martes, 2 de noviembre de 2021

Vientre muscular anómalo del flexor digitorum profundus como causa del síndrome del túnel carpiano y la muñeca chasqueante: informe de un caso

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/vientre-muscular-anomalo-del-flexor-digitorum-profundus-como-causa-del-sindrome-del-tunel-carpiano-y-la-muneca-chasqueante-informe-de-un-caso/


Vientre muscular anómalo del flexor digitorum profundus como causa del síndrome del túnel carpiano y la muñeca chasqueante: informe de un caso



  • Una mujer de 20 años que dominaba la mano derecha se presentó con un chasquido de muñeca audible y doloroso que se produjo con la flexión de los dedos.
  • Este molesto hallazgo mecánico y el síndrome del túnel carpiano (STC) concomitante no se resolvieron con medidas conservadoras.
  • La resonancia magnética dinámica reveló vientres anómalos del músculo flexor profundo de los dedos (FDP) como la causa del chasquido mecánico y la irritación del nervio mediano.
  • La liberación del túnel carpiano y la escisión del músculo anómalo dentro del túnel carpiano y el antebrazo distal proporcionaron una resolución completa de los síntomas.
  • Los vientres musculares anómalos del FDP son una causa poco común de un chasquido volar de la muñeca y STC.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34714785/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/12000/Anomalous_Flexor_Digitorum_Profundus_Muscle.27.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210297&rsuite_id=3087873&native=1&topics=hw&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe21.00311%2Fabstract#info

Falcon S, Everist B, Brubacher J. Anomalous Flexor Digitorum Profundus Muscle Bellies as a Cause of Snapping Wrist and Carpal Tunnel Syndrome: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Oct 27;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00311. PMID: 34714785.

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La inclinación anterior y posterior preoperatoria de las fracturas del cuello femoral Garden I-II predice el fracaso del tratamiento y la necesidad de reintervención en pacientes mayores de 60 años

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/la-inclinacion-anterior-y-posterior-preoperatoria-de-las-fracturas-del-cuello-femoral-garden-i-ii-predice-el-fracaso-del-tratamiento-y-la-necesidad-de-reintervencion-en-pacientes-mayores-de-60-anos/


La inclinación anterior y posterior preoperatoria de las fracturas del cuello femoral Garden I-II predice el fracaso del tratamiento y la necesidad de reintervención en pacientes mayores de 60 años

  • El propósito del presente estudio fue estimar el efecto de la inclinación preoperatoria de la fractura y examinar el efecto de la inclinación anterior sobre el riesgo de fracaso del tratamiento en pacientes con fracturas de cuello femoral tipo I y II de Garden que se tratan con fijación interna.
  • Este estudio de cohorte multicéntrico identificó un subgrupo de pacientes con fracturas del cuello femoral tipo I y II de Garden con una inclinación anterior de> 10 ° con altas tasas de fracaso del tratamiento y tasas de reoperación importantes comparables con las asociadas con las fracturas desplazadas del cuello femoral.
  • Una inclinación posterior preoperatoria de> 20 ° aumenta el riesgo de fracaso del tratamiento, y el beneficio potencial de la artroplastia en este subgrupo de pacientes queda por investigar más a fondo.

https://jbjs.org/reader.php?id=210307&rsuite_id=3089105&native=1&source=JBJS_Open_Access/6/4/e21.00045/fulltext&topics=hp%2Bta#info

Preoperative Anterior and Posterior Tilt of Garden I-II Femoral Neck Fractures Predict Treatment Failure and Need for Reoperation in Patients Over 60 Years
Investigation performed at the Department of Orthopaedics, Umeå University Hospital, Umeå, Sweden
Copyright & License
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Resultados a medio plazo de la reconstrucción del ligamento coracoclavicular anatómico asistida por artroscopia mediante aloinjerto de tendón para las luxaciones de la articulación acromioclavicular de alto grado

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/resultados-a-medio-plazo-de-la-reconstruccion-del-ligamento-coracoclavicular-anatomico-asistida-por-artroscopia-mediante-aloinjerto-de-tendon-para-las-luxaciones-de-la-articulacion-acromioclavicular-d/


