Payaso

payaso Uno de los personajes tradicionales de la commedia italiana era una especie de bufón, vestido con ropas estrafalarias confeccionadas con la misma tela burda que se usaba para recubrir los colchones de paja. Por esa razón, se le llamó pagliaccio, palabra formada a partir del italiano paglia 'paja', derivado del latín paleae, palearum. En francés, en la segunda mitad del siglo XVIII, se llamaba a este personajepaillasse, una antigua palabra que desde hacía cinco siglos significaba "bolsa de paja". En castellano, la palabra payaso aparece registrada en 1884, en un poema de Manuel Breton de los Herreros: Otro con importunas contorsiones Cual payaso en grotesca pantomima Piensa mover del pueblo las pasiones. Pero ya figuraba en el Diccionario de la Academia en su edición de 1817, como «el que en los volatines y fiestas semejantes hace el papel de gracioso, con ademanes, trages y gestos ridículos».

El uso de un sistema de puntuación para guiar la tromboprofilaxis en una población de embarazadas de alto riesgo

El uso de un sistema de puntuación para guiar la tromboprofilaxis en una población de embarazadas de alto riesgo The use of a scoring system to guide thromboprophylaxis in a high-risk pregnant population. Schoenbeck D, Nicolle A, Newbegin K, Hanley J, Loughney AD. Department of Women's Services and Royal Victoria Infirmary, Newcastle Hospitals NHS Foundation Trust, Newcastle upon Tyne NE1 4LP, UK. Thrombosis.2011;2011:652796. Epub 2011 Sep 8. Abstract Guidelines for thromboprophylaxis in pregnancy are usually based upon clinical observations and expert opinion. For optimal impact, their use must be attended by consistency in the advice given to women. In this observational study, we evaluated the performance of a scoring system, used as a guide for clinicians administering dalteparin to pregnant women at increased risk of venous thromboembolism. The work included 47 women treated with dalteparin prior to adoption of the scoring system and 58 women treated with dalteparin after its adoption. The indication for thromboprophylaxis was recorded in each case together with details of the regimen employed, obstetric, and haematological outcomes. The main outcome measure was to determine whether consistency improved after adoption of the scoring system. We also recorded the occurrence of any new venous thromboembolism, haemorrhage, the use of regional anaesthesiaduring labour, evidence of allergy, and thrombocytopenia. We found that use of the scoring system improved the consistency of advice and increased the mean duration of thromboprophylaxis. None of the subjects suffered venous thromboembolism after assessment using the scoring system. There was no increase in obstetric or anaesthetic morbidity when dalteparin was given antenatally period and no evidence of heparin-induced thrombocytopenia. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3200277/pdf/THROMB2011-652796.pdf

Atentamente Anestesiología y Medicina del Dolor www.anestesia-dolor.org

March 30, 2012 Books Update

On the Cover of Sunday's Book Review 'City of Bohane' By KEVIN BARRY Reviewed by PETE HAMILL This sprawling first novel is set in a gang-infested Ireland about 40 years from now, when two tough men battle for the love of one woman. Also in the Book Review The Second Shelf By MEG WOLITZER Are there different rules for men and women in the world of literary fiction? 'Wild: From Lost to Found on the Pacific Crest Trail' By CHERYL STRAYED Reviewed by DANI SHAPIRO The story of a life-transforming wilderness hike. 'An American Spy' By OLEN STEINHAUER Reviewed by BEN MACINTYRE His C.I.A. unit in tatters, Olen Steinhauer's hero fights back.  Up Front: Ben Macintyre 'The Sugar Frosted Nutsack' By MARK LEYNER Reviewed by BEN MARCUS In Mark Leyner's antic novel, the universe begins when a gang of deities pulls up in a van.  Mark Leyner, World-Champion Satirist, Returns to Reclaim His Crown 'Abundance: The Future Is Better Than You Think' By PETER H. DIAMANDIS and STEVEN KOTLER Reviewed by JON GERTNER Pointing to technology, Peter H. Diamandis and Steven Kotler offer an optimistic take on the future. 'The Undead' By DICK TERESI Reviewed by ELIZABETH ROYTE Dick Teresi explores the issues of death determination and organ donation. 'Enemies: A History of the FBI' By TIM WEINER Reviewed by KEVIN BAKER Tim Weiner describes the F.B.I.'s history of spectacular intelligence failures. 'Mudwoman' By JOYCE CAROL OATES Reviewed by MARIA RUSSO Repression comes at a high price for a beleaguered university president in Joyce Carol Oates's psychological thriller. 'Birds of a Lesser Paradise' By MEGAN MAYHEW BERGMAN Reviewed by POLLY ROSENWAIKE The people in these stories draw strength from their relationships with birds and other animals. 'Charlotte au Chocolat' By CHARLOTTE SILVER Reviewed by LIGAYA MISHAN How a girl grew up in her mother's glamorous restaurant. 'Autumn in the Heavenly Kingdom' By STEPHEN R. PLATT Reviewed by GORDON G. CHANG The 19th-century Taiping rebellion hobbled a dynasty and shaped the fate of modern China. 'Stalking Nabokov: Selected Essays' By BRIAN BOYD Reviewed by LELAND de la DURANTAYE Nabokov's biographer looks at his own career.

