martes, 25 de enero de 2022
Artroscopia de rodilla y estimulación condral más resección de plica sinovial sintomática.
viernes, 31 de diciembre de 2021
Prevalencia, biomecánica y patologías de los ligamentos meniscofemorales: una revisión sistemática
Prevalencia, biomecánica y patologías de los ligamentos meniscofemorales: una revisión sistemática
- Revisar sistemáticamente la literatura para examinar la comprensión actual de los ligamentos meniscofemorales (MFL), su función, su importancia en el manejo clínico y las variantes anatómicas conocidas.
- Esta revisión muestra que sigue habiendo una incidencia variable de MFL informada en la literatura, pero nuestra comprensión de su función continúa ampliándose. Un número creciente de estudios anatómicos y biomecánicos han demostrado la importancia de las MFL en el apoyo a la estabilidad de la rodilla.
- Específicamente, los MFL desempeñan un papel importante en la protección del menisco lateral y en el aumento de la función del ligamento cruzado posterior.
- Nuestros hallazgos ayudarán al médico a identificar y tratar patologías de los ligamentos meniscofemorales.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X2100170X
Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation
Prevalence, Biomechanics, and Pathologies of the Meniscofemoral Ligaments: A Systematic Review
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Creative Commons Attribution – NonCommercial – NoDerivs (CC BY-NC-ND 4.0)miércoles, 24 de noviembre de 2021
Seguridad a medio plazo de la insuflación de dióxido de carbono de la rodilla durante procedimientos artroscópicos basados en cartílago
Seguridad a medio plazo de la insuflación de dióxido de carbono de la rodilla durante procedimientos artroscópicos basados en cartílago
- En comparación con la artroscopia de fluidos, la insuflación de dióxido de carbono (CO2) ofrece un mayor alcance de visión y una cavidad articular de apariencia más natural, y elimina los desechos flotantes que pueden oscurecer la vista del cirujano.
- A pesar de las ventajas de la insuflación de CO2 durante la artroscopia de rodilla y de que no se han notificado casos de émbolos gaseosos, la técnica no se utiliza ampliamente debido a la preocupación por la fuga de gas hematógeno y la falta de series de casos que demuestren su seguridad.
- Investigar el perfil de seguridad de la insuflación de CO2 durante el trasplante artroscópico de aloinjerto osteocondral de rodilla e informar los resultados clínicos a medio plazo utilizando esta técnica.
- Presumimos que los pacientes sometidos a insuflación de CO2 de la articulación de la rodilla tendrían complicaciones sistémicas mínimas, lo que permitiría el trabajo del cartílago artroscópico en un campo seco.
- Los resultados de esta serie de casos sugieren que la insuflación de CO2 durante la artroscopia de rodilla se puede realizar de forma segura con complicaciones sistémicas mínimas y proporciona un entorno alternativo para el tratamiento de defectos osteocondrales que requieren un campo seco en la rodilla.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34692876/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8527579/
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211035454
Penton JL, Flick TR, Savoie FH 3rd, Heard WM, Sherman WF. Midterm Safety of Carbon Dioxide Insufflation of the Knee During Arthroscopic Cartilage-Based Procedures. Orthop J Sports Med. 2021 Oct 18;9(10):23259671211035454. doi: 10.1177/23259671211035454. PMID: 34692876; PMCID: PMC8527579.
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lunes, 22 de noviembre de 2021
La reparación endoscópica del isquiotibial proximal es segura y eficaz con una alta satisfacción del paciente con un seguimiento mínimo de 2 años
La reparación endoscópica del isquiotibial proximal es segura y eficaz con una alta satisfacción del paciente con un seguimiento mínimo de 2 años
- noviembre 22, 2021
- 7:58 pm
- Evaluar los resultados a corto plazo de la reparación endoscópica del isquiotibial proximal, incluidos los resultados clínicos, los resultados informados por el paciente y las complicaciones.
