martes, 7 de diciembre de 2010

10 razones para sentarte con tu hijo al ordenador

10 razones para sentarte con tu hijo al ordenador

Escrito el 3 de Noviembre de 2010, por Kids
Tanto en el congreso de Menores en las TIC, como en mi taller de Interquécomo en general en los artículos de educación de Blogoff vengo hablando de la necesidad de limar la brecha digital entre padres e hijos, combatiendo la idea de que un ordenador y más concretamente internet, son un juguete del que saben mucho los chavales y los padres no tienen ni idea.
La idea de diversificar la actividad de los chavales delante del ordenador, en general, cala bien en las familias así que hoy os traigo 10 ideas que según la edad, los intereses y la relación que tengas con tu hijo pueden cuadrar más o menos. Recuerda: no no tienes nada que perder.

1. spotify

Spotify es la revolución más grande para el mundo de la música desde que se inventó el mp3. Un programa que te descargas en su web oficial previo registro y que te permite escuchar millones de canciones, instáneamente, sin engorrosas descargas y de forma tan sencilla como explicamos en este videotutorial
Spotify tiene 2.600.000 usuarios en España. Tuenti tiene en torno a 8 millones. Por lo tanto, como mínimo hay 5.400.000 usuarios de Tuenti que no tienen cuenta en Spotify. Partiendo de la base de que si tienes un hijo entre 12 y 18 años la probabilidad de que tenga cuenta en Tuenti es altísima, la probabilidad de que no conozca Spotify también lo es.
## Qué cosa más guapa: soltarle a tu chaval en la comida “oye ¿tú conoces eso de Spotify?” y si la respuesta es no, instalarlo en tu ordenador y en un momento que pase cerca de ti enseñarle las maravillas musicales que pone a tu alcance. Triunfazo asegurado
## Recomendado para: adolescentes a los que les guste la música (pleonasmo) y que estén desesperados encontrando sus discos favoritos por el Ares o por Rapidshare.

2. tumblr

Ayer leía a Milleiro que en 2011 puede llegar el resurgir de Tumblr, una plataforma de creación de blogs maravillosa, cuidada y a la que personalmente le tengo muchísimo cariño. A pesar del éxito de Tuenti y Facebook (o gracias a él), muchísimos chavales aún tienen la inquietud de hacerse una página web propia y Tumblr en mi opinión es ideal para ellos. No tiene la potencia de Wordpress o el número de usuarios de Blogger pero ni falta que hace; lo compensa con su sencillez.
Puedes empezar por nuestro especial “Tumblr desde cero” o pasárselo al chaval si te parece que lo de hacerse un espacio web propio le llama
## Qué cosa más guapa: si tu chaval se hace un Tumblr y lo disfruta, que por Navidad le regales un dominio del tipo “www.elnombrequeélquiera.com” para su Tumblr.
## Recomendado para: jóvenes con inquietudes creativas (pleonasmo) que quieran un diseño personalizado y compartir fotos, vídeos y pequeños textos en modo blog de forma rápida y sencilla.

3. google street view

No deja de sorprenderme la cantidad de personas, sea cual sea su edad, que no ven en Google otra cosa más allá de un buscador. Google Street View es un paso más allá en su buscador de mapas que permite haciendo click en un pequeño muñequito amarillo y sin soltar, arrastrándolo a una de las calles que aparezcan sombreadas en azul, descubrir cualquier ciudad o zona a pie de calle.
## Qué cosa más guapa: sentarte con tu hijo de 7 años a localizar vuestra casa en Google Street View. Luego pedirle a él que diga una ciudad y pasear por sus calles.
## Recomendado para: todas las edades, mayores y pequeños y para los días previos a un examen de geografía.

4. wikipedia

No me cabe duda de que si tu hijo estudia, conoce la Wikipedia. Ya sabes, un sitio como el Rincón del vago pero más mono :-) Lo que quizás no ha hecho tu chaval en tu vida ha sido editar un artículo de la Wikipedia y sería sensacional que se viera cómo se puede hacer y qué efectos tiene. Sería sensacional porque le daría la perspectiva necesaria para ver que la Wikipedia no posee la verdad absoluta y también porque demuestra rápidamente cómo aportar conocimientos propios puede ayudar a otros. Y sí, personalmente el sistema de edición de la Wikipedia no me parece el más fácil del mundo pero nada que no pueda arreglar un buen tutorial al respecto.
## Qué cosa más guapa: ver con tu chaval un partido de la NBA, preguntarle por su jugador favorito y revisar el artículo de la Wikipedia en español para ver si se puede mejorar algo (muchos no tienen la estadísticas actualizadas).
## Recomendado para: fans de la Wikipedia que piensan que los que la editan son catedráticos de Universidad.

5. clan

La web del canal infantil de RTVE es una maravilla la cojas por donde la cojas. Con todas las funcionalidades de una red social permite a los críos ver episodios online de sus series favoritas, jugar, hacer amigos y todo con una correcta supervisión de los padres. Con supervisión me refiero a que son los padres los que se registran en CLAN y luego ellos mismos crean el perfil de sus hijos evitando así que se almacene cualquier dato privado de menores en los servidores de RTVE. Además, tu chaval tendrá su cuenta por un lado y tú la tuya por otra, controlando lo que hace pero al mismo tiempo dejándole cierta independiencia.
## Qué cosa más guapa: que tu hijo se haya perdido los últimos episodios de Fantastic Nikä y le enseñes que los puede ver por la tarde en la web.
## Recomendado para: los peques de la casa. Padres que demonizan las redes sociales.