BEST SELLERS Combined Print & E-Book Fiction Combined Print & E-Book Nonfiction Hardcover Fiction Hardcover Nonfiction Paperback Trade Fiction Paperback Mass-Market Fiction Paperback Nonfiction All the Lists Back Page SKETCHBOOK | GRANT SNIDER GRAPHIC: The Book of the Future When it comes time to redesign our reading devices, we may end up looking to the past. TBR Inside the List By GREGORY COWLES Anne Lamott, whose new book enters the hardcover nonfiction list at No. 9, is dispensing her daffy, neurotic, inspirational punch lines on Twitter. Editors' Choice Recently reviewed books of particular interest. Paperback Row By IHSAN TAYLOR Paperback books of particular interest. Book Review Podcast This week, Mark Leyner discusses his new novel, "The Sugar Frosted Nutsack"; Julie Bosman has notes from the field; Meg Wolitzer on the cultural reception of fiction written by women; Tim Weiner talks about his new history of the F.B.I.; and Gregory Cowles has best-seller news. Sam Tanenhaus is the host. Reading Crews, a Novelist as Swaggering as His Characters Harry Crews, a Darkly Comic Novelist, Dies at 76 Calling All Artists REVIEWS BY THE TIMES'S CRITICS 'Draw It With Your Eyes Closed' 'Drift: The Unmooring of American Military Power' by Rachel Maddow 'Wild' by Cheryl Strayed 'The New Republic' by Lionel Shriver 'The Master Blaster' by P. F. Kluge ARCHIVE Crime Columns Children's Books The New York Times Book Review: Back Issues Editor's Note Thanks for taking the time to read this e-mail. Feel free to send feedback; I enjoy hearing your opinions and will do my best to respond. John Williams Books Producer The New York Times on the Web

Alimentación de niños que toman poca leche

Imprimir

¿Es necesario tomar leche?

Todos los mamíferos pasamos por un periodo de lactancia exclusiva, seguido de otro en el que vamos probando otros alimentos, hasta que finalmente dejamos de mamar. Aunque a partir de entonces la leche no es indispensable, sigue siendo un excelente alimento, sobre todo como fuente de calcio. El calcio es necesario para formar los huesos y los dientes. La ingesta adecuada diaria de calcio va aumentando desde un mínimo de 200 mg en el recién nacido, hasta un máximo de 1300 mg entre los 9 y 18 años. Un litro de leche de vaca aporta 1200 mg.

Además de la leche, ¿qué otros alimentos contienen calcio?

Contenido en calcio de algunos alimentos

Alimento	mg de calcio por 100 g
Leche de vaca	120
Yogur	170
Queso fresco	200
Queso manchego curado	800
Sardinas de lata (con su raspa)	500
Dorada, besugo	180
Gallo	120
Lubina	80
Filete de ternera	11
Yema de huevo	140
Berza, grelos	200
Espinacas	130
Brécol	105
Judías verdes	60
Soja	200
Alubias y garbanzos	100
Lentejas	75
Pan de trigo	55
Naranja	40
Almendras	250

Hay muchos alimentos que contienen calcio. Son especialmente ricos en dicho mineral:

1. Pescados: entre los blancos o poco grasos están la dorada, el besugo, el gallo y la lubina. Entre los azules o grasos el boquerón y las sardinas, que especialmente nos aportarán calcio si los comemos con sus espinas.
2. Carnes: no hay ninguna especialmente rica en calcio. Por ejemplo, 100 g de un filete de ternera tiene 10 veces menos calcio que 100 g de leche.
3. Yema de huevo.
4. Verduras: las espinacas, el brécol y las judías verdes. La berza o los grelos contienen más calcio, pero son menos populares.
5. Legumbres: la soja, las alubias, los garbanzos y, en menor medida, las lentejas. Con soja se elabora una bebida que, por su color blanco, se denomina “leche” de soja (como la leche u horchata de almendras, o la de chufa). La leche de soja se parece a la de vaca en que ambas contienen una cantidad de proteínas similar, pero tiene poco calcio, a no ser que se le añada.
6. Cereales: el trigo y, sobre todo, la avena.  
7. Frutas: las aceitunas, las naranjas, el kiwi y los higos.
8. Frutos secos: las almendras y las avellanas.

En la tabla de la derecha vemos los miligramos aproximados de calcio por cada 100 gramos de varios de los alimentos que acabamos de mencionar.

¿Es la cantidad de calcio que contienen los alimentos lo único que importa?

