https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/investigacion-futura-del-registro-enlace-de-base-de-datos-en-trauma-y-ortopedia/

Investigación futura del registro. Enlace de base de datos en Trauma y Ortopedia

abril 17, 2023 por admin

En este artículo, los autores presentan las ventajas y los desafíos de vincular los datos de los registros clínicos de Traumatología y Ortopedia con otras bases de datos sanitarias, como las de mortalidad, hospitalización o atención primaria. El objetivo es mejorar la calidad y la eficacia de la atención a los pacientes con traumatismos y enfermedades musculoesqueléticas, así como facilitar la investigación en este campo. Los autores explican los aspectos legales, éticos y técnicos que implica el uso de datos personales para fines secundarios, y ofrecen algunas recomendaciones para garantizar el cumplimiento de la normativa vigente y el respeto a la privacidad de los pacientes. También describen algunos ejemplos de proyectos exitosos que han utilizado el enlace de datos de registros en Traumatología y Ortopedia, como el estudio sobre el impacto de la fractura de cadera en la mortalidad o el análisis de los resultados a largo plazo de las prótesis articulares. El artículo concluye destacando el potencial de esta metodología para generar evidencia científica relevante y mejorar la práctica clínica en Traumatología y Ortopedia.

https://journals.lww.com/jbjsjournal/subjects/Knee/Abstract/2022/10191/Linkage_Between_Databases_in_Joint_Arthroplasty.9.aspx

• Cada gran base de datos de observación contiene elementos de datos específicos. El número de elementos de datos se elige cuidadosamente para cubrir las necesidades esenciales de la base de datos y para evitar una carga excesiva de recopilación. Con frecuencia, una pregunta de estudio importante no se puede responder porque una base de datos no contiene algunos elementos de datos esenciales. Esta deficiencia puede estar presente porque el estudio propuesto es interdisciplinario, porque el estudio requiere información más granular sobre un tema específico de lo que es práctico recopilar en un registro de base amplia, o porque las preguntas relevantes y, por lo tanto, los elementos de datos esenciales, han cambiado con el tiempo. Una forma obvia de superar algunos de estos desafíos, cuando una base de datos contiene parte de la información y otra contiene los datos necesarios adicionales, es vincular diferentes bases de datos. Si bien la perspectiva de vincular bases de datos es atractiva, los aspectos prácticos de hacerlo suelen ser desalentadores. Los desafíos pueden ser prácticos (barreras de tecnología de la información para la diafonía entre los registros), legales y financieros.
• En la primera sección de este documento, el Dr. Nathanael Heckmann analiza la vinculación de grandes bases de datos ortopédicas, centrándose en la vinculación de bases de datos con datos detallados a corto plazo con aquellas con datos longitudinales a más largo plazo. En la segunda parte de este documento, Nathan Glusenkamp analiza los esfuerzos para vincular el Registro estadounidense de reemplazo de articulaciones (AJRR) con otras fuentes de datos, una ambición que aún no se ha realizado por completo, pero que dará sus frutos en un futuro próximo.
• En resumen, hay muchas oportunidades disponibles para proyectos de vinculación de datos en todo el espectro de Trauma y Ortopedia, con muchos ejemplos excelentes ya publicados en literatura de alto impacto. A medida que la cantidad de información médica electrónica continúa creciendo exponencialmente, es esencial que estos datos se aprovechen adecuadamente para realizar investigaciones de alta calidad que ayuden a informar la atención futura de nuestros pacientes, particularmente a medida que avanzamos hacia un enfoque más personalizado y preciso para cuidado de la salud.

Future registry research – PubMed (nih.gov)

Future registry research – PMC (nih.gov)

Future registry research | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Linkage Between Databases in Joint Arthroplasty and Orthopae… : JBJS (lww.com)

Farrow L, Evans J. Future registry research. Bone Joint Res. 2023 Apr 3;12(4):256-258. doi: 10.1302/2046-3758.124.BJR-2023-0072. PMID: 37051822; PMCID: PMC10069110.

Copyright © 2023 Author(s) et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/impacto-perioperatorio-de-la-intervencion-quirurgica-limitada-temprana-para-tratar-las-fracturas-de-pilon/

Impacto perioperatorio de la intervención quirúrgica limitada temprana para tratar las fracturas de pilón

febrero 7, 2023 por admin

Las fracturas de pilón tratadas con fijación tibial limitada + fijación externa que abarca el tobillo y ORIF del peroné en el momento del procedimiento índice tuvieron un tiempo más rápido para la ORIF definitiva y redujeron el tiempo operatorio en la ORIF definitiva, al mismo tiempo que evitaron complicaciones.