Resultados a medio plazo de la reconstrucción del ligamento coracoclavicular anatómico asistida por artroscopia mediante aloinjerto de tendón para las luxaciones de la articulación acromioclavicular de alto grado



  • Los propósitos de este estudio fueron evaluar los resultados clínicos y radiográficos de la reconstrucción del ligamento coracoclavicular anatómico asistida artroscópicamente utilizando aloinjerto de tendón (AA-ACCR) para el tratamiento de lesiones de Rockwood tipo III-V con un seguimiento mínimo de 2 años y para realizar análisis de subgrupos de resultados clínicos y radiográficos para lesiones agudas versus crónicas y tipo III versus tipo IV-V.
  • AA-ACCR para lesiones de la articulación acromioclavicular de alto grado dio como resultado PRO posoperatorios altos y satisfacción del paciente con mejoras significativas desde antes hasta después de la cirugía en aquellos que no se sometieron a cirugía de revisión.
  • Además, los análisis de subgrupos revelaron que las lesiones agudas y crónicas, de tipo III y de tipo IV-V se beneficiaron de manera similar de AA-ACCR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33940129/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00398-4/fulltext#relatedArticles

Nolte PC, Ruzbarsky JJ, Elrick BP, Woolson T, Midtgaard KS, Millett PJ. Mid-Term Outcomes of Arthroscopically-Assisted Anatomic Coracoclavicular Ligament Reconstruction Using Tendon Allograft for High-Grade Acromioclavicular Joint Dislocations. Arthroscopy. 2021 Oct;37(10):3025-3035. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.035. Epub 2021 Apr 30. PMID: 33940129.

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Fenómeno de Cozen después de la reparación de una avulsión perióstica del ligamento colateral medial en un atleta pediátrico

 https://www.jointsolutions.com.mx/fenomeno-de-cozen-despues-de-la-reparacion-de-una-avulsion-periostica-del-ligamento-colateral-medial-en-un-atleta-pediatrico/


Fenómeno de Cozen después de la reparación de una avulsión perióstica del ligamento colateral medial en un atleta pediátrico



  • Un niño de 13 años sufrió una lesión aguda por avulsión perióstica del ligamento colateral medial (MCL) de grado III mientras jugaba fútbol sin contacto.
  • El tratamiento consistió en artroscopia diagnóstica de rodilla con reparación abierta del MCL con preservación de la fisis. Aproximadamente al año de seguimiento, se observó un nuevo desarrollo de genu valgo en la extremidad operatoria.
  • Tras 8 meses de tratamiento conservador con progresión de la deformidad, el paciente fue sometido a corrección con hemiepifisiodesis tibial medial proximal.
  • Aunque el fenómeno de Cozen ocurre comúnmente después de una fractura tibial metafisaria proximal en niños de 2 a 7 años, puede ocurrir como una complicación rara de la lesión / reparación del MCL y sigue siendo un resultado posible en pacientes esqueléticamente inmaduros.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34714810/

https://jbjs.org/reader.php?id=210299&rsuite_id=3087719&native=1&topics=sm+ta+kn+pd&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe21.00481%2Fabstract#info

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/12000/Cozen_s_Phenomenon_After_Repair_of_a_Medial.32.aspx

Hobson TE, Mortensen AJ, Metz AK, Aoki SK. Cozen’s Phenomenon After Repair of a Medial Collateral Ligament Periosteal Avulsion in a Pediatric Athlete: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Oct 27;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00481. PMID: 34714810.

