https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/resultados-a-dos-anos-despues-del-reemplazo-total-de-tobillo-con-un-nuevo-implante-de-rodamientos-fijos/

Resultados a dos años después del reemplazo total de tobillo con un nuevo implante de rodamientos fijos

noviembre 8, 2021 por admin

Los resultados clínicos y radiográficos a corto plazo en pacientes que se sometieron a TAR utilizando un nuevo sistema de implantes de soporte fijo mostraron resultados prometedores. Los primeros resultados mostraron resultados precisos y reproducibles con una supervivencia de 2 años del 100%.

Two-Year Outcomes After Total Ankle Replacement With a Novel Fixed-Bearing Implant – Sahil Kooner, Shahin Kayum, Ellie B. Pinsker, Ahmed Al Khalifa, Ryan M. Khan, Mansur Halai, Timothy R. Daniels, 2021 (sagepub.com)

• El reemplazo total de tobillo (TAR) Integra Cadence es un implante anatómico de soporte fijo de cuarta generación que requiere una resección mínima de tibia y astrágalo, que ha estado en uso clínico desde junio de 2016.
• El propósito principal de este estudio es evaluar su impacto a corto plazo.
• Resultados clínicos y radiográficos después de la TAR con esta prótesis.
• En nuestras manos, este sistema TAR demostró excelentes resultados clínicos y radiográficos tempranos.
• Los pacientes informaron mejor estado de salud física, dolor y discapacidad en el período posoperatorio.
• La instrumentación total del tobillo permitió una implantación precisa y reproducible con corrección de las deformidades del plano coronal y sagital.
• Los primeros resultados para el uso clínico de este sistema TAR son prometedores, pero se necesitan más estudios prospectivos de resultados a largo plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34024139/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007211005781

Kooner S, Kayum S, Pinsker EB, Al Khalifa A, Khan RM, Halai M, Daniels TR. Two-Year Outcomes After Total Ankle Replacement With a Novel Fixed-Bearing Implant. Foot Ankle Int. 2021 Aug;42(8):1002-1010. doi: 10.1177/10711007211005781. Epub 2021 May 22. PMID: 34024139.

Copyright © 2021, © SAGE Publications

Copyright © 2021 by American Orthopaedic Foot & Ankle Society

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/artroscopia/pendiente-tibial-sagital-en-la-lesion-y-el-tratamiento-del-ligamento-cruzado-anterior/

Pendiente tibial sagital en la lesión y el tratamiento del ligamento cruzado anterior

noviembre 8, 2021 por admin

Pendiente tibial posterior: ¿cuánto es demasiado para un LCA? Más información en #JAAOS #OrthoTwitter

Tibial Sagittal Slope in Anterior Cruciate Ligament Injury a… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

• Aunque la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) es un procedimiento generalmente exitoso, el fracaso sigue siendo relativamente común.
• Se ha demostrado que una pendiente tibial posterior aumentada (PTS) aumenta la posición anterior de la tibia en relación con el fémur en reposo y bajo carga en estudios biomecánicos.
• También se ha demostrado que el aumento de PTS aumenta las fuerzas sobre el LCA nativo y reconstruido.
• Los estudios clínicos han demostrado PTS elevado en pacientes con ACLR fallidos y ACLR fallidos múltiples, en comparación con los sujetos de control.
• Se ha demostrado que las osteotomías de cuña de cierre anterior disminuyen el PTS y pueden estar indicadas en pacientes en los que ha fallado el ACLR con un PTS de ≥12 °.
• Los datos clínicos disponibles sugieren que el procedimiento es seguro y eficaz, aunque la evidencia se limita a series de casos.
• Este artículo presenta la biomecánica relevante, los datos de observación clínica sobre los efectos del aumento de PTS y un algoritmo para evaluar y tratar a pacientes con un PTS pronunciado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34288895/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/11010/Tibial_Sagittal_Slope_in_Anterior_Cruciate.3.aspx

Alaia MJ, Kaplan DJ, Mannino BJ, Strauss EJ. Tibial Sagittal Slope in Anterior Cruciate Ligament Injury and Treatment. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Nov 1;29(21):e1045-e1056. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00143. PMID: 34288895.