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007221094024

El tratamiento quirúrgico de las fracturas de pilón se trata clásicamente con un protocolo por etapas con un fijador externo que abarca el tobillo, seguido de una reducción abierta definitiva y fijación interna para disminuir el riesgo de complicaciones e infecciones de los tejidos blandos. Sin embargo, el tratamiento de las fracturas de pilón con fijación tibial patrial además de la fijación externa que abarca el tobillo en el momento del procedimiento índice puede facilitar la fijación final y evitar las complicaciones asociadas con la fijación definitiva aguda.

Los pacientes que tenían LTRF tuvieron un tiempo más rápido para la ORIF definitiva y un tiempo operatorio reducido para la ORIF definitiva. No hubo diferencia en la tasa de infección, la calidad de la reducción o la tasa de pseudoartrosis entre los grupos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35642680/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007221094024

Hreha J, Metrione MD, Reilly MC, Sirkin MS, Adams MR. Perioperative Impact of Early Limited Surgical Intervention to Treat Pilon Fractures. Foot Ankle Int. 2022 Aug;43(8):1092-1098. doi: 10.1177/10711007221094024. Epub 2022 Jun 1. PMID: 35642680.

© The Author(s) 2022.

Copyright © 2023 by American Orthopaedic Foot & Ankle Society

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/infeccion-relacionada-con-fracturas/

Infección relacionada con fracturas

academia, Actividad profesional / Por admin

La infección relacionada con fracturas conlleva una carga sustancial de enfermedad y costos socioeconómicos. Con la publicación de documentos de consenso internacional, se ha proporcionado una descripción general basada en evidencia del diagnóstico y manejo.

Fracture-related infection | Bone & Joint Research (boneandjoint.org.uk)

• Antecedentes La infección relacionada con fracturas (FRI) conlleva una carga sustancial de enfermedad y costos socioeconómicos.1-3 La incidencia de FRI es del 1% al 2% en fracturas cerradas y puede alcanzar el 30% en fracturas abiertas.1 Hasta hace poco, la amputación y las tasas de recurrencia se mantuvieron altas.2,4 Con la publicación de documentos de consenso internacional,4,5 se ha proporcionado una descripción general del diagnóstico y el tratamiento basada en la evidencia, que debería mejorar los resultados del tratamiento.
• Patología. La patología de FRI es multifactorial; la infección bacteriana y la inestabilidad de la fractura son interdependientes y fundamentales en la FRI6,7. La formación de biopelículas, la invasión canalicular8, la infección intracelular9 y la formación de comunidades de abscesos estafilocócicos10 son los nichos clave que ocupan las bacterias. Un círculo vicioso entre la inestabilidad con trauma continuo de los tejidos blandos, neovascularización comprometida y osteólisis crea un ambiente de apoyo para las bacterias, lo que promueve el desarrollo de FRI o dificulta su erradicación.6
• Diagnóstico. Los criterios de confirmación incluyen fístula o trayecto sinusal, drenaje purulento o pus, crecimiento microbiano en dos o más muestras de tejido profundo y evidencia histológica de patógenos e inflamación en el tejido periimplantario.4,5 Los criterios sugestivos incluyen signos clínicos como: eritema; hinchazón; drenaje de heridas persistente, creciente o de nueva aparición; signos de imágenes radiológicas o nucleares; marcadores inflamatorios séricos aumentados; y crecimiento microbiano en una sola muestra de tejido profundo.5,7
• Manejo. Se ha desarrollado un algoritmo de manejo basado en el consenso y debe ser dirigido por un equipo multidisciplinario.5,7 Basado en tres principios básicos, que consisten en el intercambio, la retención o la extracción del implante permanente, la estrategia preferida depende de la fisiología del huésped, el intervalo de tiempo entre la fijación de la fractura y la manifestación de FRI, la localización anatómica y el patógeno causante. Para la retención del implante, la estabilidad de la construcción y la capacidad de realizar un desbridamiento adecuado son fundamentales, teniendo en cuenta el tipo de implante y las condiciones de los tejidos blandos.7
• Prevención. El uso apropiado de antibióticos profilácticos es crucial para prevenir la IRA. En lesiones cerradas, se recomienda la profilaxis antibiótica perioperatoria limitada a una dosis única. En las fracturas abiertas, la administración profiláctica de antibióticos no debe exceder las 24 horas para las fracturas Gustilo-Anderson tipo I y II y las 72 horas para las fracturas Gustilo-Anderson tipo III.5,7 El desbridamiento temprano, el manejo de los tejidos blandos y la fijación estable de la fractura son los pilares del manejo. .5
• El seguimiento de la FRI debe planificarse en colaboración con un equipo multidisciplinario, durante un mínimo de 12 meses después del cese de la terapia quirúrgica y antibiótica11.
• Las perspectivas futuras para la prevención y el manejo de la FRI incluyen: implantes con recubrimiento antimicrobiano; biomateriales cargados de antibióticos osteoinductivos; y terapia bacteriófaga y enzibiótica. Todas estas terapias consideran la amenaza global de la resistencia a los antibióticos y se dirigen a los mecanismos de tolerancia a los antimicrobianos, como la formación de biopelículas.1

