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sábado, 28 de marzo de 2026

Alta tasa de supervivencia a diez años y baja tasa de complicaciones patelofemorales con implantes de bisagra rotatoria S-ROM en artroplastia total de rodilla de revisión

 Alta tasa de supervivencia a diez años y baja tasa de complicaciones patelofemorales con implantes de bisagra rotatoria S-ROM en artroplastia total de rodilla de revisión


Alta tasa de supervivencia a diez años y baja tasa de complicaciones patelofemorales con implantes de bisagra rotatoria S-ROM en artroplastia total de rodilla de revisión

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados a medio plazo y las complicaciones del sistema de rodilla con bisagra rotatoria S-ROM NOILES en artroplastia total de rodilla de revisión en un centro de tercer nivel.
#BJO #OrthoTwitter #Rodilla #Artroplastia #Knee #Arthroplasty
@Bloch_Ortho @NottsHipKnee

High ten-year implant survivorship and low patellofemoral complication rate for S-ROM rotating-hinge implants in revision total knee arthroplasty | Bone & Joint


P: Pacientes sometidos a revisión de artroplastia total de rodilla (rTKA) con inestabilidad, aflojamiento aséptico o infección (n=89, edad mediana 74 años).
I: Implante S-ROM rotatorio tipo bisagra (rotating-hinge) de tercera generación.
C: Sin comparador directo (serie retrospectiva consecutiva).
O: Supervivencia del implante a 10 años 93.3%, tasa de revisión 6.7%, reintervención 10.1%, complicaciones patelofemorales muy bajas (~2.25%).


Keywords
Artroplastia total de rodilla de revisión, prótesis bisagra rotatoria, supervivencia del implante, complicaciones patelofemorales, aflojamiento aséptico, infección periprotésica, resultados clínicos, revisión protésica


Frase clave
La prótesis S-ROM tipo bisagra rotatoria en revisión de rodilla muestra supervivencia a 10 años del 93.3% y baja tasa de complicaciones patelofemorales, optimizable con alineación y tensión adecuadas.

High ten-year implant survivorship and low patellofemoral complication rate for S-ROM rotating-hinge implants in revision total knee arthroplasty : a single-centre study – PubMed
High ten-year implant survivorship and low patellofemoral complication rate for S-ROM rotating-hinge implants in revision total knee arthroplasty: a single-centre study – PMC
High ten-year implant survivorship and low patellofemoral complication rate for S-ROM rotating-hinge implants in revision total knee arthroplasty | Bone & Joint
Matar HE, Bloch BV, James PJ. High ten-year implant survivorship and low patellofemoral complication rate for S-ROM rotating-hinge implants in revision total knee arthroplasty : a single-centre study. Bone Jt Open. 2022 Mar;3(3):205-210. doi: 10.1302/2633-1462.33.BJO-2021-0151.R1. PMID: 35274992; PMCID: PMC8965783.

© 2022 Author(s) et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

PMCID: PMC8965783  PMID: 35274992








lunes, 6 de enero de 2025

Conservación de un cono bien fijado durante la artroplastia total de rodilla de revisión: técnica quirúrgica y resultados

 https://ortogeriatriaoaxaca.mx/?p=215


Conservación de un cono bien fijado durante la artroplastia total de rodilla de revisión: técnica quirúrgica y resultados

Los conos metafisarios se utilizan con frecuencia en las artroplastias totales de rodilla de revisión (ATR). Sin embargo, durante las posteriores revisiones asépticas, la extracción de un cono bien fijado puede resultar difícil. Una opción innovadora es conservar el cono bien fijado y cementar un nuevo componente de revisión con vástago a través del cono retenido, aunque existen datos mínimos sobre esta técnica. Describimos una técnica para retener un cono bien fijado durante una nueva revisión de la artroplastia total de rodilla (ATR) e informamos de los resultados en 6 pacientes con 6 conos metafisarios bien fijados. En una media de 4 años de seguimiento, no se revisó ningún cono retenido con un nuevo componente femoral o tibial con vástagos y no hubo evidencia radiográfica de aflojamiento aséptico. Estos datos preliminares sugieren que retener un cono bien fijado puede ser seguro en una nueva revisión de la ATR para minimizar la morbilidad asociada con la extracción del cono.

