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Braquimetacarpia y braquimetatarsia: ¿necesitamos operar?
La braquimetacarpia y la braquimetatarsia son presentaciones congénitas raras denotadas por el acortamiento de los metacarpianos y metatarsianos respectivamente, en las que la deformidad generalmente se presenta alrededor de la niñez / adolescencia temprana.
La etiología suele ser congénita además de otras asociaciones sindrómicas o endocrinológicas.
Los problemas estéticos, como la ausencia de un nudillo de aspecto normal al cerrar el puño o la interrupción de la curvatura de la punta del dedo, además de los problemas funcionales, son las principales indicaciones para la intervención quirúrgica en la braquimetacarpia.
En el pie, además de los problemas estéticos, el dolor por transferencia de metatarsalgia y las callosidades junto con las deformidades de los dedos que dificultan el uso del calzado son las principales indicaciones de intervención.
El alargamiento del hueso afectado, ya sea agudo con injerto o gradual, es el pilar del tratamiento. El alargamiento gradual puede ser de una sola etapa como en la callotasis, o de dos etapas donde el procedimiento primario es seguido por un injerto óseo una vez que se ha logrado la longitud.
La adolescencia, concretamente entre los 12 y los 15 años, es el período preferido para la intervención quirúrgica en estos casos.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33532083/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7845563/
https://doi.org/10.1302/2058-5241.6.200087
Barik S, Farr S. Brachymetacarpia and brachymetatarsia: do we need to operate? EFORT Open Rev. 2021 Jan 4;6(1):15-23. doi: 10.1302/2058-5241.6.200087. PMID: 33532083; PMCID: PMC7845563.
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