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34076501/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8242679/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.106.BJR-2021-0167.R1

Baertl S, Metsemakers WJ, Morgenstern M, Alt V, Richards RG, Moriarty TF, Young K. Fracture-related infection. Bone Joint Res. 2021 Jun;10(6):351-353. doi: 10.1302/2046-3758.106.BJR-2021-0167.R1. PMID: 34076501; PMCID: PMC8242679.

Copyright © 2021 Author(s) et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/los-riesgos-asociados-con-el-uso-de-torniquetes-en-la-cirugia-de-trauma-de-miembros-inferiores-una-revision-sistematica-y-metanalisis/

Los riesgos asociados con el uso de torniquetes en la cirugía de trauma de miembros inferiores: una revisión sistemática y metanálisis

academia, Actividad profesional / Por admin

#Fractura #MiembroInferior #ORIF #Torniquete #Fracture #Lowerlimb #ORIF #Tourniquet #Trauma

The risks associated with tourniquet use in lower limb trauma surgery: a systematic review and meta-analysis | SpringerLink

• El uso de torniquetes en la cirugía de fracturas de miembros inferiores puede reducir el sangrado intraoperatorio, mejorar el campo de visión quirúrgico y reducir la duración del procedimiento. Sin embargo, los torniquetes pueden provocar dolor y la producción de metabolitos dañinos puede causar complicaciones o afectar los resultados funcionales. Esta revisión sistemática procuró comparar los resultados después de la cirugía por fractura de miembros inferiores realizada con o sin torniquete.
• El uso de torniquetes se asoció con una duración reducida del procedimiento. Es posible que los torniquetes también aumenten la incidencia de complicaciones importantes, pero los datos son demasiado escasos para sacar conclusiones firmes. Las deficiencias metodológicas de los ECA incluidos impiden extraer conclusiones sólidas para los resultados investigados. Se requieren más estudios para abordar estas limitaciones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33792771/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8233247/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00590-021-02957-7

Farhan-Alanie MM, Dhaif F, Trompeter A, Underwood M, Yeung J, Parsons N, Metcalfe A, Wall PDH. The risks associated with tourniquet use in lower limb trauma surgery: a systematic review and meta-analysis. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2021 Jul;31(5):967-979. doi: 10.1007/s00590-021-02957-7. Epub 2021 Apr 1. PMID: 33792771; PMCID: PMC8233247.

Copyright © Crown 2021

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Aumento en la reparación de roturas traumáticas del tendón rotuliano. Una nueva construcción mecánica y biológica: Nota técnica

 https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2022/11/18/aumento-en-la-reparacion-de-roturas-traumaticas-del-tendon-rotuliano-una-nueva-construccion-mecanica-y-biologica-nota-tecnica/

Aumento en la reparación de roturas traumáticas del tendón rotuliano. Un nueva constructo mecánica y biológica: Nota técnica

18 noviembre 2022 por admin

Publicado en #JISAKOS | Nota tecnica
Aumento en la reparación de roturas traumáticas del tendón rotuliano. Un constructo novedoso que combina las ventajas de usar anclajes de sutura con el aumento biológico del refuerzo lateral y medial

Augmentation in the repair of traumatic patellar tendon ruptures. A novel mechanical and biological construct: Technical note – Journal of ISAKOS (jisakos.com)