6. twitter

Quizás te sorprenda ver a Twitter en esta lista pero es que la oportunidad que ofrece esta red social para seguir personajes importantes del ámbito profesional que te interese es extraordinaria. Ayer leía el caso de una persona que confundió su maleta con la de Carlos Baute y acabó contactando con él por Twitter para devolvérsela, visto que Iberia no hacía mucho por la labor. Todos sabemos que la mayoría de los grandes artistas no gestionan sus propias cuentas, pero sí que en determinados ámbitos como el deportivo o el televisivo se pueden encontrar muchos twitters curiosos que seguir.
## Qué cosa más guapa: cazar a tu chaval leyendo el AS y recomendarle que se abra una cuenta en Twitter para leer a MaldinisportLa libreta de Van GaalJuanma Castaño.
## Recomendado para: fans de Tuenti que empiezan a oir hablar de Twitter pero no saben muy bien por dónde van los tiros.

7. jaycut

¿Sabes la cantidad de adolescentes que saturan YouTube con fondos de colores chillones, frases con Comic Sans y fotos de sus amigos al ritmo de la última canción de moda? Me da igual que no lo entiendas o que te parezcan presentaciones horribles, lo bonito es que a pesar del esfuerzo de los adultos en detenerlo, los menores conservan el impulso de crear algo que puedan compartir con los demás por el mero hecho de sentirse creativos.
JayCut es un editor de vídeo online sencillísimo de usar (puedes echarle un ojo a la demo) que te permite hacer presentaciones audiovisuales con resultados mucho mejores que los del mítico Movie Maker de Windows. ¡Y además permite exportar los vídeos a YouTube!
## Qué cosa más guapa: crear tu propio vídeo en JayCut y luego enseñárselo a tus chavales (que sea breve ¡y no se te ocurra meter fotos de las vacaciones!) Claramente les entrará el gusanillo de hacer algo parecido porque nadie les ha enseñado que lo pueden hacer. Y esa persona puedes ser tú.
## Recomendado para: el pequeño artista que todos los adolescentes llevan dentro

8. gapminder

¿Quién dijo que las estadísticas erran aburridas? A mí personalmente eran la parte que más me gustaba de ciencias sociales. Los países más ricos, los más poblados, cuántos chinos tienen acceso a internet… las típicas cosas que de mayor te permiten arrasar en programas tipo Saber y Ganar.
GapMinder es una herramienta preciosa para hacer gráficos con fuentes estadísticas fiables sin grandes conocimientos. Por supuesto puedes complicarlo todo lo que quieras pero el funcionamiento básico es el clásico de cualquier gráfica: en un eje eliges un factor (esperanza de vida por ejemplo) y en el horizontal otro y ves la relación de forma visual. De las herramientas aquí mencionadas quizás sea la más enrevesada pero es que aún no entiendo por qué no se enseña en clase de sociales (o como se llame ahora, algo en plan “ciencias de la eduación socializada para ciudadanos y ciudadanas”)
## Qué cosa más guapa: ver a tu chaval apurado con un trabajo de Geografía y echarle un cable con uno de estos gráficos. Aunque se lo hagas tú. Si ve cómo lo haces por lo manos sabrá que él lo puede hacer también.
## Recomendado para: amantes de los datos estadísticos y curiosos insaciables.

9. dropbox

Un cambio de tercio brutal. Dropbox es una herramienta web que te permite alojar archivos online. Hay muchas más obviamente pero Dropbox es algo más que un Rapidshare o un Google Docs, es literalmente una carpeta de tu ordenador que pasa a estar online y por lo tanto disponible desde cualquier lugar siempre que recuerdes tu nombre de usuario y contraseña. ¿Peligroso? Hombre, depende de lo que alojes en Dropbox pero a mí antes que “peligro” la palabra que me viene a la cabeza es utilidad. Como cuando marcho de viaje y mi USB con la presentación no funciona. Sin problemas, accedo a mi cuenta de Dropbox, la descargo y listo. ¿Que tenía que imprimir no sé qué trabajo que me dejé en casa? Dropbox desde cualquier ordenador con impresora y listo.
Meto Dropbox en la lista porque es un servicio maravilloso para familiarizar a los menores con el concepto de “poner tus datos en la nube”. Si aprenden a usar Dropbox, aprenderán que lo de subir algo a internet es algo más que una forma de hablar.
## Qué cosa más guapa: la próxima vez que tu hijo te pida que le metas algo en el pendrive le dices que se lo subes a Dropbox. No le quedará más remedio que pedirte que le expliques cómo funciona. Claro que previamente tienes que echar un ratín haciéndote una cuenta y probándolo tú.
## Recomendado para: chavales que andan de acá para allá y que necesitan las cosas de su PC en todas partes. El lado malo es que el “profe, me dejé los deberes en casa” será más complicado de vender.

