https://www.artrocenter.mx/academia/estimacion-de-las-tasas-de-incidencia-de-infeccion-de-la-articulacion-periprotesica-despues-de-la-artroplastia-de-cadera-y-rodilla-por-osteoartritis-utilizando-datos-de-salud-administrativos-y-de-regi/

Estimación de las tasas de incidencia de infección de la articulación periprotésica después de la artroplastia de cadera y rodilla por osteoartritis utilizando datos de salud administrativos y de registro vinculados

septiembre 19, 2022 por admin

¿Los registros de artroplastia de revisión por infección de los registros de artroplastia subestiman la verdadera tasa de incidencia de infección de la articulación periprotésica?
artroplastia #infección #BJJ

Estimating incidence rates of periprosthetic joint infection after hip and knee arthroplasty for osteoarthritis using linked registry and administrative health data | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

• El objetivo de este estudio fue estimar las tasas de infección de la articulación periprotésica (PJI) de 90 días después de la artroplastia total de rodilla (TKA) y la artroplastia total de cadera (THA) para la osteoartritis (OA).
• Al informar la artroplastia de revisión por infección, la AOANJRR subestima sustancialmente la tasa de IAP a los 90 días. El uso de combinaciones de códigos de infección y códigos de procedimientos quirúrgicos relacionados con PJI en bases de datos administrativas de hospitales vinculados podría ser una forma alternativa de monitorear las tasas de PJI.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36047015/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.104B9.BJJ-2022-0116.R1

Jin X, Gallego Luxan B, Hanly M, Pratt NL, Harris I, de Steiger R, Graves SE, Jorm L. Estimating incidence rates of periprosthetic joint infection after hip and knee arthroplasty for osteoarthritis using linked registry and administrative health data. Bone Joint J. 2022 Sep;104-B(9):1060-1066. doi: 10.1302/0301-620X.104B9.BJJ-2022-0116.R1. PMID: 36047015.

© 2022 Authors et al.

Open access statement

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 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/artritis-septica-de-cadera-erosiva-bilateral-despues-del-embarazo/

Artritis séptica de cadera erosiva bilateral después del embarazo

julio 21, 2022 por admin

Este informe de caso describe la artritis séptica posparto de la cadera por estreptococo del grupo B bilateral tratada con ATC por etapas. El dolor pélvico posparto es común y rara vez puede ser causado por artritis séptica de las caderas, la articulación sacroilíaca o la sínfisis púbica.

Bilateral Erosive Septic Hip Arthritis Following Pregnancy – Arthroplasty Today

• Presentamos el caso de una mujer de 34 años cuyo parto vaginal espontáneo normal se complicó con colonización por estreptococos del grupo B (GBS). Desarrolló artritis séptica de cadera posparto, bilateral, rápidamente destructiva. Fue tratada con espaciadores articulares bilaterales impregnados de antibióticos, 6 semanas de antibióticos parenterales y posterior conversión a artroplastia total de cadera. En mujeres embarazadas, el GBS puede provocar bacteriemia, infección del tracto urinario, endometritis y neumonía.
• Con menos frecuencia, el GBS puede provocar endocarditis, sacroilitis o artritis séptica. La artritis séptica de la cadera después del embarazo se ha descrito en un número limitado de informes de casos, pero ninguno, según nuestro conocimiento, con destrucción bilateral rápida que requiera conversión en dos etapas a reemplazo total de cadera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35800616/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9253900/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(22)00121-2/fulltext

Boes EA, Pelt CE, Archibeck MJ. Bilateral Erosive Septic Hip Arthritis Following Pregnancy. Arthroplast Today. 2022 Jun 29;16:192-196. doi: 10.1016/j.artd.2022.05.008. PMID: 35800616; PMCID: PMC9253900.