• Las roturas del tendón rotuliano son lesiones infrecuentes y potencialmente incapacitantes. Estas lesiones suelen repararse con túneles de sutura transósea. Sin embargo, esta técnica puede producir una formación de brecha significativa y una inmovilización postoperatoria prolongada. Aunque se han descrito varias técnicas para mejorar la integridad de la reparación, la técnica quirúrgica de elección es un tema de debate, especialmente cuando hay pérdida de tejido debido a un traumatismo de alta energía.
• Este estudio tiene como objetivo evaluar los resultados clínicos de los pacientes con roturas agudas del tendón rotuliano debido a un traumatismo de alta energía tratados con una nueva configuración del constructo que incluye un ancla de sutura y un aumento en forma de ocho con autoinjerto de isquiotibial con refuerzo medial y lateral. Para determinar los resultados clínicos se obtuvo la puntuación del Comité Internacional de Documentación de la Rodilla (IKDC) antes de la cirugía y a los 12 meses de seguimiento. Se reclutaron un total de seis pacientes, con una mediana de edad de 27,5 años, cinco de ellos eran varones. Tres lesiones estaban en el polo proximal del tendón, dos en la sustancia media y una en la unión con la tuberosidad tibial. La puntuación clínica del IKDC aumentó significativamente desde antes de la cirugía hasta los 12 meses de seguimiento con una diferencia media de 32,8 (IC del 95 %, 19,5-42,6, p=0,0313). Asimismo, los pacientes presentaron un nivel de fuerza de cuádriceps posquirúrgico con una mediana de 5/5. Todos los pacientes tenían extensión de rodilla activa completa con una mediana de 0-120 grados.
• No hubo diferencia estadística en el rango de movimiento al comparar la rodilla operada con la rodilla contralateral (p=0,6883). Ningún paciente presentó ningún tipo de reintervención o complicación durante el período de seguimiento.
• La configuración del constructo presentado en la técnica no había sido reportada antes en la literatura y combina las ventajas del uso de anclajes de sutura y aumento biológico con refuerzo lateral y medial. Esta técnica puede ser útil en pacientes con lesiones traumáticas con y sin pérdida de tejido. Aunque es una serie pequeña con lesiones concomitantes, se presentaron resultados clínicos satisfactorios durante el seguimiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36328345/

https://www.jisakos.com/article/S2059-7754(22)00096-7/fulltext

Jaramillo Quiceno GA, Sarmiento Riveros PA, Arias Perez Bs RD, Soto Gomez MP, Ramirez AO. Augmentation in the repair of traumatic patellar tendon ruptures. A novel mechanical and biological construct: Technical note. J ISAKOS. 2022 Oct 31:S2059-7754(22)00096-7. doi: 10.1016/j.jisako.2022.10.003. Epub ahead of print. PMID: 36328345.

Copyright © 2022 The Author(s). Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.drgustavorosas.mx/academia/la-artroplastia-total-de-cadera-conduce-a-mejores-resultados-despues-de-una-fractura-de-cuello-femoral-desplazada-de-baja-energia-en-pacientes-de-55-a-70-anos-un-ensayo-multicentrico-controlado-aleat/

La artroplastia total de cadera conduce a mejores resultados después de una fractura de cuello femoral desplazada de baja energía en pacientes de 55 a 70 años: un ensayo multicéntrico controlado aleatorizado que compara la fijación interna y la artroplastia total de cadera

agosto 8, 2022 por admin

«La artroplastia total de cadera conduce a mejores resultados después de una fractura de cuello femoral desplazada de baja energía en pacientes de 55 a 70 años»

cirujano #jbjs #residente #cirugia #trauma #medicinadeportiva #ortopedia #ortopedia #journal #cadera #cuello surgeon #jbjs #resident #surgery #sportsmedicine #orthopaedics #orthopedic #journal #hip #neck

Total Hip Arthroplasty Leads to Better Results After Low-Ene… : JBJS (lww.com)

• El tratamiento óptimo de las fracturas desplazadas del cuello femoral en pacientes de 55 a 70 años sigue siendo controvertido. El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto de la reducción cerrada y la fijación interna con tornillos canulados (IF) en comparación con la artroplastia total de cadera (THA) sobre el dolor y la función de la cadera, con el uso de datos para medidas de resultado, complicaciones y reoperaciones.
• En este ensayo controlado aleatorizado, demostramos que los pacientes de entre 55 y 70 años que se sometieron a una ATC por una fractura del cuello femoral desplazada por baja energía experimentaron mejores resultados que los que se sometieron a una reducción cerrada y fijación interna.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35700073/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/08030/Total_Hip_Arthroplasty_Leads_to_Better_Results.3.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3323138&native=1&topics=ta+hp&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F104%2F15%2F1341%2Fabstract#supplemental

