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martes, 16 de mayo de 2017

MENCIÓN OBRA TEATRO “SOY MÉDICO- ACONTECER MÉDICO TV



http://www.mihombroycodo.com.mx/academia/soy-medico-el-monologo-3/


Los invitamos a que asistan a la obra de teatro “Soy Médico” la cual es una conferencia dramatizada por el actor Dr. Carlos Cortés Sandoval la cual está inspirada en algunos pasajes de su vida profesional y de las personas que han tocado su vida.
La puesta en escena busca dar un doble mensaje: uno para los médicos que se encuentran con dilemas éticos todos los días y otro para los pacientes, que vean cómo es el mundo real de un medico que tiene, muchas veces, la vida de otro en sus manos.
“Salvar vidas… puede ser lo más importante que logre una persona en toda su existencia.”
La obra se está presentando en el estudio diana a un costado del teatro diana el cual está sobre av. 16 de septiembre.
Funciones Estudio Diana (Guadalajara, Jalisco, México)
Todos los Jueves y Viernes de Mayo 20:30 hrs
Jueves 1 y Viernes 2 de Junio 20:30 hrs
BOLETOS EN TAQUILLA DEL TEATRO O EN TICKETMASTER


https://m.ticketmaster.com.mx/soy-medico-el-monologo-guadalajara-jalisco-04-05-2017/event/1400527AC15385BC?artistid=2354896&majorcatid=10002&minorcatid=32



viernes, 17 de marzo de 2017

Dilemas morales en la ortopedia pediátrica


Moral Dilemmas in Pediatric Orthopedics
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
Orthopedics. 2015 Dec;38(12):e1133-8. doi: 10.3928/01477447-20151123-04.
Todos los derechos reservados para:
Copyright 2015, SLACK Incorporated.
Abstract
All orthopedic surgeons face moral dilemmas on a regular basis; however, little has been written about the moral dilemmas that are encountered when providing orthopedic care to pediatric patients and their families. This article aims to provide surgeons with a better understanding of how bioethics and professionalism apply to the care of their pediatric patients. First, several foundational concepts of both bioethics and professionalism are summarized, and definitions are offered for 16 important terms within the disciplines. Next, some of the unique aspects of pediatric orthopedics as a subspecialty are reviewed before engaging in a discussion of 5 common moral dilemmas within the field. Those dilemmas include the following: (1) obtaining informed consent and assent for either surgery or research from pediatric patients and their families; (2) performing cosmetic surgery on pediatric patients; (3) caring for pediatric patients with cognitive or physical impairments; (4) caring for injured pediatric athletes; and (5) meeting the demand for pediatric orthopedic care in the United States. Pertinent considerations are reviewed for each of these 5 moral dilemmas, thereby better preparing surgeons for principled moral decision making in their own practices. Each of these dilemmas is inherently complex with few straightforward answers; however, orthopedic surgeons have an obligation to take the lead and better define these kinds of difficult issues within their field. The lives of pediatric patients and their families will be immeasurably improved as a result.
Resumen
Todos los cirujanos ortopédicos enfrentan dilemas morales sobre una base regular; Sin embargo, poco se ha escrito acerca de los dilemas morales que se encuentran al proporcionar atención ortopédica a los pacientes pediátricos y sus familias. Este artículo tiene como objetivo proporcionar a los cirujanos una mejor comprensión de cómo la bioética y el profesionalismo se aplican al cuidado de sus pacientes pediátricos. En primer lugar, se resumen varios conceptos fundamentales de la bioética y el profesionalismo, y se ofrecen definiciones para 16 términos importantes dentro de las disciplinas. A continuación, se revisan algunos de los aspectos únicos de la ortopedia pediátrica como una subespecialidad antes de iniciar una discusión de cinco dilemas morales comunes dentro del campo. Estos dilemas incluyen lo siguiente: (1) obtener el consentimiento informado y el consentimiento para la cirugía o la investigación de pacientes pediátricos y sus familias; (2) realizar cirugía estética en pacientes pediátricos; (3) el cuidado de pacientes pediátricos con impedimentos cognitivos o físicos; (4) cuidado de atletas pediátricos lesionados; Y (5) satisfacer la demanda de atención ortopédica pediátrica en los Estados Unidos. Se revisan las consideraciones pertinentes para cada uno de estos 5 dilemas morales, preparando así mejor a los cirujanos para la toma de decisiones morales de principios en sus propias prácticas. Cada uno de estos dilemas es intrínsecamente complejo con pocas respuestas directas; Sin embargo, los cirujanos ortopédicos tienen la obligación de tomar la iniciativa y definir mejor este tipo de cuestiones difíciles dentro de su campo. Como resultado, la vida de los pacientes pediátricos y sus familias se verá inmensamente mejorada.
Copyright 2015, SLACK Incorporated.
PMID:  26652336   DOI:  
[Indexed for MEDLINE]