10. mashpedia

Y por último una vuelta de tuerca a la WikiPedia: Mashpedia. Ya hemos conseguido que los chavales vean la Wikipedia como fuente de información (a lo mejor que la sepan editar si te has papado todo este post) pero estaría bien que empezaran a pensar que YouTube, Twitter o Slideshare también lo son. Como todo necesitas cierto espíritu crítico para diferenciar información de calidad de la que no lo es pero aquí la idea es que no vean internet como:Wikipedia/hacer los deberes – El resto/perder el tiempo.
Con la Mashpedia, de un vistazo el menor se da cuenta del potencial que tiene la red.
## Qué cosa más guapa: saber que a la gótica de tu hija le mola Alice Cooper. Más que nada porque tiene 10 camisetas tuyas. Cuando pase a tu vera enseñarle tu pantalla con la página de la mashpedia de Alice Cooper.
## Recomendado para: todos.
En esta última línea me gustaría recordar que no se trata de irnos al otro extremo: ser el papi colega a lo Modern Family que usa internet más que nadie y que entiende a la perfección qué significa ser emo (nadie lo entiende, créeme). Se trata de acompañar. Esa palabra es preciosa. Los adolescentes quieren su intimidad como la querías tú y como probablemente la sigas queriendo. Por eso minimizan la pantalla cuando te acercas, no porque estén viendo pelis snuff.
Si pasas de 0 a 100 en dos días la cosa puede ser de lo más extraña. Ahora bien:
1 – Si tienes críos menores de 10 años, aún estás a tiempo de que se enteren de que sentarte al ordenador con ellos de vez en cuando es lo mismo que sentarte con ellos a ver la tele (más saludable me arriesgaría a decir) o salir con ellos a la calle.
2 – Si perdiste ese tren y ahora tienes un adolsecente infernal que te parece más inaccesible que el arte del Guggenheim simplemente piensa que de estas 10 cosas de ahí arriba habrá algunas que no conozca y que le van a entrenter o a aportar algo nuevo. Y el hecho de enseñar al que no sabe, es una satisfacción. A veces sólo para el que enseña pero otras muchas veces para lo dos.

Científicos europeos descubren nanoestructuras autoorganizadas de potencial enorme


Científicos europeos descubren nanoestructuras autoorganizadas de potencial enorme
Un equipo de investigación alemán financiado con fondos comunitarios ha logrado capturar moléculas lineales en una red bidimensional, creando de este modo rotores diminutos que giran en espacios hexagonales.
FUENTE | CORDIS: Servicio de Información en I+D Comunitario06/12/2010
Su descubrimiento se enmarca en el proyecto MOLART («Arquitectura metalico-supramolecular confinada en una superficie: hacia una nueva química de la coordinación aplicada al diseño de nanosistemas funcionales»), que recibió una Subvención Avanzada (Advanced Grant) del Consejo Europeo de Investigación (CEI) por valor de 2,57 millones de euros a través del Séptimo Programa Marco (7PM) de la Unión Europea. La investigación se ha presentado mediante un artículo publicado en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS).

Los investigadores al cargo, dirigidos por el profesor Johannes Barth de la Universidad Técnica de Múnich (TUM, Alemania), explicaron que los reactantes se reúnen gracias al empleo de proteínas. «El confinamiento de especies moleculares en entornos nanométricos genera fenómenos dinámicos sorprendentes», indican los autores en su artículo.

Los reactantes se «reúnen» en la superficie de los facilitadores, señalan. Aunque aún no se ha logrado que las nanomáquinas se estructuren de forma automática mediante efectos de autoorganización, el trabajo realizado por el equipo de la TUM es un avance en este sentido.

En un principio, los científicos crearon una retícula nanométrica que permitió a los átomos de cobalto y a las moléculas lineales de sexifenil-dicarbonitrilo reaccionar entre sí en una superficie metálica. De la reacción surgió una retícula hexagonal semejante a un panal de abejas que además de consistente es estable.

La retícula posee un grosor de un átomo. Su descubrimiento evoca otro reciente realizado por científicos financiados con fondos comunitarios y galardonados con un Premio Nobel por su trabajo sobre el grafeno bidimensional.

«Cabe reseñar que la organización y los movimientos de rotación de cada una de las moléculas se controlaron mediante arquitecturas huésped supramoleculares diseñadas al detalle.» El equipo utilizó una red de coordinación bidimensional abierta sobre una superficie metálica lisa para guiar el autoensamblado de los polímeros dinámicos constitucionales unidos por enlaces no covalentes (unidades triméricas huésped).

«Cada supramolécula quiral encajada realiza movimientos rotatorios coordinados que conservan la quiralidad en cada poro del panal guía que se observan y analizan en términos cuantitativos mediante microscopía de escáner de efecto túnel en un entorno de temperatura controlada», indican.

En el artículo se explica que las moléculas lineales se reúnen de forma espontánea de tres en tres en el interior de una celda hexagonal, mientras que las celdas adyacentes se mantienen vacías al añadir los científicos bloques moleculares básicos. ¿Pero qué impulsa a las moléculas a organizarse en tríos? Los científicos de la TUM descubrieron que las moléculas se orientaban de forma automática en grupos de tres en los que los átomos de nitrógeno se encaraban a los de hidrógeno del grupo fenilo. Según el equipo, «esta configuración de rotor de álabe triple» permite que las moléculas mantengan la estructura con independencia de la energía utilizada para dirigir la rotación.

