Fármacos adyuvantes por vía neuroaxial

Fármacos adyuvantes por vía neuroaxial Dr. José Emilio Mille-Loera, Dr. Alfonso Ramírez-Guerrero, Dr. Guillermo Aréchiga-Ornelas Subdirector de Servicios Médicos. Instituto Nacional de Cancerología, México. Anestesiólogo Hospital Médica Sur, México. Jefe de la Unidad de Dolor Perioperatorio. Departamento de Anestesiología, Hospital General de Occidente, Guadalajara, Jal. Revista Mexicana de Anestesiología Vol. 33. Supl. 1, Abril-Junio 2010 INTRODUCCIÓN Los analgésicos opioides han sido reconocidos durante mucho tiempo, como el tratamiento más efectivo para el dolor. En el siglo 17, Thomas Sydenham (Médico Inglés) escribió: «Acerca de los remedios con los que Dios otorgó al hombre para aliviar su sufrimiento, ninguno es tan universal y tan eficaz como el opio». Pese a su gran capacidad para aliviar el dolor, los opioides tienen un importante número de efectos colaterales desagradables, como las náuseas, vómito, prurito, tolerancia, retención urinaria y depresión respiratoria. Durante cientos de años, estos medicamentos fueron usados sin conocer su mecanismo de acción. No fue sino hasta 1971 cuando se conocieron los primeros receptores específicos en el cerebro y la médula espinal.  http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2010/cmas101e.pdf

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