Copyright © 2022 The Authors

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/artroscopia/infeccion-articular-monomicrobiana-por-leclercia-adecarboxylata-en-paciente-inmunocompetente-posterior-a-artroscopia-de-rodilla-reporte-de-un-caso/

Infección Articular Monomicrobiana por Leclercia adecarboxylata en Paciente Inmunocompetente Posterior a Artroscopia de Rodilla: Reporte de un Caso

julio 19, 2022 por admin

• Un hombre inmunocompetente de 54 años acudió a la consulta con dolor intenso en la rodilla derecha e inflamación 27 días después de la artroscopia de rodilla. Diagnósticos adicionales identificaron una infección monomicrobiana de la articulación de la rodilla derecha por la bacteria Leclercia adecarboxylata, que luego se confirmó mediante aspiración repetida de la articulación y cultivo del líquido aspirado.
• Este informe de caso detalla una infección monomicrobiana posoperatoria con L. adecarboxylata después de una artroscopia de rodilla en un huésped inmunocompetente. Aunque la infección por esta bacteria es rara, este caso demuestra la posibilidad de infección por L. adecarboxylata en la articulación de la rodilla después de una cirugía ortopédica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35833641/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/09000/Monomicrobial_Joint_Infection_by_Leclercia.10.aspx

https://www.jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3370671&native=1&topics=if+kn&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F3%2Fe22.00016%2Fabstract#figures

Householder NA, Harris CS, Kugler KM, Oakes DA, Powell SE. Monomicrobial Joint Infection by Leclercia adecarboxylata in an Immunocompetent Patient After Knee Arthroscopy: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Jul 13;12(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.22.00016. PMID: 35833641.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

La infección sigue siendo la razón más común para la cirugía de revisión después de la artroplastia total de rodilla en el Registro Americano de Reemplazo de Articulaciones de AAOS

https://www.linkedin.com/posts/aaos_orthoregistries-activity-6950974245212475392-ke42?utm_source=linkedin_share&utm_medium=member_desktop_web

American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS)39.313 seguidores23 horas •

hace 23 horas

Did you know? Infection remains the most common reason for revision surgery following total knee arthroplasty in the AAOS American Joint Replacement Registry, particularly for early revisions within three months of the index surgery. Read more in the AJRR 2021 Annual Report: https://bit.ly/3I5j5vy #OrthoRegistries

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¿Sabías que? La infección sigue siendo la razón más común para la cirugía de revisión después de la artroplastia total de rodilla en el Registro Americano de Reemplazo de Articulaciones de AAOS, particularmente para revisiones tempranas dentro de los tres meses posteriores a la cirugía índice. Lea más en el Informe Anual AJRR 2021: https://bit.ly/3I5j5vy #OrthoRegistries

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/el-tratamiento-reciente-con-antibioticos-afecta-los-valores-de-laboratorio-sericos-y-sinoviales-en-el-estudio-preliminar-de-infecciones-articulares-periprotesicas/

El tratamiento reciente con antibióticos afecta los valores de laboratorio séricos y sinoviales en el estudio preliminar de infecciones articulares periprotésicas

junio 23, 2022 por admin

¡Aguanta esos abx para #PJI! Obtenga análisis de suero y sinoviales primero si el paciente está clínicamente estable y no tiene una enfermedad sistémica.

Recent Antibiotic Treatment Impacts Serum and Synovial Laboratory Values in Early Periprosthetic Joint Infection Workup – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

• Detectar con precisión la infección articular periprotésica posoperatoria temprana (PJI) después de la artroplastia total de cadera (THA) y la artroplastia total de rodilla (TKA) sigue siendo un desafío. El propósito de nuestro estudio fue determinar el impacto de los antibióticos administrados antes de la evaluación de laboratorio sobre la confiabilidad de las pruebas serológicas y de líquido sinovial para identificar IAP en el período posoperatorio temprano.
• Las tasas de falsos negativos para la detección temprana de IAP cuando se usaron los puntos de corte publicados fueron notablemente más altas en los pacientes tratados con antibióticos en comparación con los pacientes no tratados para el recuento de leucocitos sinoviales y el porcentaje de neutrófilos sinoviales.
• Estos hallazgos resaltan la importancia de mantener la terapia con antibióticos cuando sea posible hasta que se haya completado la evaluación adecuada del suero y sinovial al evaluar la IAP en el período posoperatorio temprano.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35217185/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00217-0/fulltext

Dugdale EM, Uvodich ME, Osmon DR, Pagnano MW, Berry DJ, Abdel MP. Recent Antibiotic Treatment Impacts Serum and Synovial Laboratory Values in Early Periprosthetic Joint Infection Workup. J Arthroplasty. 2022 Jun;37(6S):S286-S290. doi: 10.1016/j.arth.2022.02.064. Epub 2022 Feb 22. PMID: 35217185.