Las interacciones entre los átomos exteriores de nitrógeno y los de hidrógeno de la pared de la celda permiten que se produzcan dos posiciones distintas. Además, las tres moléculas pueden ubicarse en el sentido de las agujas del reloj y en el contrario. Mediante el control de la temperatura los científicos «congelaron» y evaluaron con detenimiento estos cuatro estados. De este modo lograron calcular la energía de estos umbrales a partir de la temperatura a la que se inicia la rotación, indicaron.

«Confiamos que en el futuro podremos utilizar estos modelos mecánicos simples como conmutadores ópticos o electrónicos», explicó el profesor Barth. «Podemos establecer un tamaño concreto de celda, incluir más moléculas y estudiar su interacción con la superficie y la pared de la celda. Estas estructuras autoorganizadas poseen un potencial enorme.» 

Carne y garbanzos para no volver a engordar


Carne y garbanzos para no volver a engordar
Si adelgazar es difícil, mucho más lo es no recuperar el peso perdido, según coincide la mayoría de los expertos en nutrición. Esta tesis podría cambiar a raíz de un estudio publicado en la última edición de The New England Journal of Medicine (NEJM) que, por primera vez, compara cinco dietas de mantenimiento, para concluir que hay una que destaca sobre las demás.
FUENTE | Público06/12/2010
En el trabajo han participado 773 voluntarios que, antes del estudio, fueron capaces de perder una media de 11 kilos en menos de dos meses, siguiendo una estricta dieta basada en una fórmula comercial y algunos vegetales, hasta completar no más de 1.000 calorías diarias. Una vez logrado lo que podría parecer más difícil, se dividió a los participantes en cinco grupos, cada uno de los cuales se sometió a una dieta concreta.

El primer grupo siguió una dieta baja en proteínas, en la que este tipo de alimentos aportaba el 13% de la energía total. Además, debía de consumir alimentos con un índice glucémico (IG) bajo, es decir, los que no alteran en exceso el nivel de glucosa en sangre. El segundo grupo también debía tomar pocas proteínas pero, en este caso, debía completarlas con alimentos de índice glucémico alto. Al tercero de los grupos se le instó a seguir una dieta alta en proteínas (que aportarían el 25% de la energía total consumida), pero con alimentos de índice glucémico bajo. El cuarto, lo mismo, pero junto con comidas con un alto índice glucémico. Al resto de los participantes, que conformaban el grupo de control, se le asignó una dieta según las recomendaciones de cada país participante, con un contenido moderado en proteínas y sin instrucciones sobre el índice glucémico.

EL MODELO MÁS EFICAZ

Además de las recomendaciones ajustadas a cada grupo, había ciertas reglas generales: todas las dietas estaban diseñadas para tener un contenido moderado de grasa (que aportara del 25% al 30% de la energía total del día) y no había restricción calórica, es decir, cada uno podía comer lo que quisiera si se ajustaba a las guías de su grupo, sin límite de cantidad.

Seis meses después del inicio del estudio, los investigadores comprobaron que tanto las personas asignadas a una dieta baja en proteínas como las que seguían una alimentación con un bajo índice glucémico (con independencia de la segunda variable) eran las que más seguían la alimentación recomendada y las que menos peso recuperaban. Pero aquellos que mezclaban las dos variantes positivas (índice glucémico bajo e ingesta elevada de proteínas) no sólo no recuperaban el peso sino que, además, continuaban perdiendo.

El modelo dietético que ha resultado más eficaz para mantener la pérdida de peso puede recordar a otros que se han popularizado en los últimos años y que no cuentan con el aval de los científicos. Por ejemplo, el concepto de índice glucémico es muy conocido por los seguidores del método Montignac, puesto que el francés defendía la eliminación de la dieta de todas aquellas comidas con IG elevado y se basaba en el precepto de no mezclar determinados alimentos, prestando especial atención a las grasas y los hidratos de carbono.

Para Alfredo Martínez, profesor de Farmacia en la Universidad de Navarra y uno de los autores del estudio, la principal diferencia con respecto a las ideas de Montignac es que "esta nueva dieta sugiere que la fibra y las proteínas son una buena pareja para adelgazar". Para el presidente electo de laSociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), Javier Salvador, la aparente similitud de esta dieta con otras conocidas sin aval científico hace que haya que transmitirla con cautela. Así, el endocrino recuerda que el modelo recomienda una "discreta elevación" del consumo de proteínas frente a otras dietas, como la Atkins, que sólo fomentan la ingestión de grasas y proteínas.

Martínez, que aportó 120 adultos al estudio del NEJM, no cree que sea difícil transmitir a la población general el concepto de índice glucémico, un parámetro con el que los millones de personas que hacen régimen en todo el mundo no están muy familiarizados. "Ejemplo de alimentos con muchas proteínas son la carne, los pescados, las legumbres y los huevos; de bajo índice glucémico tenemos los cereales integrales, las frutas, las verduras, y, de nuevo, las legumbres", explica.

Salvador recuerda que el modelo tradicional recomendado para perder peso y, posteriormente, mantener esa pérdida aboga por una dieta equilibrada, en la que los hidratos de carbono juegan un papel importante, de alrededor de un 50% de la dieta. "Está demostrado que tiene efectos saludables, como reducir el riesgo cardiovascular", comenta. Sin embargo, señala que la recomendación de consumir alimentos de bajo índice glucémico no es nueva. "Ya está presente en la dieta mediterránea; lo interesante es la combinación con las proteínas que proponen los autores".

