https://www.alvarezmd-ortocolumna.mx/academia/celulas-madre-estromales-mesenquimales-y-su-aplicacion-de-exosomas-en-el-tratamiento-de-la-enfermedad-del-disco-intervertebral-una-frontera-prometedora/

Células madre/estromales mesenquimales y su aplicación de exosomas en el tratamiento de la enfermedad del disco intervertebral: una frontera prometedora

marzo 28, 2023 por admin

Hoy en día, la aplicación de células estromales/mesénquimas (MSCs) y sus exosomas para tratar enfermedades degenerativas ha recibido atención. 

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1567576922000212?via%3Dihub

Debido a las características de estas células, como la auto-renovación, los efectos diferenciadores e inmunomoduladores, su uso en estudios de laboratorio y clínicos muestra resultados prometedores. Sin embargo, los problemas de trasplante alogénico de MSCs limitan el uso de estas células en la clínica. Los científicos proponen la aplicación de exosomas para utilizar el efecto terapéutico de las MSCs y superar sus defectos. Estas vesículas cambian el comportamiento y el perfil de transcripción de las células objetivo mediante la transferencia de diversos cargamentos como proteínas, mi-RNAs y lípidos. Una de las enfermedades degenerativas del tejido en las que se utilizan las MSCs y sus exosomas en su tratamiento es la enfermedad del disco intervertebral (IDD).
Diferentes factores como la genética, la nutrición, el envejecimiento y los factores ambientales juegan un papel importante en el inicio y progresión de esta enfermedad. Estos factores afectan las propiedades celulares y moleculares del disco, lo que lleva a la destrucción del tejido. Las células del núcleo pulposo (NPCs) están entre las células más importantes involucradas en la patogénesis de la degeneración del disco.
Las MSCs ejercen sus efectos terapéuticos mediante la diferenciación, reducción de la apoptosis, aumento de la proliferación y disminución de la senescencia en las NPCs. Además, el uso de MSCs y sus exosomas también afecta a las células del anillo fibroso y del cartílago endplate en el tejido del disco y previene la progresión de la degeneración del disco.

Puntos a resaltar:

DDI tratamientos conservadores, intervencionistas y biológicos.

El uso de MSC ayuda a tratar la IDD al modular el sistema inmunitario, aumentar la producción de ECM y producir factores solubles.

Evidencia in vivo de la eficacia terapéutica de las MSC.

Limitaciones del uso de MSC en el tratamiento de IDD.

Exosomas derivados de MSC en el tratamiento de IDD.

Mesenchymal stromal/stem cells and their exosomes application in the treatment of intervertebral disc disease: A promising frontier – PubMed (nih.gov)

• DOI: 10.1016/j.intimp.2022.108537

Widjaja G, Jalil AT, Budi HS, Abdelbasset WK, Efendi S, Suksatan W, Rita RS, Satria AP, Aravindhan S, Saleh MM, Shalaby MN, Yumashev AV. Mesenchymal stromal/stem cells and their exosomes application in the treatment of intervertebral disc disease: A promising frontier. Int Immunopharmacol. 2022 Apr;105:108537. doi: 10.1016/j.intimp.2022.108537. Epub 2022 Jan 29. PMID: 35101851.

Copyright © 2022. Published by Elsevier B.V.

 https://www.drgustavorosas.mx/academia/las-inyecciones-de-concentrado-de-aspirado-de-medula-osea-proporcionan-resultados-similares-a-los-de-la-viscosuplementacion-hasta-24-meses-de-seguimiento-en-pacientes-con-artrosis-de-rodilla-sint/

Las inyecciones de concentrado de aspirado de médula ósea proporcionan resultados similares a los de la viscosuplementación hasta 24 meses de seguimiento en pacientes con artrosis de rodilla sintomática. Un ensayo controlado aleatorizado

diciembre 20, 2022 por admin

Consulte este ensayo controlado aleatorio de nivel I que compara BMAC e inyecciones de ácido hialurónico para la OA de rodilla.
osteoartritis #rct #rodilla #médula ósea #inyección #prp #msc #osteoarthritis #knee #bmac #bonemarrow #injection

Bone marrow aspirate concentrate injections provide similar results versus viscosupplementation up to 24 months of follow-up in patients with symptomatic knee osteoarthritis. A randomized controlled trial | SpringerLink

• El propósito de este ensayo controlado aleatorizado (RCT) doble ciego fue comparar la mejoría clínica y los hallazgos radiográficos hasta 2 años de seguimiento de una sola inyección intraarticular de concentrado de aspirado de médula ósea (BMAC) versus ácido hialurónico (HA) para el tratamiento de la artrosis de rodilla (OA). La hipótesis era que la inyección de BMAC podría conducir a mejores resultados clínicos y radiográficos en comparación con la viscosuplementación.
• BMAC no demostró una superioridad clínicamente significativa a corto plazo en comparación con la viscosuplementación, informando resultados generales comparables en términos de puntajes clínicos, fallas, eventos adversos, evaluación radiográfica, logro de diferencia mínima clínicamente importante (MCID) y juicio de tratamiento del paciente. Sin embargo, mientras que los resultados de HA disminuyeron con el tiempo, BMAC presentó resultados más duraderos en las rodillas con OA leve.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34767030/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06793-4

Boffa A, Di Martino A, Andriolo L, De Filippis R, Poggi A, Kon E, Zaffagnini S, Filardo G. Bone marrow aspirate concentrate injections provide similar results versus viscosupplementation up to 24 months of follow-up in patients with symptomatic knee osteoarthritis. A randomized controlled trial. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Dec;30(12):3958-3967. doi: 10.1007/s00167-021-06793-4. Epub 2021 Nov 12. PMID: 34767030.

© 2021. The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).