domingo, 5 de febrero de 2012

Análisis ético de las decisiones médicas en el servicio de urgencias de un hospital universitario


Análisis ético de las decisiones médicas en el servicio de urgencias de un hospital universitario
emergencias 2000;12:313-320

RESUMEN

Objetivo: Efectuar un análisis ético de las decisiones médicas en el servicio de urgencias de un hospital universitario, ante supuestos casos clínicos. 
Método: El estudio está basado en el lenguaje de los principios y las consecuencias, mediante la observación participante en forma de encuesta anónima de 15 supuestos a 126 médicos.
Resultados: La mayoría de los médicos respetaron el derecho de autodeterminación del paciente a la información, la voluntad del mismo de no informar a sus familiares, así como la necesidad de ser advertido de los posibles riesgos de una prueba mediante el consentimiento informado. El 33,3% de los encuestados respetaría la voluntad del paciente en la elección del tratamiento. La mitad de los médicos coincidían en no revelar los riesgos de un procedimiento si implicara una seria amenaza psicológica al paciente. En el supuesto de un paciente en coma con una enfermedad en fase terminal, el 73,8% de los médicos no accedería a la petición familiar de incluirlo en un programa de diálisis. En cambio, si un paciente en coma con una enfermedad irreversible y terminal ha sido intubado por desconocimiento y la familia demanda que retiremos todas las medidas de apoyo, el 44,4% de los facultativos cedería a la petición familiar. La mayoría de los encuestados coincidieron en la no discriminación por la edad. 
Conclusiones: Las decisiones médicas en un servicio de urgencias son plurales. Para resolver los conflictos hay que seguir un procedimiento que ayude a comprender la complejidad del problema y a tener en cuenta los aspectos más relevantes. La reciente creación de los comités hospitalarios de ética facilitará poder efectuar convocatorias con carácter urgente a fin de tomar decisiones consistentes ante problemas puntuales

Palabras Clave: Ética médica. Bioética. Principios de prima facie. Urgencias.
 
Atte.
Dr.Máximo Cuadros Chávez

domingo, 1 de enero de 2012

Pastillas contra el dolor ajeno



sábado, 10 de diciembre de 2011

Definir que es una necesidad...


viernes, 11 de noviembre de 2011

La sedación ya es un derecho para pacientes terminales


La sedación ya es un derecho para pacientes terminales

Los médicos recomiendan el uso cotidiano de esta técnica

ANTONIO GONZÁLEZ MADRID 11/11/2011 08:00

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La sedación evita el sufrimiento innecesario. Laura León