Este especialista reconoce que, además de esta última, recientemente ha habido más publicaciones que intentan demostrar el beneficio de un aumento del consumo de proteínas y una disminución del de hidratos refinados. Para Salvador, sin embargo, "el tema no está suficientemente resuelto" y hay aspectos en los que el régimen clásico, equilibrado, gana con respecto a las nuevas tendencias. "Por ejemplo, el colesterol malo se reduce más con la dieta equilibrada y está demostrado que las dietas basadas en el aumento de proteínas no se mantienen a largo plazo", especifica.

Si hay algo en lo que coinciden todos los especialistas es en que la obesidad es un problema "a largo plazo" y que, en cualquier grupo que se somete a una dieta controlada, "el porcentaje más amplio" recupera el peso perdido.

Así, aunque el presidente electo de la SEEN reconoce el valor del artículo, cree que sus resultados "deberán confirmarse" y que la gente "no debe tomar determinaciones nutricionales" a partir de este estudio que, a su juicio, "generará mucha correspondencia en el propio NEJM en los próximos meses". Este experto echa en falta una "valoración nutricional de los pacientes" al inicio del régimen de mantenimiento, ya que la dieta empleada para la pérdida de peso inicial es "excesivamente baja".

Para los autores del estudio, sin embargo, la estrategia evaluada parece ser "la ideal" para la prevención de la ganancia de peso, aunque siguen reconociendo un aspecto que hay que mejorar. En este estudio, como en la gran mayoría, un importante porcentaje de pacientes (un 29%) no son capaces de seguir las recomendaciones de sus médicos. El día que se consiga un cambio en este sentido, el fin de la obesidad estará más cerca.

Autor:   Ainhoa Iriberri

Cuidar los bosques reduciría la extinción de especies en un 80%


Cuidar los bosques reduciría la extinción de especies en un 80%
La reducción de la deforestación era uno de los pocos puntos de consenso en la agenda de la Cumbre del Clima, que se celebra estos días en Cancún. Y los datos dados a conocer van por esta senda.
FUENTE | La Razón digit@l06/12/2010
El índice de extinción de anfibios, aves y mamíferos que habitan los bosques podría reducirse en un 80 por ciento en apenas cinco años. Pero para lograr este fin, sería necesario aprobar un mecanismo de reducción de emisiones derivadas de la deforestación y degradación. Éste es el resultado de un informe del instituto Conservation International, difundido en la ciudad mexicana. Con todo, el principal escollo es monetario. Una financiación de entre 28.000 y 31.000 millones de dólares reduciría la extinción entre un 78 y un 82 por ciento. Con una financiación mínima de entre 5.000 a 6.000 millones, la reducción sería del 43 al 49 por ciento.

En este sentido, Consumer Goods Forum, plataforma que reúne a los mayores fabricantes y vendedores de productos de consumo del mundo -unas 400 empresas-, anunció su colaboración con ONG para detener la deforestación. También anunció que sustituirá los sistemas de refrigeración de hidrofluorocarbono por otros que generen menos emisiones de gases de efecto invernadero.

El presidente mexicano, Felipe Calderón, se refirió, en una entrevista concedida a Reuters, a la indefinida política medioambiental de EE.UU., después de que los republicanos hayan ganado en el Congreso. «Espero que tarde o temprano comprendan lo importante que es para el futuro», dijo el presidente.

De momento, EE.UU. mantiene su compromiso de lograr una reducción de sus emisiones causantes del calentamiento global del 17 por ciento.

Autor:   J. V. E.

Cuándo no se debe 'tocar' un cáncer de próstata


Cuándo no se debe 'tocar' un cáncer de próstata
El concepto 'vigilancia activa' está cobrando fuerza en la terapia del cáncer de próstata. El descubrimiento cada vez más precoz de los cánceres de próstata permite a los expertos considerar la posibilidad de mantener una espera vigilante y estrecha a los pacientes con tumores de bajo riesgo en lugar de someterles a los tratamientos convencionales con intención curativa.
FUENTE | El Mundo Digital06/12/2010
El objetivo: preservar una mejor calidad de vida. Y a tenor de los resultados de una nueva investigación parece que este fin se 'cumple'.

"Esta alternativa al tratamiento inicial, para los tumores de bajo riesgo, clínicamente localizados, tiene el potencial de mitigar los efectos del sobretratamiento", aclara Julia Hayes, del Instituto del Cáncer Dana Farber (Boston, EE.UU.), y autora principal del nuevo ensayo, publicado en el último 'Journal of American Medical Associatiom' (JAMA).

De la misma opinión se muestra Emilio Alba, presidente de la Sociedad Española de Oncología (SEOM), que reconoce que la nueva investigación arroja un poco de luz a un tema muy controvertido.

"Existe la fundada sospecha de que se está realizando un sobrediagnóstico y, en consecuencia, un sobretratamiento de los tumores de próstata. Cada vez más voces defienden que buena parte de los casos no deberían tratarse. Esta investigación añade un granito más a la polémica. Se deberían hacer ensayos a gran escala", apostilla el experto.