- El seguimiento a corto plazo de la reparación endoscópica del isquiotibial proximal muestra una alta satisfacción del paciente (90,0%) y resultados clínicamente significativos informados por el paciente con un dolor residual mínimo y una tasa baja de complicaciones (3%).
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33887414/
https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00333-9/fulltext#relatedArticles
Fletcher AN, Pereira GF, Lau BC, Mather RC 3rd. Endoscopic Proximal Hamstring Repair Is Safe and Efficacious With High Patient Satisfaction at a Minimum of 2-Year Follow-Up. Arthroscopy. 2021 Nov;37(11):3275-3285. doi: 10.1016/j.arthro.2021.03.067. Epub 2021 Apr 19. PMID: 33887414.
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jueves, 4 de noviembre de 2021
Las imágenes de resonancia magnética preoperatorias detectan con precisión el signo de coma artroscópico en los desgarros del subescapular
Las imágenes de resonancia magnética preoperatorias detectan con precisión el signo de coma artroscópico en los desgarros del subescapular
- Evaluar la precisión y confiabilidad de la resonancia magnética (IRM) preoperatoria de rutina en la detección del signo de la coma en comparación con el estándar de oro de los hallazgos artroscópicos.
- La resonancia magnética muestra una excelente confiabilidad y una buena especificidad y precisión en la detección del signo de la coma artroscópica en el contexto de un desgarro del tendón subescapular.
- La detección de un signo de coma en la resonancia magnética puede ser una información importante de planificación preoperatoria en el tratamiento artroscópico de pacientes con desgarros del tendón subescapular.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33940132/
https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00403-5/fulltext#relatedArticles
Atinga A, Dwyer T, Theodoropoulos JS, Dekirmendjian K, Naraghi AM, White LM. Preoperative Magnetic Resonance Imaging Accurately Detects the Arthroscopic Comma Sign in Subscapularis Tears. Arthroscopy. 2021 Oct;37(10):3062-3069. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.040. Epub 2021 Apr 30. PMID: 33940132.
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lunes, 25 de octubre de 2021
Tratamiento artroscópico aislado del pinzamiento femoroacetabular en pacientes con desgarro radiográfico del glúteo medio
Tratamiento artroscópico aislado del pinzamiento femoroacetabular en pacientes con desgarro radiográfico del glúteo medio
- (1) Evaluar la posible relación entre la morfología del fémur o acetábulo y la patología del glúteo medio.
- (2) Analizar el resultado del tratamiento artroscópico aislado del pinzamiento femoroacetabular (FAI) en pacientes con desgarro radiográfico del glúteo medio.
- Hubo una correlación entre el ángulo de la diáfisis del cuello del fémur inferior (NSa) / el ángulo lateral del borde central superior (LCEa) y la patología del glúteo medio.
- El tratamiento artroscópico aislado de la FAI para pacientes con desgarro radiográfico del glúteo medio puede obtener resultados satisfactorios informados por el paciente.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34678409/
https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00897-5/fulltext
Sun H, Huang HJ, Mamtimin M, Yang F, Duan YP, Zhang X, Wang JQ. Isolated Arthroscopic Treatment of Femoroacetabular Impingement for Patients with Radiographic Gluteus Medius Tear. Arthroscopy. 2021 Oct 19:S0749-8063(21)00897-5. doi: 10.1016/j.arthro.2021.10.006. Epub ahead of print. PMID: 34678409.
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Fundamentos del manejo de fluidos de artroscopia y estrategias para mejorar de forma segura la visualización
Fundamentos del manejo de fluidos de artroscopia y estrategias para mejorar de forma segura la visualización
- La artroscopia se ha vuelto cada vez más relevante para varias subespecialidades dentro de la cirugía ortopédica.
- Desde el punto de vista de la seguridad del paciente y la eficiencia quirúrgica, es fundamental conocer los conceptos fundamentales de la gestión de fluidos, como los relacionados con el fluido, la presión y el flujo.