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Artroplastia total de rodilla primaria y de revisión en pacientes con hipertensión pulmonar: alta mortalidad perioperatoria y complicaciones

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/artroplastia-total-de-rodilla-primaria-y-de-revision-en-pacientes-con-hipertension-pulmonar-alta-mortalidad-perioperatoria-y-complicaciones/

Artroplastia total de rodilla primaria y de revisión en pacientes con hipertensión pulmonar: alta mortalidad perioperatoria y complicaciones

Los pacientes con hipertensión pulmonar deben ser conscientes de que tienen un riesgo de muerte mucho mayor que los pacientes sin esa enfermedad. @MayoOrthoRes @MayoClinic

Primary and Revision Total Knee Arthroplasty in Patients With Pulmonary Hypertension: High Perioperative Mortality and Complications – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • Aunque el tratamiento médico perioperatorio durante la artroplastia total de rodilla (ATR) ha mejorado, existe una literatura limitada que caracteriza los resultados de los pacientes con hipertensión pulmonar (HTA).
  • Este estudio examinó la mortalidad, las complicaciones médicas, la supervivencia de los implantes y los resultados clínicos en esta cohorte médicamente compleja.
  • Los pacientes con HTA pulmonar sometidos a ATR primarios y de revisión tenían un riesgo excesivo de muerte y experimentan una alta tasa de complicaciones médicas dentro de los 90 días posteriores a la cirugía.
  • Se debe considerar el asesoramiento de riesgos, la optimización médica y la derivación a centros terciarios.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34362597/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00595-7/fulltext

Baker CE, Chalmers BP, Taunton MJ, Maradit Kremers H, Amundson AW, Berry DJ, Abdel MP. Primary and Revision Total Knee Arthroplasty in Patients With Pulmonary Hypertension: High Perioperative Mortality and Complications. J Arthroplasty. 2021 Nov;36(11):3760-3764. doi: 10.1016/j.arth.2021.07.005. Epub 2021 Jul 16. PMID: 34362597.

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¿Deberíamos prescribir de forma rutinaria inhibidores de la bomba de protones de forma perioperatoria en pacientes ancianos con fracturas de cadera? Una revisión de la literatura

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/deberiamos-prescribir-de-forma-rutinaria-inhibidores-de-la-bomba-de-protones-de-forma-perioperatoria-en-pacientes-ancianos-con-fracturas-de-cadera-una-revision-de-la-literatura/


¿Deberíamos prescribir de forma rutinaria inhibidores de la bomba de protones de forma perioperatoria en pacientes ancianos con fracturas de cadera? Una revisión de la literatura

Los #protonpumpinhibitors son generalmente seguros, rentables y se basan en la evidencia disponible. Su uso profiláctico está justificado en pacientes ancianos con #cadera #fracturas. #gastrointestinalbleeding #traumasurgery #hipsurgery #OpenReviews

Should we routinely prescribe proton pump inhibitors peri-operatively in elderly patients with hip fractures? A review of the literature | EFORT Open Reviews (boneandjoint.org.uk)
  • Los pacientes ancianos con fractura de cadera tienen riesgo de daño de la mucosa gástrica relacionado con el estrés, y la hemorragia digestiva alta es una de las complicaciones poco reconocidas pero devastadoras.
  • Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) ofrecen una profilaxis eficaz contra el daño de la mucosa gástrica relacionado con el estrés.
  • revelaron numerosos artículos sobre IBP y fracturas de cadera, pero solo tres artículos dedicados al análisis del uso profiláctico de IBP en pacientes con fractura de cadera Hay una reducción significativa de la hemorragia digestiva alta después de la profilaxis con IBP y una reducción de la mortalidad a los 90 días en ancianos con fractura de cadera pacientes en profilaxis Los IBP son generalmente seguros, rentables y se basan en la evidencia disponible.
  • Su uso profiláctico está justificado en pacientes de edad avanzada con fractura de cadera. Sugerimos que los IBP se prescriban de forma rutinaria en el perioperatorio en pacientes de edad avanzada con fractura de cadera.
  • Más estudios de nivel uno sobre el tema permitirán recomendaciones más firmes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34532076/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8419798/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200053

Chuene MA, Pietrzak JRT, Sekeitto AR, Mokete L. Should we routinely prescribe proton pump inhibitors peri-operatively in elderly patients with hip fractures? A review of the literature. EFORT Open Rev. 2021 Aug 10;6(8):686-691. doi: 10.1302/2058-5241.6.200053. PMID: 34532076; PMCID: PMC8419798.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed.



