B. Gómeza, S. Capapéa, F.J. Benitoa, J. Landab, Y. Fernández, C. Luacesc, O. Serranod, M.C. Freijóe, M.E. Mayf y V. Aldecoag
Miembros del Grupo de Trabajo de Analgesia y Sedación de la SEUP
An Pediatr (Barc). 2011;75(2):96-102
Resumen
Objetivos: Principales: evaluar la seguridad y la efectividad (mediante el análisis de la conducta
del paciente) con el uso de óxido nitroso durante la realización de procedimientos dolorosos
en los servicios de urgencias pediátricos (SUP); secundarios: evaluar su manejabilidad y su
aceptación por el equipo médico y el paciente. Pacientes y métodos: Estudio post-autorización, prospectivo, observacional, multicéntrico, no aleatorizado y abierto (noviembre 2007-diciembre 2008), en el que participaron 7 SUP nacionales. Se incluyó a los pacientes de 2-18 a˜nos en los que se utilizó óxido nitroso para la realización de procedimientos dolorosos. Resultados: Se incluyó a 213 pacientes (27,2% < 5 a˜nos). La conducta del paciente fue considerada «buena/muy buena» en el 79,7%. El porcentaje de casos con conducta «mala/acepta con dificultad» fue mayor en < 5 a˜nos (33,3% vs. 15,1%; p = 0,006), no detectándose diferencias
significativas en función del procedimiento. Se registraron efectos adversos en 17 casos (7,9%), sin diferencias significativas en función de la edad, estar o no en ayunas ni la asociación de otros fármacos. Los más frecuentes fueron mareo y/o cefalea (10), seguido de vómitos (3). La administración fue considerada fácil por parte del equipo médico en el 96,6%. En el 92,7%, los padres aceptarían que volviera a ser utilizado en su hijo en una situación similar.Conclusiones: La administración de óxido nitroso logra una adecuada sedoanalgesia para la realización de procedimientos dolorosos, sobre todo en ni˜nos mayores de 5 a˜nos. Los efectos adversos registrados son escasos, leves y conocidos. La mayoría de los padres aceptaría nuevamente su uso en condiciones similares.
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