Copyright © 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/riesgo-familiar-y-su-interaccion-con-el-indice-de-masa-corporal-y-la-actividad-fisica-en-la-lesion-del-ligamento-cruzado-anterior-entre-familiares-de-primer-grado-un-estudio-de-cohorte-basado-en-la-p/

Riesgo familiar y su interacción con el índice de masa corporal y la actividad física en la lesión del ligamento cruzado anterior entre familiares de primer grado: un estudio de cohorte basado en la población

noviembre 8, 2021 por admin

Este nuevo estudio muestra una interacción significativa entre los antecedentes familiares de #ACLInjury, ⬆️ IMC y ⬆️ actividad física

#Lesionesderodilla #Medicinadeportiva

Familial Risk and Its Interaction With Body Mass Index and Physical Activity in Anterior Cruciate Ligament Injury Among First-Degree Relatives: A Population-Based Cohort Study – Hyeong Sik Ahn, Dae-Hee Lee, Sayada Zartasha Kazmi, Taeuk Kang, Young Sung Lee, Ryunsu Sung, Jaewoo Cha, Yoon Jung Choi, Gahwi Hong, Hoo Jae Hann, Hyun Jung Kim, 2021 (sagepub.com)

• Se ha sugerido que los factores de riesgo genéticos y de comportamiento desempeñan un papel en la lesión del ligamento cruzado anterior (LCA). Sin embargo, no se dispone de estimaciones de riesgo familiar basadas en la población.
• Los factores familiares son factores de riesgo de lesión del LCA con una contribución adicional de 2 factores de comportamiento: IMC y nivel de actividad física. Se observó una interacción significativa entre los antecedentes familiares de lesión del LCA y un IMC alto / nivel de actividad física.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34491137/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211032643

Ahn HS, Lee DH, Kazmi SZ, Kang T, Lee YS, Sung R, Cha J, Choi YJ, Hong G, Hann HJ, Kim HJ. Familial Risk and Its Interaction With Body Mass Index and Physical Activity in Anterior Cruciate Ligament Injury Among First-Degree Relatives: A Population-Based Cohort Study. Am J Sports Med. 2021 Oct;49(12):3312-3321. doi: 10.1177/03635465211032643. Epub 2021 Sep 7. PMID: 34491137.

Copyright © 2021, © SAGE Publications

Copyright © 2021 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

Manejo artroscopico de las bursitis olecraneanas inflamatorias

 https://www.jointsolutions.com.mx/manejo-artroscopico-de-las-bursitis-olecraneanas-inflamatorias/

Manejo artroscopico de las bursitis olecraneanas inflamatorias; secundaria a contusión de codo de un mes de evolución.

 
Joint Solutions Expertos en Traumatología Deportiva , alta especialidad en cirugía articular mínimamente invasiva.

 https://www.artrocenter.mx/academia/latarjet-despues-de-una-reparacion-artroscopica-fallida-de-bankart-da-como-resultado-el-doble-de-tasa-de-inestabilidad-recurrente-en-comparacion-con-la-latarjet-primaria/

Latarjet después de una reparación artroscópica fallida de Bankart da como resultado el doble de tasa de inestabilidad recurrente en comparación con la Latarjet primaria

noviembre 8, 2021 por admin

Rara vez la cirugía de revisión es tan efectiva como la primaria, y esto es cierto para el procedimiento Latarjet. Esta serie mostró una tasa> 2x de inestabilidad recurrente en el rescate frente al Latarjet primario.

Latarjet After Failed Arthroscopic Bankart Repair Results in Twice the Rate of Recurrent Instability Compared With Primary Latarjet – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

• Evaluar la inestabilidad recurrente del hombro después de un Latarjet abierto realizado como procedimiento de estabilización primario o como procedimiento de rescate.
• La tasa de inestabilidad recurrente después del procedimiento de Latarjet en una población activa de alto riesgo es del 15,8%.
• Se encontró que el Latarjet primario tiene tasas más bajas de recurrencia en comparación con los procedimientos de Latarjet de rescate (9,1% versus 20,7%).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33964387/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00451-5/fulltext#relatedArticles

Rodkey DL, Colantonio DF, LeClere LE, Kilcoyne KG, Dickens JF. Latarjet After Failed Arthroscopic Bankart Repair Results in Twice the Rate of Recurrent Instability Compared With Primary Latarjet. Arthroscopy. 2021 Nov;37(11):3248-3252. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.059. Epub 2021 May 5. PMID: 33964387.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/borrador-automaticosigno-de-la-oreja-de-elefante-un-nuevo-hallazgo-radiografico-indicativo-de-retroversion-acetabular/

Signo de la oreja de elefante: un nuevo hallazgo radiográfico indicativo de retroversión acetabular

noviembre 8, 2021 por admin

El “signo de la oreja de elefante” en la radiografía AP de pelvis se asocia con la retroversión acetabular y se describe a continuación.