Copyright © 2022 Elsevier Inc. All rights reserved.

The overall success rate of DAIR, with respect to the retention of components and the cure of infection, was 68% after two years.

 

 https://www.altaespecialidadenortopedia.com.mx/academia/osteomielitis-por-salmonella-en-un-paciente-pediatrico-con-fractura-de-humero-proximal/

Osteomielitis por Salmonella en un paciente pediátrico con fractura de húmero proximal

abril 19, 2022 por admin

• Una niña de 5 años previamente sana sufrió una fractura de húmero proximal izquierdo después de una caída desde un trampolín. Inicialmente, la lesión se trató sin cirugía, pero durante el seguimiento de rutina, se descubrió que el paciente tenía una erosión ósea no reconocida previamente en el sitio de la fractura. El estudio fue negativo para neoplasia, pero en cambio demostró osteomielitis por Salmonella. El paciente fue sometido a desbridamiento y tratamiento con antibióticos.
• Esta es una presentación inusual de una fractura de húmero en un niño con osteomielitis por Salmonella concomitante. La osteomielitis es una consideración diagnóstica importante cuando se consideran erosiones óseas en el paciente pediátrico, incluso en aquellos pacientes sin factores de riesgo aparentes.

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/06000/Salmonella_Osteomyelitis_in_a_Pediatric_Patient.7.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3272437&native=1&topics=pd+if+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F2%2Fe21.00746%2Fabstract#info

Lindsay, Sarah E. MD1; Hutchison, Catherine MD1; Andeen, Nicole MD2; Yang, Scott MD1,a Salmonella Osteomyelitis in a Pediatric Patient with a Proximal Humerus Fracture, JBJS Case Connector: April-June 2022 – Volume 12 – Issue 2 – e21.00746
doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00746

Copyright © 2022, Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/reemplazo-femoral-proximal-en-artroplastia-de-cadera-de-revision-no-neoplasica-resultados-a-cinco-anos/

Reemplazo femoral proximal en artroplastia de cadera de revisión no neoplásica: resultados a cinco años

marzo 31, 2022 por admin

La artroplastia femoral proximal es una opción sensata en la artroplastia total de cadera de revisión con pérdida ósea femoral proximal masiva.

Proximal femoral replacement in non-neoplastic revision hip arthroplasty | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)

• Con el aumento de la carga de la artroplastia de cadera de revisión (ATC), uno de los principales desafíos es el manejo de la pérdida ósea del fémur proximal asociada con múltiples cirugías previas. La artroplastia femoral proximal (PFA) ya se ha popularizado para cirugías de tumores. Nuestro objetivo fue describir el resultado del uso de PFA en estos casos exigentes no neoplásicos.
• La dislocación y la infección siguen siendo la principal causa de fracaso, particularmente en pacientes con infección preexistente. El uso de copas de doble movilidad, implantes recubiertos de plata y regímenes de rehabilitación postoperatoria menos agresivos posiblemente ayudaría a reducir las complicaciones. La PFA realizada en pacientes con fractura periprotésica parece bastante mejor. Este estudio respalda el uso juicioso de PFA en artroplastias de cadera de revisión no oncológicas, y que sean realizadas por cirujanos expertos en artroplastia de revisión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35285702/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.33.BJO-2021-0203.R1

Syam K, Unnikrishnan PN, Lokikere NK, Wilson-Theaker W, Gambhir A, Shah N, Porter M. Proximal femoral replacement in non-neoplastic revision hip arthroplasty : five-year results. Bone Jt Open. 2022 Mar;3(3):229-235. doi: 10.1302/2633-1462.33.BJO-2021-0203.R1. PMID: 35285702.

© 2022 Author(s) et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/la-infeccion-relacionada-con-la-fractura-en-el-hueso-osteoporotico-provoca-una-infeccion-mas-grave-y-retrasa-aun-mas-la-curacion/

La infección relacionada con la fractura en el hueso osteoporótico provoca una infección más grave y retrasa aún más la curación

academia, Actividad profesional / Por admin

Investigación de huesos y articulaciones

@BoneJointRes

En el artículo más descargado de febrero, se evaluó el efecto terapéutico del tratamiento con antibióticos sistémicos para disminuir la carga bacteriana y la curación de fracturas.