Cuerpos extraños intramedulares en aloinjerto cortical de peroné recién congelado: informe de un caso

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/cuerpos-extranos-intramedulares-en-aloinjerto-cortical-de-perone-recien-congelado-informe-de-un-caso/


Cuerpos extraños intramedulares en aloinjerto cortical de peroné recién congelado: informe de un caso



  • Un hombre de 71 años con una pseudoartrosis por fractura de húmero proximal fue sometido a cirugía aumentada por un aloinjerto de puntal cortical de peroné.
  • Al colocar el aloinjerto dentro del húmero proximal, las imágenes fluoroscópicas mostraron 2 cuerpos extraños que se encontraron como brocas rotas ubicadas dentro del aloinjerto. Se extrajeron las brocas y se volvió a preparar el aloinjerto para su uso.
  • Después de 2 años de seguimiento, no se observó ninguna secuela significativa relacionada con los cuerpos extraños.
  • Hasta donde sabemos, este informe de caso representa la primera aparición de brocas rotas dentro de un aloinjerto óseo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34714786/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/12000/Intramedullary_Foreign_Bodies_within_Fresh_Frozen.31.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210298&rsuite_id=3087566&native=1&topics=ta+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe21.00397%2Fabstract#info

Putko RM, Rodkey DL, White SM. Intramedullary Foreign Bodies within Fresh-Frozen Fibular Cortical Allograft: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Oct 27;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00397. PMID: 34714786.

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viernes, 29 de octubre de 2021

Características de la resonancia magnética de las reacciones tisulares locales adversas asociadas con el daño tisular intraoperatorio y los resultados deficientes de la cirugía de revisión: una revisión sistemática

 https://www.artrocenter.mx/academia/caracteristicas-de-la-resonancia-magnetica-de-las-reacciones-tisulares-locales-adversas-asociadas-con-el-dano-tisular-intraoperatorio-y-los-resultados-deficientes-de-la-cirugia-de-revision/


Características de la resonancia magnética de las reacciones tisulares locales adversas asociadas con el daño tisular intraoperatorio y los resultados deficientes de la cirugía de revisión: una revisión sistemática



  • La resonancia magnética con secuencia de reducciones de artefactos metálicos (MARS) se ha establecido como una modalidad de imagenología transversal para el diagnóstico de reacciones tisulares locales adversas (ALTR).
  • Este estudio tiene como objetivo evaluar la literatura actual sobre las características de la RM MARS asociada con la necrosis tisular intraoperatoria y las complicaciones postoperatorias en pacientes sometidos a ATC de revisión por ALTR.
  • La composición sinovial de MARS MRI, que incluye características mixtas y sólidas y la presencia de rotura del abductor, proporciona las mejores características de pronóstico asociadas con la necrosis de tejidos blandos intraoperatoria y el resultado de la cirugía de revisión.
  • Estas características de pronóstico en la resonancia magnética pueden ayudar a los cirujanos a mejorar los criterios de intervención y el asesoramiento preoperatorio del paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33201043/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/10150/MRI_Characteristics_of_Adverse_Local_Tissue.9.aspx

Xiong L, Smith EJ, Klemt C, Barghi A, Padmanabha A, Kwon YM. MRI Characteristics of Adverse Local Tissue Reactions Associated With Intraoperative Tissue Damage and Poor Revision Surgery Outcomes: A Systematic Review. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Oct 15;29(20):e1025-e1033. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-00793. PMID: 33201043.

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Liberación del ligamento colateral medial durante la artroscopia de rodilla: conceptos clave

 https://www.drgustavorosas.mx/academia/liberacion-del-ligamento-colateral-medial-durante-la-artroscopia-de-rodilla-conceptos-clave/


Liberación del ligamento colateral medial durante la artroscopia de rodilla: conceptos clave