Elephant’s ear sign: a new radiographic finding indicative of acetabular retroversion – Arthroplasty Today

• La retroversión acetabular es una afección relativamente común que afecta la cadera y que puede provocar síntomas en algunos pacientes.
• El diagnóstico de retroversión acetabular se basa en obtener una radiografía anteroposterior adecuada de la pelvis.
• Los signos de cruce, de la pared posterior y de la columna isquiática suelen estar presentes en pacientes en las radiografías de pacientes con retroversión acetabular.
• En este informe de caso ilustrativo, describimos un signo radiográfico adicional, el signo de la oreja de elefante, asociado con la retroversión acetabular que hemos visto que está presente en pacientes con retroversión acetabular.
• Una revisión de 26 series de casos de retroversión acetabular realizada por 2 revisores independientes mostró un consenso del 100% sobre la presencia del signo de la oreja de elefante en pacientes con evidencia de todos los demás signos radiográficos de esta anomalía de la cadera.
• Este simple signo radiográfico de la oreja de elefante, en el que las alas ilíacas ensanchadas aparecen como orejas de elefante, destaca la presencia de retroversión acetabular.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32211476/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7083708/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(19)30168-2/fulltext

Tian S, Vahedi H, Goswami K, Parvizi J. Elephant’s ear sign: a new radiographic finding indicative of acetabular retroversion. Arthroplast Today. 2020 Jan 11;6(1):59-61. doi: 10.1016/j.artd.2019.12.007. PMID: 32211476; PMCID: PMC7083708.

Copyright © 2019 The Authors

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/contracturas-de-dupuytren-una-actualizacion-de-la-literatura-reciente/

Contracturas de Dupuytren: una actualización de la literatura reciente

noviembre 5, 2021 por admin

• La enfermedad de Dupuytren es un trastorno fibroproliferativo que afecta la fascia palmar de la mano y produce diversos grados de formación de nódulos y cordones.
• Con el tiempo, los pacientes pueden desarrollar contracturas progresivas, lo que afecta su capacidad para escribir a máquina, para tocar con instrumentos finos o para participar en actividades sociales como dar la mano.
• Las opciones de tratamiento para las contracturas de Dupuytren incluyen aponeurotomía con aguja (NA), inyección de colagenasa de Clostridium histolyticum (CCH) con manipulación de los dedos y fasciectomía quirúrgica.
• Durante la última década, el uso de CCH ha aumentado.
• Estudios recientes han proporcionado datos adicionales con respecto a la fisiopatología, las indicaciones, los resultados y los costos asociados con el tratamiento de las contracturas de Dupuytren, y esta revisión destaca estos avances.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34452797/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00427-5/fulltext

Boe C, Blazar P, Iannuzzi N. Dupuytren Contractures: An Update of Recent Literature. J Hand Surg Am. 2021 Oct;46(10):896-906. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.07.005. Epub 2021 Aug 25. PMID: 34452797.

Copyright © 2021 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/desgarros-de-isquiotibiales-proximales-reparacion-endoscopica-de-isquiotibiales/

Desgarros de isquiotibiales proximales: reparación endoscópica de isquiotibiales

noviembre 5, 2021 por admin

¡La infografía de noviembre de 2021! Desgarros de isquiotibiales proximales: reparación endoscópica de isquiotibiales