El estudio ha comparado la calidad de vida y los riegos y beneficios de los pacientes con tumores prostáticos de bajo riesgo sometidos a distintas terapias iniciales y aquéllos 'encomendados' a una estrecha vigilancia. En 2009, 192.000 varones estadounidenses recibieron el diagnóstico de cáncer de próstata, la mayoría de ellos, localizados y de bajo riesgo.

Para poder llevar a cabo la investigación, los científicos han empleado una serie de modelos simulativos aplicados a varones de 65 años en los que se comparó el tratamiento con braquiterapia (se desarrolla en el quirófano y consiste en la colocación de unas semillas radioactivas en la próstata), la radioterapia de intensidad modulada (IMRT, sus siglas en inglés), la prostatectomía radical (cirugía) o la vigilancia activa [exámenes físicos regulares y rectales, mediciones del antígeno específico de la próstata (PSA) y biopsias].

"Los pacientes entran a formar parte del modelo cuando tiene 65 años y salen del mismo al morir, bien a causa del cáncer o por otras causas", aclaran los científicos en el estudio.

Los datos revelan: "Los hombres de 65 años en el momento del diagnóstico que se someten a una vigilancia activa gozan de una calidad de vida adicional de seis meses en comparación con los que siguen el tratamiento con braquiterapia, el más efectivo cuando se lleva a cabo al inicio y en tumores localizados... El análisis demuestra que seguir estrechamente a los enfermos de bajo riesgo es un enfoque razonable", comentan los investigadores.

Pese a ello, en EE.UU., este tipo de abordaje es infrecuente. "Aunque entre el 16% y el 40% de los afectados cumple los criterios para seguir la vigilancia estrecha, sólo un 10% acaba escogiendo este enfoque, en favor de las terapias más intervencionistas", agregan.

CONSECUENCIAS DE CADA TERAPIA

En cuanto a los riesgos de cada tratamiento, el ensayo apunta a que las "complicaciones de la prostatectomía radical ocurren a los 30 días de la intervención e incluyen mortalidad posoperatoria y otras consecuencias, graves y leves. Los efectos adversos son la disfunción eréctil y la incontinencia urinaria de corta duración ( 90 días) o de larga (un año tras la intervención y se mantienen estables al año)".

En cuanto a la radioterapia, "los efectos iniciales se resuelven en los 90 días posteriores al tratamiento y los de larga duración se producen en los dos años posteriores... Los síntomas iniciales incluyen síntomas urinarios (irritación e incontinencia) y trastornos intestinales. Con el tiempo, se produce impotencia . Los hombres que recibieron braquiterapia también tenían riesgo de padecer retención urinaria aguda. El riesgo de recidiva emerge a los 10 años y persiste a lo largo de la vida...".

Por el contrario, los que "siguen en vigilancia activa desarrollan disfunción eréctil y síntomas obstructivos urinarios en la misma proporción que los hombres de su edad de la población general sin cáncer de próstata. Si se tratan posteriormente, tienen las mismas posibilidades de padecer los efectos adversos que afectan a los varones tratados inicialmente".

Para los profesionales del Dana Farber, algunos de los obstáculos a los que se enfrenta 'la terapia de seguimiento' son: "La preocupación por la evolución de la enfermedad a largo plazo, la percepción de que finalmente la mayoría de los afectados será objeto de tratamiento o la calidad de vida de los varones que eligen la vigilancia".

Recuerdan que "existen pocos trabajos sobre el bienestar de los enfermos que se vigilan, pero a pesar de ello no parece que estos varones tengan niveles más elevados de ansiedad que los que prefieren someterse inicialmente a tratamiento".

El doctor Alba reconoce que en nuestro país "se realiza poca vigilancia activa porque la palabra cáncer sigue siendo un tabú. Por este motivo es complicado que los enfermos decidan esperar. Un caso similar sucede con el carcinoma 'in situ' de mama, que es un factor de riesgo de cáncer como el colesterol lo es de la patología cardiaca y que hay expertos que piensan que es mejor esperar a tratar. El problema es que esta decisión la acepte la paciente". Tal vez por este motivo los expertos estadounidenses recuerdan que "las preferencias de los enfermos son el eje principal antes de tomar una decisión "sobre si tratar o no".

Autor:   Patricia Matey

lunes, 6 de diciembre de 2010

Google Opens Doors to E-Bookstore

Google Opens Doors to E-Bookstore

The Google e-bookstore is finally open.
Google.com, via Associated Press
The Google e-bookstore site was in the planning stages for years.


