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viernes, 17 de febrero de 2017

Discrepancias en la composición y efectos biológicos de diferentes formulaciones de condroitin sulfato

http://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/discrepancias-en-la-composicion-y-efectos-biologicos-de-diferentes-formulaciones-de-condroitin-sulfato/

Discrepancies in composition and biological effects of different formulations of chondroitin sulfate

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25756648

http://www.mdpi.com/1420-3049/20/3/4277

De:

Martel-Pelletier J1,Farran A2,Montell E3,Vergés J4,Pelletier JP5.

Molecules.

2015 Mar 6;20(3):4277-89. doi: 10.3390/molecules20034277

Abstract

Osteoarthritis is a common, progressive joint disease, and treatments generally aim for symptomatic improvement. However, SYmptomatic Slow-Acting Drugs in Osteoarthritis (SYSADOAs) not only reduce joint pain, but slow structural disease progression. One such agent is chondroitin sulfate-a complex, heterogeneous polysaccharide. It is extracted from various animal cartilages, thus has a wide range of molecular weights and different amounts and patterns of sulfation. Chondroitin sulfate has an excellent safety profile, and although various meta-analyses have concluded that it has a beneficial effect on symptoms and structure, others have concluded little or no benefit. This may be due, at least partly, to variations in the quality of the chondroitin sulfate used for a particular study. Chondroitin sulfate is available as pharmaceutical- and nutraceutical-grade products, and the latter have great variations in preparation, composition, purity and effects. Moreover, some products contain a negligible amount of chondroitin sulfate and among samples with reasonable amounts, in vitro testing showed widely varying effects. Of importance, although some showed anti-inflammatory effects, others demonstrated weak effects, and some instances were even pro-inflammatory. This could be related to contaminants, which depend on the origin, production and purification process. It is therefore vitally important that only pharmaceutical-grade chondroitin sulfate be used for treating osteoarthritis patients.

Resumen

La osteoartritis es una enfermedad común y progresiva de las articulaciones, y los tratamientos generalmente apuntan a la mejoría sintomática. Sin embargo, los fármacos sintomáticos de acción lenta en la osteoartritis (SYSADOAs) no sólo reducen el dolor en las articulaciones, sino que retardan la progresión estructural de la enfermedad. Uno de estos agentes es el sulfato de condroitina, un polisacárido complejo y heterogéneo. Se extrae de varios cartílagos de animales, por lo tanto tiene una amplia gama de pesos moleculares y diferentes cantidades y patrones de sulfatación. El sulfato de condroitina tiene un excelente perfil de seguridad, y aunque varios metaanálisis han concluido que tiene un efecto beneficioso sobre los síntomas y la estructura, otros han concluido poco o ningún beneficio. Esto puede deberse, al menos en parte, a variaciones en la calidad del sulfato de condroitina utilizado para un estudio particular. El sulfato de condroitina está disponible como productos farmacéuticos y nutracéuticos, y estos últimos presentan grandes variaciones en la preparación, composición, pureza y efectos. Además, algunos productos contienen una cantidad insignificante de sulfato de condroitina y entre muestras con cantidades razonables, las pruebas in vitro mostraron efectos muy diversos. De importancia, aunque algunos mostraron efectos antiinflamatorios, otros demostraron efectos débiles, y algunos casos fueron incluso pro-inflamatorios. Esto podría estar relacionado con contaminantes, que dependen del origen, producción y proceso de purificación. Por lo tanto, es de vital importancia que sólo se use sulfato de condroitina de grado farmacéutico para tratar pacientes con artrosis.

PMID: 25756648 DOI:

10.3390/molecules20034277

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#condroitin sulfato #artrosis #articulaciones #dolor

domingo, 29 de enero de 2017

Condroitin para la osteoartritis

Condroitin para la osteoartritis

http://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/condroitin-para-la-osteoartritis/

Condroitin para la osteoartritis

Chondroitin for osteoarthritis

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25629804

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD005614.pub2/abstract;jsessionid=CC0E6EA6DDF81626B2A07B844D0B4186.f04t02?systemMessage=WOL+Usage+report+download+page+will+be+unavailable+on+Friday+27th+January+2017+at+23%3A00+GMT%2F+18%3A00+EST%2F+07%3A00+SGT+%28Saturday+28th+Jan+for+SGT%29++for+up+to+2+hours+due+to+essential+server+maintenance.+Apologies+for+the+inconvenience.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4881293/

De:

Singh JA¹, Noorbaloochi S, MacDonald R, Maxwell LJ.

Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jan 28;1:CD005614. doi: 10.1002/14651858.CD005614.pub2.

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Abstract

BACKGROUND:

Osteoarthritis, a common joint disorder, is one of the leading causes of disability. Chondroitin has emerged as a new treatment. Previous meta-analyses have shown contradictory results on the efficacy of chondroitin. This, in addition to the publication of more trials, necessitates a systematic review.

OBJECTIVES:

To evaluate the benefit and harm of oral chondroitin for treating osteoarthritis compared with placebo or a comparator oral medication including, but not limited to, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), analgesics, opioids, and glucosamine or other “herbal” medications.

AUTHORS’ CONCLUSIONS:

A review of randomized trials of mostly low quality reveals that chondroitin (alone or in combination with glucosamine) was better than placebo in improving pain in participants with osteoarthritis in short-term studies. The benefit was small to moderate with an 8 point greater improvement in pain (range 0 to 100) and a 2 point greater improvement in Lequesne’s index (range 0 to 24), both seeming clinically meaningful. These differences persisted in some sensitivity analyses and not others. Chondroitin had a lower risk of serious adverse events compared with control. More high-quality studies are needed to explore the role of chondroitin in the treatment of osteoarthritis. The combination of some efficacy and low risk associated with chondroitin may explain its popularity among patients as an over-the-counter supplement.

Resumen
ANTECEDENTES:
La osteoartritis, un trastorno común de las articulaciones, es una de las principales causas de discapacidad. La condroitina ha surgido como un nuevo tratamiento. Meta-análisis anteriores han demostrado resultados contradictorios sobre la eficacia de la condroitina. Esto, además de la publicación de más ensayos, requiere una revisión sistemática.
OBJETIVOS:
Evaluar el beneficio y el daño de la condroitina oral para el tratamiento de la osteoartritis en comparación con el placebo o un fármaco oral de comparación incluyendo, pero no limitado a, los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), analgésicos, opioides y glucosamina u otros medicamentos “herbarios”.
CONCLUSIONES DE LOS AUTORES:
Una revisión de ensayos aleatorios de la mayoría de baja calidad revela que la condroitina (sola o en combinación con glucosamina) fue mejor que el placebo en la mejora del dolor en los participantes con osteoartritis en estudios a corto plazo. El beneficio fue pequeño a moderado con una mejora de 8 puntos en el dolor (rango 0 a 100) y una mejora de 2 puntos en el índice de Lequesne (rango 0 a 24), ambos parecen clínicamente significativos. Estas diferencias persistieron en algunos análisis de sensibilidad y no en otros. La condroitina tenía un menor riesgo de eventos adversos graves en comparación con el control. Se necesitan más estudios de alta calidad para explorar el papel de la condroitina en el tratamiento de la osteoartritis. La combinación de alguna eficacia y bajo riesgo asociado con la condroitina puede explicar su popularidad entre los pacientes como un suplemento de venta libre.