Proximal Hamstring Tears: Endoscopic Hamstring Repair – ScienceDirect

• Los desgarros de los isquiotibiales proximales son comunes entre los atletas, especialmente en deportes que implican un alargamiento excéntrico durante la flexión forzada de la cadera y la extensión de la rodilla, como las vallas o el esquí acuático.
• Los desgarros se describen según el momento (agudo [<1 mes] o crónico) y la gravedad (parcial o completa). Los desgarros completos se identifican fácilmente con imágenes de resonancia magnética; sin embargo, los desgarros parciales pueden ser sutiles y potencialmente pasados ​​por alto.
• El espectro de patología asociado con lesiones agudas varía desde tensiones menores hasta desgarros completos o avulsiones.
• Los desgarros agudos comúnmente se presentan como dolor y hematomas en la parte posterior del muslo junto con debilidad con la flexión activa de la rodilla y, a menudo, una sensación de inestabilidad de la extremidad inferior.
• Las lesiones crónicas típicamente se presentan con dolor isquiático asociado con actividades repetitivas, y el espectro incluye tendinopatías crónicas, bursitis isquiática, desgarros parciales y desgarros completos tratados sin cirugía.
• Se recomienda el tratamiento conservador en el contexto de desgarros parciales de bajo grado y tendinosis de inserción.
• Sin embargo, el fracaso del tratamiento no quirúrgico de los desgarros parciales puede beneficiarse del desbridamiento y la reparación quirúrgicos.
• Además, la reparación quirúrgica de desgarros completos con retracción generalmente se recomienda para pacientes activos.
• Históricamente, el tratamiento quirúrgico se ha limitado a los abordajes quirúrgicos abiertos, aunque el tratamiento endoscópico de los desgarros de los isquiotibiales proximales y la bursitis isquiática crónica es una opción.
• Nuestra técnica endoscópica emplea el uso de dos anclajes, doblemente cargados con sutura de alta resistencia, y puede ayudar a una recuperación más rápida debido a la disminución de la morbilidad quirúrgica.
• Es importante tener en cuenta que algunos pacientes pueden no ser candidatos para esta reparación endoscópica como resultado de varios factores, incluidos los desgarros crónicos y retraídos previos, así como aquellos con planos tisulares regionales alterados debido a una reparación quirúrgica previa.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00826-4/fulltext#relatedArticles

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0749806321008264

Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery

Volume 37, Issue 11, November 2021, Pages 3227-3228

Infographic

Proximal Hamstring Tears: Endoscopic Hamstring Repair

Author links open overlay panelWilliamArroyoM.D.Carlos A.GuancheM.D.

© 2021 by the Arthroscopy Association of North America

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/alto-riesgo-de-cirugia-adicional-despues-del-reemplazo-de-la-cabeza-radial-por-fracturas-inestables-resultados-a-mas-largo-plazo-con-un-seguimiento-minimo-de-8-anos/

 Alto riesgo de cirugía adicional después del reemplazo de la cabeza radial por fracturas inestables: resultados a más largo plazo con un seguimiento mínimo de 8 años

• Por admin en academia, Me divierto actuando trabajo de doctor, Miembro torácico

FreeinCORR A pesar de las altas tasas de reoperación, el resultado informado por el paciente sigue siendo positivo después de un reemplazo agudo de cabeza radial #codo #QuickDASH @DuckworthOrthEd @EdinburghTrauma @RIE_Lothian

High Risk of Further Surgery After Radial Head Replacement f… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)

• La evidencia para el tratamiento de las fracturas agudas de cabeza radial irreconstruibles en codos inestables con reemplazo de cabeza radial consiste predominantemente en estudios de seguimiento a corto y mediano plazo con una mezcla heterogénea de implantes y técnicas quirúrgicas.
• Faltan datos sobre los resultados a más largo plazo informados por los pacientes después del reemplazo de la cabeza radial.
• El tratamiento de las fracturas agudas irreconstruibles de la cabeza del radio en las lesiones inestables del codo con reemplazo de la cabeza del radio tiene un alto riesgo de reintervención.
• Se debe asesorar a los pacientes sobre este riesgo de intervención secundaria, cuyo riesgo máximo parece ser dentro de 1 año después de la implantación.
• A pesar de esto, los pacientes informan de baja discapacidad según el QuickDASH con un seguimiento mínimo de 8 años.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31389899/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6903861/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2019/11000/High_Risk_of_Further_Surgery_After_Radial_Head.24.aspx

Cristofaro CD, Carter TH, Wickramasinghe NR, McQueen MM, White TO, Duckworth AD. High Risk of Further Surgery After Radial Head Replacement for Unstable Fractures: Longer-term Outcomes at a Minimum Follow-up of 8 Years. Clin Orthop Relat Res. 2019 Nov;477(11):2531-2540. doi: 10.1097/CORR.0000000000000876. PMID: 31389899; PMCID: PMC6903861.

