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martes, 7 de febrero de 2023

Impacto perioperatorio de la intervención quirúrgica limitada temprana para tratar las fracturas de pilón

https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/impacto-perioperatorio-de-la-intervencion-quirurgica-limitada-temprana-para-tratar-las-fracturas-de-pilon/

Impacto perioperatorio de la intervención quirúrgica limitada temprana para tratar las fracturas de pilón

febrero 7, 2023 por admin

Las fracturas de pilón tratadas con fijación tibial limitada + fijación externa que abarca el tobillo y ORIF del peroné en el momento del procedimiento índice tuvieron un tiempo más rápido para la ORIF definitiva y redujeron el tiempo operatorio en la ORIF definitiva, al mismo tiempo que evitaron complicaciones.
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007221094024

El tratamiento quirúrgico de las fracturas de pilón se trata clásicamente con un protocolo por etapas con un fijador externo que abarca el tobillo, seguido de una reducción abierta definitiva y fijación interna para disminuir el riesgo de complicaciones e infecciones de los tejidos blandos. Sin embargo, el tratamiento de las fracturas de pilón con fijación tibial patrial además de la fijación externa que abarca el tobillo en el momento del procedimiento índice puede facilitar la fijación final y evitar las complicaciones asociadas con la fijación definitiva aguda.

Los pacientes que tenían LTRF tuvieron un tiempo más rápido para la ORIF definitiva y un tiempo operatorio reducido para la ORIF definitiva. No hubo diferencia en la tasa de infección, la calidad de la reducción o la tasa de pseudoartrosis entre los grupos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35642680/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007221094024

Hreha J, Metrione MD, Reilly MC, Sirkin MS, Adams MR. Perioperative Impact of Early Limited Surgical Intervention to Treat Pilon Fractures. Foot Ankle Int. 2022 Aug;43(8):1092-1098. doi: 10.1177/10711007221094024. Epub 2022 Jun 1. PMID: 35642680.

jueves, 28 de enero de 2021

Tratamiento por etapas de la lordosis cervicotorácica y la escoliosis en un paciente con distrofia muscular Emery-Dreifuss VI: informe de un caso

https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/tratamiento-por-etapas-de-la-lordosis-cervicotoracica-y-la-escoliosis-en-un-paciente-con-distrofia-muscular-emery-dreifuss-vi-informe-de-un-caso/

Tratamiento por etapas de la lordosis cervicotorácica y la escoliosis en un paciente con distrofia muscular Emery-Dreifuss VI: informe de un caso

Presentamos el caso de un varón de 18 años con lordosis cervicotorácica extrema y escoliosis progresiva secundaria a distrofia muscular de Emery-Dreifuss tipo VI. De forma escalonada, el paciente se sometió a liberación de los músculos cervicales posteriores, tracción de halo-gravedad y fusión espinal posterior instrumentada de C3-L4 con múltiples osteotomías de la columna posterior. El paciente fue seguido durante 2 años después de la operación con la restauración de la alineación espinal normal en los perfiles coronal y sagital.

Este es el primer caso informado que ilustra la corrección gradual de la lordoscoliosis grave en esta población de pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33502135/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/03000/Staged_Management_of_Cervicothoracic_Lordosis_and.5.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=174016&rsuite_id=2722760&native=1&topics=sp&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F1%2Fe20.00289%2Fabstract#figures

Devkumar D, Sucato DJ, Ramo BA. Staged Management of Cervicothoracic Lordosis and Scoliosis in an Emery-Dreifuss VI Muscular Dystrophy Patient: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Jan 14;11(1):e20.00289. doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00289. PMID: 33502135.