Bartels S, Kristensen TB, Gjertsen JE, Frihagen F, Rogmark C, Dolatowski FC, Figved W, Benth JŠ, Utvåg SE. Total Hip Arthroplasty Leads to Better Results After Low-Energy Displaced Femoral Neck Fracture in Patients Aged 55 to 70 Years: A Randomized Controlled Multicenter Trial Comparing Internal Fixation and Total Hip Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2022 Aug 3;104(15):1341-1351. doi: 10.2106/JBJS.21.01411. Epub 2022 May 31. PMID: 35700073.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

 https://www.columnaalcocermanrique.mx/uncategorized/patrones-de-lesion-concomitante-en-fracturas-de-columna-toracica/

Patrones de lesión concomitante en fracturas de columna torácica

mayo 13, 2022 por admin

• Las fracturas de la columna torácica (TSF, por sus siglas en inglés) rara vez son lesiones aisladas y tienden a presentarse con un conjunto característico de lesiones vertebrales y no vertebrales según el mecanismo de la lesión. Existe una investigación limitada sobre las tasas y la distribución de las lesiones que ocurren simultáneamente con las TSF. El propósito de este estudio es caracterizar las distribuciones de estas lesiones por región del cuerpo y por mecanismos de lesión, para que los cirujanos de columna y de trauma puedan evaluar y tratar de manera eficiente a los pacientes que presentan TSF.
• Los TSF después de MVC, caídas mecánicas, caídas desde altura y MCC se presentaron con un patrón predecible de lesiones y rara vez fueron una lesión aislada. Estos datos transversales pueden ayudar a los cirujanos de columna y traumatología a comprender mejor los patrones de lesión asociados con las TSF, con la esperanza de prevenir lesiones perdidas y asesorar mejor a los pacientes con TSF sobre la gravedad de las lesiones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35313626/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8933843/

https://www.nassopenaccess.org/article/S2666-5484(22)00012-9/fulltext

Curtin P, Mitchell B, Patel J, Lansbury J, Connolly P, Stauff M. Patterns of concomitant injury in thoracic spine fractures. N Am Spine Soc J. 2022 Mar 3;10:100109. doi: 10.1016/j.xnsj.2022.100109. PMID: 35313626; PMCID: PMC8933843.

Copyright © 2022 The Authors

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Actualizado #JBJSClinicalSummary tibial Plateau Fractures #Trauma #Knee por: Marc Swiontkowski, MD

 

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/un-estudio-cualitativo-de-la-experiencia-de-los-padres-y-sus-hijos-con-una-fractura-del-epicondilo-medial/

Un estudio cualitativo de la experiencia de los padres y sus hijos con una fractura del epicóndilo medial

marzo 29, 2022 por admin

El estudio explora “la experiencia de los padres y los jóvenes de tener una fractura del epicóndilo medial y sus pensamientos sobre la incertidumbre con respecto al tratamiento óptimo”

A qualitative study of parents’ and their child’s experience of a medial epicondyle fracture | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)

• El objetivo de este estudio fue explorar la experiencia de los padres y los jóvenes de tener una fractura del epicóndilo medial, y sus pensamientos acerca de la incertidumbre con respecto al tratamiento óptimo.
• Los cirujanos son conscientes del impacto de las lesiones en los niños y sus padres; sin embargo, pueden ser menos conscientes de la confusión creada por la incertidumbre del tratamiento. Los cirujanos seguros de sí mismos que aprecian y contextualizan la importancia de la experiencia y las creencias preexistentes son los más indicados para ayudar a la familia a desarrollar confianza para aceptar la incertidumbre, en particular con respecto a la participación en ensayos clínicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34078095/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8244794/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.26.BJO-2020-0186.R1

Papiez K, Tutton E, Phelps EE, Baird J, Costa ML, Achten J, Gibson P, Perry DC. A qualitative study of parents’ and their child’s experience of a medial epicondyle fracture. Bone Jt Open. 2021 Jun;2(6):359-364. doi: 10.1302/2633-1462.26.BJO-2020-0186.R1. PMID: 34078095; PMCID: PMC8244794.