Copyright © 2019 by the Association of Bone and Joint Surgeons

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/escision-artroscopica-de-osteoma-osteoide-intraarticular-de-cadera-serie-de-casos/

Escisión artroscópica de osteoma osteoide intraarticular de cadera: serie de casos

noviembre 5, 2021 por admin

• Identificar las características clínicas del osteoma osteoide (OO) intraarticular de cadera, evaluar el efecto clínico de la escisión artroscópica para OO intraarticular y resumir las características de los casos de revisión de OO de cadera y la cirugía de revisión bajo artroscopia en estos casos.
• El OO de la articulación de la cadera generalmente se presenta con dolor y actividad articular limitada. El diagnóstico erróneo como FAI o sinovitis es común, y la tomografía computarizada es muy útil para un diagnóstico preciso. La escisión artroscópica parece ser un método eficaz para el tratamiento de la OO de la articulación de la cadera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33865934/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00326-1/fulltext

Dai L, Zhang X, Mei Y, Gao G, Huang H, Wang C, Ju X, Xu Y, Wang J. Arthroscopic Excision of Intra-Articular Osteoid Osteoma of the Hip: A Case Series. Arthroscopy. 2021 Oct;37(10):3104-3112. doi: 10.1016/j.arthro.2021.03.060. Epub 2021 Apr 16. PMID: 33865934.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/las-imagenes-de-resonancia-magnetica-preoperatorias-detectan-con-precision-el-signo-de-coma-artroscopico-en-los-desgarros-del-subescapular/

Las imágenes de resonancia magnética preoperatorias detectan con precisión el signo de coma artroscópico en los desgarros del subescapular

noviembre 4, 2021 por admin

La resonancia magnética tiene una fiabilidad excelente y una buena especificidad y precisión para detectar el signo de la coma. #subescapularis #manguitorotador #artroscopia

Preoperative Magnetic Resonance Imaging Accurately Detects the Arthroscopic Comma Sign in Subscapularis Tears – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

• Evaluar la precisión y confiabilidad de la resonancia magnética (IRM) preoperatoria de rutina en la detección del signo de la coma en comparación con el estándar de oro de los hallazgos artroscópicos.
• La resonancia magnética muestra una excelente confiabilidad y una buena especificidad y precisión en la detección del signo de la coma artroscópica en el contexto de un desgarro del tendón subescapular.
• La detección de un signo de coma en la resonancia magnética puede ser una información importante de planificación preoperatoria en el tratamiento artroscópico de pacientes con desgarros del tendón subescapular.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33940132/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00403-5/fulltext#relatedArticles

Atinga A, Dwyer T, Theodoropoulos JS, Dekirmendjian K, Naraghi AM, White LM. Preoperative Magnetic Resonance Imaging Accurately Detects the Arthroscopic Comma Sign in Subscapularis Tears. Arthroscopy. 2021 Oct;37(10):3062-3069. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.040. Epub 2021 Apr 30. PMID: 33940132.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/los-conos-y-vastagos-metafisarios-proporcionan-alguna-ventaja-biomecanica-para-los-defectos-tibiales-contenidos-moderados-en-la-atr-de-revision-un-analisis-de-elementos-finitos-basado-en-un-mod/

¿Los conos y vástagos metafisarios proporcionan alguna ventaja biomecánica para los defectos tibiales contenidos moderados en la ATR de revisión? Un análisis de elementos finitos basado en un modelo de cadáver

noviembre 4, 2021 por admin

Los conos y vástagos metafisarios se utilizan de forma rutinaria para abordar los defectos tibiales en la ATR de revisión

Pero, ¿brindan alguna ventaja biomecánica frente a las técnicas tradicionales como cementar completamente el implante en el defecto? @HSpecialSurgery @HSSBiomech #OrthoTwitter

Do Metaphyseal Cones and Stems Provide Any Biomechanical Adv… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)

• El manejo satisfactorio de los defectos óseos es importante para lograr una reconstrucción adecuada en la ATR de revisión. Los conos metafisarios para tratar estos defectos en la tibia proximal se utilizan cada vez más; sin embargo, aún no se ha demostrado la superioridad biomecánica de los conos sobre las técnicas tradicionales como cementar completamente el implante en el defecto. Además, aunque a menudo se utilizan vástagos largos para evitar los defectos, la eficacia biomecánica de los vástagos largos en comparación con los vástagos cortos cementados cuando se combinan con conos metafisarios sigue sin estar clara.
• Desarrollamos y validamos modelos de elementos finitos de nueve muestras de cadáveres para determinar: (1) si el uso de conos para tratar defectos tibiales metafisarios moderados en la ATR de revisión reduce el riesgo de desprendimiento del cemento del implante en comparación con la cementación del implante solo, y (2) cuando El uso de conos metafisarios, ya sean vástagos largos no cementados (o vástagos que se acoplan a la diáfisis) reduce el riesgo de desprendimiento del cemento del implante y las micromotiones del hueso del cono en comparación con los vástagos cortos cementados.