No, también hay que tener en cuenta:

1. La forma de cocinarlos. Una parte importante del calcio y otros nutrientes (vitamina C, hierro, etc.) se pueden perder durante el cocinado, en especial cuando se hierven mucho tiempo en agua y con el alimento troceado.
2. La absorción en el intestino. El calcio de la leche se absorbe muy bien gracias a la lactosa. En el extremo opuesto está el calcio de algunas verduras, como las espinacas, que se absorbe mal debido a que contienen oxalatos. En un lugar intermedio podemos situar el calcio de las legumbres (sobre todo el de la soja) o el de la cáscara de los cereales (salvado), que se absorbe regular porque estos vegetales contienen fitatos.
3. El depósito en los huesos. Para que el calcio absorbido se deposite bien en los huesos se necesitan dos cosas: vitamina D y ejercicio físico. La mayoría de la vitamina D que necesitamos se fabrica en nuestra propia piel, gracias a la exposición a la luz solar. Una persona de piel clara produce la suficiente exponiendo una pequeña parte de su piel (como la cara y brazos) durante pocas horas semanales a un sol moderado. Las personas de piel oscura y los que viven en países más cercanos a los polos necesitan más exposición solar. Conseguir suficiente vitamina D de los alimentos no es fácil, ya que los únicos ricos en ella son algunos pescados grasos. El huevo, la leche y el hígado de animales contienen cantidades discretas. Los vegetales carecen de vitamina D. Conviene saber que al quitar la grasa de la leche (productos “desnatados”) no se pierde el calcio, pero sí las vitaminas D y A (la leche es rica en vitamina A).

¿Por qué no quiere leche mi hijo?

Aunque no es frecuente, algunos niños rechazan la leche. En muchos casos es simplemente porque no les gusta. Por ejemplo, a algunos bebés que tomaron pecho largo tiempo no les gusta el biberón y a veces tampoco la leche de vaca. Este suele ser un rechazo transitorio. Otro ejemplo son los niños mayores que dejan de desayunar o de tomar leche o lácteos en la merienda, por lo que su ingesta diaria de calcio es difícil que alcance la recomendable.

De forma excepcional, algunos niños pueden rechazar la leche porque les sienta mal. Esto ocurre por dos motivos:

1. Porque digieren mal la lactosa (intolerancia a la lactosa). La lactosa es el azúcar natural de la leche. Para digerirla, las células de la pared del intestino contienen una enzima llamada lactasa. La lactasa se pierde de manera parcial y transitoria en algunas diarreas intensas, especialmente en niños pequeños. También se pierde por otras enfermedades intestinales y, de forma natural, con la edad. Cuando un niño tiene intolerancia a la lactosa, un rato después de tomar leche o derivados (no de inmediato) puede tener nauseas, dolor de barriga y a veces diarrea. La frecuencia con que los adultos tienen síntomas de intolerancia varía mucho, siendo más frecuente en las personas de raza negra y en los  asiáticos. Algunos consejos para que estas personas tomen suficiente calcio son:
   • Si con pequeñas cantidades de leche o derivados no tienen síntomas, no es aconsejable eliminar por completo la lactosa, ya que su presencia favorece la absorción del calcio. Se les debe aconsejar:
     1. Que sigan tomando leche normal, pero en pequeñas cantidades. Si les apetece mayor cantidad de una vez, pueden usar leches comerciales bajas en lactosa.
     2. Que tomen más leches fermentadas (yogur, kéfir) o queso, porque contienen menos lactosa que la leche y los tolerarán mejor.
   • Si incluso con pequeñas cantidades tienen síntomas, hay leches comerciales sin lactosa. También pueden comprar lactasa, que se añade en la leche o se toma a la vez que derivados lácteos o alimentos que contengan leche.
   • En ambos casos deben procurar comer otros alimentos ricos en calcio.
2. Porque tiene alergia a las proteínas de la leche de vaca. La alergia comienza casi siempre en los bebés cuando se les empiezan a dar los primeros biberones de leche adaptada (la leche adaptada se prepara con leche de vaca). Inmediatamente después de tomar el biberón, el niño puede empezar con hinchazón de los labios y la cara, manchas rojas y habones con picor en cualquier parte del cuerpo, nauseas o vómitos, dolor abdominal y otros síntomas. Las manchas y habones pueden también salir simplemente por el contacto de la piel con la leche. Estos niños deben evitar por completo la leche de vaca, sus derivados y cualquier alimento que contenga proteínas lácteas. Con la edad algunos pierden la alergia y pueden volver a tomar leche.

¿Dónde puedo encontrar más información?

• Sobre el calcio en la dieta, en MedlinePlus, de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU.
• Sobre la leche de vaca y los niños, en MedlinePlus, de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU.
• Sobre la intolerancia a la lactosa, en la web de la Asociación de intolerantes a la lactosa de España.
• Sobre la composición de los alimentos, en la web de la Sociedad Española de Hipertensión y Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial.

Compartir

• 
 
• 
 
 
• 

Artículo creado el 1-2-2012, revisado por última vez el 31-3-2012

Este texto, perteneciente a la Asociación Española de Pediatría, está disponible bajo la licencia Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 Spain.