Arthroplasty Today
@ArthroToday
¿Siempre es necesario retirar un cono bien fijado durante una artroplastia total de rodilla de revisión? Este artículo sobre técnica quirúrgica de @MayoClinic ofrece consejos para conservar un cono bien fijado durante una nueva artroplastia total de rodilla de revisión.
@FreddyYangMD @mattlmagruder @BrdgPlt2Nowhere

Retaining a Well-fixed Cone During Revision Total Knee Arthroplasty: Surgical Technique and Outcomes – Arthroplasty Today

Resumen
Este estudio describe una técnica novedosa para retener un cono metafisario bien fijado durante las artroplastias totales de rodilla de revisión. Los primeros datos de esta serie sugieren que se puede retener de forma segura un cono metafisario bien fijado para minimizar la morbilidad asociada con la extracción del cono sin comprometer la fijación del implante. A corto plazo, no pareció haber complicaciones ni aflojamiento aséptico asociado con la retención de conos bien fijados, y la supervivencia general de la artroplastia total de rodilla fue excelente. Si bien se necesita un seguimiento a largo plazo, retener un cono metafisario bien fijado proporciona una opción atractiva en las artroplastias totales de rodilla de revisión difíciles.

Introducción
La demanda de artroplastia total de rodilla (ATR) en los Estados Unidos ha aumentado cada año, con una incidencia anual proyectada que supera el millón de personas para la ATR en 2030 [1,2]. Como se esperaba, ha habido un aumento concomitante en el número de procedimientos de revisión de la ATR (ATRr) [1,3]. Independientemente de la indicación para la ATRr, el manejo de la pérdida ósea y el logro de la fijación del implante a largo plazo son desafíos comunes que surgen durante la cirugía de ATRr [4]. El uso de conos metafisarios altamente porosos se ha convertido en una herramienta importante para abordar la pérdida ósea y mejorar la fijación durante la revisión de la artroplastia total de rodilla [[5], [6], [7], [8]]. Como resultado del éxito de los conos metafisarios, ha habido un aumento notable en su utilización durante la artroplastia total de rodilla en los Estados Unidos en los últimos años [8].

A pesar del éxito de los conos metafisarios, no es raro que una artroplastia total de rodilla requiera una nueva revisión por indicaciones asépticas, como aflojamiento de componentes, rigidez, inestabilidad, fractura del implante o fractura periprotésica [9,10]. Como tal, los cirujanos pueden enfrentarse a la necesidad de revisar un implante de artroplastia total de rodilla que tiene un cono metafisario encarnado. La extracción de un cono metafisario encarnado puede provocar una pérdida ósea sustancial y comprometer potencialmente los futuros esfuerzos de reconstrucción. Cuando se enfrenta la necesidad de volver a revisar una artroplastia total de rodilla con un cono metafisario bien fijado, una opción atractiva es retener el cono bien fijado, revisar el implante desde dentro del cono y volver a cementar un nuevo implante de artroplastia total de rodilla dentro del cono bien fijado. Esta estrategia puede evitar la pérdida ósea y la morbilidad de la extracción del cono metafisario. Sin embargo, no se conocen los resultados de esta técnica y, dada la creciente utilización de la fijación del cono metafisario, es probable que los cirujanos se encuentren con mayor frecuencia con la necesidad de revisar un implante fijado a un cono metafisario bien fijado.

En esta serie, presentamos una técnica para retener un cono metafisario bien fijado durante una nueva artroplastia total de rodilla, en la que se revisa el implante dentro del cono retenido. El propósito de este estudio es describir esta técnica quirúrgica en detalle e informar sobre las complicaciones posoperatorias y los resultados radiográficos de las artroplastias totales de rodilla de nueva revisión en las que se utilizó esta técnica.

Retaining a Well-fixed Cone During Revision Total Knee Arthroplasty: Surgical Technique and Outcomes – PubMed

Retaining a Well-fixed Cone During Revision Total Knee Arthroplasty: Surgical Technique and Outcomes – PMC

Retaining a Well-fixed Cone During Revision Total Knee Arthroplasty: Surgical Technique and Outcomes – Arthroplasty Today

Chen XT, Seward MW, Trousdale RT, Lewallen DG, Abdel MP, Bedard NA. Retaining a Well-fixed Cone During Revision Total Knee Arthroplasty: Surgical Technique and Outcomes. Arthroplast Today. 2024 Oct 16;30:101477. doi: 10.1016/j.artd.2024.101477. PMID: 39492993; PMCID: PMC11530812.

© 2024 The Authors

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

PMCID: PMC11530812  PMID: 39492993