• Aunque el riesgo de desprendimiento fue bajo en todos los casos, los conos metafisarios ayudan a reducir la carga biomecánica en la interfaz implante-cemento de los implantes de vástago corto en actividades de alta demanda como el ascenso de escaleras. Cuando se utilizan conos en ATR de revisión, los tallos largos que se acoplan a la diáfisis no proporcionaron una clara ventaja biomecánica sobre los tallos cortos. Los estudios futuros deben explorar condiciones de carga adicionales, cuantificar la variabilidad entre especímenes, considerar defectos más críticos y evaluar el comportamiento de las técnicas reconstructivas bajo cargas repetitivas.
• Los conos y los vástagos se utilizan de forma rutinaria para tratar los defectos tibiales en la ATR de revisión. A pesar de nuestro hallazgo de que los conos metafisarios pueden ayudar a reducir el riesgo de desprendimiento del cemento del implante y permitir el uso de vástagos más cortos con un comportamiento biomecánico comparable al de los vástagos más largos, los conos o el cemento solo pueden proporcionar resultados comparables en defectos metafisarios contenidos. Sin embargo, se necesitan estudios clínicos a más largo plazo para comparar estas técnicas a lo largo del tiempo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34351312/

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/2021/11000/Do_Metaphyseal_Cones_and_Stems_Provide_Any.34.aspx

Quevedo González FJ, Meyers KN, Schraut N, Mehrotra KG, Lipman JD, Wright TM, Ast MP. Do Metaphyseal Cones and Stems Provide Any Biomechanical Advantage for Moderate Contained Tibial Defects in Revision TKA? A Finite-Element Analysis Based on a Cadaver Model. Clin Orthop Relat Res. 2021 Nov 1;479(11):2534-2546. doi: 10.1097/CORR.0000000000001912. PMID: 34351312; PMCID: PMC8509913.

© 2021 by the Association of Bone and Joint Surgeons

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/indices-de-comorbilidad-en-cirugia-ortopedica-una-revision-narrativa-centrada-en-la-artroplastia-de-cadera-y-rodilla/

Índices de comorbilidad en cirugía ortopédica: una revisión narrativa centrada en la artroplastia de cadera y rodilla

noviembre 4, 2021 por admin

Actualmente, la clasificación ASA es la # medida de comorbilidad más utilizada y es registrada sistemáticamente por la mayoría de los # registros nacionales de #artroplastia #OpenReviews #hipsurgery #kneesurgery #orthotwitter @ASALifeline

Comorbidity indices in orthopaedic surgery: a narrative review focused on hip and knee arthroplasty | EFORT Open Reviews (boneandjoint.org.uk)

• Los índices de comorbilidad que se utilizan actualmente para estimar los resultados posoperatorios negativos en cirugía ortopédica se desarrollaron originalmente entre poblaciones de pacientes no ortopédicos.
• Si bien los índices actuales estaban destinados inicialmente a predecir la mortalidad a corto plazo, desde entonces también se han utilizado para otros fines.
• A medida que aumenta constantemente la tasa de artroplastia de cadera y rodilla, la comprensión de la magnitud del efecto de la enfermedad comórbida en los resultados posoperatorios se ha vuelto cada vez más importante.
• Actualmente, la clasificación de la ASA es la medida de comorbilidad más utilizada y está registrada de forma sistemática por la mayoría de los registros nacionales de artroplastia.
• Se debe considerar el desarrollo de un enfoque estandarizado y actualizado para la evaluación de la comorbilidad y la notificación en cirugía ortopédica, especialmente en el contexto de la artroplastia electiva de cadera y rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34584773/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8441846/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200124

Sinclair ST, Emara AK, Orr MN, McConaghy KM, Klika AK, Piuzzi NS. Comorbidity indices in orthopaedic surgery: a narrative review focused on hip and knee arthroplasty. EFORT Open Rev. 2021 Aug 10;6(8):629-640. doi: 10.1302/2058-5241.6.200124. PMID: 34584773; PMCID: PMC8441846.

Copyright © 2021 The author(s)

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