Google
Tom Turvey, head of strategic partnerships at Google, said he thought the book business should have diversity of retail points.
After years of planning and months of delays, the search giant Google started its e-book venture on Monday, creating a potentially robust competitor in the digital book market to AmazonBarnes & Noble andApple.
Google executives described the e-bookstore as an “open ecosystem” that will offer more than three million books, including hundreds of thousands for sale and millions free.
More than 4,000 publishers, including large trade book companies like Random House, Simon & Schuster and Macmillan, have made books available for sale through Google, many at prices that are identical to those of other e-bookstores.
“We really think it’s important that the book business have this open diversity of retail points, just like it does in print,” Tom Turvey, the director for strategic partnerships at Google, said in an interview. “We want to make sure we maintain that and support that.”
Customers can set up an account for buying books, store them in a central online, password-protected library and read them on personal computers, tablets, smartphones and e-readers. A Web connection will not be necessary to read a book. However users can use a dedicated app that can be downloaded to an iPad,iPhone or Android phone.
A typical user could begin reading an e-book on an iPad at home, continue reading the same book on an Android phone on the subway and then pick it up again on a Web browser at the office, with the book opening each time to the place where the user left off.
The Google eBookstore could be a significant benefit to independent bookstores like Powell’s Books in Portland, Ore., that have signed on to sell Google e-books on their Web sites through Google — the first significant entry for independents into the e-book business.
“This levels the playing field,” said Oren Teicher, the chief executive of the American Booksellers Association. “If you want to buy e-books, you don’t just have to buy them from the big national outlets.”
It is also an opportunity for independents to learn from past missteps. They were slow to build Web sites to sell books during the initial expansion of online retailing in the 1990s, a mistake that led their customers to turn to Amazon and its deeply discounted selection.
“They were so overwhelmed with the competition that Amazon presented, they just didn’t know what they could do to be competitive in the digital arena,” said Peter Osnos, the founder and editor at large of PublicAffairs, an independent publisher. “Google’s giving them a real shot at doing that.”
Publishers said they were elated that Amazon would have another serious e-book retailing force to contend with. Only last year, Amazon nearly had the e-book market to itself, leading publishers to worry that they were headed toward an Amazon monopoly.
Since then, a vastly more diversified marketplace has emerged. Last fall, Barnes & Noble introduced an e-reader, the Nook, and more recently, an updated color version, the Nook Color. In April, Apple unveiled the iPad, which the company said in October had sold 7.5 million units.
Perhaps most important, five of the six largest publishers of trade books switched this year from a traditional wholesale model to what is known in the publishing industry as an agency model. Under that model publishers set their own prices for e-books, and a retailer acts as an agent of the publishers, taking a 30 percent cut of each sale and leaving 70 percent for the publisher.
A crop of e-readers introduced this year has given consumers more choices, at prices that are competitive, even less than $100. Google e-books will be readable on any open-format e-readers, including the Nook, a development that publishers said would give consumers greater freedom.
“Consumers have been in a position where they had to claim some kind of loyalty,” said Maja Thomas, the senior vice president for Hachette Digital, part of the Hachette Book Group, which publishes authors including Stacy Schiff and James Patterson. “Now they can buy books from their local bookstores online, or from Powell’s, or from Google.”
E-books bought through Google are not currently readable on Amazon’s Kindle, a Google spokeswoman said, although Kindle users will be able to read free e-books obtained through Google.
Google executives said that the five large trade publishers using the agency model would operate under that model with Google, while many other publishers would use a traditional wholesale model.
In addition to the dedicated Google site and independent bookstores’ sites, Alibris, an online retailer for new and used books, movies and music, will sell e-books. Google has also set up an affiliate program that would allow blogs and other Web sites to steer customers to buy books through Google, earning a marketing commission for traffic that they send to Google.

The Google e-bookstore will go well beyond trade books, including scientific, technical, medical, scholarly and professional reference books that might more typically be read on a desktop or laptop computer. For some books, if the publisher allows it, customers will be able to cut and paste text, a feature that made some publishers balk.
Some industry specialists said they were waiting to see if Google — which has far more experience in search than in sales — could create a site that is as simple to use for e-commerce as Amazon.com, and whether large numbers of consumers would shift their buying loyalties from well-known national book chains to Google or local bookstores.
“Everything depends on execution,” said Mike Shatzkin, founder and chief executive of the Idea Logical Company, which advises book publishers on digital change. “They don’t have a lot of experience in retail or merchandising.”
It is difficult to say what Google’s addition to the market means for the wider penetration of e-books, said Tim McCall, the director for online sales and marketing for the Penguin Group USA.
“Obviously Google has a very broad reach, so I would say that at the very least, our books and our e-books should be more discoverable,” Mr. McCall said. “It’s interesting that the newest partners who are selling books are as much technology companies as they are traditional retailers.”
David Steinberger, the chief executive of the Perseus Books Group, said that Google’s dominance in the search business could raise the profile of books in general.
“They have the ability to bring book content up through search, and now they’ll have the ability to consummate a sale,” Mr. Steinberger said. “That feels like it will grow the market.”
The Google e-bookstore is an outgrowth of the Google books project, an effort that began in 2004 to scan all 130 million books in the world, by Google’s estimate. Scott Dougall, Google’s director for product management, said the company had scanned about 15 million books so far.
Google executives said they were trying to replicate the freedom with which consumers have bought printed books for centuries.
As Abraham Murray, product manager for Google Books, explained in a blog post on Monday, “You can choose where to buy your e-books like you choose where to buy your print books, and keep them all on the same bookshelf regardless of where you got them.”
E-books are a small but rapidly growing part of the book market, making up 9 to 10 percent of trade book sales for many major publishers.
One bookseller, Darin Sennett, the director for strategic projects for Powell’s in Portland, said he did not see the deal as a sign that print books were dying.
“People do love bookstores and they’re an important part of our culture,” Mr. Sennett said. “Print books are not dead. People will continue to want them and love them. But their desires and the way they want to read are evolving. I can see print and e-books living nicely together.