- Se puede lograr un campo de visión satisfactorio durante la artroscopia con el uso de sistemas de gestión de fluidos automatizados o dependientes de la gravedad.
- Los parámetros de manejo de líquidos y su impacto fisiológico en el paciente deben monitorearse continuamente para evitar morbilidad o retraso en la recuperación.
- Pueden ocurrir complicaciones locales y sistémicas por el uso descuidado de técnicas que mejoran la visualización, como torniquete, irrigación con epinefrina diluida y anestesia hipotensiva controlada.
- El propósito de este artículo es revisar los conceptos fundamentales del manejo de fluidos en artroscopia y las técnicas para mejorar de forma segura la visualización artroscópica.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34623341/
Walker-Santiago R, Maldonado DR, Domb BG, Lall AC. Fundamentals of Arthroscopy Fluid Management and Strategies to Safely Improve Visualization. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Oct 15;29(20):862-871. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-01057. PMID: 34623341.
Copyright © 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.
martes, 19 de octubre de 2021
La meniscectomía parcial artroscópica aislada es más eficaz para mejorar los síntomas meniscales en comparación con los síntomas mecánicos en pacientes con lesiones condrales no tratadas concomitantes
La meniscectomía parcial artroscópica aislada es más eficaz para mejorar los síntomas meniscales en comparación con los síntomas mecánicos en pacientes con lesiones condrales no tratadas concomitantes
El propósito de este estudio fue clasificar las preguntas de Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) de mayor a menor mejoría después de la meniscectomía parcial artroscópica (APM) y comparar la mejoría de los síntomas meniscales versus mecánicos.
Los síntomas de KOOS según lo informado por las respuestas de los sujetos a las preguntas relacionadas con la frecuencia del dolor de rodilla, girar / pivotar, correr, ponerse en cuclillas y saltar mostraron la mayor mejora 1 año después de la APM aislada, mientras que los relacionados con los síntomas mecánicos mejoraron menos. Centrarse en los síntomas meniscales en lugar de mecánicos puede ayudar a los cirujanos a identificar mejor a los pacientes que se espera se beneficien de la APM.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34624500/
https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00887-2/fulltext
Bisson LJ, Kluczynski MA, Wind WM, Fineberg MS, Bernas GA, Rauh MA, Marzo JM, Zhou Z, Zhao J. Isolated Arthroscopic Partial Meniscectomy is More Effective at Improving Meniscal Symptoms in Comparison to Mechanical Symptoms in Patients with Concomitant Untreated Chondral Lesions. Arthroscopy. 2021 Oct 5:S0749-8063(21)00887-2. doi: 10.1016/j.arthro.2021.09.029. Epub ahead of print. PMID: 34624500.
Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc.
martes, 12 de octubre de 2021
La lesión por alteración articular glenolabral es un factor de riesgo biomecánico de inestabilidad recurrente del hombro
La lesión por alteración articular glenolabral es un factor de riesgo biomecánico de inestabilidad recurrente del hombro
Investigar el efecto biomecánico de una lesión de rotura articular glenolabral (GLAD) sobre la laxitud glenohumeral.
La integridad condral es un factor importante que contribuye al índice de estabilidad (SR).
