomía laparoscópica.  A prospective, randomized, double blind and placebo-control study comparing the additive effect of oral midazolam and clonidine for postoperative nausea and vomiting prophylaxis in granisetron premedicated patients undergoing laparoscopic cholecystecomy. Yadav G, Pratihary BN, Jain G, Paswan AK, Mishra LD. Department of Anesthesiology, Sir Sunder Lal Hospital, Institute of Medical Sciences, BHU, Varanasi, Uttar Pradesh, India. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2013 Jan;29(1):61-5. doi: 10.4103/0970-9185.105800.  Abstract BACKGROUND: Reduction of postoperative nausea and vomiting (PONV) continues to be a major challenge in perioperative care in spite of introduction of newer antiemetics with better efficacy and safety profiles. Therefore, we evaluated the additive effect of oral midazolam and clonidine for PONV prophylaxis in granisetron premedicated patients undergoing laparoscopic cholecystectomy. MATERIALS AND METHODS: In a prospective, randomized fashion, 120 selected cases were randomized into three groups: I, II or III to receive a tablet of midazolam (15 mg, n = 36), clonidine (150 mcg, n = 40), or glucose as placebo (5 g, n = 44) orally, 1 h before anesthesia. Occurrence of PONV along with need for rescue antiemetic during the first postoperative day was compared between groups as a primary outcome. RESULTS: Episodes of PONV reduced significantly in Group II (15%) as compared to group I and III (22.2%, 59%) at various time points during the period of observation (P = 0.002). Need for rescue antiemetic was significantly lower in group I (13.88%) and II (5%) as compared to group III (52.27%, P < 0.001). CONCLUSION: Oral clonidine is better adjuvant for PONV prophylaxis, as compared to midazolam, in granisetron premedicated patients undergoing laparoscopic cholecystectomy. KEYWORDS: Clonidine, PONV prophylaxis, granisetron premedicated, midazolam http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3590545/   http://www.joacp.org/temp/JAnaesthClinPharmacol29161-5862875_161708.pdf  Granisetron versus tropisetron en la prevención de nausea y vomito después de tiroidectomía total Granisetron versus tropisetron in the prevention of postoperative nausea and vomiting after total thyroidectomy. Papadima A, Gourgiotis S, Lagoudianakis E, Pappas A, Seretis C, Antonakis PT, Markogiannakis H, Makri I, Manouras A. Saudi J Anaesth [serial online] 2013 [cited 2013 Mar 30];7:68-74 Abstract Background: Postoperative nausea and vomiting (PONV) are frequently encountered after thyroidectomy. For PONV prevention, selective serotonin 5-hydroxytryptamine type 3 (5-HT 3 ) receptor antagonists are considered one of the first-line therapy. We report on the efficiency of granisetron and tropisetron, with that of placebo on the prevention of PONV in patients undergoing total thyroidectomy. Methods: One hundred twenty-seven patients were divided into three groups and randomized to receive intravenously, prior to induction of anesthesia, tropisetron 5 mg, or granisetron 3 mg, or normal saline. All patients received additionally 0.625 mg droperidol. All episodes of postoperative PONV during the first 24 h after surgery were evaluated. Results: Nausea visual analogue scale (VAS) score was lower in tropisetron and granisetron groups than the control group at all measurements ( P<0.01) except for the 8-h measurement for tropisetron ( P=0.075). Moreover, granisetron performed better than tropisetron ( P<0.011 at 4 h and P<0.01 at all other points of time) apart from the 2-h measurement. Vomiting occurred in 22.2%, 27.5%, and 37.5% in granisetron, tropisetron, and control groups, respectively ( P=0.43). Conclusions: The combination of the 5-HT 3 antagonists with droperidol given before induction of anesthesia is well tolerated and superior to droperidol alone in preventing nausea but not vomiting after total thyroidectomy. Keywords: Nausea, vomiting, thyroidectomy, granisetron, tropisetron http://www.saudija.org/text.asp?2013/7/1/68/109817   ¿Puede el granisetron inyectado como profilaxis primaria mejorar el control de nausea y vomito secundario a quimioterapia con poder emetogénico bajo?  Can granisetron injection used as primary prophylaxis improve the control of nausea and vomiting with low- emetogenic chemotherapy? Keat CH, Phua G, Abdul Kassim MS, Poh WK, Sriraman M. Department of Pharmacy, Sultanah Bahiyah Hospital, Alor Setar, Kedah, Malaysia E-mail : huankeat123@yahoo.com. Asian Pac J Cancer Prev. 2013;14(1):469-73. Abstract Background: The purpose of this study is to examine the risk of uncontrolled chemotherapy-induced nausea and vomiting (CINV) among patients receiving low emetogenic chemotherapy (LEC) with and without granisetron injection as the primary prophylaxis in addition to dexamethasone and metochlopramide. Materials and Methods: This was a single-centre, prospective cohort study. A total of 96 patients receiving LEC (52 with and 42 without granisetron) were randomly selected from the full patient list generated using the e-Hospital Information System (e-His). The rates of complete control (no CINV from days 1 to 5) and complete response (no nausea or vomiting in both acute and delayed phases) were identified through patient diaries which were adapted from the MASCC Antiemesis Tool (MAT). Selected covariates including gender, age, active alcohol consumption, morning sickness and previous chemotherapy history were controlled using the multiple logistic regression analyses. Results: Both groups showed significant difference with LEC regimens (p<0.001). No differences were found in age, gender, ethnic group and other baseline characteristics. The granisetron group indicated a higher complete response rate in acute emesis (adjusted OR: 0.1; 95%CI 0.02-0.85; p=0.034) than did the non-granisetron group. Both groups showed similar complete control and complete response rates for acute nausea, delayed nausea and delayed emesis. Conclusions: Granisetron injection used as the primary prophylaxis in LEC demonstrated limited roles in CINV control. Optimization of the guideline-recommended antiemetic regimens may serve as a less costly alternative to protect patients from uncontrolled acute emesis. http://www.apocpcontrol.org/paper_file/issue_abs/Volume14_No1/469-473%2012.15%20Keat%20Huan%20Chan.pdf     http://www.apocpcontrol.org/page/apjcp_issues_view.php?sid=Entrez:PubMed&id=pmid:23534775&key=2013.14.1.469  Atentamente Anestesiología y Medicina del Dolor www.anestesia-dolor.org