Copyright © 2021 Author(s) et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/perdida-traumatica-de-perone-manejada-con-injerto-de-perone-libre-vascularizado-reporte-de-un-caso/

Pérdida traumática de peroné manejada con injerto de peroné libre vascularizado: reporte de un caso

marzo 14, 2022 por admin

• Un hombre de 25 años involucrado en un accidente de moto acuática experimentó una escisión traumática de su peroné distal junto con otras lesiones en las extremidades inferiores. Posteriormente, se sometió a una reconstrucción de su maléolo lateral utilizando un injerto de peroné libre vascularizado ipsilateral (FVFG) de su eje proximal del peroné, lo que resultó en una articulación del tobillo preservada y estabilizada al cabo de 1 año.
• La escisión traumática del peroné distal es una lesión rara que se puede tratar con éxito mediante una FVFG, con fusión de la sindesmosis distal y una mortaja simétrica del tobillo observada en el seguimiento de 1 año.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35263306/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/03000/Traumatic_Fibular_Loss_Managed_with_a_Free.65.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=212054&rsuite_id=3233234&native=1&topics=ta+fa&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F1%2Fe21.00792%2Fabstract#info

Hartnett DA, Milner JD, Salameh M, Got CJ, Blankenhorn BD. Traumatic Fibular Loss Managed with a Free Vascularized Fibular Graft: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Mar 9;12(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00792. PMID: 35263306.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/transposicion-traumatica-del-nervio-cubital-a-traves-de-la-articulacion-radiocubital-distal/

Transposición traumática del nervio cubital a través de la articulación radiocubital distal: reporte de un caso

enero 14, 2022 por admin

• Una mujer de 27 años sufrió una fractura de radio distal abierta izquierda con luxación de la articulación radiocubital distal (DRUJ).
• Después de la operación después del tratamiento temporal inicial, el paciente informó de entumecimiento en una distribución cubital y se observó que tenía debilidad intrínseca en la mano.
• En el momento de la conversión a fijación interna, se encontró que el nervio cubital estaba translocado a través de la DRUJ y se estrechó y se sintió que se beneficiaba de la resección y el injerto.
• La combinación de parálisis del nervio cubital y desplazamiento amplio del radio distal con luxación de la DRUJ debe aumentar la posibilidad de translocación del nervio cubital a través de la DRUJ.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35020669/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/03000/Traumatic_Transposition_of_the_Ulnar_Nerve_Through.8.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210990&rsuite_id=3171473&native=1&topics=hw+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F1%2Fe21.00180%2Fabstract#info

Pientka W 2nd, Hoelscher S, Bates C, Pipkin W. Traumatic Transposition of the Ulnar Nerve Through the Distal Radioulnar Joint: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Jan 12;12(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00180. PMID: 35020669.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/fractura-del-cuerpo-del-astragalo-posterior-con-encarcelamiento-del-flexor-largo-del-dedo-gordo/

Fractura del cuerpo del astrágalo posterior con atrapamiento del flexor largo del dedo gordo: informe de un caso y revisión de la literatura

noviembre 3, 2021 por admin

• Un hombre de 58 años presentó atrapamiento del tendón del flexor largo del dedo gordo (FHL) entre los fragmentos fracturados del cuerpo del astrágalo.
• El paciente fue tratado con éxito con abordajes quirúrgicos atípicos para liberar el tendón y reducir la fractura. En el seguimiento de 1 año, el paciente permaneció asintomático con la capacidad de extender y flexionar todos los dedos de los pies.
• Este caso ilustra un abordaje quirúrgico único para esta presentación.
• Con la utilización adecuada del posicionamiento y la fluoroscopia, las fracturas del cuerpo del astrágalo posterior con atrapamiento de la FHL se pueden estabilizar y corregir con el uso doble de abordajes del lado medial.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34714777/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/12000/Posterior_Talar_Body_Fracture_With_Flexor_Hallucis.24.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210304&rsuite_id=3087617&native=1&topics=fa+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe21.00493%2Fabstract#info

McLaughlin WM, Moran J, Brand J, Kahan JB, Yoo B. Posterior Talar Body Fracture With Flexor Hallucis Longus Incarceration: A Case Report & Literature Review. JBJS Case Connect. 2021 Oct 27;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00493. PMID: 34714777.

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