Fracture-related infection in osteoporotic bone causes more severe infection and further delays healing | Bone & Joint Research (boneandjoint.org.uk)

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35100815/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8882324/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.112.BJR-2021-0299.R1

Li J, Wong RMY, Chung YL, Leung SSY, Chow SK, Ip M, Cheung WH. Fracture-related infection in osteoporotic bone causes more severe infection and further delays healing. Bone Joint Res. 2022 Feb;11(2):49-60. doi: 10.1302/2046-3758.112.BJR-2021-0299.R1. PMID: 35100815; PMCID: PMC8882324.

Copyright © 2022 Author(s) et al.

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 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/espaciadores-articulares-en-artroplastia-de-revision-en-dos-tiempos-para-infeccion-de-protesis-articular-de-cadera-y-rodilla/

Espaciadores articulares en artroplastia de revisión en dos tiempos para infección de prótesis articular de cadera y rodilla

marzo 17, 2022 por admin

Espaciadores articulares en revisión en dos tiempos #artroplastia para prótesis articular #infección de la #cadera y la #rodilla en EFORT #OpenReviews

#openaccess #orthotwitter #PJI #orthopaedics #RevisionSurgery #TJA #TKA #THA

Articular spacers in two-stage revision arthroplasty for prosthetic joint infection of the hip and the knee in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 2 (2022) (bioscientifica.com)

• El uso de espaciadores cementados articulares que eluyen antibióticos durante la artroplastia de revisión en dos etapas para la infección de prótesis articular (PJI, por sus siglas en inglés) es una técnica complementaria comprobada y establecida desde hace mucho tiempo durante la cirugía de primera etapa. Los espaciadores articulares vienen en muchas formas, estáticas o dinámicas. Los autores presentan una revisión instructiva de la evidencia actual con respecto a su uso.
• Se analizaron un total de 45 estudios (para el uso de espaciadores en IAP que involucran cadera o rodilla) para obtener datos sobre la tasa de erradicación, los resultados funcionales, las complicaciones mecánicas y el impacto en la cirugía de segunda etapa. Se recuperó una gran cantidad de series de casos y estudios de cohortes retrospectivos, con solo una pequeña cantidad de estudios prospectivos (2).
• Se informaron con frecuencia altos niveles de erradicación de la infección (>80%). Las puntuaciones de resultado se informaron comúnmente como indicadores de función y niveles de dolor de buenos a excelentes. Los procedimientos de segunda etapa a menudo no eran necesarios cuando se usaban espaciadores dinámicos. Los espaciadores estáticos se asociaron con más complicaciones mecánicas tanto en la cadera como en la rodilla. En la cadera, los espaciadores dinámicos se asociaron más comúnmente con inestabilidad en comparación con los espaciadores estáticos. Se debe considerar el uso de componentes acetabulares definitivos restringidos o de doble movilidad en estos casos en la cirugía de segunda etapa.
• El uso de espaciadores articulares de polimetilmetacrilato liberador de antibióticos en la revisión en dos tiempos de la IAP de la artroplastia de cadera y rodilla logra una alta tasa de erradicación de la infección. Los espaciadores dinámicos pueden conferir una variedad de beneficios en comparación con los espaciadores estáticos, con una tasa similar de erradicación de infecciones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35192512/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8897569/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/2/EOR-21-0037.xml

Craig A, King SW, van Duren BH, Veysi VT, Jain S, Palan J. Articular spacers in two-stage revision arthroplasty for prosthetic joint infection of the hip and the knee. EFORT Open Rev. 2022 Feb 15;7(2):137-152. doi: 10.1530/EOR-21-0037. PMID: 35192512; PMCID: PMC8897569.