  • El acceso completo al compartimento medial posterior de la rodilla puede representar un desafío técnico durante la artroscopia en pacientes con un espacio articular tibiofemoral estrecho.
  • La liberación colateral medial reduce el daño iatrogénico directo del cartílago en el compartimento medial de la rodilla mediante la manipulación con instrumentos.
  • Recomendamos realizar una liberación colateral medial en cirugías que acceden al compartimento posteromedial (por ejemplo, meniscectomía parcial para roturas del cuerno posterior del menisco medial o reparaciones de la raíz posterior) cuando el paciente tiene un espacio articular tibiofemoral estrecho.
  • Hay dos técnicas principales para realizar la liberación colateral medial: de adentro hacia afuera y de afuera hacia adentro. Independientemente de la técnica utilizada, la liberación de las estructuras del ligamento medial es un método seguro y eficaz para ser utilizado en el diagnóstico y tratamiento de lesiones en el compartimento medial.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34532074/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8419794/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200128

da Silva Campos VC, Guerra Pinto F, Constantino D, Andrade R, Espregueira-Mendes J. Medial collateral ligament release during knee arthroscopy: key concepts. EFORT Open Rev. 2021 Aug 10;6(8):669-675. doi: 10.1302/2058-5241.6.200128. PMID: 34532074; PMCID: PMC8419794.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed.



jueves, 28 de octubre de 2021

Eficacia de dos combinaciones únicas de bloqueos nerviosos sobre el dolor posoperatorio y el resultado funcional después de la artroplastia total de rodilla: un estudio prospectivo, doble ciego, controlado aleatorio

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/eficacia-de-dos-combinaciones-unicas-de-bloqueos-nerviosos-sobre-el-dolor-posoperatorio-y-el-resultado-funcional-despues-de-la-artroplastia-total-de-rodilla-un-estudio-prospectivo-doble-ciego-contr/


Eficacia de dos combinaciones únicas de bloqueos nerviosos sobre el dolor posoperatorio y el resultado funcional después de la artroplastia total de rodilla: un estudio prospectivo, doble ciego, controlado aleatorio



  • Este estudio tuvo como objetivo explorar la eficacia de dos combinaciones únicas de bloqueos nerviosos sobre el dolor posoperatorio y el resultado funcional después de la artroplastia total de rodilla (ATR).
  • Agregar bloqueo del nervio obturador (ONB) u ONB + bloqueo del nervio cutáneo femoral lateral (LFCNB) al bloqueo del canal aductor (ACB) + arteria poplítea y cápsula de la rodilla (iPACK) puede reducir estadísticamente el consumo de morfina, mejorar el alivio temprano del dolor y la recuperación funcional.
  • Sin embargo, el cambio absoluto en el consumo de morfina, las puntuaciones VAS y las puntuaciones QoR-15 no excedieron las diferencias mínimas clínicamente importantes (MCID).
  • Con base en nuestros hallazgos y considerando el tamaño de la muestra de este estudio, no hay suficiente evidencia clínica para apoyar el uso de bloqueo nervioso triple o cuádruple dentro de una vía analgésica multimodal después de la ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34090689/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00496-4/fulltext

Wang Q, Hu J, Zeng Y, Li D, Yang J, Kang P. Efficacy of Two Unique Combinations of Nerve Blocks on Postoperative Pain and Functional Outcome After Total Knee Arthroplasty: A Prospective, Double-Blind, Randomized Controlled Study. J Arthroplasty. 2021 Oct;36(10):3421-3431. doi: 10.1016/j.arth.2021.05.014. Epub 2021 May 19. PMID: 34090689.

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Detección de fracturas de bisagra lateral después de osteotomía femoral distal en cuña de cierre medial: tomografía computarizada versus radiografía simple

 https://www.jointsolutions.com.mx/deteccion-de-fracturas-de-bisagra-lateral-despues-de-osteotomia-femoral-distal-en-cuna-de-cierre-medial-tomografia-computarizada-versus-radiografia-simple/


Detección de fracturas de bisagra lateral después de osteotomía femoral distal en cuña de cierre medial: tomografía computarizada versus radiografía simple



Existe evidencia limitada en la literatura con respecto a las tasas de detección de fractura de bisagra lateral (LHF) en la tomografía computarizada (TC) después de la osteotomía femoral distal en cuña de cierre medial (MCDFO). Además, el efecto de LHF sobre la curación ósea después de MCDFO sigue sin estar claro.