La sedación evita el sufrimiento innecesario. Laura León

A partir de ahora, un facultativo que se niegue a aplicar la sedación paliativa a un enfermo terminal que cumpla los requisitos para ello, por ejemplo, debido a sus "creencias" religiosas, estará actuando fuera de la buena práctica médica. La Organización Médica Colegial (OMC) y la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL) han aprobado una guía clínica para que los médicos españoles apliquen la sedación (rebaja del nivel de conciencia mediante fármacos para evitar el sufrimiento) como "una práctica de uso cotidiano" en aquellos pacientes moribundos que lo precisen y cumplan con los requisitos. Esto es, que tengan síntomas que no responden al tratamiento y que hayan dado su consentimiento.
"Hay muchos pacientes que se mueren y lo están haciendo solos, otros con mucha ansiedad y otros con dolor, y buena parte de ellos sin el apoyo emocional necesario", explicó ayer el presidente de la OMC, Juan José Rodríguez Sendín, que defiende que no debe haber "ningún paciente que se muera sin que le apliquen la sedación que precise" y que, asimismo, "nadie tiene derecho a imponer sus creencias" al paciente en agonía.
Los facultativos han aprobado una guía como "alternativa" a la ley que no salió
La guía, que es "de obligado cumplimiento" para los facultativos y ha sido aprobada por unanimidad por los 52 colegios de médicos que conforman la OMC, es una "alternativa profesional" a la ausencia de legislación en la materia, después de que la ley de cuidados paliativos anunciada por el Gobierno socialista no se haya aprobado finalmente en esta legislatura. Sin embargo, los médicos creen que los profesionales y los pacientes no pueden esperar más. "Es una necesidad urgente", precisó el presidente de la Comisión de Deontología de la OMC, Marcos Gómez Sancho, que dejó claro que, ante la sedación, no sólo "no cabe la objeción de conciencia", sino que su aplicación es un "deber deontológico" para evitarle al paciente sufrimientos innecesarios. Eso sí, hay que tener en cuenta que las condiciones de la aplicación de esta técnica "las tienen que dictar las condiciones del paciente, no la familia".
"No es aplicable que un paciente terminal tenga sufrimiento y no se le aplique la sedación, pero tampoco se debe aplicar cuando no está indi-cada o a dosis incorrectas", agrega por su parte Javier Rocafort, presidente de SECPAL, que en cualquier caso destaca que se trata de un problema que afecta a una parte muy importante de la población. Según sus datos, cada año mueren en España unos 250.000 pacientes en estado terminal, lo que supone, contando con los familiares, que es un trance que afecta anualmente de 750.000 a un millón de personas.

Dolor insoportable

La OMC afirma que no se puede objetar ante una práctica como la sedación
Al mismo tiempo, un 20% de los pacientes en estado terminal presentan uno o más sintomas refractarios (que no responden al tratamiento). A estos pacientes, que por ejemplo presentan asfixia, dolor insoportable, hemorragia masiva o pánico que no se reducen con tratamiento alguno es a quienes hay que aplicarles la sedación. "Lo único que podemos hacer para que tengan un final digno es reducirles la conciencia", destaca Gómez Sáncho.
En este contexto, los médicos tienen claro que, ante la sedación, no cabe la objeción de conciencia, ya que bien aplicada es una buena práctica médica. Al mismo tiempo, creen que, gracias a la guía el médico que la aplique, tendrá desde ahora una mayor seguridad jurídica. "Ningún juez se va a atrever a llevar la contraria a algo que ha aprobado la mayoría de la profesión médica y que hay que elevar a la categoría de normal", indicó Rodríguez Sendín.
Por último, los facultativos apuestan porque sea el médico habitual del paciente quien aplique la sedación.

sábado, 5 de noviembre de 2011

[Identidad Bibliotecaria] [CENSURA] No te quieren, Huckleberry


Aprendiendo un poco más de la sociedad norteamericana: Acabo de encontrar por casualidad este texto en un hermoso blog. Les dejo la presentación del administrador y el texto, que recomiendo a mis colegas bibliotecarios:
"Decía hace un par de siglos el bueno de Mariano José de Larra que el verdadero talento no consiste en saber lo que hay que decir, sino lo que hay que callar. Pero en este mundo extraño en que nos ha tocado vivir, los silencios matan más que las palabras y cuando nos pasen la factura deberemos rendir cuentas no por las cosas que dijimos sino por todas aquellas situaciones en las que nos quedamos callados".

No te quieren, Huckleberry.