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 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/aplicacion-local-de-vancomicina-en-cirugia-ortopedica-una-revision/

Aplicación local de vancomicina en cirugía ortopédica: una revisión

marzo 7, 2022 por admin

• El objetivo de esta revisión fue informar sobre el uso de la aplicación local de vancomicina en varios campos de la cirugía ortopédica, discutir las limitaciones de los estudios actuales e identificar áreas potenciales para futuras investigaciones.
• El polvo de vancomicina se ha utilizado de manera efectiva y extensa para prevenir la infección del sitio quirúrgico en la cirugía de columna, lo que ha llevado a un mayor uso en otras subespecialidades ortopédicas.
• El remojo con vancomicina es una técnica emergente utilizada en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior para remojar previamente los injertos antes de la implantación.
• El efecto potencial en las estructuras circundantes que resultan del uso de altas concentraciones localizadas de vancomicina es un área de la literatura que puede ser beneficiosa para comprender mejor.
• Dado el uso creciente de la vancomicina aplicada localmente, es esencial comprender el espectro de beneficios y seguridad y continuar analizando los resultados de los estudios emergentes para guiar la futura práctica segura de los cirujanos.
• También es importante considerar los efectos a nivel de la población, como la resistencia a los antimicrobianos, que pueden estar asociados con el uso más frecuente de vancomicina.
• Nuestra revisión concluyó que la literatura actual se limita principalmente a estudios retrospectivos u observacionales, y sería beneficioso realizar más ensayos controlados aleatorios y estudios prospectivos.

https://journals.lww.com/jbjsjopa/Abstract/2022/03000/Local_Application_of_Vancomycin_in_Orthopaedic.7.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=212020&rsuite_id=3227667&native=1&topics=hp+kn+sp+sm&source=JBJS_Journal_of_Orthopaedics_for_Physician_Assistants%2F10%2F1%2Fe21.00033%2Fabstract#info

Nelson, Jessica A. BS1,a; Maez, Devin A. BS1; Kump, Jordan MD1; Trombley, Mindy A. PA-C1; Decker, Michael M. MD1; Richter, Dustin L. MD1 Local Application of Vancomycin in Orthopaedic Surgery—A Review, JBJS Journal of Orthopaedics for Physician Assistants: January-March 2022 – Volume 10 – Issue 1 – e21.00033
doi: 10.2106/JBJS.JOPA.21.00033

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 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/manejo-del-material-organico-extrano-identificado-durante-la-artroplastia-total-de-rodilla-primaria/

Manejo de material orgánico extraño identificado durante la artroplastia total de rodilla primaria

diciembre 11, 2021 por admin

• Un hombre de 54 años se sometió a una artroplastia total de rodilla, durante la cual se descubrió incidentalmente material vegetal orgánico dentro de la bolsa prerrotuliana. Se utilizó una combinación de cemento óseo cargado de antibiótico en dosis altas para implantar componentes primarios y un ciclo prolongado de antibióticos posoperatorios para reducir el riesgo de infección articular periprotésica (PJI). Un año después de la operación permanece libre de infecciones con mejoría en la movilidad y disminución del dolor.
• Ante el riesgo de contaminación tisular inesperada, el equipo utilizó cemento antibiótico en dosis altas y un ciclo de terapia antibiótica posoperatoria. Esta estrategia de prevención de infecciones es un curso de acción razonable en pacientes con alto riesgo de PJI primaria.

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210666&rsuite_id=3129395&native=1&topics=if+ta+kn&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe21.00393%2Fabstract#info

Management of Foreign Organic Material Identified During Primary Total Knee Arthroplasty

A Case Report

Zachary Radford, MD, Harry Newman-Plotnick, BA Daniel Wiznia, MD

 

Journal

JBJS Case Connector

Section

Case Reports

Published

October-December 2021; 11 (4): e21.00393

DOI

10.2106/JBJS.CC.21.00393

The article was first published on December 6, 2021.

Investigation performed at Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut

Copyright & License

 

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 https://www.clinicademano.com.mx/academia/tratamiento-de-la-pseudoartrosis-infectada-del-radio-distal-con-alteracion-concurrente-de-la-articulacion-radiocubital-distal-reporte-de-un-caso/