Las tasas de detección de LHF después de MCDFO serían más altas en la TC que en la radiografía simple. La incidencia de consolidación ósea problemática sería mayor en las rodillas con LHF que en aquellas sin LHF.

La LHF se puede detectar mejor en la TC que en la radiografía simple y tiene un efecto negativo sobre la curación ósea después de la MCDFO. Para los pacientes con LHF detectada en radiografía simple o TC, se recomienda una rehabilitación cuidadosa con un seguimiento cercano.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34398724/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211031434

Nha KW, Kim KW, Bae JH, Jang KM, Kim SG. Detection of Lateral Hinge Fractures After Medial Closing Wedge Distal Femoral Osteotomy: Computed Tomography Versus Plain Radiography. Am J Sports Med. 2021 Oct;49(12):3350-3356. doi: 10.1177/03635465211031434. Epub 2021 Aug 16. PMID: 34398724.

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Copyright © 2021, © SAGE Publications




La contractura en flexión preoperatoria no compromete los resultados ni la supervivencia de la artroplastia unicompartimental de rodilla con cojinete fijo medial

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/la-contractura-en-flexion-preoperatoria-no-compromete-los-resultados-ni-la-supervivencia-de-la-artroplastia-unicompartimental-de-rodilla-con-cojinete-fijo-medial/


La contractura en flexión preoperatoria no compromete los resultados ni la supervivencia de la artroplastia unicompartimental de rodilla con cojinete fijo medial



A pesar de las indicaciones cada vez mayores para la artroplastia de rodilla unicompartimental (UKA), la indicación clásica que limita la contractura en flexión a <5 ° en la UKA de apoyo fijo excluye a la mayoría de los pacientes con rodillas artríticas y no ha sido cuestionada en la literatura moderna. Este estudio comparó los resultados clínicos entre pacientes con contractura severa en flexión y controles sometidos a UKA.

Aunque los pacientes con contracturas graves en flexión tenían un rango de movimiento más deficiente y después de la operación, estos pacientes lograron PROM, tasas de satisfacción y supervivencia a medio plazo comparables después de la UKA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34090691/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00501-5/fulltext

Goh GS, Zeng GJ, Chen JY, Lo NN, Yeo SJ, Liow MHL. Preoperative Flexion Contracture Does Not Compromise the Outcomes and Survivorship of Medial Fixed Bearing Unicompartmental Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 Oct;36(10):3406-3412. doi: 10.1016/j.arth.2021.05.019. Epub 2021 May 20. PMID: 34090691.

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miércoles, 27 de octubre de 2021

¿El hueso vuelve a crecer después de la plastia de muesca en la reconstrucción del LCA? Un estudio prospectivo de tomografía computarizada con seguimiento de 2 años

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¿El hueso vuelve a crecer después de la plastia de muesca en la reconstrucción del LCA? Un estudio prospectivo de tomografía computarizada con seguimiento de 2 años




Durante la plastia de muesca en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA), se extirpa el hueso del área lateral y del techo de la muesca para ensanchar el espacio intercondilar y evitar el pinzamiento del injerto de muesca en extensión. Existe la preocupación de que el recrecimiento óseo del área provoque un estrechamiento y aumente el riesgo de complicaciones.

Determinar la posibilidad de un estrechamiento tardío de la muesca después de una muescaplastia mediante un análisis de tomografía computarizada (TC).

El tamaño y la forma de la muesca después de una plastia con muesca de 2 mm no cambió significativamente en las rodillas estables durante los primeros 2 años después de la reconstrucción anatómica del LCA. Los cirujanos deben considerar la posibilidad de realizar esta técnica adyuvante cuando hay pinzamiento del injerto de muesca durante la cirugía.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34527755/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8435929/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211029228

Kitridis D, Tsifountoudis I, Georgiannos D, Tsikopoulos K, Givissis P, Bisbinas I. Does Bone Regrow After Notchplasty in ACL Reconstruction? A Prospective Computed Tomography Study With 2-Year Follow-up. Orthop J Sports Med. 2021 Sep 8;9(9):23259671211029228. doi: 10.1177/23259671211029228. PMID: 34527755; PMCID: PMC8435929.