Publicado el 19 abril 2011 por Tico
Biblioclastia es un palabro de nuevo cuño para designar la curiosa afición (tradicionalmente reservada a emperadores, guardianes de la fe y militarotes varios) de convertir los libros de su habitual estado sólido a un estado gaseoso por el infalible método de meterles candela. El primer biblioclasta del que tenemos noticia fue el emperador Huang Ti quien, además de construirla Gran Muralla, echó a las llamas toda la literatura china existente hasta el año213 a.c. Después torturó y ejecutó a todos los escritores que había en el imperio. Por si acaso.
Como humo se nos fue también el medio millón de libros que tenía la biblioteca de Al Hakam, quemada en 1002 por Almanzor para ganarse a los creyentes más ortodoxos. Pero sería con la llegada, de la Santa Inquisición cuando, ya con más profesionalidad y dedicación, por la chimenea del fanatismo religioso se nos esfuma todo el conocimiento andalusí acumulado durante ocho siglos, transformadas en volutas y pavesas la filosofía, la física, la botánica, la astronomía, la poesía, etc… Y de hoguera en hoguera, llegamos a la Opernplatz de Berlín en 1933, donde Goebbels mandó quemar todo lo que el buen hombre consideraba “literatura antialemana” entre los que se contaban  autores como Einstein, Hemingway, Kafka, Jack London, Karl Marx, Emile Zolá, HG Wells o Freud. Este último comentaba para consolarse que “al menos me han quemado en buena compañía”.
Y es que si de inquisidores y nazis va la cosa, no podemos obviar la clarividencia del poeta alemán Heinrich Heine cuando advertía que “allá donde se queman los libros se termina quemando a las personas”.
En nuestros días, afortunadamente, ya no se quema a nadie. Que sepamos. Sólo se les encarcela, tortura, se pone precio a sus cabezas (Salman Rushdie o  de cómo la mediocridad literaria es rentable si se toca lo suficiente las narices al personal integrista) se les secuestra judicialmente los ejemplares o simplemente se les veta en las editoriales y las bibliotecas. Y ahí es donde vamos.
La American Library Association celebra anualmente su Semana de los libros censurados: Celebrando la libertad para leer. Con ello pretenden visibilizar la presión que ejercen los grupos de ídem para sacar de las bibliotecas públicas y de la distribución comercial aquellos libros que a estos señores y señoras incomodan. ¿Quieren algunos ejemplos?
La fundamentalista Sarah Palin trató de sacar de la biblioteca de su ciudad natal una larga serie de libros por considerarlos (sic) ofensivos a la moral americana (es decir, a la suya) y pretendía que criaran telarañas las estanterías que antes albergaran La naranja mecánicaUn mundo perfectoLos cuentos de CanterburyTarzán de los monosEl amante de Lady ChatterleyHuckleberry FinnTom SawyerEl señor de las moscasEl Decamerón,LisistrataEl Mercader de Venecia, la saga de Harry Potter y, cómo no, encabezando el ranking mi libro de cabecera: Las uvas de la ira (nótese que Steinbeck tiene también en esa lista a De hombres y ratones y a Al este del Edén). La pobre de Mary Ellen Emmons, a la sazón bibliotecaria de Wasilla, se negó a tal despropósito contra la literatura universal. Fue despedida un mes más tarde.
¿Más libros?
King&King  (Linda de Haan y Stern Nijland) trata de un príncipe en edad casadera que, tras rechazar sucesivas potenciales princesas, conoce a otro príncipe del que queda prendado y con quien finalmente se casa. Algo que no debió parecerle muy bien a la asociación de padres y madres que secuestraron literalmente ese libro infantil de la biblioteca de la escuela municipal de Lexington, Massachusetts.