Los defectos condrales presentes en las lesiones GLAD pueden causar un aumento de la laxitud, influir en la trayectoria humeral de la glenoides durante la luxación y representar un factor de riesgo biomecánico para una inestabilidad recurrente.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X21001528
Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation
The Glenolabral Articular Disruption Lesion Is a Biomechanical Risk Factor for Recurrent Shoulder Instability
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Creative Commons Attribution – NonCommercial – NoDerivs (CC BY-NC-ND 4.0)miércoles, 6 de octubre de 2021
El plasma puro rico en plaquetas intraarticular combinado con la osteotomía tibial alta (HTO) de cuña abierta mejora los resultados clínicos y el ancho mínimo del espacio articular en comparación con el HTO solo en la osteoartritis de rodilla: un estudio prospectivo
El plasma puro rico en plaquetas intraarticular combinado con la osteotomía tibial alta (HTO) de cuña abierta mejora los resultados clínicos y el ancho mínimo del espacio articular en comparación con el HTO solo en la osteoartritis de rodilla: un estudio prospectivo
El propósito de este estudio fue comparar la eficacia clínica de los pacientes con osteoartritis de rodilla del compartimento medial que se sometieron a osteotomía tibial alta en cuña abierta sola (HTO) o HTO simultánea y terapia con plasma rico en plaquetas puro (HTO-P-PRP).
En comparación con HTO solo, HTO combinado con P-PRP intraarticular mejoró el ancho mínimo del espacio medial de la articulación de la rodilla durante el primer año posoperatorio.
Clínicamente, una mayor proporción de pacientes en el grupo HTO-P-PRP excedió las diferencias mínimas clínicamente importantes (MCID) en el primer año, especialmente a los 6 meses en la puntuación de Lysholm (HTO solo, 65,9%; HTO-P-PRP, 97,4%) y Puntuación WOMAC (HTO solo, 82,9%; HTO-P-PRP, 100,0%).
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34571181/
https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00845-8/fulltext
Zhang Q, Xu W, Wu K, Fu W, Yang H, Guo JJ. Intra-articular Pure Platelet-Rich Plasma combined with Open-Wedge High Tibial Osteotomy (HTO) improves Clinical Outcomes and Minimal Joint Space Width compared with HTO alone in knee osteoarthritis: A Prospective Study. Arthroscopy. 2021 Sep 24:S0749-8063(21)00845-8. doi: 10.1016/j.arthro.2021.09.013. Epub ahead of print. PMID: 34571181.
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jueves, 30 de septiembre de 2021
Episode 129: Development and Internal Validation...
Arthroscopy Journal
viernes, 24 de septiembre de 2021
Inestabilidad glenohumeral anterior
https://www.jointsolutions.com.mx/inestabilidad-glenohumeral-anterior/
Inestabilidad glenohumeral anterior
viernes, 17 de septiembre de 2021
lunes, 16 de agosto de 2021
El envejecimiento disminuye la resistencia máxima a la tracción de los aloinjertos hueso-tendón patelar-hueso
El envejecimiento disminuye la resistencia máxima a la tracción de los aloinjertos hueso-tendón patelar-hueso
El propósito de este estudio fue determinar si el envejecimiento imparte un efecto clínicamente significativo sobre (1) el mecanismo de falla del injerto y (2) las propiedades estructurales, materiales y viscoelásticas de los aloinjertos de tendón rotuliano mediante la evaluación de estas propiedades en donantes más jóvenes (≤30 años). de edad) y donantes mayores (> 50 años).
Este estudio in vitro sugiere que el envejecimiento debilita la unión hueso-tendón y disminuye la resistencia máxima a la tracción de los aloinjertos de tendón rotuliano. Sin embargo, el envejecimiento no afectó el desplazamiento, la deformación, la rigidez, el módulo elástico, el desplazamiento por fluencia o la deformación por fluencia de los aloinjertos de tendón rotuliano.
Los cirujanos deben tener en cuenta que los aloinjertos de tendón rotuliano de donantes> 50 años tienen un esfuerzo de tracción final menor que los donantes de ≤ 30 años.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33713755/
https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00219-X/fulltext
Shelton TJ, Delman C, McNary S, Taylor JR, Marder RA. Aging Decreases the Ultimate Tensile Strength of Bone-Patellar Tendon-Bone Allografts. Arthroscopy. 2021 Jul;37(7):2173-2180. doi: 10.1016/j.arthro.2021.02.042. Epub 2021 Mar 10. PMID: 33713755.