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Rupturas de la cabeza larga del tendón del bíceps: biomecánica, ramificaciones clínicas y tratamiento

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Rupturas de la cabeza larga del tendón del bíceps: biomecánica, ramificaciones clínicas y tratamiento



  • »La patología de la cabeza larga del tendón del bíceps es una fuente común de dolor en el hombro y, a menudo, se presenta en combinación con otros trastornos del hombro.
  • »El tratamiento no quirúrgico, que incluye el reposo y la modificación de la actividad, el uso de antiinflamatorios no esteroides, fisioterapia e inyecciones de corticosteroides, suele ser la primera línea de tratamiento.
  • »Los pacientes con síntomas que son refractarios al tratamiento no quirúrgico están indicados para la tenotomía del bíceps o varios procedimientos de tenodesis.
  • »Aunque varios estudios han informado una mayor incidencia de deformidad de“ Popeye ”, calambres musculares y dolor en el surco bicipital posoperatorio con tenotomía en comparación con tenodesis, no hay diferencias sustanciales en las puntuaciones funcionales o la satisfacción del paciente entre las 2 técnicas.
  • »Hasta la fecha, se ha demostrado que tanto la tenotomía como la tenodesis son opciones eficaces en el tratamiento de la tendinopatía de la cabeza larga del bíceps, y cada procedimiento tiene sus ventajas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34695033/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2021/10000/Long_Head_of_the_Biceps_Tendon_Ruptures_.7.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210259&rsuite_id=3083257&native=1&topics=sh&source=JBJS_Reviews%2F9%2F10%2Fe21.00092%2Fabstract#info

Panico L, Roy T, Namdari S. Long Head of the Biceps Tendon Ruptures: Biomechanics, Clinical Ramifications, and Management. JBJS Rev. 2021 Oct 25;9(10). doi: 10.2106/JBJS.RVW.21.00092. PMID: 34695033.

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martes, 26 de octubre de 2021

Tumor de células gigantes del hueso alrededor de la rodilla: una revisión sistemática de los resultados funcionales y oncológicos

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/tumor-de-celulas-gigantes-del-hueso-alrededor-de-la-rodilla-una-revision-sistematica-de-los-resultados-funcionales-y-oncologicos-2/


Tumor de células gigantes del hueso alrededor de la rodilla: una revisión sistemática de los resultados funcionales y oncológicos



  • El tumor óseo de células gigantes (TCG) es una neoplasia benigna localmente agresiva relativamente rara que se observa en las regiones epifisarias-metafisarias de huesos largos de adultos jóvenes.
  • La estrategia de tratamiento óptima para estos tumores sigue siendo controvertida y se pueden encontrar una gran cantidad de datos contradictorios con respecto a los resultados funcionales y oncológicos. Por lo tanto, realizamos una revisión sistemática destinada a investigar los resultados funcionales y oncológicos después del tratamiento quirúrgico de los TCG que surgen alrededor de la rodilla, es decir, en el fémur distal y la tibia proximal.
  • Se encontró una tendencia hacia un mejor control oncológico utilizando resecciones amplias; sin embargo, las técnicas basadas en legrado logran una tasa de recurrencia muy aceptable con una mejor función general de la rodilla. También se observó una ligera ventaja a favor de los TCG de tibia proximal con respecto a la puntuación de la Musculoskeletal Tumor Society (MSTS).
  • Se deben desarrollar estudios prospectivos que comparen grupos de pacientes, tumores y opciones de tratamiento más homogéneos para obtener resultados más concluyentes y definitivos con respecto a la estrategia óptima para tratar los TCG.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34532071/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8419793/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200154

Soares do Brito J, Spranger A, Almeida P, Portela J, Barrientos-Ruiz I. Giant cell tumour of bone around the knee: a systematic review of the functional and oncological outcomes. EFORT Open Rev. 2021 Aug 10;6(8):641-650. doi: 10.1302/2058-5241.6.200154. PMID: 34532071; PMCID: PMC8419793.

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