Obesidad como factor de riesgo para el síndrome del túnel carpiano, independiente de la diabetes mellitus: Un estudio nacional
Objetivo
Aunque la
relación entre la diabetes mellitus (DM) y el síndrome del túnel
carpiano (STC) está bien documentada debido a las complicaciones
neuropáticas diabéticas, aún no se ha identificado una relación
específica entre el STC y la obesidad a nivel poblacional. El presente
estudio busca comparar la prevalencia del STC entre pacientes obesos y
no obesos, y examinar las relaciones entre obesidad, DM y STC.
JHS GO
Obesity as a Risk Factor for Carpal Tunnel Syndrome Independent of Diabetes Mellitus: A Nationwide Study – Journal of Hand Surgery Global Online
@JHSGlobalOnline
Obesidad como factor de riesgo para el #síndromedeltúnelcarpiano, independiente de la #diabetesmellitus: Un estudio nacional
@UMMCnews @MDAndersonNews
#JHSGO #CirugíaDeMano #AccesoAbierto
Conclusiones
Aunque los
pacientes con DM se asocian clásicamente con la presentación del STC, la
obesidad, incluso sin DM, podría tener una relación similar o más
significativa. Además, la comorbilidad de la obesidad y la diabetes
sugiere un efecto aditivo entre ambos diagnósticos en el aumento de la
prevalencia del síndrome del túnel carpiano. Sin embargo, se requieren
más investigaciones para evaluar el mecanismo anatómico y patológico de
esta relación.
Tanto la diabetes mellitus
(DM) como el síndrome del túnel carpiano (STC) son cada vez más comunes,
especialmente con el aumento de los estilos de vida sedentarios y el
avance progresivo de la edad.1 Aunque la tasa de STC en la población
general varía del 1% al 5%, investigaciones previas han sugerido una
interacción compleja entre el desarrollo de DM y STC, independientemente
de la designación de diabetes mellitus tipo 1 (DM1) o diabetes mellitus
tipo 2 (DM2).1–3 Además, la neuropatía periférica diabética es una
complicación bien establecida de la diabetes y a menudo muestra una
amplia superposición con el STC, lo que complica la exploración de la
etiología entre estas afecciones.2 Dado que la epidemia de obesidad
sigue siendo un importante problema de salud mundial y está bien
conectada con la patología de la DM, un estudio que destaque la relación
específica entre el STC y la obesidad es muy prometedor y podría guiar
el desarrollo de estrategias médicas de prevención y tratamiento. La DM y
la obesidad se han asociado de forma independiente con el STC en el
contexto genético.4 Aunque los mecanismos implicados en el desarrollo
del STC a partir del aumento de la adiposidad no se comprenden por
completo, estudios previos sugieren implicaciones directas y conexiones
con síndromes metabólicos que aumentan el riesgo.4 También se recomienda
considerar las asociaciones entre el tabaquismo, las enfermedades
tiroideas y las maniobras repetitivas al evaluar los componentes
multifactoriales asociados con el STC.5,6 En contraste con este enfoque
genético, el presente estudio busca comparar la prevalencia del STC
entre pacientes obesos y no obesos desde una perspectiva fenotípica, ya
que actualmente existe una falta de literatura que aporte evidencia de
esta conexión.
Además de evaluar el impacto independiente de la
obesidad en el STC, el estudio pretende explorar las relaciones
interconectadas entre la obesidad, la DM y el STC. Asimismo, busca
evaluar la obesidad como factor de riesgo para el STC independientemente
de la patología de la DM, lo que también plantea la cuestión de si las
comorbilidades de la obesidad y la diabetes tienen un efecto aditivo en
la prevalencia del STC. Extender el alcance de la literatura actual a la
combinación de obesidad, diabetes y STC crea un enfoque único que ayuda
a esclarecer la compleja relación entre estas enfermedades.
A nivel
socioeconómico, el STC también se ha relacionado con ocupaciones
asociadas con maniobras manuales constantes o repetitivas, especialmente
aquellas contra resistencia.7 Cabe destacar que el STC es responsable
de una parte significativa de la discapacidad laboral, lo que afecta
negativamente a los pacientes, en parte, a través de la acumulación de
costos sustanciales de atención médica.2,4 Por lo tanto, establecer una
relación entre la obesidad, la diabetes mellitus y el STC, y promover
aún más la prevención de la obesidad, puede ayudar a reducir los altos
gastos de atención médica asociados con la discapacidad laboral
relacionada con el STC.
Además, el costo de la atención médica
asociado con el manejo de cada una de estas afecciones individualmente
disminuye en comparación con los gastos incurridos al tratar a pacientes
que experimentaban una combinación de estas afecciones.8 Los gastos
relacionados con el manejo de comorbilidades y complicaciones podrían
mitigarse al aprovechar la interacción entre estas afecciones. Un
enfoque terapéutico integral que aborde tanto la obesidad como la DM
podría conducir a una reducción aún mayor de la incidencia del síndrome
del túnel carpiano y del gasto sanitario.9,10
Obesity as a Risk Factor for Carpal Tunnel Syndrome Independent of Diabetes Mellitus: A Nationwide Study
No hay comentarios:
Publicar un comentario