Tratamiento de la pseudoartrosis infectada del radio distal con alteración concurrente de la articulación radiocubital distal: Reporte de un caso

noviembre 12, 2021 por admin

• Un agricultor de 37 años presentó una seudoartrosis del radio distal infectada de tipo 2 abierta previamente operada.
• Se aplicó un fijador externo de muñeca después de la extracción del implante, desbridamiento y antibióticos posoperatorios durante 6 semanas.
• A las 6 semanas de seguimiento, se realizó una placa de bloqueo volar e injerto óseo para la pseudoartrosis de la brecha sobre el radio distal y el procedimiento de Sauve-Kapandji modificado para la articulación radiocubital distal (DRUJ).
• El paciente tuvo excelentes resultados a los 3 años de seguimiento.
• La pseudoartrosis del radio distal con DRUJ rota puede tratarse con fijación interna y la técnica de Sauve-Kapandji modificada siempre que se realice un desbridamiento completo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34735378/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/12000/Treatment_of_Infected_Nonunion_of_Distal_Radius.34.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210382&rsuite_id=3098196&native=1&topics=ta+hw&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe21.00400%2Fabstract#info

K M P, Shah RH. Treatment of Infected Nonunion of Distal Radius with Concurrent Distal Radioulnar Joint Disruption: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Nov 4;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00400. PMID: 34735378.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Cuerpos extraños intramedulares en aloinjerto cortical de peroné recién congelado: informe de un caso

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/cuerpos-extranos-intramedulares-en-aloinjerto-cortical-de-perone-recien-congelado-informe-de-un-caso/

Cuerpos extraños intramedulares en aloinjerto cortical de peroné recién congelado: informe de un caso

• Un hombre de 71 años con una pseudoartrosis por fractura de húmero proximal fue sometido a cirugía aumentada por un aloinjerto de puntal cortical de peroné.
• Al colocar el aloinjerto dentro del húmero proximal, las imágenes fluoroscópicas mostraron 2 cuerpos extraños que se encontraron como brocas rotas ubicadas dentro del aloinjerto. Se extrajeron las brocas y se volvió a preparar el aloinjerto para su uso.
• Después de 2 años de seguimiento, no se observó ninguna secuela significativa relacionada con los cuerpos extraños.
• Hasta donde sabemos, este informe de caso representa la primera aparición de brocas rotas dentro de un aloinjerto óseo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34714786/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/12000/Intramedullary_Foreign_Bodies_within_Fresh_Frozen.31.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210298&rsuite_id=3087566&native=1&topics=ta+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe21.00397%2Fabstract#info

Putko RM, Rodkey DL, White SM. Intramedullary Foreign Bodies within Fresh-Frozen Fibular Cortical Allograft: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Oct 27;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00397. PMID: 34714786.

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Discontinuidad pélvica: un desafío a superar

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/discontinuidad-pelvica-un-desafio-a-superar/

Discontinuidad pélvica: un desafío a superar

• La discontinuidad La discontinuidad pélvica (DP) ha sido un desafío considerable para el cirujano de artroplastia de revisión de cadera. Sin embargo, no todos los PD son iguales. Algunos ocurren durante la inserción del cotilo primario, asemejándose a una fractura periprotésica reciente que separa las porciones superior e inferior de la pelvis, mientras que otros son crónicos como resultado de la pérdida gradual de hueso acetabular debido a osteólisis y / o aflojamiento del implante acetabular.
• En el pasado, ORIF, varios tipos de jaulas, injertos óseos y cemento óseo se utilizaban con poco éxito. Hoy en día, la biomecánica y la biología de la discontinuidad pélvica (DP), así como nuevas herramientas de diagnóstico y especialmente una variedad de nuevos implantes y técnicas, están disponibles para los cirujanos de revisión de cadera. Las copas y aumentos ultraporosos, las construcciones de cazoleta y los componentes personalizados de tres bridas han revolucionado el tratamiento de la discontinuidad pélvica (DP) cuando se utilizan en varias combinaciones con ORIF e injertos óseos. Para la discontinuidad pélvica crónica (DP), la construcción de caja de copa es el método de reconstrucción más popular con buenos resultados a medio plazo.
• La luxación sigue siendo la principal causa de fracaso en todas las situaciones, seguida de la infección. En última instancia, los cirujanos de hoy tienen un arsenal lo suficientemente grande como para seleccionar el mejor enfoque de tratamiento. La individualización del caso, la experiencia personal y la improvisación son los mejores activos para impulsar las decisiones y estrategias de tratamiento.

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Babis GC, Nikolaou VS. Pelvic discontinuity: a challenge to overcome. EFORT Open Rev. 2021 Jun 28;6(6):459-471. doi: 10.1302/2058-5241.6.210022. PMID: 34267936; PMCID: PMC8246102.

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