Errores en la suspensión de medicamentos en el período perioperatorio

Como se menciona en este artículo, como anestesiólogos debemos de tener una participación más activa en la vigilancia de cuales fármacos debe o no suspender cada uno de nuestros pacientes en el periodo perioperatorio. Esta medida preventiva es de capital importancia, no solo en las interacciones farmacológicas, sino para evitar los efectos fisiopatológicos de la suspensión o continuación de algunos fármacos en este periodo. Un punto más que hace necesaria la visita preanestésica oportuna.

Errores en la suspensión de medicamentos en el período perioperatorio
Medication discontinuity errors in the perioperative period.
van Waes JA, de Graaff JC, Egberts AC, van Klei WA.
Departments of Perioperative care and Emergency, University Medical Centre Utrecht, the Netherlands. j.a.r.vanwaes@umcutrecht.nl
Acta Anaesthesiol Scand. 2010 Nov;54(10):1185-91. doi: 10.1111/j.1399-6576.2010.02318.x.


Abstract
BACKGROUND: Inappropriate withdrawal or continuation of medication in the perioperative period is associated with an increased risk for adverse events. To reduce this risk, it is important that patients take their regular medication as prescribed. We evaluated this treatment objective by studying the frequency and reasons for errors related to medication discontinuity in the perioperative period. METHODS: Patients scheduled for non-cardiac surgery were included in this cross-sectional study. Perioperative medication intake was assessed at the holding area of the operation theatre complex and on the ward during the first 24 h after surgery. Medication intake data were obtained from medical records and by questioning patients and compared with pre-operative instructions. RESULTS: The study included 701 patients, of whom 485 (69%) used regular medication. Medication was incorrectly taken or discontinued before surgery in 27% of the patients. In 57% of these patients, the reason for incorrect intake was an unclear or a falsely understood instruction before surgery. Post-operative medication errors occurred in 26% of the patients. CONCLUSION: Medication errors occur frequently in the perioperative period, even in the era of an electronic medication file. Errors in prescription, administration and intake of medication are not easily solved because no single health care professional is responsible for adequate intake of medication in surgical patients. The anaesthesiologist should take on a more prominent role in regulating perioperative medication intake in surgical patients.



Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor

Universidad Mayor Nacional de San Marcos / Perú

Anales de la Facultad de Medicina
©  UNMSM. Facultad de MedicinaISSN versión electrónica : 1609-9419
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Tabla de contenido

Vol. 71, Nº 3,  2010
 


EDITORIAL    

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TRABAJOS ORIGINALES

  • Efecto antioxidante y citoprotector del Solanum tuberosum papa) en la mucosa gástrica de animales de experimentación / Antioxidant and cytoprotection effects of Solanum tuberosum potato) on gastric mucosa in experimental animalsMiguel Sandoval-Vegas, Oscar Huamán-Gutiérrez, Raquel Oré-Sifuentes, Amalia Loli-Ponce, Salomón Ayala-Pío  
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  • Efecto quimioprotector de Bidens pilosa en el cáncer de mama inducido en ratas / Bidens pilosa chemoprotective effect on induced breast cancer in rats
    Jorge Arroyo, Pablo Bonilla, Ernesto Ráez, Alejandro Barreda, Oscar Huamán


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  • Evaluación in vitro de la actividad anti Trypanosoma cruzi de aceites esenciales de diez plantas medicinales / In vitro anti- Trypanosoma cruzi activity of essential oils of ten medicinal plants
    Juan Rojas, Hilda Solís, Olga Palacios 
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  • Hormona de crecimiento en sujetos varones de diferentes altitudes / Growth hormone in males at different altitude
    Elydia Mujica, Haydée Zúñiga, Hugo Cebreros, José Aliaga, Gerardo Ronceros, José Ramos-Castillo, Javier Torres, Walter Ponciano, Nicolás López, José Ortiz, Yeliz Bravo 
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  • Consentimiento informado en la práctica médica: factores asociados a su conocimiento en una población de médicos peruanos / Informed consent in medical practice: factors associated to its acquaintance in Peruvian physicians
    Salomón Zavala, Cecilia Sogi, Ana Delgado, Maximiliano Cárdenas 
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  • Conocimientos, actitudes percepciones de madres sobre la alimentación de niños menores de 3 años en una oblación de Lima / Mothers’ knowledge, attitudes and perceptions on children less than 3 year-old nutrition in Lima’s population
    Raquel Gamarra-Atero, Mayra Porroa-Jacobo, Margot Quintana-Salinas
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  • Nivel de influencia de los medios de comunicación sobre la alimentación saludable en adolescentes de colegios públicos de un distrito de Lima / Media influence on adolescents’ healthy nutrition in a Lima district public schools
    Verónica Román, Margot Quintana 
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 TEMA DE REVISIÓN
 
 CASOS CLÍNICOS
 
  • Neumotórax espontáneo secundario a tuberculosis pulmonar activa de reciente diagnóstico / Spontaneous pneumothorax due to recently diagnosed active pulmonary tuberculosis
    Leonidas Carrillo, Silvia Pintado, Luis Cueva 

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  • Paciente VIH positivo con tuberculosis sistémica y lesiones osteolíticas de la calvaria, semejando mieloma múltiple / Patient HIV positive with systemic tuberculosis and osteolytic calvarial lesions mimicking multiple myelomaVictor Mechán, Antonio Salas, Yuri García, Félix Llanos, Jorge Cornejo, Rocío Bringas 
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INSTRUCCIONES PARA LOS AUTORES    

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LISTA DE VERIFICACIÓN    

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