Paradojas de la estulticia, los alumnos/as de la escuela secundaria de Irvine, California, leen censurado el más famoso libro escrito contra la censura literaria: Fahrenheit 451. Concretamente las autoridades escolares tacharon en toda la obra las palabras “mierda” y “demonio”. No se rían. MIERDA. DEMONIO. MIERDA.
El País de las Maravillas de Alicia desde luego no es China: en la provincia de Hunan fue prohibido porque los animales hablan. Espero que esas autoridades chinas no vean Intereconomía.
Más crudo lo tiene el pobre Huckleberry, el cuarto personaje más prohibido actualmente en las escuelas gringas. Parece que a alguna gente le molesta que a lo largo de la obra aparezca más de 200 veces la palabra “negro”. Vetado por racista. Cuando Huckleberry vio la luz en 1885 se le proscribió de las escuelas de los Estados sureños por su (sic) “prédica abolicionista”. Vetado por antirracista.
El Código da Vinci me parece un libro malo de narices. Pero no tanto como para que lo prohíban como de hecho ocurre en Líbano por (sic) ofender al cristianismo, según la comunidad católica local.
Y en los Emiratos Árabes se han tomado demasiado en serio lo de la varita de Harry Potter; la saga está prohibida por incitar a la infancia a practicar la brujería.
La fabrica de chocolates de Charly estuvo cerrada en Colorado porque el contenido refleja una (ejem) “pobre filosofía de vida”. Normal, piensa uno/a: acostumbrados/as a la profundidad reflexiva y metafísica de las series gringas de TV lo demás es superficial.
También el Ulysses estuvo prohibido en gringolandia y no por ladrillazo (lo cual no habría sido reprochable en extremo, a fe mía) sino por el pasaje en que Joyce describe a Leopold Bloom jugando al cinco contra uno mientras mira las piernas de una señora.
Y hablando justo de eso, los profesores de una escuela pública en East Hampton, Nueva York, preocupados de que sus alumnos pudieran quedarse ciegos, enanos y con espinillas buscando a Wally, retiraron la obra de la biblioteca porque en una de las láminas aparecía una imagen microscópica de una señora en la playa haciendo topless. Ah, Wally, Wally, símbolo erótico de toda una generación.
¿Les parece surrealista? Aún hay más: “Sexo… ¿Qué es? Desarrollo, cambios corporales, sexo y salud sexual” (It’s Perfectly Normal: Changing Bodies, Growing Up, Sex and Sexual Health) de Robie Harris está vetado (sic) “por promover la educación sexual”. Sí. Es lo que suelen tener los libros de educación sexual.
Un aviso: si alguno/a de ustedes es miembro del opusdei (cosa de la que, si han llegado hasta aquí, albergo serias dudas) ha de saber que necesitará un permiso especial de su director espiritual, y éste para autorizárselo del Prelado, si quiere leer, ejem, 6.892 libros.
Y para terminar como empezamos, recuerdo la impresión que me produjeron de adolescente las primeras líneas de un libro que me regaló mi padre:
Este libro puede estar mejor o peor escrito pero tiene la misma ventaja innegable que cualquier otro: con este libro se puede encender un fuego
Se trataba, obviamente de un Manual de Supervivencia.

viernes, 4 de noviembre de 2011

JORNADAS EN LÍNEA EN SENSIBILIZACIÓN EN CONOCIMIENTO LIBRE Y ACCESO ABIERTO EN EL AMBITO UNIVERSITARIO


Raymond Marquina ha compartido esta publicación por primera vez:
JORNADAS EN LÍNEA EN SENSIBILIZACIÓN EN CONOCIMIENTO LIBRE Y ACCESO ABIERTO EN EL AMBITO UNIVERSITARIO

Conferencias vía WIZIQ en www.redcled.net
Libre acceso, transmisión alterna en USTREAM (Canal red CLED enhttp://bit.ly/tOROd2)

Puedes acompañarnos presencialmente en la Sala de videoconferencias FACES ULA o vía Web en: http://bit.ly/tP76ue

LUNES 07 NOVIEMBRE 2011...
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Espacio virtual para la construcción del conocimiento mediante la socialización de experiencias y saberes. Plataforma en línea de enseñanza y aprendizaje de la red social académica en Conocimiento Lib...